分子生物學(xué)研究促進(jìn)抑郁癥治療(如何治療精神抑郁癥)

流行病學(xué)資料顯示，抑郁癥具有發(fā)病率高、患病率高、復(fù)發(fā)率高、自殺率高，而知曉率低、治療率低等特點(diǎn)，給社會(huì)造成了極大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，因而受到全球各國(guó)的關(guān)注。然而，本癥的病因及發(fā)病機(jī)制至今未明。學(xué)術(shù)界的觀點(diǎn)認(rèn)為，抑郁癥是在生物、心理及社會(huì)等多種因素相互作用下發(fā)病的，其中生物學(xué)因素更應(yīng)受到重視。

近年來，隨著神經(jīng)影像學(xué)、神經(jīng)生物化學(xué)、分子生物學(xué)和神經(jīng)電生理學(xué)等研究方法的快速發(fā)展與應(yīng)用，以及不同藥理機(jī)制的抗抑郁新藥的不斷問世，科學(xué)家們從不同的層面和角度探索了該病的生物學(xué)特征，提出了一些基于抑郁癥的臨床現(xiàn)象學(xué)及治療學(xué)的病因?qū)W假說，與這些假說有關(guān)的各種神經(jīng)遞質(zhì)或(和)受體，以及與它們合成或代謝有關(guān)的酶等可作為分子生物學(xué)研究的候選基因，且目前在這些方面已經(jīng)取得了諸多進(jìn)展。

TPH基因與抑郁發(fā)病有關(guān)

色氨酸羥化酶（TPH）是5-羥色胺（5-HT）合成反應(yīng)的限速酶，通過影響5-HT系統(tǒng)代謝來調(diào)控5-HT系統(tǒng)的功能，其基因定位于第11號(hào)染色體短臂14-15.3區(qū)（11p14-15.3）。

研究人員對(duì)TPH基因多態(tài)性與抑郁癥的關(guān)系進(jìn)行了研究，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，焦慮與抑郁共病的產(chǎn)后女性患者與正常對(duì)照組比較，T27224C多態(tài)性基因頻率明顯不同，因此推測(cè)TPH基因與抑郁的發(fā)病有關(guān)。另有研究人員通過TPH基因與5-羥色胺轉(zhuǎn)運(yùn)體（5-HTT）基因的相互關(guān)系研究，提示精神分裂癥患者的TPH×5-HTTLPR基因型與正常對(duì)照組顯著不同，AA×Ⅱ型和AC×ss型明顯增高；而抑郁癥患者與正常對(duì)照組之間比較卻無差別。

MAO基因與男性重癥抑郁相關(guān)

單胺氧化酶（MAO）是單胺類神經(jīng)遞質(zhì)的滅活酶，因此被認(rèn)為可能與抑郁癥的發(fā)病有關(guān)。

研究人員研究了MAO-A基因多態(tài)性與男性重癥抑郁及睡眠障礙的關(guān)系，對(duì)191例男性重癥抑郁患者及223例正常對(duì)照人群進(jìn)行ECORV及uVNTR的多態(tài)性研究。結(jié)果顯示，ECORV多態(tài)性只與男性患者相關(guān)，單倍體分析也提示男性患者比對(duì)照組ECORV×uVNTR型出現(xiàn)的頻率更高；在Hamilton抑郁量表(HAMD)癥狀譜的失眠評(píng)分中，攜帶有ECORV多態(tài)性等位基因2的男性患者明顯增多，由此認(rèn)為ECORV及uVNTR多態(tài)性與重癥抑郁發(fā)生有關(guān)。

近來研究發(fā)現(xiàn)，在MAO-A基因啟動(dòng)子（uMAOA）上存在一個(gè)30bp的重復(fù)序列，并證明其具有多態(tài)性并影響轉(zhuǎn)錄活性。有人研究了該啟動(dòng)子與抑郁癥的關(guān)系，卻發(fā)現(xiàn)uMAOA位點(diǎn)與抑郁癥發(fā)病并不存在關(guān)聯(lián)，但在那些發(fā)病具有季節(jié)性特征的女性患者中，則顯示uMAOA等位基因的活性明顯增加，而且在女性雙相障礙的患者中，其長(zhǎng)等位基因與長(zhǎng)住院時(shí)間有關(guān)。

