結(jié)直腸癌發(fā)病率明顯上升

結(jié)直腸癌發(fā)病率明顯上升

結(jié)直腸癌是最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一。在消化道腫瘤中，結(jié)直腸癌的發(fā)病僅次于胃癌和食管癌而位居第三。全球結(jié)直腸癌每年新發(fā)病例數(shù)達(dá)94萬(wàn)，每年近50萬(wàn)人死于結(jié)直腸癌。結(jié)直腸癌死亡居癌癥死因第三位。

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院普外科主任張忠濤教授介紹說(shuō)，結(jié)直腸癌在我國(guó)也是最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一，發(fā)病率呈明顯上升趨勢(shì)，從上世紀(jì)七十年代的萬(wàn)分之一上升到現(xiàn)在的萬(wàn)分之二至三，目前居惡性腫瘤發(fā)病率第四位。經(jīng)濟(jì)發(fā)展越快的地區(qū)，結(jié)直腸癌的發(fā)病率越高，已居北京、上海癌癥發(fā)病的第三位。結(jié)直腸癌發(fā)病與生活方式的改變及膳食結(jié)構(gòu)不合理密切相關(guān)，同時(shí)發(fā)病年齡多在40歲以上，男性多于女性，近年來(lái)也有年輕化的趨勢(shì)。預(yù)計(jì)在我國(guó)結(jié)直腸癌發(fā)病率上升的趨勢(shì)還將進(jìn)一步發(fā)展，目前西方國(guó)家的發(fā)病率是萬(wàn)分之五至六。

張主任說(shuō)，以下人群被視為結(jié)直腸癌的高危人群：30～40歲以上，有消化道癥狀者；有結(jié)直腸癌病史者；有結(jié)直腸癌癌前病變?nèi)缦倭?、潰瘍性結(jié)腸炎、血吸蟲病者；有癌家族史、家族性息肉病史、遺傳性結(jié)腸病者；有盆腔放療史者；有膽囊或闌尾切除史者。特別是對(duì)于40歲以上人群，具有下述4項(xiàng)中1項(xiàng)者即可作為結(jié)腸鏡定期篩查的高危對(duì)象：免疫法糞隱血試驗(yàn)（FOBT）陽(yáng)性；1級(jí)親屬中有結(jié)直腸癌病史；既往有癌癥史或腸息肉病史；具有以下2項(xiàng)或2項(xiàng)以上者：慢性腹瀉、慢性便秘、粘液血便、慢性闌尾炎和精神刺激史。

張主任說(shuō)，結(jié)直腸癌的病因尚不清楚，其發(fā)病因素多種多樣，近年來(lái)國(guó)內(nèi)外學(xué)者對(duì)其發(fā)病的危險(xiǎn)因素進(jìn)行了大量深入的研究。目前認(rèn)為，遺傳因素、環(huán)境因素、飲食習(xí)慣、生活方式對(duì)其發(fā)病起著協(xié)同作用。

隨著生活水平的提高，人們?cè)絹?lái)越重視營(yíng)養(yǎng)的攝入，食物中的粗纖維越來(lái)越少，農(nóng)村患者往往又因?yàn)槭秤秒鐫n食品過(guò)多容易導(dǎo)致結(jié)直腸癌的發(fā)生。高脂肪、高蛋白、低纖維素飲食，飲食中低鈣和低維生素D是增加結(jié)直腸癌發(fā)病的危險(xiǎn)因素。目前研究認(rèn)為，維生素A、C、E與減少結(jié)腸癌的發(fā)生有一定關(guān)系。煙熏、腌制、油炸食品與結(jié)直腸癌的發(fā)病密切相關(guān)。另外，食物中的農(nóng)藥污染、不合理的食品添加劑等也可引起結(jié)直腸癌的發(fā)生。

再有，隨著生活水平的提高，人們活動(dòng)量相對(duì)較少，現(xiàn)代化的交通工具越來(lái)越方便，人們往往以車代步。加之長(zhǎng)時(shí)間坐在辦公桌或者電腦前，大量的煙酒，長(zhǎng)期不按時(shí)進(jìn)餐、熬夜等，都會(huì)導(dǎo)致胃腸道功能的紊亂。吸煙、飲酒、體力活動(dòng)減少、久坐等生活方式以及肥胖被認(rèn)為與結(jié)腸、直腸腫瘤的病因有關(guān)。

張主任說(shuō)，預(yù)防結(jié)直腸癌的重要方法是消除已知的可能發(fā)生癌的因素。他強(qiáng)調(diào)，要保持健康的飲食習(xí)慣：應(yīng)多吃山芋、玉米、水果、新鮮蔬菜等含有豐富的碳水化合物及粗纖維的食物，這些食物在腸道停留時(shí)間短，利于腸道毒素的排除。炸、熏制、高脂肪、高蛋白的食物，不吃有可能腐敗的水果、蔬菜及食物。保持健康的生活方式：適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)量，保持規(guī)律的生活節(jié)奏，戒煙戒酒，控制體重。

積極治療已患的大腸疾病如潰瘍性結(jié)腸炎、腸腺瘤等。如有結(jié)直腸癌的高危因素存在，如家族性結(jié)腸癌或息肉病、潰瘍性結(jié)腸炎，應(yīng)定期去醫(yī)院咨詢或檢查，以便掌握自己的身體狀況。

便血往往是結(jié)直腸癌患者的第一個(gè)癥狀，其次是大便習(xí)慣改變，包括大便時(shí)間、次數(shù)的改變，以及便秘或不明原因的腹瀉。直腸癌的患者大便次數(shù)會(huì)增多，但每次排便不多，有時(shí)只是排出一些黏液、血液，且有排便不盡的感覺(jué)。部分患者可在便秘后出現(xiàn)腹瀉，或者大便開始時(shí)干燥而末端變稀，或便秘與腹瀉反復(fù)交替出現(xiàn)。部分病人是以腹瀉為首發(fā)癥狀，每日排便次數(shù)增多，可為黏液血便、黏液濃血便為溏薄的稀便，可伴有內(nèi)急后加重感，此時(shí)應(yīng)與細(xì)菌性痢疾加以區(qū)別。約有50％的直腸癌患者排便時(shí)有疼痛感，程度有輕有重。部分病人以腹部隱痛為首發(fā)或突出的癥狀。也有病人表現(xiàn)為典型的不完全性腸梗阻性腹痛，即疼痛為陣發(fā)性絞痛，并伴有腹脹、乏力、貧血等。

