可檢測早期乳腺癌的新儀器——ComfortScan儀

可檢測早期乳腺癌的新儀器——ComfortScan儀

據(jù)中國醫(yī)學(xué)論壇報訊(記者 張曉紅)“ComfortScan檢測儀對早期乳腺腫瘤小到2mm的都可以檢查出,并能判斷是否為惡性腫瘤。”這是記者在清華大學(xué)第二附屬醫(yī)院體檢中心見到操作這臺新式儀器的工作人員介紹的。

該儀器的檢測原理是通過紅外線檢測腫瘤周圍新生血管的血流量和代謝率。眾所周知,惡性腫瘤在開始生長后不久即分泌多種細(xì)胞因子,促進(jìn)腫瘤周圍血管的增生,由于惡性腫瘤的生長速度快,其代謝率也高。ComfortScan即根據(jù)以上兩點(diǎn)判斷腫瘤是否為惡性。它與目前人們所熟悉的鉬靶乳腺照相術(shù)相比,前者有以下幾個優(yōu)點(diǎn):首先是無放射性和無疼痛;其次,對發(fā)現(xiàn)的可疑病例可定期隨訪;第三,對確診為陽性的惡性腫瘤病人,經(jīng)活檢證實(shí)和手術(shù)治療后,還需化療者可繼續(xù)觀察其療效。

據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計,乳腺癌占女性死亡原因的第二位,在我國,女性乳腺癌的發(fā)病高峰年齡在40歲左右,而歐美則為50歲左右。鉬靶篩查乳腺腫瘤的適應(yīng)人群為40歲以上的婦女。其對50歲以下乳腺腫瘤的敏感度較低,僅為50%左右,50~80歲為70%左右,而80歲以上為90%以上;相比之下,ComfortScan對各年齡組婦女均適用,其平均特異性為80%,敏感度為97%。因此,與鉬靶乳腺癌篩查相比,ComfortScan可能更適合我國婦女發(fā)病年齡較輕的特點(diǎn)。

乳腺癌成為對婦女健康威脅最大的疾病，自摸可以診斷乳腺疾病嗎？

現(xiàn)如今人們的生活水平提高了，衣食無憂，許多的癌癥也都呈現(xiàn)了年輕化的趨勢，其中對于女性而言乳腺癌已經(jīng)成為了對婦女健康威脅最大的疾病。生活中身邊的親戚朋友得乳腺癌的例子比比皆是，著名歌手姚貝娜也是因?yàn)槿橄侔┘膊∪ナ?，也才三十多歲。為何現(xiàn)在乳腺癌的發(fā)病率如此之高呢？這和我們的生活作息飲食都是有很大關(guān)系的。

一、乳房自檢可以診斷乳腺疾病嗎？

早在六七十年代的時候，那時候沒有像現(xiàn)在這樣先進(jìn)的醫(yī)療水平，對于如今像彩超，鉬靶這樣可以檢測乳腺疾病的檢查手段那個年代都沒有，都是靠手檢來做判斷的，因此我們平時在日常生活中可以進(jìn)行乳房自檢來檢查有沒有這方面的疾病，一旦發(fā)現(xiàn)，我們就可以盡早去醫(yī)院找醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)的檢查診斷。

二、如何進(jìn)行乳房自檢呢？

首先我們要平躺在床上，用你的左手來檢查你的右側(cè)乳房，用右手來檢查左側(cè)乳房，將手指攤開不斷地一個地方一個地方慢慢觸摸，看看乳房里面有沒有類似包塊，腫塊，結(jié)節(jié)一樣的東西，一旦我們能夠感知這樣的東西存在，我們就需要盡快去醫(yī)院做詳細(xì)的檢查來確定腫塊的性質(zhì)。乳房自檢只能做一個初步的檢查，具體的我們還是要去醫(yī)院用儀器才能看的更清楚。

三、我們需要做什么來讓我們遠(yuǎn)離乳腺癌？

首先我們最好每年做一下體檢，對于乳腺部位做一個彩超，這樣更能直觀地了解我們的乳腺情況，同時我們在家要隔三差五的進(jìn)行乳房自檢，一旦發(fā)現(xiàn)有異樣就盡快去醫(yī)院檢查，因?yàn)槿橄侔╇m然屬于高發(fā)的癌癥，但是早期的乳腺癌治愈率還是很高的，所以早診斷早治療是很重要的。

健康 | 對女性而言，乳腺癌基因檢測的意義到底有多大？（上）

基因檢測 ，是近幾年在癌癥治療領(lǐng)域比較火熱的關(guān)鍵詞；

乳腺癌 ，則是這些年始終霸占女性腫瘤發(fā)病率首位的噩夢。

鑒于乳腺癌相關(guān)基因的研究相比其它癌癥更為豐富透徹，市場上涌現(xiàn)出越來越多的乳腺癌基因檢測產(chǎn)品，而這些產(chǎn)品的定位幾乎清一色都是 評估健康人群未來罹患乳腺癌的風(fēng)險有多高 。

