逍遙湯黃芪健中湯可治療HP感染

幽門螺桿菌（Hp）感染率在我國高達60%，過去20年研究證明，Hp感染與慢性胃炎、消化性潰瘍、粘膜相關性淋巴組織淋巴瘤以及胃癌等上消化道疾病關系密切。目前根除Hp的治療方案已經有很多，但還存在諸如費用高、毒副作用大、病人依從性差、易引起細菌耐藥和體內菌群失調等問題。為了尋找更理想的根除Hp的治療方案，大連市友誼醫(yī)院在2000年6月至2003年3月間，選擇Hp感染住院病人50人，根據中醫(yī)辨證分型，應用逍遙湯和黃芪健中湯進行為期兩周的治療，結果發(fā)現(xiàn)這兩種中草藥湯劑具有根除率高、不良反應發(fā)生率低的優(yōu)點，可用于Hp的根除治療。

大連市友誼醫(yī)院和中科院大連化物所生化室的楊曉明等人選擇住院Hp感染病人50名為治療組，在同期住院病人中隨機選擇Hp感染患者30人為對照組，所有病人均為胃鏡病理活組織嗜銀染色檢查Hp陽性和C14呼氣試驗陽性。

治療組按中醫(yī)辨證分型分為肝胃不和型和脾胃虛寒型，前者給予逍遙湯，后者給予黃芪健中湯。對照組行標準PPI三聯(lián)治療（抗分泌藥+抗生素）：奧美拉唑20毫克日兩次+克拉霉素250毫克日兩次+甲硝唑400毫克日兩次。兩組治療時間均為兩周，均在治療后兩周和停藥后4周復查胃鏡取活組織行Hp檢查并同時行C14呼氣試驗復查。

結果顯示，根據中醫(yī)辨證分型，用逍遙湯和黃芪健中湯進行根除Hp的治療，總根除率為90%，不良反應發(fā)生率僅為16%，未見因不能耐受不良反應而中止用藥者。在行標準PPI三聯(lián)治療的對照組中，總根除率為82.76%，不良反應發(fā)生率為65.52%，因不能耐受不良反應而終止用藥的發(fā)生率為3.33%。

此次實驗表明，雖然治療組與對照組在總根除率上差異不大（p>0.05），但在不良反應發(fā)生率上差異顯著（p

研究人員指出，此次實驗只是在中草藥治療Hp感染研究中走出了一小步，我國人口眾多，Hp感染發(fā)生率高，廣大醫(yī)務工作者應對中草藥治療Hp進行更廣泛的研究，為患者提供質優(yōu)價廉的服務。

腎病的中醫(yī)治療方法有哪些？

理、法、方、藥是中醫(yī)辨證論治密不可分的四個環(huán)節(jié)。治法是在辨清癥候，審明病因、病機之后，有針對性地采取的治療方法。它是指導組方遣藥和選擇中成藥的指導原則。因而中醫(yī)學常說：“法隨癥立，方從法出，方以藥成?！笨梢娎怼⒎?、方、藥四位一體，缺一不可。

中醫(yī)的治法有多種，結合腎臟病患者臨床表現(xiàn)的特點，常見的中醫(yī)癥侯，以及長期臨床實踐的經驗，腎臟病常用的中醫(yī)治法可以概述如下：

發(fā)汗解表法

腎臟病患者由于機體免疫功能低下，常易患感冒及上呼吸道感染。反過來感冒及上呼吸道感染又可使原來的腎臟疾病加重，如水腫加重、蛋白尿及血尿反復、腎衰患者的血肌酐上升等。因此，對腎臟病患者的感冒及上呼吸道感染不能等閑視之。

中醫(yī)的發(fā)汗解表法是通過宜發(fā)肺氣，調暢營衛(wèi)，開泄腠理等作用，使人體縶縶汗出，從而使肌表的六淫之邪隨汗而解的一種治法。它的優(yōu)點是可以因癥、因人、因時而異，使邪祛而正不傷；對病毒性感冒具有特效；還可避免部分抗生素的副作用。