COMT基因是早發(fā)抑郁易患基因

兒茶酚-O-甲基轉(zhuǎn)移酶（COMT）是兒茶酚胺的主要降解酶，而兒茶酚胺被認(rèn)為在心境障礙的發(fā)病機(jī)制中有著重要作用。

在歐洲進(jìn)行的一項(xiàng)有關(guān)COMT基因功能多態(tài)性與早發(fā)抑郁是否存在相關(guān)性的多中心研究，共入組了重癥抑郁患者378名(120名為早發(fā)患者)，雙相障礙病人506名（222名為早發(fā)患者）及正常人628名。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，COMTVal等位基因，特別是Val×Val基因型的高活性與早發(fā)重癥抑郁有關(guān)。因此認(rèn)為，COMTVal×Val是早發(fā)抑郁癥的易患基因，或者其與附近不同致病基因多態(tài)性的連鎖不平衡有關(guān)。研究人員還對(duì)COMT基因多態(tài)性與抗抑郁反應(yīng)的關(guān)系進(jìn)行了研究，發(fā)現(xiàn)攜帶COMTVal/Val和Val/Met基因型的患者比Met/Met患者對(duì)米氮平（Mirtazapine）有著更好的反應(yīng)，其17項(xiàng)HAMD的減分率在治療后兩周、6周更明顯，但彼此之間對(duì)于帕羅西汀(Paroxetine)的反應(yīng)則無差異。該研究提示，通過測(cè)定抑郁癥患者COMT基因型可能預(yù)測(cè)其對(duì)米氮平的療效。

5-HT受體基因受到最多關(guān)注

大量實(shí)驗(yàn)室及臨床藥理學(xué)研究表明，5-HT能系統(tǒng)功能低下與抑郁癥關(guān)系密切，于是5-HT受體基因成為眾多學(xué)者選取的抑郁癥候選基因，并進(jìn)行了大量的相關(guān)研究。其中，針對(duì)5-HT1A、5-HT1B及5-HT2A受體基因多態(tài)性的關(guān)聯(lián)研究較多。5-HT1A受體調(diào)節(jié)5-HT能神經(jīng)元的電活動(dòng)發(fā)放，因而被認(rèn)為與心境障礙有關(guān)。該受體基因位于第5號(hào)染色體q11.2-q13區(qū)域，盡管有關(guān)其基因多態(tài)性與抑郁癥的關(guān)聯(lián)研究結(jié)果多為陰性，但近期有學(xué)者針對(duì)其啟動(dòng)子C（-1019）G多態(tài)性與抑郁癥的關(guān)系所進(jìn)行的一些研究則讓人看到了微露的曙光。國(guó)外研究發(fā)現(xiàn)，5-HT1A基因啟動(dòng)子C（-1019）G多態(tài)性與氟伏沙明（Fluvoxamine）的抗抑郁反應(yīng)和療效有關(guān)，5-HT1AC×C基因型有更好的療效，并且此效應(yīng)獨(dú)立于5-HTTLPR多態(tài)性的影響之外。我國(guó)臺(tái)灣學(xué)者也發(fā)現(xiàn)，中國(guó)人種5-HT1A基因啟動(dòng)子C（-1019）G多態(tài)性與抑郁癥患者聽覺誘發(fā)電位（AEP）有關(guān)，C×C基因型比C×G和G×G基因型的患者P2潛伏期明顯縮短，且此現(xiàn)象僅見于男性患者。AEP的P2成分被認(rèn)為主要與5-HT能系統(tǒng)有關(guān)，因此推測(cè)5-HT1A基因啟動(dòng)子C（-1019）G多態(tài)性應(yīng)與抑郁癥的5-HT能系統(tǒng)有關(guān)。

5-HT1B受體則是通過局部抑制而調(diào)控5-HT釋放的自身受體，被認(rèn)為在抑郁癥的發(fā)病機(jī)制中起作用，也與5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRI）的抗抑郁效應(yīng)有關(guān)。對(duì)5-HT1B受體A-161T基因多態(tài)性與抑郁癥及SSRIs中氟西?。‵luoxetine）抗抑郁效應(yīng)之間的關(guān)系研究顯示，并未發(fā)現(xiàn)其之間存在關(guān)聯(lián)，也未發(fā)現(xiàn)與氟西?。‵luoxetine）的抗抑郁效應(yīng)有關(guān)。

