阿托伐他汀鈣可降低卒中再發(fā)

在卒中患者中進(jìn)行的一項(xiàng)重要研究得出結(jié)論：卒中患者服用阿托伐他汀鈣(立普妥)80毫克/天，能夠降低再次發(fā)生卒中的風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)降低主要冠脈事件如心肌梗死的發(fā)生率。這項(xiàng)名為“強(qiáng)化降低膽固醇預(yù)防卒中”(SPARCL)研究是他汀類藥物治療和預(yù)防卒中再發(fā)的里程碑式研究，其結(jié)果發(fā)表在8月9日的《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》上。

SPARCL是由研究者領(lǐng)導(dǎo)、獨(dú)立的指導(dǎo)委員會(huì)協(xié)調(diào)的一項(xiàng)研究，輝瑞公司提供研究基金。這項(xiàng)研究共入選4,731名患者，這些患者在入選前6個(gè)月內(nèi)發(fā)生過卒中或一過性腦缺血（TIA），沒有心臟病史，膽固醇水平輕度升高。他們隨機(jī)接受阿托伐他汀鈣80毫克/天或安慰劑治療，平均隨訪5年。在研究結(jié)果出來之前，研究者決定在分析結(jié)果時(shí)應(yīng)考慮患者基線特征，如年齡和性別。有流行病學(xué)資料顯示，隨著年齡的增加，腦卒中發(fā)病危險(xiǎn)顯著增加。

根據(jù)美國(guó)國(guó)家卒中協(xié)會(huì)的相關(guān)數(shù)據(jù)，在美國(guó)首次發(fā)生卒中的患者中高達(dá)1/5會(huì)在5年內(nèi)再次發(fā)生卒中。SPARCL研究入選的患者，在入選前6個(gè)月內(nèi)發(fā)生過卒中或短暫腦缺血發(fā)作(TIA或小卒中)，膽固醇水平僅輕度升高且沒有心臟病史。研究結(jié)果顯示：與安慰劑相比，阿托伐他汀鈣降低16%的再發(fā)卒中風(fēng)險(xiǎn)和35%的主要冠脈事件風(fēng)險(xiǎn)，包括心肌梗死、因心血管病死亡或復(fù)蘇的心臟驟停。在SPARCL研究中，阿托伐他汀鈣耐受性良好，肝酶升高、肌無力或橫紋肌溶解等不良事件的發(fā)生率低，與已知的安全性數(shù)據(jù)一致；與安慰劑相比，阿托伐他汀鈣組出血性卒中的發(fā)生率略高（2.3％比1.4％），但兩組出血性卒中導(dǎo)致的死亡數(shù)沒有差異。

“對(duì)醫(yī)生來說，這是一個(gè)重要的消息，因?yàn)樽渲谢颊咴俅伟l(fā)生卒中的危險(xiǎn)很高，但是降低危險(xiǎn)的治療選擇又非常有限。”Michael Welch博士(SPARCL研究者，神經(jīng)病學(xué)家，羅莎琳弗蘭克林醫(yī)學(xué)科學(xué)大學(xué)校長(zhǎng))說，“在該研究中接受阿托伐他汀鈣治療的患者，卒中和冠脈事件的發(fā)生都顯著降低。需要強(qiáng)調(diào)的是，這一結(jié)果是在絕大多數(shù)患者已經(jīng)接受降低血液黏稠度和降壓藥物治療的基礎(chǔ)上取得的?！?/p>

“以往的臨床研究已經(jīng)證實(shí)，阿托伐他汀鈣能夠降低首次卒中發(fā)生的危險(xiǎn)?！陛x瑞公司的首席醫(yī)學(xué)官Joseph Feczko博士說，“SPARCL研究為醫(yī)生和患者使用阿托伐他汀鈣降低心腦血管事件提供了新的理由。它是輝瑞公司支持的以探索提高患者治療水平的又一劃時(shí)代研究。”

阿托伐他汀鈣片與辛伐他汀藥效哪個(gè)強(qiáng)

