達菲可使腦神經(jīng)細胞過度興奮

達菲可使腦神經(jīng)細胞過度興奮

在美國華盛頓大學(xué)從事研究的日本學(xué)者近日通過大白鼠實驗證明，抗流感藥物奧司他韋（達菲）可使腦神經(jīng)細胞過度興奮。

為研究服用奧司他韋和未成年人異常行為之間是否存在關(guān)聯(lián)，研究人員特意用1個月大的大白鼠的腦神經(jīng)細胞進行實驗。這種大白鼠的發(fā)育程度相當于人類將要進入青春期的少年。他們分別配制了奧司他韋及其在動物體內(nèi)分解后產(chǎn)生的藥效成分“OCB”的水溶液，然后把大白鼠的腦神經(jīng)細胞分別浸泡到兩種溶液中。約10分鐘后，兩種溶液中的神經(jīng)細胞都進入了過度興奮的狀態(tài)，在沖洗干凈藥物后，這些神經(jīng)細胞的興奮狀態(tài)還持續(xù)了超過40分鐘。與奧司他韋相比，“OCB”使大白鼠腦神經(jīng)細胞興奮的作用要強約30倍。研究人員還確認，讓年輕的大白鼠同時攝取奧司他韋和感冒藥中常見的麻黃堿，或者讓它們同時攝取奧司他韋和酒精，都會增強達菲導(dǎo)致的腦神經(jīng)細胞興奮作用。

研究人員推測，將要進入青春期的未成年人或是因為血腦屏障機制尚未成熟，或是因同時攝入了奧司他韋和可降低血腦屏障守護作用的物質(zhì)，使奧司他韋的藥效成分突破了其血腦屏障直達大腦并作用于神經(jīng)細胞，才導(dǎo)致了上述結(jié)果。

乙型流感需要吃達菲嗎 有什么用呢？

1 達菲是什么達菲其實是商品名，主要成分是磷酸奧司他韋，是一種抗病毒藥物。

主要用于：

1.成人和1歲及1歲以上兒童的甲型和乙型流感治療（磷酸奧司他韋能夠有效治療甲型和乙型流感，但是乙型流感的臨床應(yīng)用數(shù)據(jù)尚不多）。

2.成人和13歲及13歲以上青少年的甲型和乙型流感的預(yù)防。

2 乙型流感需要吃達菲嗎乙型流感是需要吃達菲奧司他韋的。

在國家衛(wèi)計委近期發(fā)布的《流行性感冒診療方案（2018年版）》中，奧司他韋入選了治療流感推薦藥物。

因為流感病毒的表面有一種叫神經(jīng)氨酸酶的糖蛋白酶，對新形成的病毒顆粒從被感染細胞中釋放出來和感染性病毒在人體內(nèi)進一步播散起到至關(guān)重要的作用。而達菲奧司他韋是一種抗病毒藥，進入人體后會轉(zhuǎn)化成活性成份，可以抑制甲型和乙型流感病毒的神經(jīng)氨酸酶活性，進而抑制病毒的復(fù)制和進一步在體內(nèi)播散，降低致病性。

3 乙型流感吃達菲有什么作用1.可使乙型流感的病程縮短30%，約24～35.8小時；

2.可使病情嚴重程度減輕38%，與未使用者相比，死亡風(fēng)險降低19%，若在發(fā)病48小時內(nèi)使用，病死率可降低50%；

3.可使發(fā)生流感并發(fā)癥并且需要抗生素治療的幾率降低約50%，這些并發(fā)癥包括支氣管炎、肺炎、鼻竇炎、中耳炎（下降40%～56%，也有高達86%的研究報道）等。

4 乙型流感吃達菲要注意什么

1.越早吃越好

如果懷疑或確診乙型流感，在癥狀出現(xiàn)后，越早吃達菲奧司他韋越好，盡量在48小時之內(nèi)，才能夠盡早控制病毒在體內(nèi)的傳播，以縮短病程，減少并發(fā)癥的發(fā)生。