發(fā)汗解表法有辛溫解表法、辛涼解表法、扶正解表法諸種。辛溫解表法適宜于風寒表征。常用方為桂枝湯、杏蘇散、九味羌活湯。麻黃湯為峻汗之劑，不宜選用。若夏令外感風寒，內傷濕滯，則宜用藿香正氣散，散寒與化濕并進。辛涼解表法適宜于風熱表征。常用方為銀翹散、桑菊飲。扶正解表法適宜于虛入外感，扶正的目的是有利于鼓邪外出，且祛邪而不傷正。

常用方為人參敗毒散、荊蘇參豉湯(自擬方：荊芥、蘇葉、黨參、豆豉)、加減葳蕤湯、小柴胡湯。其中小柴胡湯在《傷寒論》中雖為和解少陽的代表方劑，因方中的藥物扶正與祛邪兼顧，且柴胡的藥理作用具有較好的抗感冒病毒的作用，故常引申為扶正解表之方劑，臨床效如桴鼓。

使用發(fā)汗解表劑時要避免“閉門留寇”，也就是說要暫時停用原先的補益的方藥，集中力量表散外邪，以利迅速截斷病程。因為補益之品有戀邪之弊。另外，要注意輕煎以充分發(fā)揮藥效。

解毒利咽法

咽炎、腭扁桃體炎是腎炎發(fā)病與反復加重的重要誘因之一。如蛋白尿及血尿常因咽炎、腭扁桃體炎的發(fā)作而加重?，F(xiàn)代醫(yī)學主張運用抗生素及手術摘除腭扁桃體。中醫(yī)學認為咽喉是肺、胃之門戶，咽炎、腭扁桃體炎主要責之于肺胃熱毒上攻。因而，治法為清熱解毒、利咽散結，常用方有銀翹散、五味消毒飲、銀菊玄麥海桔湯(銀花、野菊花、玄參、麥冬、胖大海、桔梗)。

利水退腫法

水腫是腎臟病患者主要的臨床表現(xiàn)之一，現(xiàn)代醫(yī)學稱之為“腎性水腫”。根據其發(fā)生的機制又可細分為腎病性水腫和腎炎性水腫兩類。腎病性水腫責之于血管內外的液體交換失衡，主要由于尿蛋白的大量丟失，血漿膠體滲透壓降低所致。腎炎性水腫責之于機體內外的液體交換失衡，主要由于各種原因導致腎小球濾過率下降，致使水、鈉潴留。

中醫(yī)治療腎性水腫的長處在于調整恢復有關臟腑的功能并協(xié)調水、氣、血三者的關系，即重視機體對水液代謝的自調能力，所以退腫不易反復，且無副作用，同時患者的體力恢復亦較好。此外，也較輸注白蛋白或血漿以擴容利尿更為經濟?，F(xiàn)將利尿退腫諸法分述如下：

（1）宣肺利水法

適宜于腎性水腫急性期，癥屬肺氣不宜者，即前賢所謂的“開鬼門”、“汗法”。常用方為越婢加術湯、越婢五皮飲、麻黃連翹赤小豆湯、麻車五皮飲(五皮飲加麻黃、車前草、車前子)。

（2）活血利水法

適宜于血淤水停者，其發(fā)生機制多為水病及血病。如女性患者因腎性水腫可致閉經，腎病綜合征患者伴發(fā)腎靜脈血栓時應首選此法，活血利水并進，俾淤去腫消。常用方為加味當歸芍藥散(當歸尾、白芍、川芎、白術、茯苓、澤蘭葉、懷牛膝、丹參)。

（3）行氣利水法

適宜于氣滯水停者。若系脾氣壅塞，脘腹脹滿水停，常用方為導水茯苓湯、胃苓湯。若因肝氣郁結水腫加重者，應在利水的同時及時配用逍遙散、柴胡疏肝散類方藥，并輔以情志護理，俾肝氣條達，水液運行。