5-HT2A受體基因定位于第13號(hào)染色體長(zhǎng)臂區(qū)域（13q14-21），5-HT2A受體結(jié)合的改變被認(rèn)為與自殺行為、心境障礙有關(guān)。國(guó)外研究人員在高加索人群中，對(duì)5-HT2A受體T102C的基因多態(tài)性與抑郁癥的關(guān)系進(jìn)行了研究，但并沒有發(fā)現(xiàn)相互有關(guān)聯(lián)。

抑郁癥的生物學(xué)機(jī)制可能還涉及神經(jīng)生化、神經(jīng)電生理學(xué)、免疫學(xué)、內(nèi)分泌學(xué)等一系列的改變，然而目前研究結(jié)果有特異性的不多，有些甚至相互矛盾，因此尋找真正意義上的抑郁癥生物學(xué)標(biāo)志還任重而道遠(yuǎn)。

如何治療精神抑郁癥

如何治療抑郁癥
發(fā)布時(shí)間：2019-04-2955548次瀏覽
出現(xiàn)抑郁癥后，可以應(yīng)用抗抑郁的藥物緩解病情，同時(shí)加上心理治療，必要時(shí)也可以選擇物理治療；平時(shí)還可以采取音樂療法，瑜伽療法，飲食療法，調(diào)節(jié)睡眠等方法自我調(diào)節(jié)，緩解病情。

現(xiàn)在的人們競(jìng)爭(zhēng)越來越激烈，壓力也日趨增大，如果長(zhǎng)時(shí)間處在重壓之下，找不到出口宣泄，有可能會(huì)導(dǎo)致抑郁癥的出現(xiàn)。這種疾病嚴(yán)重時(shí)，甚至?xí)屓擞谢糜X，會(huì)有自殺的可能，所以一旦出現(xiàn)抑郁癥，就要及時(shí)治療，那么，如何治療抑郁癥呢？
一、抑郁癥的治療方法
1.藥物治療
如果出現(xiàn)了中度以上的抑郁癥，可以應(yīng)用抗抑郁的藥物緩解病情，比如帕羅西汀，氟伏沙明，舍曲林，米氮平等藥物，在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，堅(jiān)持治療可以有效的緩解病情。
2.心理治療
因?yàn)橐钟舭Y和心理因素有很大的關(guān)系，所以在藥物治療抑郁癥的同時(shí)，最好能聯(lián)合心理治療，效果才能更好一些，比如對(duì)患者進(jìn)行認(rèn)知行為治療，人際治療，支持性心理治療等，都可能取得不錯(cuò)的效果。
3.物理治療
如果患者屬于輕中度的抑郁，可以選擇物理治療緩解病情，目前比較新的物理治療方法是重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療，效果還是不錯(cuò)的。
二、抑郁癥的自我調(diào)節(jié)
1.音樂療法
如果有輕中度的抑郁癥，可以經(jīng)常聽一些自己喜歡的音樂，能起到解壓，鎮(zhèn)定的作用，對(duì)于抑郁癥的緩解有一定的好處。
2.瑜伽療法
輕度抑郁癥患者可以選擇瑜伽練習(xí)，通過瑜伽練習(xí)能夠放松神經(jīng)，促進(jìn)身體的血液循環(huán)，對(duì)于抑郁、緊張等情緒有很好的緩解作用。
3.飲食療法
抑郁癥患者平時(shí)最好少吃糖，因?yàn)槿藗冊(cè)诔蕴堑臅r(shí)候，血糖升高快，情緒增長(zhǎng)快，但是過一兩個(gè)小時(shí)后情緒就會(huì)低落，這時(shí)候就會(huì)加重抑郁癥的癥狀，所以一旦有抑郁癥的表現(xiàn)，就要注意減少糖分的攝取。
4.調(diào)節(jié)睡眠
抑郁會(huì)干擾睡眠，而睡眠不足又會(huì)加重抑郁的病情，所以抑郁癥患者要注意調(diào)節(jié)自己的睡眠，最好能在晚上同一個(gè)時(shí)間上床睡覺，形成良好的生物鐘后就可以讓自己盡快入睡。睡眠環(huán)境要舒適安靜，也有助于盡快入眠，睡眠時(shí)間充足，對(duì)于抑郁癥的緩解也有幫助。