2.接種疫苗前后應(yīng)避免服藥

除非臨床需要，在使用減毒活流感疫苗兩周內(nèi)及接種減毒活流感疫苗48小時前應(yīng)避免服用達菲奧司他韋。因為達菲奧司他韋作為抗病毒藥物可能會抑制活疫苗病毒的復(fù)制。

但是三價滅活流感疫苗可以在服用磷酸奧司他韋前后的任何時間使用。

3.耐受不好時可進食時服藥

因為達菲奧司他韋吸收不受食物影響，一般來說飯前、飯后均可服用。但如果患兒耐受不好，服藥后易惡心、嘔吐，可以進食的同時服藥。

4.一歲以下幼兒不宜服用

達菲奧司他韋對1歲以下兒童治療流感的安全性和有效性尚未確定。

5.出現(xiàn)不良反應(yīng)要停藥

如果服用達菲奧司他韋后發(fā)生了比較嚴重的不良反應(yīng)，建議立即停藥，并咨詢醫(yī)生是否需要繼續(xù)用藥。

羅氏公司的達菲資料

通用名：奧司他韋。
別名：特敏福、克流感。 2003年的“非典”，已經(jīng)讓人們認識了它。隨著禽流感病例不斷增加的報道，隨著世界衛(wèi)生組織對達菲的“肯定”，隨著日本和歐美國家對達菲大規(guī)模的囤積，它再次闖入人們的視野，掀起了一場又一場更激烈的爭論。
達菲是一種有效的、常用的流感治療藥品，可以大大減少并發(fā)癥的發(fā)生和抗生素的使用，使用越早，效果越好。對人類威脅最大的是H5N1禽流感病毒，而世界衛(wèi)生組織推薦達菲作為政府應(yīng)對可能的人禽流感大流行的儲備用藥；在中國，達菲已被列為《人禽流感診療方案(2005版)》的治療用藥。這主要基于3方面的考慮：
◆理論上“行得通”
人禽流感病毒屬甲型流感病毒，理論上講，用于治療人類甲型流感的藥物，對人禽流感可能有效，從這一點看，達菲是潛在的治療人禽流感的藥物，因而，在這方面有研究價值及潛在的應(yīng)用價值。
◆動物實驗“有用”
達菲對小鼠感染H5N1和H9N2都有明顯抑制作用，可迅速降低小鼠體內(nèi)和肺組織內(nèi)禽流感病毒的滴度，防止病毒向腦部擴散，降低死亡率。
◆治療人禽流感“有效”
在亞洲地區(qū)，達菲已被用于治療人禽流感病毒的感染者。越南等國發(fā)現(xiàn)，患者只要在感染初期服用，其癥狀會在2天內(nèi)減輕。
達菲可否預(yù)防禽流感
禽流感來勢洶洶，自青海發(fā)生禽流感疫情以來，遼寧、湖南、安徽、內(nèi)蒙古、新疆寧夏、云南也出現(xiàn)疫情，湖南和安徽各有1例死于禽流感。于是，有很多人希望，通過服用達菲來預(yù)防禽流感。這樣行嗎？
中山大學(xué)藥學(xué)院教授龍啟才：
達菲是通過抑制神經(jīng)氨酸酶的活性，起到抑制病毒在人體內(nèi)擴散，包括在呼吸系統(tǒng)擴散的作用，從而打破病毒感染循環(huán)過程。
既然神經(jīng)氨酸酶在甲型、乙型流感病毒上都存在，達菲又是以“神經(jīng)氨酸酶”作為“靶子”，那么，理所當然，達菲對甲型及乙型流感病毒感染的病例應(yīng)該都有效。而H5N1禽流感病毒屬于甲型病毒，因此，達菲也應(yīng)是治療H5N1感染的有效藥物。
衛(wèi)生部在《人禽流感診療方案(2005版)》的通知中明確指出，對與家禽或人禽流感患者有密切接觸史者，一旦出現(xiàn)流感樣癥狀，有條件者可在48小時以內(nèi)，口服神經(jīng)氨酸酶抑制劑作為預(yù)防用。這樣的措施，雖然稱為“預(yù)防”，但實際上，仍然是治療作用，可以理解為，把火種遏制在星星之時，比撲滅于燎原之際更有效。

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