荷蘭阿姆斯特丹大學(xué)Maris等報(bào)告,吸入適當(dāng)治療劑量的沙美特羅可增強(qiáng)健康志愿者肺部的纖溶活性。[Crit Care Med2007,35(1):57]
該隨機(jī)、單盲的安慰劑對照研究共納入了32名不吸煙的男性健康志愿者。受試者先吸入沙美特羅(100μg)或安慰劑,30分鐘后再吸入脂多糖(LPS,100μg)或生理鹽水。6小時(shí)后,收集受試者的支氣管肺泡灌洗液測定凝血和纖溶相關(guān)指標(biāo)。
結(jié)果顯示,與吸入生理鹽水相比,吸入LPS可顯著增強(qiáng)肺局部凝血活性,同時(shí)抑制肺局部纖溶活性;無論受試者后來是否吸入LPS,沙美特羅都可增強(qiáng)其肺局部纖溶活性,但沙美特羅對由LPS誘導(dǎo)的肺局部凝血活性變化沒有影響,且對全身的凝血及纖溶活性都沒有影響。
研究者指出,該研究證實(shí)了β2腎上腺素能受體激動(dòng)劑在肺局部的促纖溶活性作用。當(dāng)然,沙美特羅的這種生物學(xué)效應(yīng)在臨床實(shí)踐中的應(yīng)用價(jià)值還有待進(jìn)一步研究。
你提供的肺功能結(jié)果中,沒有FEV1的具體數(shù)值和預(yù)計(jì)值百分比。是不是需要使用吸入激素,除了參考肺功能分級外,還要看臨床癥狀。如果反復(fù)喘息,就可以規(guī)律使用。中醫(yī)診治疾病的原理,跟西醫(yī)不同,觀點(diǎn)也可以不同。
(孫永昌大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行?。?br>
北京同仁醫(yī)院孫永昌 /
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