醫(yī)生說，抑郁癥最佳的治療方法都有哪些？

醫(yī)生說，抑郁癥最佳的治療方法都有哪些？

在中國(guó)，抑郁癥的防治形勢(shì)也是不容樂觀。覆蓋全國(guó)31個(gè)省份、超過30000人的調(diào)查中就發(fā)現(xiàn),在中國(guó)抑郁癥的終生患病率已超過3%，抑郁癥患者中接近一半(47%)會(huì)致殘，抑郁癥會(huì)使人損失超過6個(gè)健康壽命年,在各類精神障礙排列首位。

中國(guó)抑郁患病率為什么高于西方國(guó)家？

一、就診比例不同： 西方社會(huì)對(duì)精神類疾病非常重視，50%的人群得到常規(guī)導(dǎo)致了,而中國(guó)只有8%的人接受專業(yè)診療。

二、對(duì)心理康復(fù)理解程度不同： 西方國(guó)家大多數(shù)人群在遇到不順心時(shí)候會(huì)積極主動(dòng)地找專業(yè)的心理康復(fù)專家進(jìn)行咨詢,治療。而在中國(guó)大多數(shù)人覺得找心理專家的人是有精神病的,帶著普遍的偏見。

三、患者和家人對(duì)這類疾病的理解程度不同： 大多數(shù)中國(guó)患者自卑,有“病恥感”還有人認(rèn)為“抑郁”是想多了、軟弱地表…很多患者羞于治療、羞于服藥。

抑郁癥的病因到底是什么？

抑郁癥在臨床上主要表現(xiàn)是中樞神經(jīng)遞質(zhì)紊亂、部分核團(tuán)異變海馬等相應(yīng)腦區(qū)的細(xì)胞凋亡、大腦功能出現(xiàn)問題。

抑郁癥的病因比較復(fù)雜，生物、心理與社會(huì)環(huán)境諸多方面因素參與了抑郁癥的發(fā)病過程。生物學(xué)因素主要涉及遺傳、神經(jīng)生化、神經(jīng)內(nèi)分泌、神經(jīng)再生等方面； 與抑郁癥關(guān)系密切的心理學(xué)易患素質(zhì)是病前性格特征,如抑郁氣質(zhì)。

成年期遭遇應(yīng)激性的生活事件，是導(dǎo)致出現(xiàn)具有臨床意義的抑郁發(fā)作的重要觸發(fā)條件。然而,以上這些因素并不是單獨(dú)起作用的，目前強(qiáng)調(diào)遺傳與環(huán)境或應(yīng)激因素之間的交互作用，以及這種交互作用的出現(xiàn)時(shí)點(diǎn)在抑郁癥發(fā)生過程中具有重要的影響。

抑郁癥高發(fā)的三類人群：

一： 女性。

統(tǒng)計(jì)顯示，女性抑郁的發(fā)病率差不多是男性的2倍,可能原因?yàn)榕缘纳硖卣饔嘘P(guān)。不少女性在生理期、圍產(chǎn)期、圍絕經(jīng)期有不同程度的情緒不良、過度緊張等心理反應(yīng)。

二： 老人。

退休后生活環(huán)境及節(jié)律的改變、身體機(jī)能的衰退、“帶孫子”出現(xiàn)的系列問題、伴侶的離去、空巢老人等。老年人患抑郁同樣加重罹患老年癡呆的風(fēng)險(xiǎn)。

三： 職業(yè)人群。

隨著社會(huì)的變革,職場(chǎng)壓力越來越大。上學(xué)時(shí)期雖然辛苦,但總體來說心情放松，工作后,環(huán)境的改變、人際關(guān)系的復(fù)雜化、職業(yè)能力的需求等,讓很多的負(fù)面情緒不斷暴露。

緩解抑郁情緒的7個(gè)方法

給自己制定更明確、詳細(xì)的目標(biāo)。

僅僅想著“讓自己好起來”,可能會(huì)讓自己更加恐慌。而給自己一個(gè)具體的目標(biāo)，會(huì)讓你對(duì)生活更有掌控感，更能真正改善情緒。