（4）清熱利水法

適宜于濕熱內蘊者。濕熱之邪常膠著難解，病程纏綿，治宜守方，切勿急于求成。辨識濕熱宜分清孰重孰輕及病位重心，用藥方能恰到好處。若為下焦?jié)駸?，可選八正散、大橘皮湯；若濕熱彌散三焦，濕重于熱者用三仁湯；濕熱并重者用杏仁滑石湯。

（5）溫陽利水法

適宜于陽虛水停者。脾陽虛則選用實脾飲。腎陽虛而水停宜用濟生腎氣湯，腎病撤減激素太快而現(xiàn)水腫反復者，該方效著且藥效持久。若心腎陽俱虛，水氣凌心者，常選真武湯合苓桂術甘湯。對尿毒癥性心包炎，我們曾以苓桂術甘湯合生脈飲，益氣溫陽蠲飲而收效。

（6）健脾益氣利水法

適宜于脾氣虛水停者，常用方為防己黃芪湯、防己茯苓湯、春澤湯、五苓散、香砂六君子湯加味、參苓白術散加味。

（7）育陰利水法

適宜于陰虛水停者。因施治較為棘手，為防滋陰膩滯和利水傷陰，宜選甘寒清補之品與甘淡或甘寒利水藥并用，常用方為豬苓湯、六味地黃湯加味。

（8）益氣養(yǎng)陰利水法

和溫腎滋陰利水法適宜于氣陰兩虛和腎陰陽兩虛水停者。前者選參芪地黃湯合五皮飲；后者宜選用濟生腎氣湯。

通腑瀉濁法

通腑瀉濁法即中醫(yī)學的“下法”。主要是運用瀉下藥通導大便，排除腸胃積滯，使?jié)嵝皬南赂[而出。結合腎臟病患者而言，此法主要常用于腎衰患者。現(xiàn)代醫(yī)學認為，尿素氮75％由尿中排出，25％由腸道隨糞便排出，因而近年來問世的口服腸道吸附劑，如氧化淀粉等，就是著眼于導瀉，以降低尿素氮。然而在臨床運用中出現(xiàn)了腹瀉過多，患者體力不支；胃脘不適，難以受納；尿素氮雖降而患者癥狀不減的情況。中醫(yī)通腑瀉濁法的長處在于結合患者的個體癥候特點，靈活地運用大黃，不僅無以上弊病，且在降低尿素氮的同時，患者便調納香神振，確有扶危救急之功。

運用大黃治療始自唐代，近20多年來大黃治療腎衰已成常規(guī)，方法多采用灌腸。實驗研究提示：大黃有降低尿素氮、降解血內中分子量含氮化合物等促使體內毒物排出和減少其毒害，改善腎功能等多方面的綜合作用。運用大黃尤注重在選擇制劑、用量、煎法、配合扶正藥四個方面下工夫。

生大黃適宜于腸胃積熱、大便燥結的患者，用量為3～20克，要注意掌握各個患者的有效治療量。生大黃宜后下，便前常有輕微腹痛感，不必過慮，便后迅失。對于大便偏干而脾胃虛弱或者是年老的慢性腎衰患者，則宜選用制大黃同煎，用量為3～20克。有時還可采用配服麻仁潤腸丸或連翹敗毒丸等成藥以圖緩瀉。由于腎衰患者正氣多虛，縱然腑氣不通，亦多為本虛標實癥，所以應采用扶正攻下法方合病機，如此可避免一意攻下后正隨邪脫的險候。若系脾胃虛寒大便偏干者，常用香砂六君子湯加制大黃；若系肝腎陰虛而致便秘者，常用六味地黃湯加大黃；倘若氣陰兩虛兼有大便秘結者，常用參芪地黃湯加大黃；若系腎陽虛而兼大便偏干者，可用腎氣湯加制大黃。此外，若痰熱中阻較甚且大便干結者，可暫不配扶正藥，而選用黃連溫膽湯加生大黃以清化痰熱、通腑瀉濁為首務。運用通腑瀉濁法一般掌握藥后每日排便兩次為度，過多則傷正氣。對于腎衰大便并不秘結或反而溏薄，甚至腹瀉的患者，則不宜選用大黃，倘若濫用之則有“虛虛”之弊。

