羅格列酮如何改善PCOS患者的胰島素敏感性?

芬蘭奧盧大學(xué)醫(yī)院Majuri等的一項(xiàng)隨機(jī)、安慰劑對(duì)照的研究顯示,羅格列酮治療可通過(guò)影響血漿脂聯(lián)素和抵抗素水平來(lái)改善超重或肥胖的多囊卵巢綜合征(PCOS)患者的胰島素敏感性。[Eur J Endocrinol2007,156(2):263]

已經(jīng)知道,脂聯(lián)素和抵抗素這兩種脂肪因子可能參與了胰島素抵抗和慢性炎癥的發(fā)生,而一種重要的調(diào)節(jié)攝食的肽類物質(zhì)——ghrelin可能也參與了PCOS相關(guān)性代謝紊亂的發(fā)生。

在該研究中,30例超重或肥胖的PCOS患者[體重指數(shù)(BMI)>25kg/m2,平均年齡29.1歲]被隨機(jī)分配接受羅格列酮(4mg/次,2次/d)或安慰劑治療4個(gè)月。兩組患者均給予維持體重的膳食。

結(jié)果顯示,脂聯(lián)素和ghrelin水平分別與多個(gè)胰島素抵抗的代謝指標(biāo)顯著相關(guān),與血清脫氫表雄酮(DHEA)和17-羥孕酮水平亦顯著相關(guān)。羅格列酮組患者的空腹血漿脂聯(lián)素水平由治療前的9.26μg/ml升至22.22μg/ml(P

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