除了出現(xiàn)便血、腹瀉、便秘、惡心、嘔吐、腹部膨脹、腸鳴、腹部疼痛、骨盆疼痛、貧血、疲勞等癥狀需要及時(shí)診查外，年齡超過(guò)35歲的人應(yīng)每年做一次大便潛血檢查和肛門指診。結(jié)直腸癌中70％是直腸癌，而直腸癌中的70％是可以通過(guò)肛門指診觸摸得到的。以上兩項(xiàng)檢查是目前發(fā)現(xiàn)早期結(jié)直腸癌最簡(jiǎn)便易行的手段。而針對(duì)有家族史的、結(jié)腸炎患者、克隆氏病、長(zhǎng)過(guò)結(jié)腸腺瘤和息肉以及便血、便秘、腹脹等高危人群，建議每2~3年還要做一次纖維結(jié)腸鏡檢查，以便更準(zhǔn)確地發(fā)現(xiàn)早期癌腫。據(jù)統(tǒng)計(jì)，80％的大腸癌是腸上的息肉轉(zhuǎn)變成的，轉(zhuǎn)變過(guò)程大約5~10年。沒(méi)有便血等癥狀者經(jīng)過(guò)治療，其生存率要比有癥狀者高20％以上。早期結(jié)直腸癌的5年生存率80％以上，中期結(jié)直腸癌的5年生存率70％，而晚期結(jié)直腸癌5年生存率只有少于50％。因此，早期大腸癌的治療效果非常理想。

腸癌的預(yù)防要注意哪些方面

鈣與維生素D
美國(guó)人發(fā)現(xiàn)，在接受太陽(yáng)光照射特別是B族紫外線水平高的地區(qū)，結(jié)直腸癌的死亡率明顯較低，研究已證實(shí)其與鈣和維生素D的代謝密切相關(guān)。有人進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)每天飲食中攝入150國(guó)際單位以上維生素D的人，結(jié)直腸癌的發(fā)病率只是攝入少量維生素D的人的一半；而每天攝入鈣大約在1200毫克以上的人，結(jié)直腸癌的發(fā)病率只相當(dāng)于每天攝入少于625毫克鈣的四分之一。所以科學(xué)家得出結(jié)論，鈣的攝入量與結(jié)直腸癌的危險(xiǎn)呈負(fù)相關(guān)，而維生素D有潛在的抗癌作用。
脂肪
流行病學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，結(jié)直腸癌高發(fā)國(guó)家的飲食以高脂肪為其特點(diǎn)，而低發(fā)病率的國(guó)家飲食中脂肪含量均較低。上海市的研究也發(fā)現(xiàn)，結(jié)直腸癌發(fā)病率的上升與飲食中脂肪增加有關(guān)。深入研究發(fā)現(xiàn)，高脂肪飲食可以引起大便中膽酸代謝產(chǎn)物（去氧膽酸與石膽酸）、膽固醇代謝產(chǎn)物（類固醇與類固酮），以及細(xì)菌的β-葡萄糖醛酸苷酶活性都增加，這些或是致癌物或是促癌物，都可能導(dǎo)致結(jié)直腸癌。所以脂肪飲食過(guò)量，與結(jié)直腸癌有直接或間接關(guān)系。
纖維素
非洲黑人居民直腸癌發(fā)病率很低?？萍壹医?jīng)過(guò)研究發(fā)現(xiàn)，這與他們的飲食以玉米、蔬菜等富含纖維素的食物為主有密切關(guān)系。進(jìn)一步研究發(fā)現(xiàn)，食物中纖維素缺乏可使大便量減少，腸道運(yùn)動(dòng)減慢，因此腸道內(nèi)致癌物質(zhì)的濃度增高，致癌物與腸道壁黏膜作用的時(shí)間延長(zhǎng)，就容易發(fā)生結(jié)直腸癌。
腌制食品與蔥蒜
我國(guó)科學(xué)家研究發(fā)現(xiàn)，胡蘿卜素、維生素B2、維生素C、維生素E都有降低結(jié)直腸癌發(fā)生的作用，所以，飲食中如果長(zhǎng)期缺乏這些維生素，就易患結(jié)直腸癌。我國(guó)學(xué)者還發(fā)現(xiàn)，常吃腌制食品者，結(jié)腸癌發(fā)病機(jī)會(huì)增加，可能與食品腌制過(guò)程中產(chǎn)生的致癌物質(zhì)有關(guān)。很多統(tǒng)計(jì)分析都發(fā)現(xiàn)，常食蔥蒜類食物可以降低結(jié)腸癌發(fā)生，其抑癌機(jī)理可能與減小致癌物對(duì)結(jié)腸壁黏膜的損傷有關(guān)。另外，食物中缺乏微量元素如鉬、硒等，結(jié)腸癌發(fā)病率也可能增加。
專家觀點(diǎn)
應(yīng)多進(jìn)食高纖維素食物，如新鮮蔬菜及水果；還應(yīng)注意多補(bǔ)充胡蘿卜素、維生素B2、維生素C、維生素E等維生素，多食蔥蒜類食物，多吃些含微量元素豐富的事物，而盡量少吃腌制食品。

哪類人群易患結(jié)腸直腸癌，如何排查？

張醫(yī)生在線：你是腸癌的高危人群?jiǎn)幔?

結(jié)腸癌、直腸癌，都是消化系統(tǒng)較為常見(jiàn)的惡性腫瘤，統(tǒng)稱為腸癌。在我們國(guó)家，直腸癌比結(jié)腸癌發(fā)生率略高，可占總腸癌患者的60%，但近些年來(lái)，二者發(fā)生率已經(jīng)逐漸接近1:1。

腸癌的高危因素有哪些？

很多人會(huì)問(wèn)，哪些人容易患腸癌？雖然腸癌的病因尚未明確，但是隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展及回顧性分析，其相關(guān)的高危因素已經(jīng)逐漸被我們認(rèn)識(shí)。過(guò)多的動(dòng)物脂肪及動(dòng)物蛋白飲食、缺乏新鮮蔬菜及纖維素食品，缺乏適度的體力活動(dòng)，嗜酒，長(zhǎng)期大量吸煙，部分類型的腸息肉癌變，具有腸癌家族史等等，都是腸癌發(fā)生的高危因素。

早期腸癌，通常沒(méi)有任何癥狀，容易延誤診療，當(dāng)病情發(fā)展或癌腫破潰時(shí)，才會(huì)出現(xiàn)排便次數(shù)增多、腹瀉、便秘、糞便中帶血、膿液或黏液、便前肛門處下墜感、大便變細(xì)、里急后重、排便不爽、腹痛等癥狀。但此時(shí)多半已經(jīng)錯(cuò)失最佳治療時(shí)間。