對脾胃病的認識和治療經驗

我在長期的臨床實踐中積累了一些治療脾胃病的經驗，現(xiàn)將對脾胃病的認識和治療經驗總結于下：

一、脾胃生理特點在于升與降

脾胃為后天之本，氣血生化之源。其功能特點主要集中于升與降。脾主運化，布化精微而升清；胃主受納，腐熟水谷而主降濁。脾升則健，胃降則和。脾不健運，則清氣不升；胃不和降，則濁氣不降，反升為逆。脾為陰臟，胃為陽腑，互為表里，一升一降，升降相因，不但主持著水谷的腐熟，精微的布化，而且關乎整個人體的陰陽、氣血、水火之升降，所以為人體升降之樞紐。脾胃之升降，又互為因果，胃失和降，則脾氣不升；脾升失常，則胃亦不降，正如喻嘉言所說：“中脘之氣旺，則水谷之清氣上升而灌輸百脈，水谷之濁氣下達于大小腸從便溺而消”。脾清陽上升，胃濁陰下降，則氣血生化有源，出入有序。不運不升則生化無端，不降則傳化無由，壅滯成疾。

二、脾胃病證突出表現(xiàn)為濕與滯

脾胃病證雖多，然濕留氣滯是病機中共同之處。脾胃為倉廩之官，水谷之海，無物不受，邪氣易襲而盤居其中，脾胃因之升降失常，氣機壅塞，則水反為濕，谷反為滯，濕阻、食積、痰結、氣滯、血瘀、火郁亦即相因而生。邪正交雜，氣道閉塞，郁于中焦，此乃屬實滯。若脾胃虧虛，運化失司，升降失調，清濁相干，濕、滯又可從中而生，所謂因虛致實，虛中挾滯。正如《素問·調經論》所云：“有所勞倦，形氣衰少，谷氣不盛，上焦不行，下脘不通……?！庇捎跐?、滯為病機之要，故在治療脾胃病時，或溫，或清，或補，或瀉，總以行其滯，利其濕，復其升降為其總旨。

三、脾胃病重在調理，兼以宣通肺氣

脾胃病變多濕多滯，其中脾病多濕，易被濕困；胃病多熱，易為熱壅，總為氣機升降失宜所致，故脾胃病變不宜大補大泄，而貴在調理，探本求源，明氣機失調之因，審因論治，復脾胃升降之常，使?jié)駵?，升降和，諸癥可除。

在調理脾胃時，還應兼以宣通肺氣。因脾主運化水谷，化谷如漚，肺主布散精微輸布如霧，脾需肺之協(xié)助，才能完成水谷精微的布散，正如《素問·經脈別論》所云：“脾主散精，上歸于肺，通調水道，下輸膀胱?！狈沃餍l(fā)肅降，脾胃主升清降濁，同司氣機升降。由此，治脾莫忘理肺，治肺必究其脾，臨床用藥應于健脾和胃之品中，酌加宣肺解郁之品，如杏仁、栝樓、麻黃等。葉天士在《臨證指南醫(yī)案》中用杏仁宣肺解郁，使?jié)褡璧眠\，啟宣肺利水健脾之先河。

四、治療經驗

1.脾濕外感：風為百病之長，常挾諸邪襲人。風邪挾濕之外感，癥見發(fā)熱惡寒，脘腹痞滿，惡心嘔吐，頭暈頭脹，頭重如裹，項背拘急不適，可用平胃散加杏仁、葛根、藿香、桂枝、羌活、防風等辛散祛風和胃之品，既祛表之風邪，又散胃中之濕濁，適用于胃腸型感冒。

