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      磁共振導(dǎo)航微創(chuàng)治療:新技術(shù)蘊含大市場

      醫(yī)案日記 2023-06-18 18:55:43

      介入診療技術(shù)、藥物診療

      、手術(shù)診療并稱為臨床三大診療技術(shù)。其中
      ,介入診療技術(shù)是20世紀(jì)發(fā)展起來的一個臨床醫(yī)學(xué)新領(lǐng)域
      ,具有創(chuàng)傷小、患者痛苦少、安全有效的優(yōu)勢,因而備受臨床醫(yī)生的歡迎

      20世紀(jì)80年代以來,隨著生物醫(yī)學(xué)工程的發(fā)展

      ,高精度計算機(jī)化影像診查儀器(MR等)、數(shù)字減影血管造影(DSA)
      、冷熱消融技術(shù)(Thermal ablation)以及高分子(high-polymer)新材料制成的介入技術(shù)中使用的各種導(dǎo)管相繼問世
      ,促進(jìn)了介入性診療技術(shù)的飛速發(fā)展;其臨床應(yīng)用范圍也不斷擴(kuò)大
      ,從心血管
      、腦血管、非血管管腔器官到某些惡性腫瘤等
      ,都可應(yīng)用
      。在這一領(lǐng)域,可以看到眾多國際知名醫(yī)療器械廠商的身影

      近年來

      ,核磁共振(MR)介入治療更是成為介入治療技術(shù)的一個重要趨勢?div id="4qifd00" class="flower right">
      !按殴舱駥?dǎo)航微創(chuàng)治療系統(tǒng)已在支持多模式導(dǎo)航
      、基于3D序列高精度成像等多項核心技術(shù)上取得了專利認(rèn)可。今后
      ,潛在市場巨大
      。”新奧博為技術(shù)有限公司常務(wù)副總經(jīng)理趙磊博士如是說

      優(yōu)勢明顯

      趙磊介紹說

      ,“磁共振介入”是指在磁共振引導(dǎo)和監(jiān)控下利用磁兼容器械、設(shè)備進(jìn)行的介入操作
      ?div id="4qifd00" class="flower right">
      !按殴舱駥?dǎo)航”是將手術(shù)導(dǎo)航系統(tǒng)結(jié)合到磁共振掃描機(jī)上,先利用磁共振快速成像序列對靶區(qū)實時連續(xù)成像
      ,然后借助計算機(jī)處理
      ,把手術(shù)器械如穿刺針的影像及其虛擬進(jìn)針路線投射到實時圖像上,隨時了解并調(diào)整穿刺針的行針角度與位置
      ,既能確保穿刺病變的準(zhǔn)確性
      ,又使復(fù)雜的操作直觀化、精確化。

      哈佛醫(yī)學(xué)院的Ferenc Jolesz博士曾形象地描述這一新技術(shù)的特點

      ,傳統(tǒng)的外科手術(shù)是醫(yī)生手
      、眼、腦的配合
      ,隨著影像診斷技術(shù)的發(fā)展
      ,人們嘗試?yán)糜跋駥?dǎo)航手術(shù)過程。從全球來看
      ,磁共振成像導(dǎo)航介入必將成為治療領(lǐng)域的重要發(fā)展趨勢

      同時,“磁共振導(dǎo)航”充分利用磁共振良好的組織解剖結(jié)構(gòu)分辨能力和病變與正常組織的高對比度

      ,通過快速成像技術(shù)對手術(shù)過程與療效進(jìn)行全程實時監(jiān)控
      ,術(shù)中對靶區(qū)實時成像,隨時了解并判斷穿刺治療針與病灶周邊重要血管
      、神經(jīng)等器官的位置關(guān)系
      、判斷手術(shù)切除范圍及有無出血、病變治療后的形態(tài)
      、信號變化等等
      ,以達(dá)到實時監(jiān)控手術(shù)療效的目的。

      廊坊市人民醫(yī)院磁共振導(dǎo)航介入診療中心負(fù)責(zé)人對此深有體會

      。該中心曾為一位55歲的男性患者做右腎占位穿刺活檢術(shù)
      。術(shù)前,患者右腰部有腫物
      ,伴有全程血尿間歇性發(fā)作已經(jīng)有2年多的時間了
      ,采用磁共振導(dǎo)航技術(shù),該患者的實際手術(shù)過程僅為30分鐘
      ,一次性成功穿刺取出活檢組織
      ,且手術(shù)中無出血,術(shù)后患者沒有任何不適感