篩查腸癌，最重要的兩個(gè)檢查是直腸指診和腸鏡檢查。對(duì)直腸癌來(lái)講，直腸指診是其診斷的重要方法。另外，就是我一直推薦大家作為常規(guī)體檢項(xiàng)目的腸鏡檢查，腸鏡可直觀的發(fā)現(xiàn)腸道內(nèi)異常病變，并且能在腸鏡下針對(duì)性治療，一舉兩得。

所以，突然出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、大便性狀改變、長(zhǎng)期不明原因腹痛、年齡大于45歲的人群或年齡大于40歲但有腸癌家族史的人群，腸鏡篩查，是你最好的早癌篩查手段！

一、容易患結(jié)直腸癌的人群包括有結(jié)直腸腺瘤病史、結(jié)直腸癌家族史和炎性腸病的這些人群。

對(duì)上述人群的基本推薦是每年參加腸癌篩查。定期腸鏡檢測(cè)，同時(shí)其間隔不應(yīng)大于5年。

也可以選擇：

1.進(jìn)展期結(jié)直腸腺瘤(直徑 1cm，或 伴絨毛狀結(jié)構(gòu)，或伴高級(jí)別瘤變)患者 應(yīng)在診斷后 1-3 年內(nèi)復(fù)查結(jié)腸鏡。如未發(fā)現(xiàn)腺瘤復(fù)發(fā)，后續(xù)間隔可延長(zhǎng)至 3-5 年。

2.非進(jìn)展期腺瘤患者應(yīng)在診斷后 2-3年內(nèi)復(fù)查結(jié)腸鏡，如未發(fā)現(xiàn)腺瘤復(fù) 發(fā)，后續(xù)間隔可延長(zhǎng)至 4-5 年。

3.有結(jié)直腸癌家族史者進(jìn)行遺傳基因篩檢，家系中遺傳突變攜帶者定期結(jié)腸鏡檢查，非突變攜帶者以一般人群 篩查。

4.炎性腸病患者定期?？凭驮\，據(jù)情與醫(yī)生商定腸鏡檢查間隔。

二、一般人群的話，50歲以上首次篩查可進(jìn)行高危因素問(wèn)卷調(diào)查及每年進(jìn)行大便飲血篩查，如果陽(yáng)性，建議腸鏡檢查。

三、結(jié)直腸癌風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，符合以下任何一項(xiàng)或以上者，陽(yáng)性者列為高危人群：

①一級(jí)親屬有結(jié)直腸癌史；

②本人有癌癥史(任何惡性腫瘤病史)；

③本人有腸道息肉史；

④同時(shí)具有以下兩項(xiàng)及兩項(xiàng)以上者：慢性便秘、慢性腹瀉、黏液血便、不良生活事件史、慢性闌尾炎或闌尾切除史、慢性膽道疾病史或膽囊切除。

慢性腹瀉-----指近2年來(lái)腹瀉累計(jì)持續(xù)超過(guò)3個(gè)月，每次發(fā)作持續(xù)時(shí)間在1周以上。

慢性便秘-----指近2年來(lái)便秘每年在2個(gè)月。不良生活事件史須發(fā)生在近20年內(nèi)，并在事件發(fā)生后對(duì)調(diào)查對(duì)象造成較大精神創(chuàng)傷或痛苦。

那些人群容易患上結(jié)直腸癌？
1、長(zhǎng)期進(jìn)食高動(dòng)物脂肪和高動(dòng)物蛋白飲食，而進(jìn)食的食物缺乏纖維素維生素的新鮮蔬菜水果以及粗糧。

2、長(zhǎng)期腸道菌群失調(diào)紊亂的人群。

3、家族聚集發(fā)生的人群。高危腺瘤。腸道息肉數(shù)目超過(guò)100個(gè)的人群。

4、年齡超過(guò)50歲合并肥胖或者又長(zhǎng)期抽煙的人群。曾經(jīng)患過(guò)癌癥人群。有盆腔放療病史的人群。

5、慢性便秘人群、慢性腹瀉人群、慢性黏液膿血便人群、慢性膽囊炎、闌尾炎或者膽囊闌尾切除手術(shù)之后的人群。大便隱血人群。

6、長(zhǎng)期悲觀、精神壓抑的人群。

7、從小就發(fā)生潰瘍性結(jié)腸炎等炎癥性腸道病變的人群。

以上這些人群容易患上結(jié)直腸癌，如何排查？
1、對(duì)高危人群進(jìn)行排查，可以采取問(wèn)卷調(diào)查等方式和非高危人群區(qū)別開來(lái)。

2、對(duì)高危人群進(jìn)行肛門指檢（醫(yī)務(wù)人員帶無(wú)菌手套抹上石蠟油就可以直接指檢）。

3、進(jìn)一步排查可以根據(jù)患者的具體情況行腸鏡檢查。

(本內(nèi)容僅供參考。)

結(jié)直腸癌，成為近年來(lái)的一個(gè)常見(jiàn)的沉默殺手，常見(jiàn)是因?yàn)樵絹?lái)越高的患病風(fēng)險(xiǎn)，沉默是因?yàn)槟c道是人體最沉默的器官之一，通常病變的時(shí)候無(wú)法及時(shí)被發(fā)現(xiàn)，而發(fā)現(xiàn)的時(shí)候往往可能已經(jīng)在晚期了，這就是結(jié)直腸癌最危險(xiǎn)的地方，其實(shí)結(jié)直腸癌并不是沉默的，只是一些癥狀容易被忽視，對(duì)于腸道來(lái)說(shuō)，能夠表達(dá)它 健康 與否，主要能參考的就是排便情況，排便是否正常，決定了腸道近期的狀況。

如果腸道菌群紊亂，很可能引發(fā)腹瀉或者便秘，但如果這兩者交替，需要注意腸道可能有大問(wèn)題了。如果是在夏季經(jīng)常發(fā)生腹瀉，那說(shuō)明在外就餐的地點(diǎn)存在衛(wèi)生的問(wèn)題，以及最近吃了過(guò)多冷飲或者冰飲料。如果近期沒(méi)有排便也沒(méi)有便意，那么說(shuō)明不僅是運(yùn)動(dòng)量過(guò)少了，高蛋白高脂肪以及高糖的食物也吃的太多了，需要改善一下飲食結(jié)構(gòu)，以及調(diào)整一個(gè)良好的睡眠，而上述這些問(wèn)題，如果不及時(shí)進(jìn)行干預(yù)和調(diào)整，可能會(huì)增加結(jié)直腸癌的風(fēng)險(xiǎn)，或者已經(jīng)誘發(fā)出了結(jié)直腸癌，尤其是長(zhǎng)期便秘，突然便秘和腹瀉兩者交替的時(shí)候。