可以的。以下是兩者適應(yīng)癥對(duì)比。
辛伐他汀片
【適應(yīng)癥】
高脂血癥
對(duì)于原發(fā)性高膽固醇血癥包括雜合子家族性高膽固醇血癥高脂血癥或混合性高脂血癥的患者，當(dāng)飲食控制及其它非藥物治療不理想時(shí)，結(jié)合飲食控制，本品可用于降低升高的總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白b和甘油三酯，且可升高高密度脂蛋白膽固醇，從而降低低密度脂蛋白膽固醇/高密度脂蛋白膽固醇及總膽固醇/高密度脂蛋白膽固醇的比率。
對(duì)于純合子家族性高膽固醇血癥患者，結(jié)合飲食控制及非飲食療法，本品可用于降低升高的總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇和載脂蛋白b。
冠心病
對(duì)于冠心病合并高膽固醇血癥的患者
本品適用于
降低死亡的危險(xiǎn)性
降低冠心病死亡及非致死性心肌梗塞的危險(xiǎn)性
降低中風(fēng)和短暫性腦缺血的危險(xiǎn)性
降低心臟血管重建手術(shù)（冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)及經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動(dòng)脈成形術(shù)）的危險(xiǎn)性
延緩冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)程
包括減少新病灶及全堵塞的形成
阿托伐他汀鈣片
【適應(yīng)癥】
原發(fā)性高膽固醇血癥患者，包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合性高脂血癥(相當(dāng)于fredrickson分類法的iia和iib型)患者，如果飲食治療和其它非藥物治療療效不滿意，應(yīng)用本品可治療其總膽固醇升高、低密度脂蛋白膽固醇升高、載脂蛋白b升高和甘油三酯升高。
在純合子家族性高膽固醇血癥患者，阿托伐他汀鈣可與其它降脂療法合用或單獨(dú)使用（當(dāng)無其它治療手段時(shí)），以降低總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇。

阿托伐他汀鈣膠囊作用

高膽固醇血癥患者需要長(zhǎng)期使用藥物來降低血脂膽固醇，因此患者在選用藥物的時(shí)候，就想要弄清楚藥物的療效如何。高膽固醇血癥患者可以服用這個(gè)阿托伐他汀鈣膠囊，那么阿托伐他汀鈣膠囊作用怎么樣呢？阿托伐他汀鈣膠囊是多少錢呢？一起來看看。
1、能長(zhǎng)期服用嗎
阿托伐他汀鈣膠囊的主要成份是阿托伐他汀鈣。阿托伐他汀鈣膠囊主要就是用于原發(fā)性高膽固醇血癥患者、包括家族性高膽固醇血癥的治療的。那么，阿托伐他汀鈣膠囊可以長(zhǎng)期吃嗎?此藥是可以長(zhǎng)期服用的。阿托伐他汀鈣膠囊屬于膠囊劑，大家在服用的時(shí)候必須是用溫水將此藥送服，并且在服用的過程中不能將此藥掰開，否則就會(huì)影響藥效。劑量一般會(huì)在一次10mg，一天服用1次，可以在一天內(nèi)的任何時(shí)間內(nèi)服用，并不會(huì)受進(jìn)餐的影響的。
另外，是藥三分毒，不管是什么樣的藥物都會(huì)存在著一定的副作用。雖然是阿托伐他汀鈣膠囊可以長(zhǎng)期服用，但是患者們也要多多留心此藥的副作用。部分患者在服用了此藥后可能會(huì)出現(xiàn)腹瀉、惡心、嗜睡的現(xiàn)象。為了避免這些現(xiàn)象的出現(xiàn)，對(duì)于阿托伐他汀鈣膠囊過敏的人群以及哺乳期的婦女都是不能服用此藥的。
2、功效如何
阿托伐他汀鈣膠囊效果如何?根據(jù)廣大患者的反應(yīng)，阿托伐他汀鈣膠囊的效果還是比較不錯(cuò)的。因?yàn)榘⑼蟹ニ♀}膠囊的主要成份就是阿托伐他汀鈣，此藥在日常生活中主要就是用于原發(fā)性高膽固醇血癥患者的。并且，在當(dāng)下由于阿托伐他汀鈣膠囊的效果突出，得到了世界的認(rèn)可，并且也受到了廣大群眾的歡迎。
通常情況下，患者身上常見的副作用就是胃腸道不適，會(huì)有惡心嘔吐等癥狀。而頭痛、皮疹以及味覺障礙等，也是很常見的不良反應(yīng)。不僅如此，一些患者還有罕見的陽痿、失眠等癥狀。且根據(jù)說明書中的介紹，還得知在極少數(shù)患者的身上，會(huì)發(fā)生肌炎、肌痛、橫紋肌溶解等副作用反應(yīng)。
想要減少或者是避免阿托伐他汀鈣膠囊副作用，則患者需學(xué)會(huì)正確用藥?；颊咴谟盟幍臅r(shí)候，劑量是在不斷調(diào)節(jié)的，通常初始劑量為10mg，每日一次。每隔四周或更長(zhǎng)的時(shí)間可以進(jìn)行一些調(diào)整，最大劑量不得超出80mg/天，或遵醫(yī)囑。而且在用藥的時(shí)候，如果對(duì)藥物成分過敏，則是禁止使用的。另外，孕期、哺乳期等婦女，也被禁止用藥。
3、藥物價(jià)格
雖然說患者們都想買到一種質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的藥物，但是不能盲目的貪圖便宜，而且每一種藥物的價(jià)格都是受到很多因素影響的，對(duì)此必須要有一個(gè)正確認(rèn)識(shí)。最常見的影響因素就是生產(chǎn)廠家和品牌，可以說權(quán)威性的制藥公司研發(fā)出來的藥物，成本比較高，再加上宣傳力度較大，藥價(jià)一般是高一點(diǎn)的。對(duì)于這阿托伐他汀鈣膠囊多少錢還要考慮到規(guī)格型號(hào)對(duì)藥物的影響，這一點(diǎn)就更明顯了，比如同一種品牌的藥物，若是10mg*7s/盒，需要32元左右。如果是20mg*7s/盒，則要49元。若是10mg*10s/盒，就要44元了。由此可以看出，價(jià)格確實(shí)是不能一概而論的。建議患者們?nèi)ゴ笮驼?guī)藥店選購(gòu)，不僅質(zhì)量有保障，還不會(huì)花冤枉錢。

