中華醫(yī)學(xué)會(huì)骨科分會(huì)主任委員邱貴興認(rèn)為,單純吃鈣片對(duì)中老年防治骨質(zhì)疏松無效,只有采取系統(tǒng)治療方法解決鈣吸收問題,才能起到防治骨質(zhì)疏松的功效。
邱貴興指出,中老年人對(duì)鈣吸收能力的減弱是導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的主要原因。研究發(fā)現(xiàn),如不吃促進(jìn)鈣吸收的藥物,中老年吃的鈣片基本上都從大便中排出,等于沒吃。
骨質(zhì)疏松癥是老年人常見多發(fā)病,它是一種整體性骨骼毛病,患者骨質(zhì)下降,引致骨骼變?nèi)鹾妥兇啵黾庸钦蹤C(jī)會(huì)。原發(fā)性骨質(zhì)疏松包括老年人骨質(zhì)疏松和絕經(jīng)期后骨質(zhì)疏松。婦女絕經(jīng)期后雌激素分泌減少,引起老年婦女骨中鈣等礦物質(zhì)含量變少而發(fā)??;老年人腸鈣吸收功能下降,鈣代謝障礙也是一個(gè)主要因素。其臨床癥狀有軀干縮短、駝背、壓縮性骨折,腰肌痙攣、腰背疼痛,四肢骨容易發(fā)生骨折等。資料表明,目前全世界有2億人患骨質(zhì)疏松癥。
邱貴興說,對(duì)停經(jīng)和老年性骨質(zhì)疏松,可采用性激素治療。補(bǔ)鈣最重要的是食補(bǔ),藥物只能作為輔助。多吃牛奶、海產(chǎn)品等含鈣、蛋白質(zhì)的食物。多曬太陽可使皮膚維生素D合成增加,有利于鈣質(zhì)的吸收。適量運(yùn)動(dòng)可改善骨骼的血液供應(yīng),增加骨密度。老年人應(yīng)慎用影響骨質(zhì)代謝的藥物,還要防止各種意外傷害。如吃鈣片,須用其他藥物或營(yíng)養(yǎng)素促進(jìn)鈣吸收。
骨質(zhì)疏松癥帶來的嚴(yán)重后果有疼痛,并容易引發(fā)骨質(zhì)疏松性骨折,從而致殘甚至致死。正因?yàn)槔先藗儗?duì)骨質(zhì)疏松心存恐懼,再加上廣告上對(duì)補(bǔ)鈣作用的夸大宣傳,使許多老年人開始盲目補(bǔ)鈣。老年人補(bǔ)鈣過量,不但無益反而有害,造成這種局面的主要原因是老年人在認(rèn)識(shí)上誤區(qū)。
誤區(qū)一補(bǔ)鈣能治好骨質(zhì)疏松
許多老年人錯(cuò)誤地以為,人老了,骨頭脆了,所以要吃鈣片,來防治骨質(zhì)疏松,其實(shí)不是這么回事。
骨質(zhì)疏松癥是一種全身性的代謝性骨骼疾病,是人體衰老的表現(xiàn)。女性在絕經(jīng)以后5—10年,男性在65—70歲一般都會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。
無論是男性還是女性,一般在30—35歲左右達(dá)到一生中所獲得的最高骨量,稱為峰值骨量。此后,就開始骨丟失,特別是絕經(jīng)后的女性,在絕經(jīng)后1—10年,骨量丟失速率明顯加快,男性不存在快速骨丟失期。由此可見,要想老來骨頭硬朗,就得在35歲之前打好基礎(chǔ)。底子厚了,到老年才剩得多。所以,老年人大量補(bǔ)鈣并不能逆轉(zhuǎn)骨量減少的趨勢(shì),也不可能治愈骨質(zhì)疏松。
誤區(qū)二:治骨質(zhì)疏松不辨病因
骨質(zhì)疏松主要分為兩大類,即原發(fā)性的骨質(zhì)疏松和繼發(fā)性的骨質(zhì)疏松。女性絕經(jīng)期后出現(xiàn)的骨質(zhì)疏松,老年男性出現(xiàn)的骨質(zhì)疏松都屬于原發(fā)性的骨質(zhì)疏松;由某些疾病或某些誘因(如藥物)而引起的骨質(zhì)疏松則屬于繼發(fā)性的骨質(zhì)疏松。不同類型的骨質(zhì)疏松,治療手段不一樣,千萬不能不加區(qū)分,一律補(bǔ)鈣,否則會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥。
繼發(fā)性的骨質(zhì)疏松,如鈣營(yíng)養(yǎng)不良等引起的骨質(zhì)疏松,補(bǔ)充鈣劑就非常有效;而對(duì)于原發(fā)性的骨質(zhì)疏松就不能依靠補(bǔ)鈣來治療。絕大多數(shù)老年人發(fā)生的骨質(zhì)疏松屬于原發(fā)性骨質(zhì)疏松,這類老年人應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療,比如絕經(jīng)期女性可補(bǔ)充雌激素等,盲目補(bǔ)鈣沒什么作用。
目前國(guó)際上還沒有什么有效手段能治愈骨質(zhì)疏松,現(xiàn)在能做到的只是預(yù)防和減緩。像某些廣告上宣傳的那樣,吃了某種補(bǔ)鈣制劑,就能治療骨質(zhì)疏松,是沒有道理的。
如何治療老年性骨質(zhì)疏松癥是老年患者更加關(guān)注的話題。因?yàn)楝F(xiàn)在隨著人口的老齡化,骨質(zhì)疏松癥患者越來越多。質(zhì)量差,必須有正確的認(rèn)識(shí)。首先,讓我們首先了解什么是老年人的骨質(zhì)疏松癥。
1.老年人骨質(zhì)疏松癥是什么?