腸癌來(lái)臨時(shí)，除了排便的習(xí)慣的改變，最主要的是會(huì)糞便的變化，比如出現(xiàn)柏油便，糞便中帶膿血，糞便的味道刺鼻等等，以及還會(huì)出現(xiàn)近期總是乏力，焦慮，腹痛，睡眠質(zhì)量差，口臭等等問(wèn)題，這些都可能是腸道發(fā)生病變，或者說(shuō)是癌癥的表現(xiàn)，應(yīng)該引起重視。

尤其是以下人群，如果出現(xiàn)上述的癥狀，一定要引起重視，因?yàn)檫@些人群，相比之下更容易發(fā)生結(jié)直腸癌：

1.喜歡吃高脂肪高糖以及高油食物的人，比如油炸類的食物，燒烤，煙熏腌制的食物等。

2.肥胖的人群，尤其是腹型肥胖的人群。

3.久坐的工作一族，久坐更容易影響腸胃的蠕動(dòng)，導(dǎo)致便秘，引發(fā)腸道疾病。

4.情緒長(zhǎng)期處于較大壓力，以及緊張的人群，也更容易發(fā)生腸道的病變。

5.經(jīng)常熬夜的人。

6.有吸煙飲酒喜歡的人。

哪類人群易患結(jié)腸直腸癌，如何排查？
大腸癌是起源于大腸上皮組織的惡性腫瘤，包括結(jié)腸癌、直腸癌和肛管癌，是最為常見(jiàn)的惡性腫瘤之一。資料顯示，我國(guó)大腸癌的發(fā)病率居全部惡性腫瘤的第2位，其死亡率位居第4位。大腸癌發(fā)病年齡趨向年輕化，平均發(fā)病年齡58歲，比歐美國(guó)家提前10余年。近年來(lái)，大腸癌發(fā)病率在節(jié)節(jié)攀升。令人惋惜的是，我國(guó)大腸癌的早期診斷率偏低，只有一成到兩成，超過(guò)八成確診時(shí)已是中晚期，這就需要我們對(duì)該病的早期信號(hào)給予足夠的重視。

哪些人屬于大腸癌的高危人群
六大類人群與大腸癌關(guān)系密切，屬于高危人群。第一，大腸癌高發(fā)地區(qū)40歲以上有消化道癥狀者；第二，有大腸癌病史者；第三，有大腸癌家族史的直系親屬；第四，有大腸息肉家族史的直系親屬；第五，有大腸癌癌前病變者，如大腸腺瘤、潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病、血吸蟲病患者；第六，有慢性腹瀉、慢性便秘、黏液、血便、慢性闌尾炎或闌尾切除史、慢性膽囊炎或膽囊切除史、長(zhǎng)期精神壓抑等。需要注意的是，人們?cè)?0歲以后發(fā)生大腸癌的概率會(huì)明顯上升，據(jù)統(tǒng)計(jì)，大約有75%的大腸癌患者都處于該階段。男性患大腸癌的概率比女性高35%，因此男性更應(yīng)對(duì)早期篩查引起重視。
合理的篩查有利于大腸癌的早期發(fā)現(xiàn)
腸癌的發(fā)生要經(jīng)過(guò)一系列病理過(guò)程，從臨床前期病變發(fā)展到腫瘤，時(shí)間較長(zhǎng)，樹立腸道 健康 檢查的理念，定期進(jìn)行腸道檢查有利于遠(yuǎn)高大腸癌。許多發(fā)生在結(jié)腸或直腸的惡性腫瘤，如果能夠早期診斷、早期治療，效果是非常令人滿意的。

1.直腸指檢。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，約80%的直腸癌是經(jīng)直腸指檢發(fā)現(xiàn)的。實(shí)際上，中國(guó)超過(guò)70%的直腸癌為低位直腸癌，直腸指檢時(shí)能夠觸及。因此，如果出現(xiàn)便血、大便習(xí)慣和性狀改變時(shí)，最好接受這項(xiàng)檢查，可有利于初步診斷。

2.糞便常規(guī)+隱血試驗(yàn)。

80%的大腸癌息者都有便血的情況，但半數(shù)便血是看不出來(lái)的，需要通過(guò)糞便隱血試驗(yàn)篩查，可以提供早期診斷的線索。

3.腫瘤標(biāo)志物的檢查。

目前臨床常見(jiàn)且檢出率高的腫瘤標(biāo)志物有：CA19-9（胰腺、腸癌相關(guān)抗原），CA242（一種唾液酸化的糖類抗原），CA50(一種唾液酸酯和唾液酸糖蛋白)，CA125(卵巢癌相關(guān)抗原)，CA724（胃癌抗原）等，這些指標(biāo)可作為診斷原發(fā)及復(fù)發(fā)性大腸癌的標(biāo)志特異物，有助于提高大腸癌的診斷率。

4.腸鏡檢查。

大部分的大腸癌來(lái)源于腺瘤癌變，大于50px的腺瘤有一半以上都會(huì)發(fā)生癌變。如能在腺瘤未癌變或者早期癌變無(wú)癥狀階段，通過(guò)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)并經(jīng)內(nèi)鏡微創(chuàng)治療，則可以阻斷其向癌轉(zhuǎn)變的機(jī)會(huì)。對(duì)于結(jié)腸癌的檢測(cè)，腸鏡是目前最有效的篩查方式。

5.CT檢查。

CT對(duì)觀察腫瘤是否浸潤(rùn)周圍組織及確定術(shù)前手術(shù)方案具有較高的參考價(jià)值，主要用于手術(shù)前評(píng)估腫瘤位置、大小，是否有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，術(shù)后復(fù)查等。

