日前接到一位母親的電話,說她6歲的孩子感冒還未好又患中耳炎了,因為這幾天正在學(xué)游泳,母親懷疑是不是泳池里的水流到耳朵里,引起了孩子耳朵發(fā)炎?
北京協(xié)和醫(yī)院耳鼻喉科曹克利教授告訴記者,中耳炎大多數(shù)是由于機體本身的原因引起的,與水流到耳朵里關(guān)系不大,但感冒卻是引發(fā)中耳炎的罪魁禍?zhǔn)住?/p>
曹教授解釋說,感冒引起的鼻塞容易并發(fā)中耳炎。在咽后部和耳朵之間有一條相通的管子,醫(yī)學(xué)上叫做“咽鼓管”?;几忻皶r咽鼓管粘膜也會充血、腫脹而堵塞。成人的咽鼓管是斜的,耳朵一側(cè)要高些。而兒童的咽鼓管則比成人的短、粗,而且是平的,這就容易使鼻子的炎癥分泌物通過咽鼓管流到耳道。另外,游泳潛水由于壓力的關(guān)系,會誘發(fā)中耳炎,尤其是感冒后,更要注意。5歲以下的孩子,中耳炎的發(fā)病率更高些。
曹教授說,感冒后一定要積極治療,以預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。擤鼻涕要按住一個鼻孔,擤另一個鼻孔,千萬不能兩個鼻孔一起擤。感冒后一段時間內(nèi)最好不要游泳,也不要乘坐飛機,如前所述因為感冒后咽鼓管腫脹、堵塞,易誘發(fā)中耳炎。曹教授強調(diào),孩子感冒后如果有耳朵疼、耳朵堵的感覺,一定要高度懷疑中耳炎,及時就醫(yī)。治愈后,要到耳鼻喉??茩z查聽力。
游泳是一項有益健康的運動,但是,如果不注意保護耳朵,就容易引起中耳炎。游泳時該怎樣注意保護耳朵呢?
第一,游泳前要做體格檢查。有中耳炎的人不宜游泳。因為慢性中耳炎病人,一般鼓膜上都可能有穿孔,中耳和外耳道溝通了,游泳時,池內(nèi)的臟水就會從外耳道流進中耳里去,使中耳化濃的病情加重。
第二,游泳時盡量不要使池水流進耳朵里。辦法是入水前,可以戴上橡皮耳塞,或者是把涂上凡士林油膏的藥棉球塞人外耳道內(nèi)。但要注意塞的時間不要過長,取出后要將耳道內(nèi)擦拭干凈,以免影響外耳道皮膚排出能殺死細菌的分泌物。
第三,游泳后應(yīng)及時把外耳道內(nèi)的積水排凈。排水時,頭部應(yīng)歪向有積水的一側(cè),用同側(cè)手向后牽拉耳廓,把聽道扯直,或再按壓耳屏幾下,水就會流出來。也可使有積水的一側(cè)耳朵向下,用手輕輕拍打頭部,或用同側(cè)的腿作單腿原地跳動作,連跳幾下,就可把水震出來。
第四,鼻子嗆進水后,應(yīng)按住一個鼻孔輕輕將水擤出,或回吸至后鼻孔從口中吐出。不要同時捏住兩個鼻孔用力擤,以免將污水或鼻涕鼓入中耳而引起發(fā)炎。
第五,跳水時要注意姿勢和方法正確。一般游泳愛好者跳水時,應(yīng)手和前臂先人水,而后頭部和身體垂直入水。如果姿勢和方法不正確,就會使身體和頭部傾斜入水,造成耳部直接與水面接觸,容易拍傷耳膜或使耳膜穿孔。一旦發(fā)生耳膜破裂,應(yīng)趕快排出外耳道及中耳腔的污水,并服用抗菌素和維生素C,以防止感染,并促使鼓膜康復(fù)生長。
第六,出水后要做好保溫工作,及時擦干身上的水珠,披上浴巾或衣服,以免受涼感冒,造成急性鼻炎和急性中耳炎。因為中耳腔前下有耳咽管,與鼻咽部相通,感冒后鼻和鼻咽部潛藏的細菌,就會經(jīng)過耳咽管進入中耳,使中耳發(fā)炎。
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