2.寒濕困脾：寒濕同屬陰邪，易困脾陽，阻遏氣機，癥見背寒怕冷、脘腹?jié)M悶、納呆便溏、惡心欲吐等諸癥，可用五苓散和平胃散、杏仁、麻黃、藿香、草蔻仁、生姜，既增強除濕之力，亦能助脾之功。若寒重于濕者，草蔻仁改為砂仁，加桂枝、高良姜等溫胃散寒之品；濕重于寒者，加用蒼術。

3.脾胃濕熱：脾胃濕熱見癥多端，胃脘疼痛，嘈雜灼熱，口干不欲飲，饑而不欲食，小便色黃，大便不暢是脾胃濕熱的辨證要點。對此癥的治療應本著清熱不礙利濕，利濕不助熱的原則，應用三仁湯加減，常加冬瓜皮、茵陳，使?jié)耢顭崆?，脾胃安和。濕熱下痢多用葛根芩連湯加減；若出現(xiàn)黃疸之癥，可用茵陳五苓散加減。

4.肝郁脾濕：脾胃之升降與肝氣的疏泄關系密切。若情志抑郁，肝氣郁結，不得疏泄，則橫犯脾胃，使脾胃升降運化失常，濕從內生，阻滯中焦而出現(xiàn)脘腹脹滿，兩脅脹疼，胸悶噯氣，喜長嘆息，大便溏泄，不思飲食，四肢困重，每遇情志不舒而加重等癥狀。治宜疏肝解郁，健脾燥濕。偏于胃氣不降者可用柴胡疏肝散加減；偏于脾虛者多用逍遙散與平胃散合方；對于肝脾不調之腹痛泄瀉者則以痛瀉要方為主方，可酌加茵陳、香附、青皮、藿香、草蔻仁等開郁化濕之品，使肝得疏泄，脾濕得運，升降調和，濕濁祛除。

5.脾胃虛弱：素體虛弱，加之飲食不節(jié)，脾胃受損，運化無力可見氣短乏力、面色淡白、納呆便溏等氣虛之癥；若伴有陽虛者可出現(xiàn)胃脘部疼痛，喜溫喜按，形寒肢冷，四肢困倦，神疲納呆，遇寒加重，遇熱則減，下利清谷等；脾氣虛日久不愈可出現(xiàn)中氣下陷，出院久瀉、脫肛、崩漏等。對于氣虛者可用六君子湯以健脾益氣，方中陳皮、半夏使得補而不壅；若偏于脾胃虛寒者則溫中散寒，方用良附丸、理中湯或黃芪健中湯加減；若中氣下陷則應益氣升提，升陽舉陷，用補中益氣湯加減。

6.脾虛挾濕：脾虛挾濕之癥，屬本虛標實，治應扶正祛邪，標本兼顧。多用黨參、白術、茯苓、藿香、草蔻仁、厚樸、枳殼、杏仁、麻黃組成的方劑為基礎方藥。黨參性平、味甘，入脾、肺經，具補中益氣等功效；白術甘苦微溫，專入脾胃二經，具有健脾和胃，燥濕利水之功效，且偏于健脾益氣；茯苓健脾利濕，和胃安神，與白術相伍，可助其健脾燥濕之力，以扶正祛邪；藿香味辛微溫，具有芳香化濕、理氣和中之功效，與草蔻仁同用，祛邪扶正；杏仁、麻黃性味均苦溫，同入肺經可開上焦肺氣，使肺氣宣通，濕阻得運；厚樸、枳殼可理氣化痰，升清降濁。以上諸藥合用，具有健脾燥濕、宣肺化痰之功效，用于各種脾濕之水腫、泄瀉、咳喘等癥。凡屬于脾虛挾濕者，無論寒熱均可加減運用。