直腸癌是怎么引起的？

(一)發(fā)病原因
導(dǎo)致結(jié)直腸癌發(fā)生的危險(xiǎn)因素可分為相對(duì)危險(xiǎn)與絕對(duì)危險(xiǎn)兩類。
1.飲食因素
(1)脂肪、纖維素與熱卡：飲食因素在結(jié)直腸癌發(fā)生中具有極其重要的地位。目前在世界范圍內(nèi)結(jié)直腸癌占惡性腫瘤的第2位，在西方發(fā)達(dá)國(guó)家它占第2位，而在一些不發(fā)達(dá)國(guó)家中它僅占第8位。流行病學(xué)觀察和實(shí)驗(yàn)研究表明飲食在結(jié)直腸癌發(fā)生中具有決定性地位，脂肪消耗量的增加與結(jié)直腸癌發(fā)病率的上升是平行的，直接測(cè)定飲食脂肪的含量顯示消耗脂肪量高的人群，其結(jié)直腸癌的病死率也高。從低脂肪飲食區(qū)至高脂飲食區(qū)的移民研究發(fā)現(xiàn)其結(jié)直腸癌的發(fā)生率與原來(lái)國(guó)家相比明顯增高了。從日本移民至夏威夷的移民患結(jié)腸癌的死亡明顯增加，從波蘭移民至澳大利亞的移民也呈現(xiàn)這種病死率的增高。許多對(duì)照病例的研究均支持脂肪攝入與結(jié)直腸癌的相關(guān)性。但其他流行病學(xué)資料并不證實(shí)這種相關(guān)性，尤其在同一國(guó)家的不同地區(qū)，例如美國(guó)猶他州結(jié)腸癌的發(fā)病率比美國(guó)平均發(fā)病率低得多，而按人口每人的脂肪的消耗量則是相同的。流行病學(xué)資料之所以出現(xiàn)這種矛盾現(xiàn)象是因?yàn)闆](méi)有考慮那些對(duì)抗結(jié)腸癌發(fā)生的保護(hù)性飲食因素。從北歐的一個(gè)研究發(fā)現(xiàn)丹麥人的結(jié)腸癌發(fā)病率明顯比芬蘭人高，雖然脂肪攝入是相同的，但芬蘭人攝入纖維素量比丹麥人高，從而表明纖維素可能具有調(diào)節(jié)脂肪的致癌作用。最近，Willett等再次證實(shí)結(jié)腸癌的發(fā)生與動(dòng)物脂肪的消耗量呈正相關(guān)。此外，最近的一個(gè)流行病學(xué)研究分析脂肪攝入與各種癌腫的關(guān)系中發(fā)現(xiàn)脂肪攝入與結(jié)直腸等6種癌腫的發(fā)生有肯定的關(guān)系。
大多數(shù)流行病資料表明結(jié)腸癌與總的脂肪消耗量相關(guān)而不是與特殊的食物脂肪有關(guān)。但也有流行病學(xué)研究闡述脂肪類型與結(jié)腸癌關(guān)系的;一些研究認(rèn)為與動(dòng)物脂肪相關(guān)，另一些研究支持植物脂肪作用最大。在二甲肼(DMH)誘發(fā)的實(shí)驗(yàn)性結(jié)腸癌中，高濃度植物油和多不飽和脂肪膳食的動(dòng)物具有較高的發(fā)病率。反之，高度多不飽和魚油和單不飽和橄欖油則在動(dòng)物的化學(xué)性誘導(dǎo)的結(jié)腸癌中卻并無(wú)增強(qiáng)作用。Reddy等(1991)報(bào)道在一組化學(xué)性誘發(fā)的結(jié)腸癌實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)，脂肪類型、脂肪消耗量以及消耗脂肪所處的時(shí)間均對(duì)結(jié)腸癌的發(fā)生有作用。有兩個(gè)報(bào)道表明單不飽和脂肪對(duì)結(jié)腸癌則起保護(hù)作用。Anti等(1992)報(bào)道一個(gè)雙盲對(duì)照研究的結(jié)腸腺瘤病員對(duì)補(bǔ)充12周魚油進(jìn)行活檢。在補(bǔ)充魚油2周內(nèi)結(jié)腸隱窩的上端部分增生速度減慢。這種減慢被認(rèn)為是抑制腺瘤的形成。
食物脂肪在結(jié)腸中促發(fā)癌腫的生化機(jī)制尚未肯定，推測(cè)有幾個(gè)機(jī)制：①食物脂肪引起膽汁中類固醇的增高，而后者對(duì)結(jié)腸上皮有損害作用，并可引起結(jié)腸上皮的過(guò)度增生;②在脂質(zhì)過(guò)氧化過(guò)程中產(chǎn)生的自由基有促進(jìn)致癌作用;③某些脂肪酸通過(guò)結(jié)合細(xì)胞膜、引起細(xì)胞膜流度的改變和對(duì)致癌物質(zhì)反應(yīng)的變化而促進(jìn)其致癌作用;④亞油酸過(guò)多可增加某些前列腺素的合成，而后者則起促癌劑的作用，刺激細(xì)胞增生;⑤食物脂肪決定腸道細(xì)菌的性質(zhì)，而腸道細(xì)菌在致癌原的代謝中具有重要地位;⑥脂肪的致癌作用并不在于其化學(xué)成分的特殊，而與其熱卡密度相關(guān)。因?yàn)橹镜臒峥芏茸罡?，故其致癌性最?qiáng)。
現(xiàn)在還不知道食物脂肪應(yīng)限制到什么水平能達(dá)到減少其對(duì)結(jié)腸的致癌作用，在美國(guó)和某些西歐國(guó)家飲食中平均脂肪含量約占總熱量的40%，這與第三世界國(guó)家飲食中脂肪僅占總熱量的10%～25%形成鮮明對(duì)照，動(dòng)物的研究顯示當(dāng)食物脂肪從總熱量的10%增至40%時(shí)，有誘發(fā)結(jié)腸腫瘤的劑量效應(yīng)。
飲食中另一個(gè)與結(jié)直腸癌發(fā)生有關(guān)的因素是纖維素。Burkitt和Trowell首先提出非洲黑人飲食中含纖維素較高，因而大腸癌的病死率較白人低，而白人攝入纖維素極少。但此后的流行病學(xué)研究結(jié)果卻是不一致的。這種不一致可能由于食物纖維素并非一種特殊的化學(xué)性實(shí)體，而是一個(gè)多種多樣的復(fù)合物，其惟一的共同點(diǎn)是來(lái)自于植物并對(duì)人的消化酶的作用具有抵抗力。不同的纖維素具有不同的生理化學(xué)特性，并可通過(guò)各種途徑影響結(jié)腸的環(huán)境和結(jié)腸黏膜。有些食物纖維素如麩糠通過(guò)結(jié)腸并無(wú)變化。另一些纖維素如果膠幾乎完全被結(jié)腸內(nèi)細(xì)菌所粉碎，且大部分變?yōu)槎替溨舅?。這些脂肪酸調(diào)節(jié)結(jié)腸pH，并被結(jié)腸細(xì)胞用作主要能量來(lái)源。