關(guān)注自己的身體，關(guān)注當(dāng)下。

當(dāng)我們?cè)谙麡O的想法力越陷力深,無法逃離時(shí),不妨試著動(dòng)一動(dòng)身體，關(guān)注身體當(dāng)下的感覺。

冥想。

你可以關(guān)注你的呼吸,關(guān)注腦袋里浮現(xiàn)的念頭，想象你面前有一個(gè)傳送帶(或鐵軌)，當(dāng)你某個(gè)念頭冒出來時(shí)，將它打包放在傳送帶,讓它被帶走。周而復(fù)始。

創(chuàng)造一個(gè)情緒上的“安身之處”。

在冥想的狀態(tài)下,回憶或想象一個(gè)讓自己感到舒適、安全快樂的環(huán)境。抑郁來襲時(shí),可以偷偷跑“回去”休息一下積攢一些能量。

在你沒那么抑郁的時(shí)候,運(yùn)動(dòng)一下。

抑郁時(shí)不想動(dòng)也沒有關(guān)系。不那么抑郁的時(shí)候，運(yùn)動(dòng)一下可以讓情緒更穩(wěn)定。

偶爾看到抑郁的另一面。

抑郁讓我們感覺很糟糕,但也能讓我們更好理解他人的情緒。

表達(dá)自己的真實(shí)感受

對(duì)親近的人或匿名吐槽，或?qū)懭沼?表達(dá)自己內(nèi)心真實(shí)的感受。有時(shí)可能會(huì)有點(diǎn)羞恥感，但是這樣能有效緩解消極情緒。

再附贈(zèng)一個(gè)“333”原則：

每天3餐和別人一起吃,每天曬太陽(yáng)30分鐘,每天散步30分鐘。

如何幫助抑郁癥親友

千萬不要對(duì)抑郁癥親友說這幾句話：

“你怎么這么矯情”

“多大點(diǎn)事，堅(jiān)強(qiáng)點(diǎn)”

“想開點(diǎn),別鉆牛角尖”

“我壓力比你更大”。

專業(yè)的事情要交給專業(yè)的人來做。記得一定要叮囑ta“積極就診,遵醫(yī)囑吃藥、求助心理醫(yī)生、心理咨詢”。

陪伴ta。不要試著改變對(duì)方。只需陪伴ta,給ta關(guān)注、尊重、接納。

照顧好自己的情緒和精力。不要試圖做救世主。原諒自己不能,接納自己的局限,也建立自己的邊界，當(dāng)你覺得耗竭的時(shí)候，一定要花些時(shí)間好好照顧自己。

抑郁癥的治療方法有哪些？

抑郁癥的治療通常采用藥物治療和心理治療的綜合方法。一些研究表明，藥物治療可以減輕抑郁癥狀，而心理治療可以幫助個(gè)體應(yīng)對(duì)病情、提高自我認(rèn)知和自我調(diào)節(jié)能力。
具體來說，藥物治療可以改善抑郁癥狀，如失眠、食欲不振、情緒低落等，幫助病人恢復(fù)正常的生理和心理狀態(tài)。一些常用的抗抑郁藥物包括選擇性血清素再攝取抑制劑（SSRI）、三環(huán)類抗抑郁藥等。但是，藥物治療需要遵循醫(yī)生的建議，避免自行使用或?yàn)E用藥物。
心理治療是通過與醫(yī)生或心理治療師的談話和互動(dòng)來幫助個(gè)體應(yīng)對(duì)抑郁癥狀、解決心理問題，提高心理健康水平。常見的心理治療方法包括認(rèn)知行為療法、人際治療、心理動(dòng)力治療等。心理治療可以幫助病人理解和改變自己的思維方式和行為模式，提高自我認(rèn)知和自我調(diào)節(jié)能力，進(jìn)而提高心理健康水平。
總的來說，抑郁癥的治療需要個(gè)體化的綜合治療方案，藥物治療和心理治療都可以起到一定的作用。建議抑郁癥患者和家屬咨詢專業(yè)的醫(yī)生和心理治療師，制定適合自己的治療方案。

如何治療抑郁癥 擺脫抑郁癥有七種方式

對(duì)于抑郁癥，相信大家應(yīng)該都是避之不及的，抑郁癥的分類有很多種，不同的抑郁類型其表現(xiàn)癥狀都是不一樣的，這種心理疾病的危害也是非常嚴(yán)重的，很可能會(huì)有自殺的傾向，那么如何治療抑郁癥？生活中又該如何預(yù)防抑郁癥呢？