五、病案舉例：

1.胃脘痛案：張某，男，45歲。胃脘脹痛，胸脅滿悶，善太息，呃逆頻作，不思飲食，四肢困重，嗜睡，大便通而不爽，舌質淡、苔白厚膩，脈沉弦滑。證屬肝郁脾濕，治以疏肝和胃，健脾利濕。方用杏仁10g，栝樓皮12g，柴胡6g，香附9g，茯苓20g，藿香12g，草蔻仁9g，厚樸9g，枳殼 9g，白芍12g，甘草6g，半夏6g。服藥3劑，胃脘脹痛漸減，大便如常，食欲增加，舌苔厚膩漸退。繼服4劑而告愈。

胃脘痛常因情志不遂、勞累、饑飽、寒涼無常，導致脾胃氣機不暢，病因雖多，但病機則是胃氣阻滯，不通則痛。據胃脘脹痛，每遇情志不遂而發(fā)作的特點，常從肝論治。故方中用柴胡、香附疏肝理氣；藿香、草蔻仁芳香化濕，健脾和胃；茯苓淡滲利濕；杏仁、栝樓宣肺解郁，使肺氣宣通，濕阻得運；白芍、甘草緩急止痛。諸藥合用，共奏疏肝和胃，健脾燥濕之功。

2.濕熱口瘡案：李某，男，50歲?？诏彿磸桶l(fā)作3年余，用寒涼清瀉藥則口瘡痊愈，然大便稀溏更甚。改用溫熱補虛則大便稀溏好轉，而口瘡轉劇，疼痛難忍，不能進食，發(fā)作常與疲勞有關。現(xiàn)癥伴見頭痛，口干不欲飲水，大便稀溏，四肢倦怠，舌淡苔黃厚，脈滑數(shù)，口腔黏膜充血，舌邊尖有兩個潰瘍面，周圍發(fā)紅，證屬脾胃濕熱，火毒熏蒸，擬以清熱解毒之藥：杏仁10g，薏苡仁15g，草蔻仁6g，茯苓15g，蒲公英15g，防風9g，山藥20g，藿香 10g，竹葉6g，茵陳10g，生甘草6g。服4劑后，口腔潰瘍愈合，疼痛消失，大便正常，續(xù)與原方，鞏固一周停藥告終。隨訪一年，末見復發(fā)。

口瘡多為胃熱熏灼或陰虛火旺所致。然本案反復發(fā)作，纏綿難愈，并兼有腹脹便溏，口干不欲飲水之脾虛濕盛之象，欲補不得，欲瀉不能，需全面分析，辨為脾胃濕熱、胃熱熏灼之口瘡。由于飲食勞倦，脾胃受損，運化失常，濕濁內生，濕熱熏灼脾之苗竅，故口唇糜爛，疼痛難忍。方中用茵陳、竹葉清利濕熱；杏仁以升上焦肺氣，使?jié)褡璧眠\；茯苓、薏苡仁、山藥健脾利濕；藿香、草蔻仁芳香化濕；蒲公英、防風、生甘草清熱解毒，又不礙利濕，使熱清濕利，諸癥自愈，收效亦速。

3.風濕外感案：宋某，男，60歲。3日來頭昏頭悶，頭重如裹，周身乏困，四肢無力，背部惡寒，微有發(fā)熱，惡心嘔吐，不思飲食，咳嗽，噴嚏，舌苔白膩，脈浮緩，證屬外感風濕之患，治以祛風解表，芳香化濕，方用杏仁10g，麻黃6g，藿香10g，草蔻仁10g，桂枝6g，赤芍9g，茯苓10g，葛根9g，生姜3片，大棗4枚。服藥2劑，諸癥減輕，仍有四肢困重，不饑不食，以藿香正氣丸兩盒，以善其后。

外感病多因于風，有風寒、風熱、風濕之分，患者素體肥胖，脾濕過盛，新感風邪，則成風濕合邪之外感，治當外散其風而藥用桂枝、麻黃、葛根、藿香，內祛其濕而配以草蔻仁、茯苓，更以杏仁宣肺解郁，共奏祛風解表、健脾燥濕之效。