大多數(shù)流行病學(xué)研究只是從總體來(lái)分析含纖維素食物與結(jié)腸癌的關(guān)系，并不研究特殊的纖維素。但有些研究中結(jié)直腸癌的危險(xiǎn)性是與特殊的纖維素或特殊的含纖維食物相關(guān)，Kunes等發(fā)現(xiàn)十字花科的蔬菜如花莖甘藍(lán)、花椰菜、卷心菜、湯菜對(duì)結(jié)腸癌具有防護(hù)性抵抗作用。但無(wú)法知道其保護(hù)作用是由于這些蔬菜中的纖維素還是由于所含化學(xué)預(yù)防物質(zhì)如蘿卜硫素，它能刺激酶來(lái)中和自由基，動(dòng)物模型中顯示特殊的食物纖維素麩糠和植物纖維素具有保護(hù)抵抗致癌原引起的結(jié)腸癌，但果膠則不能。但某些纖維素則能引起結(jié)腸黏膜的變化，表示具促進(jìn)致癌過(guò)程。在實(shí)驗(yàn)性誘發(fā)的結(jié)腸癌中，食用小麥麩糠、果膠可增加DNA合成、黏膜團(tuán)塊和細(xì)胞移行、但燕麥麩糠則不能起這些變化。必須強(qiáng)調(diào)這些效應(yīng)可能不一致，并可能與種族、性別或其他因素有關(guān)?？紤]到食物纖維素由不同的生理化學(xué)組成，看來(lái)如果確有保護(hù)作用的話，可能對(duì)某些纖維素特異。
纖維素對(duì)防護(hù)結(jié)腸癌發(fā)生的作用機(jī)制尚未闡明，但有下列幾種可能性：①結(jié)腸中傳遞時(shí)間縮短，從而使腸腔內(nèi)致癌原與結(jié)腸黏膜的接觸時(shí)間縮短;②纖維素與腸腔內(nèi)的致癌原結(jié)合和稀釋，從而中和了其有害作用;③代謝膽汁酸的結(jié)腸菌種改變;④食物纖維素在結(jié)腸內(nèi)代謝為短鏈脂肪酸后使結(jié)腸內(nèi)pH降低。pH的下降引起可能有害的游離脂肪酸和膽汁酸去離子化。最近Cummings報(bào)道12個(gè)國(guó)家中20個(gè)人群結(jié)腸癌的發(fā)生率與糞便量呈負(fù)相關(guān)，并指出當(dāng)纖維素?cái)z入>18g/d使糞便量>150g/d時(shí)，可預(yù)防結(jié)腸癌的發(fā)生。
動(dòng)物研究和一些流行病學(xué)資料提示熱卡攝入過(guò)多和肥胖可增加各種器官癌的發(fā)生率。Tanaenbaum的早期和最近的研究都證明限制熱卡攝入和降低體重可抑制化學(xué)性誘發(fā)的腫瘤包括結(jié)腸癌。國(guó)際流行病學(xué)關(guān)系研究和病例對(duì)照研究表明增加熱卡消耗和增加體重都提高患結(jié)腸癌的危險(xiǎn)性。美國(guó)癌腫學(xué)會(huì)的研究發(fā)現(xiàn)體重指數(shù)與結(jié)腸癌的發(fā)生率呈正相關(guān)。在居住在夏威夷的日本人中也看到有這一現(xiàn)象。但也有流行病學(xué)研究未發(fā)現(xiàn)體重與結(jié)腸癌之間有關(guān)系。在最近舉行的“癌腫發(fā)生中熱卡和能量消耗”的研討會(huì)中得出結(jié)論：“營(yíng)養(yǎng)過(guò)度直接與癌腫的高危險(xiǎn)性有關(guān)”。但必須注意到熱卡攝入、能量消耗、體重和內(nèi)分泌環(huán)境之間有著復(fù)雜的關(guān)系即使熱卡攝入確實(shí)增加癌腫發(fā)生，尚需判斷其主要因素究竟是熱卡、代謝率或體重的直接作用或綜合作用。
根據(jù)上述情況，最近幾年中美國(guó)和其他國(guó)家都推薦一些預(yù)防癌腫的飲食要求，下列是美國(guó)癌腫學(xué)會(huì)(ACS)國(guó)立癌腫研究所(NCI)推薦的方案：①減少脂肪攝入至總熱卡的30%以下。②增加纖維素?cái)z入至20～30g/d，最高達(dá)35g/d。③包括各種蔬菜和水果。④防止肥胖。⑤適度飲酒。⑥盡量少吃腌和煙熏的食品。
NCI的食譜中脂肪減至總熱卡的30%可能太少，如減少至總熱卡的20%～25%可能更為恰當(dāng)。
(2)維生素和礦物質(zhì)：結(jié)腸癌的發(fā)生率受到環(huán)境的影響，在環(huán)境因素中，流行病學(xué)研究集中在飲食習(xí)慣和食物選擇上，除了脂肪、纖維素和熱卡外，還開始研究具有抗氧化作用的微營(yíng)養(yǎng)素以及礦物質(zhì)?？寡趸锞哂星宄蛑泻湍承┭醮x產(chǎn)物稱為氧自由基和單線氧的傷害作用。這些代謝產(chǎn)物形成于全身常規(guī)生化過(guò)程中，它們可能是危險(xiǎn)的，因?yàn)樗鼈兛蓚NA、脂質(zhì)膜和蛋白質(zhì)。對(duì)細(xì)胞的這種分子水平傷害如不受抑制就會(huì)促進(jìn)癌腫的形成。有幾種維生素、礦物質(zhì)和微量元素具有抗氧化作用。因此，學(xué)者們著重觀察微營(yíng)養(yǎng)素和VitA、C、E值低時(shí)結(jié)腸癌是否增多。
2.遺傳因素遺傳在結(jié)直腸腺瘤性息肉和結(jié)直腸癌中是一重要因素，臨床上有兩類病人遺傳因素表現(xiàn)較為突出，一類為家族性腺瘤性息肉病(familialadenomatouspolyposis，F(xiàn)AP)，另一類則為遺傳性非息肉病性結(jié)直腸癌(hereditarynonpolyposiscoloretalcancer，HNPCC)，又包括部位特異的結(jié)直腸癌和癌家族綜合征。除這兩類病員外，就都稱為散發(fā)性病例。
FAP是一種常染色體顯性遺傳性疾病，具有95%的外顯率，其子女有50%得病的幾率，此病如不治療，最終必將癌變。在40%～70%的患者中可測(cè)到APC基因的突變，但結(jié)直腸癌中僅占1%左右。