患者心理長(zhǎng)期的抑郁會(huì)對(duì)自己的生活、健康帶來巨大的影響，因此我們要了解一些抑郁癥治療的方法，要讓自己遠(yuǎn)離心情抑郁的情況。下面就來看看如何治療抑郁癥吧。

擺脫抑郁癥有七種方式

1、對(duì)壓力成癮的狀態(tài)有清醒的認(rèn)識(shí)

不要認(rèn)為壓力只是來自于外部世界，壓力往往來自于內(nèi)心，當(dāng)你意識(shí)到自己壓力成癮時(shí)，不妨立刻停止手上的工作，給自己幾分鐘時(shí)間，心里默念?我不做，看能把我怎樣?幾遍，你就會(huì)發(fā)現(xiàn)，情況并不像你想想的那樣糟糕，即使你停下來，周圍世界依然照樣運(yùn)轉(zhuǎn)。

2、分清問題的輕重緩急

巨大的壓力來自于有些人把一些很遠(yuǎn)的或是很次要的事情都搬到眼前來做，比如下周末郊游需要帳篷，難道非要在今天去超市把它買回來嗎？

3、不做完美主義

當(dāng)你在面臨一些較為復(fù)雜的問題時(shí)，首先應(yīng)該考慮一下這件事情本身的意義究竟是有多大，然后你再去怎樣做，怎樣去解決。

4、別拿放縱當(dāng)放松

女人壓力大的時(shí)候總喜歡將不滿和緊張發(fā)泄到無限的購(gòu)物中去。將過度購(gòu)物作為舒緩壓力的方式并不可取。一時(shí)的快感，也許會(huì)換來你一個(gè)月的內(nèi)疚，同理可證，將壓力變?yōu)槭秤霓k法也是不可取的。

5、轉(zhuǎn)移注意力

每天抽出一小段時(shí)間留給自己，用聊天、聽音樂或者是鍛煉身體，這些都是舒緩壓力的好辦法。

但女性往往最后才會(huì)想到它，許多女性認(rèn)為，把時(shí)間花在這些上面倒不如去多洗一件衣服，因?yàn)楹笳咚坪醺荏w現(xiàn)自己的賢淑，但你要明白，放松狀態(tài)下你傳遞給大家的快了是任何事情都無可比擬的。

6、不要認(rèn)為壓力上癮是強(qiáng)迫癥

抑郁癥與強(qiáng)迫癥有相似的地方，但是二者的成因是不同的，強(qiáng)迫癥多與患者早年的經(jīng)歷有關(guān)系，是一種精神上的疾患;壓力成癮則不是，千萬不要認(rèn)為自己得的是強(qiáng)迫癥，因?yàn)檫@樣只會(huì)讓你增加心理的負(fù)擔(dān)。

7、藥物治療

應(yīng)根據(jù)不同的癥狀選用不同的藥物。

1、對(duì)伴有焦慮和激越的抑郁癥病人應(yīng)使用阿米替林，每日劑量150～300mg，分2～3次。

2、對(duì)表現(xiàn)遲滯、違拗的抑郁癥病人應(yīng)選用丙咪嗪，劑量同阿米替林。

3、對(duì)伴有焦慮和明顯睡眠障礙的抑郁癥病人選用多慮平，劑量同阿米替林。

4、對(duì)伴有強(qiáng)迫和驚恐障礙的抑郁癥病人選用氯丙咪嗪，劑量為每日100～200mg，分2～3次服用。

5、對(duì)伴有焦慮和眾多體訴的抑郁癥病人選用三甲丙咪嗪，劑量同阿米替林。

6、對(duì)伴有焦慮和睡眠障礙的老年抑郁癥病人選用馬普替林，劑量同阿米替林。

7、對(duì)伴有遲滯和退縮的抑郁癥病人選用帕羅西汀，劑量為每天上午20～60mg。

8、對(duì)伴有強(qiáng)迫和恐懼的老年抑郁癥病人選用氟西丁，劑量為每日上午20～60mg。

抑郁癥的分類

一、內(nèi)源性抑郁癥

即有懶、呆、變、憂、慮?五征?(大腦生物胺引對(duì)或絕對(duì)不足)。

二、隱匿性抑郁癥

情緒低下和憂郁癥狀并不明顯，常常表現(xiàn)為各種軀體不適癥狀，如心悸、胸悶、中上腹不適、氣短、出汗、消瘦、失眠等。

四、青少年抑郁癥

會(huì)導(dǎo)致學(xué)生產(chǎn)生學(xué)習(xí)困難，注意力渙散，記憶力下降，成績(jī)?nèi)嫦陆祷蛲蝗幌陆担瑓拰W(xué)、恐學(xué)、逃學(xué)或拒學(xué)。