老年人的骨質(zhì)疏松癥是一種全身性骨病,隨著年齡的增長(zhǎng),骨質(zhì)疏松會(huì)逐漸減少骨質(zhì)并使骨骼結(jié)構(gòu)退化。容易發(fā)生骨折。它主要發(fā)生在70歲以上的老年人中,女性多于男性。但是,老年朋友不必太驚慌,因?yàn)楣琴|(zhì)疏松癥不是一種可怕的疾病,它只是人體正常退化的一種反應(yīng)。老年人骨質(zhì)疏松癥,只需服用鈣片?專家:除了鈣補(bǔ)充劑,也不應(yīng)該忘記.
那么,老年人骨質(zhì)疏松的癥狀有哪些呢?
2.老年人骨質(zhì)疏松的癥狀是什么?
主要癥狀包括疼痛(全身性或局部性),駝背,嚴(yán)重的骨骼變形,胸悶,呼吸急促,甚至?xí)a(chǎn)生一些嚴(yán)重的后果,例如增加骨折風(fēng)險(xiǎn)。
盡管骨質(zhì)疏松癥不是一種可怕的疾病,但如果不及時(shí)治療,也會(huì)帶來嚴(yán)重的后果。正確的治療仍然非常重要。許多老年朋友會(huì)說,如果您患有骨質(zhì)疏松癥,只需服用一些鈣片。但是眾所周知,僅補(bǔ)充鈣是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。有必要使用促進(jìn)鈣吸收的藥物。
3.老年人骨質(zhì)疏松癥該如何治療?
治療老年人骨質(zhì)疏松癥的主要方法是藥物治療,改變生活方式可以用作相應(yīng)的輔助手段??构琴|(zhì)疏松癥藥物:這些藥物可治療骨質(zhì)疏松癥,適用于骨折風(fēng)險(xiǎn)高的絕經(jīng)后婦女。維生素D補(bǔ)充劑:維生素D補(bǔ)充劑可以促進(jìn)骨骼代謝和鈣吸收,從而減少老年人患骨質(zhì)疏松癥的可能性。對(duì)于許多骨質(zhì)疏松癥患者,他們只知道在患有骨質(zhì)疏松癥時(shí)會(huì)立即獲得鈣補(bǔ)充劑。實(shí)際上,補(bǔ)充維生素D也是必不可少的,必須同時(shí)進(jìn)行鈣補(bǔ)充和服用維生素D。
降鈣素:這些藥物是鈣調(diào)節(jié)激素,可以抑制破骨細(xì)胞的活性,減少破骨細(xì)胞的數(shù)量,減少骨質(zhì)流失,減輕骨痛。普通藥物如鮭魚降鈣素?;加欣夏晷怨琴|(zhì)疏松癥的朋友,如果需要服用上述藥物,必須在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
了解藥物治療方法,然后改變您的生活習(xí)慣。首先,從飲食上,我們需要改變,例如,多吃一些鈣含量高的食物,例如牛奶,酸奶或蝦皮,瘦肉,結(jié)合自己的情況,適當(dāng)增加鈣的攝入量,同時(shí)減少一些食物像咖啡和紅酒。也要攝入碳酸飲料,也應(yīng)避免吸煙。因此,有吸煙習(xí)慣的老年朋友必須及時(shí)戒煙,因?yàn)橹牢鼰煵粌H會(huì)傷害我們的心臟和肺部,還會(huì)損壞骨骼。
此外,應(yīng)適當(dāng)增加陽光照射。暴露在陽光下可以幫助老年朋友吸收體內(nèi)的鈣,適當(dāng)?shù)卦黾釉陉柟庀碌倪\(yùn)動(dòng),并吸收更多的紫外線,這可以增加患者的骨密度。
最后,有必要去正規(guī)醫(yī)院檢查骨密度,根據(jù)自己的骨密度聽從專業(yè)醫(yī)生的建議,合理及時(shí)地服藥以減少骨質(zhì)疏松癥的危害。
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