HNPCC最初稱為癌家族綜合征(CFS)，最近稱為L(zhǎng)ynch綜合征Ⅰ型和Ⅱ型。Lynch綜合征的主要特點(diǎn)是沒(méi)有多發(fā)性結(jié)腸息肉。但Lynch綜合征的基因傳遞模式是常染色體顯性遺傳。它占整個(gè)結(jié)直腸癌的6%左右，與FAP不同的是它并無(wú)預(yù)兆的表型征象或生物標(biāo)記可幫助臨床醫(yī)師識(shí)別病例或家庭。因此診斷Lynch綜合征的惟一關(guān)鍵是家族史。Lynch綜合征Ⅰ型的特點(diǎn)是部位特異性結(jié)直腸癌，且發(fā)病年齡早，并好發(fā)于右側(cè)結(jié)腸(可達(dá)70%)，較多同時(shí)或異時(shí)性多原發(fā)結(jié)腸癌。Lynch綜合征Ⅱ型即除LynchⅠ型特點(diǎn)外，常見(jiàn)有子宮內(nèi)膜和卵巢癌。在某些LynchⅡ型的家族中有其他惡性腫瘤如輸尿管和腎盂的移行細(xì)胞癌、胃癌、小腸癌和胰腺癌。
至于所謂散發(fā)性結(jié)直腸癌，現(xiàn)在也發(fā)現(xiàn)其家族性危險(xiǎn)性增加，在結(jié)腸癌患者的第一代親屬中得這種惡性腫瘤的危險(xiǎn)性增加2～3倍，結(jié)直腸腺瘤患者的親屬也具有同患大腸癌的危險(xiǎn)性。結(jié)腸鏡檢的資料顯示結(jié)腸癌病員的第一代親屬具有2倍得腺瘤性息肉的危險(xiǎn)性。如果結(jié)腸癌患者作出診斷時(shí)年齡<55歲或具有多發(fā)性腫瘤，則其家族患結(jié)腸癌的危險(xiǎn)性就增加，甚至好幾代都患結(jié)腸癌。
從這些親屬的研究顯示家族危險(xiǎn)性的增高是由于輕度至中度的遺傳易感性。這種易感性存在于大部分甚至絕大部分結(jié)直腸癌和腺瘤性息肉的患者?，F(xiàn)有資料表明遺傳因素決定個(gè)體對(duì)結(jié)直腸癌的易感性，而環(huán)境因素則調(diào)節(jié)這種易感性。
3.結(jié)腸炎性疾病在結(jié)腸炎性疾病中有3個(gè)疾病與結(jié)直腸癌關(guān)系最密切，慢性潰瘍性結(jié)腸炎是公認(rèn)癌變危險(xiǎn)性較大的疾病，但其癌變危險(xiǎn)性與病期長(zhǎng)短以及病變部位和范圍有關(guān)，病期達(dá)10年者，危險(xiǎn)性開始增加，病變局限于左側(cè)結(jié)腸者危險(xiǎn)性增加，潰瘍性直腸炎和潰瘍性直乙結(jié)腸炎的患者癌變危險(xiǎn)性增高。因此從總體而言，潰瘍性結(jié)腸炎患者發(fā)生結(jié)直腸癌的危險(xiǎn)性比無(wú)結(jié)腸炎者高10～25倍，但最近的一個(gè)大組報(bào)道25年累積危險(xiǎn)性僅9%。而結(jié)直腸癌患者中伴潰瘍性結(jié)腸炎者僅1%。潰瘍性結(jié)腸炎在北美和西歐發(fā)病較高，我國(guó)相對(duì)較少，故在結(jié)直腸癌中，潰瘍性結(jié)腸炎癌變所致者更為少見(jiàn)。
血吸蟲性結(jié)腸炎也是一個(gè)癌變較高的疾病，在我國(guó)血吸蟲病流行區(qū)就表現(xiàn)得非常突出。例如浙江省的嘉善和海寧既是吸蟲病流行區(qū)，也是結(jié)直腸癌的高發(fā)區(qū)，其發(fā)病率和病死率均居全國(guó)農(nóng)村之首，其病死率占惡性腫瘤死亡的1/4，較其他省市高4～9倍。從各家報(bào)道的臨床資料來(lái)看，周錫庚等報(bào)道1754例結(jié)直腸癌中合并血吸蟲病者266例，占15.17%。上海醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院報(bào)道1120例結(jié)直腸癌標(biāo)本中伴血吸蟲病者占18.1%。杭州腫瘤醫(yī)院報(bào)告507結(jié)直腸癌中有27.4%伴血吸蟲病。在浙江嘉興第一醫(yī)院報(bào)道的314例結(jié)直腸癌中，高達(dá)96.1%伴有血吸蟲病。上述資料充分反映了結(jié)直腸血吸蟲病與癌腫的密切關(guān)系。由于血吸蟲卵長(zhǎng)期沉積于結(jié)直腸黏膜、慢性炎癥、反復(fù)潰瘍形成和修復(fù)。導(dǎo)致黏膜的肉芽組織形成，繼之發(fā)生癌變。從浙江嘉興第一醫(yī)院在3678例晚期血吸蟲病患者中，有241例(6.55%)伴結(jié)直腸血吸蟲性肉芽，而其中62.7%并發(fā)腺癌，可有力地說(shuō)明血吸蟲病是結(jié)直腸癌發(fā)生的一個(gè)重要因素。
4.結(jié)直腸腺瘤結(jié)直腸腺瘤是臨床上最常見(jiàn)的一種息肉樣病變，約有2/3結(jié)直腸息肉系腺瘤。組織形態(tài)學(xué)上腺瘤可分為管狀、絨毛狀和管狀絨毛狀3種，其中以管狀腺瘤最為常見(jiàn)，純絨毛狀腺瘤較為少見(jiàn)，僅占所有腺瘤的5%。腺瘤的這種分類主要根據(jù)絨毛成分的比例，因?yàn)橄倭錾掀そY(jié)構(gòu)在形態(tài)學(xué)上并非均勻，當(dāng)絨毛成分占0%～25%時(shí)，稱為管狀腺瘤，25%～75%時(shí)為管狀絨毛狀腺瘤，75%～100%絨毛時(shí)才稱絨毛狀腺瘤。腺瘤從肉眼上又可分為有蒂、廣基和扁平3種。并非所有腺瘤都呈息肉樣，有些僅在黏膜面上有輕微隆起，稱為扁平的息肉。較大的腺瘤和絨毛狀腺瘤更易發(fā)生高度間變。
5.個(gè)人高危因素以往曾患結(jié)直腸癌的病員再次患結(jié)直腸癌的危險(xiǎn)性顯然比正常人高，據(jù)StMarks醫(yī)院報(bào)道在3381例結(jié)直腸癌進(jìn)行切除手術(shù)的病員中，異時(shí)性結(jié)直腸癌的發(fā)生率為1.5%，在隨訪25年的病例中，其發(fā)生率為5%：如切除手術(shù)時(shí)同時(shí)作腺瘤摘除者，則其發(fā)生率為10%，雖然絕大部分異時(shí)性結(jié)直腸癌發(fā)生在切除術(shù)后10年內(nèi)，但有報(bào)道異時(shí)性結(jié)直腸癌的發(fā)生率為3.4%，且67%發(fā)生在初次切除手術(shù)后11年以上。從而表明異時(shí)性結(jié)直腸癌的危險(xiǎn)性似乎是終生的。