不少對乳腺癌心懷擔(dān)憂的女性似乎看到了曙光，但隨即又陷入疑惑：這種風(fēng)險評估有什么價值什么用不？可以作為乳腺癌篩查或者診斷的依據(jù)么？

這也正是本文想要討論的： 對多數(shù)健康女性而言，乳腺癌基因檢測的意義到底有多大？

先來看些 保守 官方的數(shù)據(jù)（當(dāng)然你也可以不看，知道情況很嚴(yán)峻就行啦）。

我國腫瘤登記年報顯示：2010年，在中國女性人群中，乳腺癌發(fā)病率位居首位，每年新發(fā)病例約21萬；死亡率位居第四，每年死亡人數(shù)約5萬。這么 籠統(tǒng) 巨大的數(shù)肯定沒啥實(shí)在感受，我大概除了下，換算成每天的話： 平均每天約有600名女性被確診為乳腺癌，150名女性死于乳腺癌 。

而在年齡因素上，中國女性診斷為乳腺癌的平均年齡為 45-55 歲（比西方女性更年輕?。?。來自上海和北京的數(shù)據(jù)顯示 乳腺癌有兩個發(fā)病高峰 ：第一個出現(xiàn)在45-55 歲 ，另一個出現(xiàn)在70-74歲，并且診斷為乳腺癌的中位年齡有逐漸增大的趨勢（就是經(jīng)常聽到的“ 疾病年輕化 ”的意思）。

以上提到的這些數(shù)據(jù)確實(shí)足夠令人擔(dān)心了，然而和大多數(shù)疾病一樣，乳腺癌的確切病因至今尚無定論。其發(fā)病涉及到多種可能而復(fù)雜的因素， 遺傳因素 正是其中之一，這也就是基因檢測產(chǎn)品的立足點(diǎn)所在。

說到遺傳因素，相信很多小伙伴的理解就是“哎呀，這個我知道，我媽是雙眼皮，我也是！”，廣義來說是沒有錯的：父母各自將一半的DNA傳給子女，子女得到DNA以及這些DNA表達(dá)后帶來的各種……情況。嗯，請允許我使用這個通俗的詞語。而疾病，自然也屬于這些情況之一。

但是，父母將不正常的DNA傳遞至子女，也并不完全意味著疾病的直接傳遞，因?yàn)镈NA與疾病之間還有十分復(fù)雜的對應(yīng)關(guān)系。大致來說，分為以下三種情況：

（1） 確定無疑型 ：只要get了這個不正常的DNA，一定得病，而且50%的可能會將這個不正常的DNA繼續(xù)傳給下一代（因?yàn)橹粋鹘o下一代一半的染色體呀）；

（2） 舉棋不定型 ：get了這個不正常的DNA，雖然不一定得病，但得病概率比平常人高出很多，而且還是會以50%的可能將這個不正常的DNA繼續(xù)傳給下一代（原因同情況1）；

（3） 不明所以型 ：get的DNA是正常的，但后來因?yàn)樽约合棺鞯鹊饶涿畹脑?，把這個DNA搞得突變不正常了，此時大部分情況是回到情況2：雖然這個DNA不正常了，但不一定得病，只是得病概率比平常人高。但與情況2不同的是：這種情況下得病概率升高的程度相對小一些，而且一般不會遺傳給后代。

具體原因就比較復(fù)雜了，解釋起來估計就要偏題了，您還是先記著結(jié)論，我做個標(biāo)記，之后有篇幅我再給說道說道。

乳腺癌相關(guān)基因呢，在遺傳層面 屬于“舉棋不定型”和“不明所以型” （此處應(yīng)慶幸還好不是“確定無疑型”，不然更恐怖?。?，這兩種遺傳方式的官方學(xué)名叫做“ 多基因腫瘤遺傳易感 ”和“ 局部腫瘤細(xì)胞基因改變（后天獲得性 ）”，也正是這兩種遺傳方式，將乳腺癌劃分為了傳說中傻傻分不清楚的“ 遺傳性乳腺癌 ”和“ 散發(fā)性乳腺癌 ”。

遺傳性乳腺癌 ，是指 明確知曉非正?；?的乳腺癌，其中最鼎鼎大名的就是 BRCA1和BRCA2基因 了（安吉麗娜·朱莉你肯定知道）。在普通人群中，女性一生中大約有 12% 的幾率會罹患乳腺癌，但如果攜帶BRCA1或BRCA2基因的有害突變，累計至80歲，患乳腺癌的風(fēng)險將上升至 40-60% ！除了乳腺癌，BRCA1和BRCA2基因也與 卵巢癌 等多種癌癥息息相關(guān)。這個不是今天的主題，我們以后再說。

這里要解釋一個不少人都誤解或者是都不解的事情：

就拿乳腺癌的BRCA1和BRCA2基因來說：

其一，是因?yàn)椴恢繠RCA1或BRCA2基因到底是怎么引起乳腺癌的，只是嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)研究發(fā)現(xiàn)遺傳性乳腺癌患者中多數(shù)都發(fā)生了這兩種基因的突變；

其二，則是乳腺癌的發(fā)生可能不止需要滿足BRCA1或BRCA2基因突變，還需要其它某一個或幾個重要基因也同時發(fā)生突變（只是目前可能還未發(fā)現(xiàn)），這是一個多基因的復(fù)雜過程。

總的來說， 癌癥和基因突變具有非常非常復(fù)雜的相關(guān)性 ，它們的關(guān)系沒有大家想的那么單純，多數(shù)情況下都不是一一對應(yīng)的（為什么總覺得這句話別有他意呢……）。

那 散發(fā)性乳腺癌 又是什么情況呢？這個我們下節(jié)課再說，好奇的同學(xué)可以提前預(yù)習(xí)下。

好，下課。

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