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目錄一、內科奇效方感冒1.辛溫解表湯2.羌蒡蒲薄湯3.清熱解表湯4.三陽清解湯5.退熱湯6.三花清解湯7.感冒立愈湯8.柴胡消食湯9.十神湯10.增免抗感方頭痛（頭風）1.加味烏星散2.柔肝熄風方3.頭痛湯4.頭痛方5.曙光頭痛方6.三石湯偏頭痛1.三生祛痛方2.養(yǎng)血祛風湯3.滋潛止痛湯4.祛瘀驅風湯5.霹靂湯腦震蕩后遺癥1.四子定暈湯2.健腦散3.活血溫膽湯咳嗽―（急性支氣管炎）1.疏表止嗽湯2.辛溫止咳方3.張氏止咳湯4.清肺理脾鎮(zhèn)咳湯5.魚蛤石花湯6.解郁宣肺止咳方7.桑杏清宣湯8.鋤云止咳湯9.鋤云利肺湯10.七味清肺飲11.前芒湯12.麻杏地魚湯13.速效止咳方咳嗽二（慢性支氣管炎）1.溫腎蠲飲湯2.潤燥益陰湯3.久咳丸4.降氣化痰湯5.清肺寧咳方6.補氣化痰方7.三花湯8.清肺潤燥方咳喘（喘息性支氣管炎）1.七子定喘湯2.清肺化痰湯3.咳喘沖劑4.前胡湯肺癆（肺結核）1.空洞型肺結核效方2.月華消瘰湯3.和解宣化湯4.清肺活肝理癆湯5.二麻四仁湯6.托里內消湯肺癰（肺膿瘍）1.葦莖排膿湯2.肺癰驗方3.小兒肺癰方4.宣肺解毒湯5.加減葦根湯6.清肺化癰湯氣喘（支氣管擴張及肺氣腫）1.溫腎納氣方2.宿喘驗方3.止咳平喘湯4.保肺湯5.五白定金片6.萎貝定喘湯肺積（肺癌）1.培土生金除癌湯2.益肺消積湯3.參冬白蓮湯4.養(yǎng)陰清肺消積湯胸脅痛（氣胸）1.補腎納氣方2.療傷理氣湯咯血（肺結核及支氣管擴張咯血）1.三炭止血湯2.加味柏葉湯3.瀉白化血湯4.寧肺止血湯5.參白止血湯6.咳喘止血湯中風（腦血管意外）1.?薟至陽湯2.?薟至陰湯3.滌痰熄風湯4.通絡活血湯5.通絡益氣湯6.中風先兆湯7.通絡舒脈湯8.發(fā)郁通絡湯9.丁氏七妙湯10.鎮(zhèn)肝益陰湯11.固脫保元湯面癱（面神經麻痹）1.牽正四物合劑2.二石復正湯高血壓病（眩暈）1.治高血壓方2.熄風湯3.柔肝熄風湯4.加減天麻鉤藤飲5.三草湯6.鎮(zhèn)肝潛陽湯7.育陰潛陽湯眩暈1.氣虛眩暈湯2.定眩湯3.川芎白艽湯4.清肝湯內耳性眩暈1.清泄肝膽方2.止眩降暈湯低血壓（眩暈）1.升壓湯2.參芪升壓湯3.桂枝甘附湯虛勞（貧血）1.生血增白湯2.蒼玉潛龍湯3.參芪二仙湯4.健脾益氣湯5.二仙溫腎湯6.溫補脾腎湯虛損1.黃精補腦湯2.珠母補益方3.加味生脈散胸痹（冠心?。?.冠心通痹湯2.調和肺胃湯3.參七散4.心絞痛方5.龍牡安神湯6.加味冠通湯7.通痹消脹湯8.早博寧湯9.強心飲10.