腸癌來(lái)臨前，會(huì)先經(jīng)歷哪些癥狀？

近些年來(lái)，由于科技環(huán)境等等的改變，人們的生活方式也隨之漸漸改變，很多以前并不常見(jiàn)的并也隨之而變得平?；?、低齡化。腸癌就是其中一種，并且發(fā)病率年年攀升，據(jù)相關(guān)報(bào)告，我國(guó)2019年腸癌發(fā)病率在男性癌癥發(fā)病率中拍第四，而在女性群體的發(fā)病率占第三，相比而言，女性比男性更容易發(fā)病。

以前，腸癌大多中老年人群體更容易發(fā)現(xiàn)，但是這些年來(lái)呢，隨著青年人的生活作息等改變，青年人群體中腸癌的發(fā)病率也逐漸增高。那么到底是什么讓青少年腸癌發(fā)病率逐漸升高的呢？發(fā)病前又有什么樣的癥狀呢？

當(dāng)代年輕人大多作息不規(guī)律，久坐、熬夜、不吃早餐等陋習(xí)都讓許多癌癥早早地找上門，腸癌也是被一些不良習(xí)慣吸引而來(lái)，

1、久坐

現(xiàn)在大多年輕人由于工作學(xué)習(xí)等勞累，在生活中就信奉各種隨意。能夠坐著不站著，能夠躺著不坐著。由于大多數(shù)人工作也是坐著，學(xué)習(xí)也是坐著，回家了休息也通常是坐著。而長(zhǎng)時(shí)間的坐著會(huì)使得患腸癌的幾率增加。根據(jù)英國(guó)的一篇雜志《國(guó)際流行病學(xué)雜志》報(bào)道，長(zhǎng)時(shí)間坐著辦公的人群，如公司白領(lǐng)、辦公文員等患腸癌的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)比常人患病風(fēng)險(xiǎn)增加44%。

2、飲食習(xí)慣不當(dāng)。

科技進(jìn)步，人們?cè)絹?lái)越追求效率，于是很多方面年輕人的平臺(tái)應(yīng)運(yùn)而生。而當(dāng)代年輕人圖塊和方便，在飲食方面常常選擇外賣，而在外賣中，又大多選擇快又方便的速食品，比如萊得快、肯德基等食品店，對(duì)于營(yíng)養(yǎng)方面的考量很少，只要口感不差，送餐速度夠快，就是當(dāng)代青年人的首選。但這些食品并沒(méi)有均衡的營(yíng)養(yǎng)配比，長(zhǎng)期食用，會(huì)增加腸胃負(fù)擔(dān)，加重罹患腸癌胃癌的風(fēng)險(xiǎn)。

3、吸煙有害健康。

很多年前，我們都知道吸煙有害健康，但我國(guó)仍然是煙草消費(fèi)的大國(guó)。由于現(xiàn)在的年輕人壓力越來(lái)越大，很多人選擇吸煙來(lái)緩解或者釋放壓力。但是煙草中包含多種有毒物質(zhì)，甚至還大量含有致癌物質(zhì)。長(zhǎng)期吸煙，也會(huì)誘發(fā)腸癌。不僅如此，大家都知道吸煙并非損傷一個(gè)人，二手煙是對(duì)周圍的人都有害，而青年群體受二手煙毒害的也存在不少。

同時(shí)，結(jié)腸癌不容易發(fā)覺(jué)，常常被誤認(rèn)為是闌尾、消化不良等等原因，使得其早期常常被人所忽視，等到后期查出來(lái)的時(shí)候，通常又是為時(shí)已晚。因此，在日常生活中，任何一次身體上的疼痛都要自己注意，說(shuō)不定那是你自己的器官在向你提醒和求救。如果大家日常生活中有以下癥狀者，需要盡早前往醫(yī)院進(jìn)行結(jié)直腸檢查，以免是結(jié)腸癌引起的癥狀：

(1) 糞便帶有血或膿液及較多粘液；

(2) 大便習(xí)慣不規(guī)律，常常變化；

(3) 經(jīng)常性腹痛、腹脹等；

(4) 慢性腹瀉、經(jīng)常便秘、腹瀉與便秘交替；

(5) 腹部能觸到腫塊、肛門出現(xiàn)腫物；

(6) 不明原因的貧血、消瘦臉色蒼白及乏力。

結(jié)腸癌雖然不容易發(fā)現(xiàn)，但是其癌變的惡化發(fā)展十分緩慢，越早發(fā)現(xiàn)就能越早治療，挽救的幾率就越高，并且治療的代價(jià)就越小，花費(fèi)就越低。其實(shí)最合理的辦法是定期進(jìn)行結(jié)腸癌的篩查，并且高危人群最好貫徹執(zhí)行定期檢查。

患結(jié)腸癌的高危人群：

1.45歲以上無(wú)癥狀人群；

2.有結(jié)直腸息肉病史個(gè)體；

3.有慢性闌尾炎、闌尾、慢性膽道疾病史、膽囊切除史者；

4.曾行治療性結(jié)直腸癌切除術(shù)的個(gè)體；

5.大便隱血陽(yáng)性患者必須進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查；

6.高風(fēng)險(xiǎn)家族，如家族中曾有人確診患結(jié)腸癌的人，更需要定期進(jìn)行檢查。

小病不治，大病治不了。日常生活中大家一定要多多關(guān)注自己身體，同時(shí)，在閑暇之余，也要多多儲(chǔ)備相關(guān)知識(shí)，做到不傳謠，不信謠，風(fēng)險(xiǎn)較高又容易發(fā)病的疾病做到心中有數(shù)。

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