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      阻擊肥胖守好三道防線

      醫(yī)案日記 2023-06-18 11:27:43

      近日在貴陽舉行的“中國兒童少年安全健康成長計劃理論

      、實踐與對策研討會”上
      ,有專家指出
      ,肥胖有可能給孩子帶來終身疾病
      ,家長不可掉以輕心。

      隨著生活水平的提高和膳食結構的改善

      ,我國肥胖兒童不斷增多
      。據(jù)抽樣調查顯示,在一些大城市,兒童肥胖率已達15%左右
      。兒童肥胖已成為一個日漸突出的社會問題
      。解放軍306醫(yī)院兒科鄭成中主任認為
      ,過去
      ,對于兒童肥胖癥是否像成人那樣也是心血管疾病的一個危險因素
      ,一直存有爭議,目前認為
      ,肥胖同樣會危害兒童,只不過兒童處于生長發(fā)育階段
      ,這種危險因素不一定立即會造成病理損害。調查顯示
      ,50%的高血壓兒童是肥胖兒童,大約有10%~30%的肥胖癥患兒血壓
      、血脂、轉氨酶偏高
      ,此外,肥胖還可能會使孩子心肺儲備能力下降
      ,傷及心肺。

      現(xiàn)在許多家長對兒童減肥急于求成

      ,其結果會害了孩子。正確的治療方法如下:一是在醫(yī)生指導下
      ,逐步糾正孩子不健康的生活方式
      ,尤其要糾正其過度進食的習慣。二是要根據(jù)孩子的具體情況制定個體化運動處方
      ,合理安排跑步
      、滑冰
      、游泳、自行車
      、球類等運動項目,每日運動約1小時
      。運動強度,心率為135次/分左右
      。三是由醫(yī)生制定、家長配合實施矯正孩子行為異常方案
      。對兒童肥胖癥治療的近期目標應該是減少脂肪量,增強體質
      ,遠期目標應該是幫助其建立科學的生活方式
      、充分發(fā)揮潛能、性格塑造
      、氣質養(yǎng)成、消除心腦血管疾病危險因素
      。所以,兒童減肥絕對不同于成人減肥
      ,尤其不能一味追求所謂的減肥效果,必須以不影響孩子的正常生長發(fā)育為前提
      ,嚴禁使用饑餓療法、藥物減肥或手術減肥的方法

      鄭主任強調說,兒童肥胖會帶來終身疾病,而如果能把握好幾個關鍵的時期

      ,就可能防止兒童肥胖。鄭主任指出
      ,阻擊兒童肥胖有三道防線:孕后期,就是懷孕后3個月
      ,應盡量避免母親與胎兒增重過速,這是第一道防線
      。孩子出生后的第一年是又一個重要時期,此時應守好第二道防線
      。調查表明,患有單純肥胖癥的學齡前兒童
      ,有近半數(shù)在出生后3個月內便出現(xiàn)了肥胖
      ,因此在孩子出生后前3個月內
      ,應避免喂固體食物
      。在生后4個月時
      ,如果小兒已成肥胖,應注意避免繼續(xù)攝入過量的熱量
      ,生后6~8月時,對肥胖兒應減少喂奶
      ,代之以水果蔬菜
      。5歲是脂肪重聚的年齡
      ,此時應守好第三道防線。

      中國協(xié)和醫(yī)科大學基礎醫(yī)學院協(xié)和啟迪心理咨詢中心楊霞副教授認為

      ,兒時肥胖會給人一生帶來心理行為方面的負面作用,如:自信心差
      、易自卑
      、壓抑等
      ,甚至還會對其思維造成不良影響
      。研究調查發(fā)現(xiàn)
      ,肥胖兒的動手及協(xié)調能力相對差一些,而這又會影響其邏輯思維能力
      ,邏輯思維能力又與物理和數(shù)學成績密切有關,因此
      ,肥胖兒這兩門功課的成績相對來說會受到影響
      。有的家長或許覺得自己的孩子雖然肥胖
      ,可這兩門課的成績還不錯,這里需要說明的是
      ,同一個孩子,如果他不是肥胖兒的話
      ,數(shù)學和物理成績可能會更好。

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