五、繼發(fā)性抑郁癥

如有的高血壓患者，服用降壓藥后，導(dǎo)致情緒持續(xù)憂郁、消沉。

六、產(chǎn)后抑郁癥

其特別是對(duì)自己的嬰兒產(chǎn)生強(qiáng)烈內(nèi)疚、自卑、痛恨、不愛或厭惡孩子的反常心理?？奁⑹?、吃不下東西，憂郁，是這類抑郁癥患者的常見癥狀。

七、白領(lǐng)抑郁癥

患有抑郁癥的青年女性神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂，正常的生理周期也被打亂，癥狀多種多樣，除了精神壓抑、情緒低落、無所事事、愛生悶氣、思慮過度、失眠、多夢(mèng)、頭昏、健忘等主要的精神癥狀外，厭食、惡心、嘔吐、腹脹等消化吸收功能失調(diào)癥狀，月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)期腹痛等婦科癥狀也不少見。

抑郁癥的癥狀

三大主要癥狀

抑郁癥與一般的?不高興?有著本質(zhì)區(qū)別，它有明顯的特征，綜合起來有三大主要癥狀，就是情緒低落、思維遲緩和運(yùn)動(dòng)抑制。

1.情緒低落就是高興不起來、總是憂愁傷感、甚至悲觀絕望?！都t樓夢(mèng)》中整天皺眉嘆氣、動(dòng)不動(dòng)就流眼淚的林黛玉就是典型的例子。

2.思維遲緩就是自覺腦子不好使，記不住事，思考問題困難?；颊哂X得腦子空空的、變笨了。

3.運(yùn)動(dòng)抑制就是不愛活動(dòng)，渾身發(fā)懶。走路緩慢，言語(yǔ)少等。嚴(yán)重的可能不吃不動(dòng)，生活不能自理。

其他癥狀

具備以上典型癥狀的患者并不多見。很多患者只具備其中的一點(diǎn)或兩點(diǎn)，嚴(yán)重程度也因人而異。心情壓抑、焦慮、興趣喪失、精力不足、悲觀失望、自我評(píng)價(jià)過低等，都是抑郁癥的常見癥狀，有時(shí)很難與一般的短時(shí)間的心情不好區(qū)分開來。

這里向大家介紹一個(gè)簡(jiǎn)便的方法：如果上述的不適早晨起來嚴(yán)重，下午或晚上有部分緩解，那么，你患抑郁癥的可能性就比較大了。這就是抑郁癥所謂晝重夜輕的節(jié)律變化。

軀體癥狀

(1)抑郁心境

基本特點(diǎn)是情緒低落，苦惱憂傷，興趣索然。感到悲觀絕望，痛苦難熬，有度日如年、生不如死的感覺。常用活著無意思、高興不起來等描述其內(nèi)心體驗(yàn)。典型者有抑郁情緒，晝重夜輕的特點(diǎn)。常與焦慮共存。

(2)思維遲緩

思維聯(lián)想過程受抑制，反應(yīng)遲鈍，自覺腦子不轉(zhuǎn)了，表現(xiàn)為主動(dòng)性言語(yǔ)減少，語(yǔ)速明顯減慢，思維問題費(fèi)力。反應(yīng)慢，需等待很久，在情緒低落影響下，自我評(píng)價(jià)低，自卑，有無用感和無價(jià)值感，覺得活著無意義，有悲觀厭世和自殺打算，有自責(zé)自罪，認(rèn)為活著成為累贅，犯了大罪，在軀體不適基礎(chǔ)上出現(xiàn)疑病觀念，認(rèn)為自己患了不治之癥。