阿托伐他汀鈣片與舒降之哪個(gè)效果更好 不良反應(yīng)一樣嗎

?敲湊飭街忠┪錟母魴Ч媚不良反應(yīng)一樣嗎? 阿托伐他汀鈣片為他汀類血脂調(diào)節(jié)藥，屬HMG-CoA還原酶抑制劑。本身無活性，口服吸收后的水解產(chǎn)物在體內(nèi)競(jìng)爭(zhēng)性地抑制膽固醇合成過程中的限速酶羥甲戊二酰輔酶A還原酶，使膽固醇的合成減少，也使低密度脂蛋白受體合成增加，主要作用部位在肝臟，結(jié)果使血膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇水平降低，中度降低血清甘油三酯水平和增高血高密度脂蛋白水平。 原發(fā)性高膽固醇血癥患者，包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合性高脂血癥(相當(dāng)于Fredrickson分類法的IIa和IIb型)患者，如果飲食治療和其它非藥物治療療效不滿意，應(yīng)用該品可治療其總膽固醇升高、低密度脂蛋白膽固醇升高、載脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者，阿托伐他汀鈣可與其它降脂療法(如LDL血漿透析法)合用或單獨(dú)使用( 當(dāng)無其它治療手段時(shí))，以降低總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇。 冠心病或冠心病等危癥(如 ：糖尿病，癥狀性動(dòng)脈粥樣硬化性疾病等)合并高膽固醇血癥或混合型血脂異常的患者，該品適用于 ：降低非致死性心肌梗死的風(fēng)險(xiǎn)、降低致死性和非致死性卒中的風(fēng)險(xiǎn)、降低血管重建術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)、降低因充血性心力衰竭而住院的風(fēng)險(xiǎn)、降低心絞痛的風(fēng)險(xiǎn)。 最常見的不良反應(yīng)為胃腸道不適，其他還有頭痛、皮疹、頭暈、視覺模糊和味覺障礙。 辛伐他汀 為薄膜衣片，除去薄膜衣后顯白色或類白色。對(duì)于原發(fā)性高膽固醇血癥、雜合子家族性高膽固醇血癥或混合性高膽固醇血癥的患者，當(dāng)飲食控制及其他非藥物治療不理想時(shí)，辛伐他汀可用于降低升高的總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白B和甘油三脂。且辛伐他汀升高高密度脂蛋白膽固醇，從而降低低密度脂蛋白/高密度脂蛋白和總膽固醇/高密度脂蛋白的比率。⑵對(duì)于純合子家族性高膽固醇血癥患者，當(dāng)飲食控制及非飲食療法不理想時(shí)，辛伐他汀可用于降低升高的總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇和載脂蛋白B。 對(duì)冠心病患者，辛伐他汀用于：⑴減少死亡的危險(xiǎn)性。⑵減少冠心病死亡及非致死性心肌梗死的危險(xiǎn)性。⑶減少腦卒中和短暫性腦缺血的危險(xiǎn)性。⑷減少心肌血管再通手術(shù)(冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)及經(jīng)皮氣囊冠狀動(dòng)脈成形術(shù))的危險(xiǎn)性。⑸延緩動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展，包括新病灶及全堵塞的發(fā)生。 常見的不良反應(yīng)有惡心、腹瀉、皮疹、消化不良、瘙癢、脫發(fā)、暈眩、肌肉痙攣、肌痛、胰腺炎、感覺異常、外周神經(jīng)病變、嘔吐和貧血等等。 在治療效果上來說，阿托伐他汀的效果更好些，而且相對(duì)更安全。

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