      與傳統(tǒng)的X線或CT引導(dǎo)下的介入治療相比

      ,磁共振成像明顯占優(yōu):具有高組織對比度與空間分辨率,能多參數(shù)
      、多平面任意角度成像
      ,對流動組織的敏感性更高,極大提高了圖像的組織對比度與清晰度
      ,使醫(yī)生在微創(chuàng)介入治療過程中能夠更清楚
      、準(zhǔn)確地了解治療區(qū)域組織器官的病理變化與動態(tài)治療效果。

      多方受益

      對于患者來說

      ,常規(guī)的診療手術(shù)
      ,如經(jīng)皮穿刺活檢、囊腫、血腫和膿腫的抽在磁共振實時圖像的指引下
      ,更加安全
      ,精確度高,能實現(xiàn)微創(chuàng)甚至是無創(chuàng)
      ,大大減輕病人的痛苦
      。而對頑固性神經(jīng)痛進(jìn)行神經(jīng)根阻滯與損毀、椎間盤突出的旋切與臭氧治療
      ,可大大減輕病人的手術(shù)創(chuàng)面和手術(shù)時間
      ,手術(shù)效果更好。

      對腫瘤患者而言

      ,這一系統(tǒng)的優(yōu)勢尤其明顯
      。多數(shù)腫瘤患者發(fā)病時往往已經(jīng)比較晚,患者的情況已經(jīng)不允許接受常規(guī)的手術(shù)治療了
      ,這時候采用腫瘤內(nèi)放射粒子與化療粒子局部植入,或使用氬氦刀冷凍
      、激光
      、射頻、聚焦超聲等熱治療技術(shù)對惡性腫瘤進(jìn)行間質(zhì)消融等微創(chuàng)治療方式
      ,就成為了患者的一個非常好的選擇

      雖然微創(chuàng)手術(shù)費用不菲,但是新技術(shù)不僅可以大大減少治療時的痛苦

      ,提高治療效果
      ,還能減少住院天數(shù)和一些常規(guī)手術(shù)后藥物的使用,因此從藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)的角度來說
      ,能為患者節(jié)約不少治療費用

      對于醫(yī)院來說,采用這種技術(shù)產(chǎn)生的效益是非常明顯的

      。一方面
      ,“磁共振導(dǎo)航微創(chuàng)治療系統(tǒng)”通過對醫(yī)院醫(yī)療資源的進(jìn)行整合,能給患者提供一體化的解決方案
      ,節(jié)約其就醫(yī)時間和費用
      ;同時由于整個系統(tǒng)具有無創(chuàng)、安全
      、精確等優(yōu)勢
      ,也能為醫(yī)院帶來競爭優(yōu)勢,增加醫(yī)院的收入
      ,實現(xiàn)患者
      、醫(yī)院雙贏的結(jié)果。此外,由于這一系統(tǒng)涉及醫(yī)療多學(xué)科技術(shù)的開發(fā)與融合
      ,對醫(yī)生素質(zhì)的要求很高
      ,因此應(yīng)用這一系統(tǒng),可提升醫(yī)生的臨床能力和學(xué)術(shù)水平

      同時

      ,磁共振系統(tǒng)無放射線損傷,通過磁共振導(dǎo)向穿刺活檢與微創(chuàng)治療
      ,避免了X線與CT導(dǎo)向介入治療的放射線輻射對病人與醫(yī)生身體的損傷
      ,真正實現(xiàn)了安全、無創(chuàng)

      正是由于這一技術(shù)和傳統(tǒng)技術(shù)相比優(yōu)勢顯著

      ,磁共振成像領(lǐng)域聚集了GE、西門子
      、飛利浦等眾多跨國巨頭
      ,他們著力發(fā)展超導(dǎo)(又稱高場)系統(tǒng);在低場磁共振成像領(lǐng)域
      ,日本公司成為市場的主導(dǎo)
      ,如日立公司。近年來
      ,我國企業(yè)在這一領(lǐng)域發(fā)展也很快
      ,如東軟、新奧博為的產(chǎn)品都已經(jīng)走出國門
      ,出口海外

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