(3)意志活動(dòng)減退

主動(dòng)性活動(dòng)明顯減少，生活被動(dòng)，不愿參加外界和平素感興趣的活動(dòng)，常獨(dú)處。生活懶散，發(fā)展為不語(yǔ)不動(dòng)，可達(dá)木僵程度。最危險(xiǎn)的是反復(fù)出現(xiàn)自殺企圖和行為。

(4)軀體癥狀

大部分抑郁病人都有軀體及其他生物癥狀，例如心悸、胸悶、胃腸不適、便秘、食欲下降和體重減輕。睡眠障礙突出，多為入睡困難。

如何預(yù)防抑郁癥

1、保持心情開朗

多參加一些集體娛樂活動(dòng)，如跳舞，唱歌等。多增加一些愛好，盡量參加一些力所能及的工作，讓自己充實(shí)起來。多與家人交談，傾訴心中的煩惱。多與年輕人交往，可以得到年輕人活力的感染。

2、做最感興趣的事

如果事業(yè)上沒有獲得成功，想辦法增進(jìn)自己的技能，從最感興趣的事入手;或者再尋找其他成功的機(jī)會(huì)。

有計(jì)劃地做些能夠獲得快樂和自信的活動(dòng)，尤其在周末，譬如打掃房間、騎賽車、寫信、聽音樂、逛街等。另外，加強(qiáng)身體鍛煉對(duì)預(yù)防抑郁癥也有很好的效果。

3、保持友善的心態(tài)

快樂的心態(tài)能使人體神經(jīng)系統(tǒng)的興奮水平處于最佳狀態(tài)，促進(jìn)體內(nèi)分泌出一些有益的激素、酶類和酰膽堿，把血液的流量、神經(jīng)細(xì)胞的興奮調(diào)節(jié)到最佳狀態(tài)，提高機(jī)體的控病能力。

在春天這個(gè)容易發(fā)病的季節(jié)，除了要調(diào)整和保持良好的生活習(xí)慣外，不妨給自己開一張?快樂處方?。

早上起床記著要在出門前對(duì)著鏡子大聲說：?我很美，我是最棒的！?出門時(shí)別忘了在溫暖而充足的陽(yáng)光里面帶微笑。

4、享受音樂

辛苦工作后，利用短暫的休息時(shí)間，聽聽自己喜歡的音樂，好好地獎(jiǎng)賞自己一番，陶醉在優(yōu)美的音樂旋律中，就算是只有短短的十分鐘，也能幫你減輕疲勞，帶給你不可思議的美妙感受。

5、買鮮亮的衣服

不要讓自己變成?月光族?，但是卻可以在明亮的春天用鮮亮的色彩裝扮自己，尤其是在不開心的時(shí)候，要挑選鮮艷的顏色，讓衣服改變你的心情。

6、積極參加運(yùn)動(dòng)

每天都應(yīng)適當(dāng)?shù)膮⒓右恍w育運(yùn)動(dòng)，比如快走、慢跑、散步、踢毽、體操等，堅(jiān)持1-2個(gè)小時(shí)，可以排解陰霾的心情。

如果有條件的話，建議你嘗試一下沖浪運(yùn)動(dòng)，從沖浪板摔下來的經(jīng)歷，可能遠(yuǎn)超過四平八穩(wěn)地站在沖浪板順著海浪滑向陸地的經(jīng)驗(yàn)。

不過不管成功或失敗，只要抱著沖浪板走進(jìn)海水，所有的煩惱都拋之腦后，而且這種快樂之情往往持續(xù)好幾天，感覺猶如站在世界的頂峰，會(huì)充滿征服高山大海的興奮和驕傲。

注意事項(xiàng)

抑郁癥是神經(jīng)癥的一種，是一種心境障礙！以情感低落、興趣減退、思維遲緩、以及言語(yǔ)動(dòng)作減少。所以我們?cè)谌粘Ｉ钪幸⒁庖恍┘?xì)節(jié)，避免抑郁癥降臨在我們身上。

結(jié)語(yǔ)： 現(xiàn)如今，患有抑郁癥的人越來越多，抑郁癥是一種很常見的心理疾病，上文上大家介紹了一些抑郁癥的分類，以及常見的防治方法，希望大家可以適當(dāng)?shù)牧私庖幌?，在生活中有不如意的事情時(shí)，要及時(shí)的調(diào)整心態(tài)，積極地面對(duì)生活。

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