寧心飲風濕性心臟病1.銀翹白虎湯2.通脈飲3.雙仁養(yǎng)心散肺源性心臟病1.加味小青龍湯2.肺腎同治湯心律失常1.健心湯2.靈芝甘草湯3.調心湯4.穩(wěn)心靈5.寧心飲6.加味八味安神丸7.整脈飲心力衰竭1.健心合劑2.五澤強心湯痹證（風濕性關節(jié)炎及類風濕性關節(jié)炎）1.行痹主方2.三消飲子3.化瘀通痹湯4.補腎祛風湯5.通絡熄風湯6.熱痹鎮(zhèn)痛湯7.寄生慢痹湯8.補腎祛寒治?湯9.蛇歸類風湯10.類風濕湯11.蠲痹通絡湯12.益氣通痹湯13.流氣止痛湯14.補腎活血湯15.加減痛風方16.王氏熱痹方17.桂枝活絡湯18.石藤熱痹湯虎歷節(jié)（痛風性關節(jié)炎）1.消痛飲2.痛風方3.泄?jié)峄鰷缒Y（肩周炎）1.肩凝湯2.溫經通絡湯坐骨神經痛（痹癥）1.蠲痹湯2.四蟲蠲痹湯3.通經止痛湯黃疸（黃疸型肝炎）1.輕型消黃湯2.重型消黃湯3.加味茵陳蒿湯4.利疸退黃湯5.丹鳳湯6.清肝和胃湯7.清解化利湯8.活血通絡湯9.秘傳黃痧癥驗方脅痛（無黃疸型肝炎）1.虎蛇療肝湯2.豢龍湯3.疏肝利膽湯4.疏肝解毒湯肋間神經痛（脅痛）1.乙癸同源飲2.薤蔞四逆散3.雙解散4.肝郁得效方5.消食湯急黃（重證肝炎）赤芍退黃湯乙型肝炎1.活血解毒散2.疏肝健脾湯3.復肝湯慢性肝炎（含“遷肝”和“慢活”兩類）1.二甲調肝湯2.燮樞湯3.補氣養(yǎng)血湯4.健脾補腎湯5滋補肝腎湯6.舒肝解毒湯7.加味抑制散8.疏肝理脾湯9.加味一貫煎10.加味黃精湯臌脹（肝硬變及肝硬變腹水）1.化瘀通氣方2.白金湯3.軟肝縮脾方4.臌脹消水丹5.肝腹水驗方6.復肝丸7.茵布治肝湯8.苓桂健運湯9.加味陰騭丸10.健肝生化湯11.養(yǎng)肝飲12.益氣化積解毒湯13.養(yǎng)陰利水湯黑疸（慢性腎上腺皮質機能減退癥）1.黑疸湯2.軟堅治疸方脂肪肝降脂益肝湯肝吸蟲病肝吸蟲湯肝癰（肝膿腫）龍膽清肝湯膽囊炎、膽石癥1.清膽消炎湯2.金錢開郁散3.利膽解郁湯4.利膽排石湯5.茵柴清膽湯6.消癥積湯7.利膽湯8.疏肝利膽湯9.通膽湯10.利膽消脹湯胃脘痛（胃及十二指腸潰瘍）1.疏肝和胃飲2.健脾調胃湯3.加味烏貝芨甘散4.健脾湯5.養(yǎng)胃湯6.脘腹蠲痛湯7.加減一貫煎8.清柔和中湯9.舒肝和胃飲胃脘痛（慢性胃炎）1.安中湯2.養(yǎng)陰建中湯3.益氣建中湯4.疏肝和胃湯5.三合湯6.平肝降逆和胃通陽方7.益中活血湯8.健脾和胃湯9.柴桂湯10.通降湯11.肝胃百合湯逆（膈肌痙攣）1.止噯湯2治噫氣聲之不絕方3.宣中降氣湯4.白虎降逆湯5.降逆止呃方胃下垂1.枳實參樸湯2.四奇湯3.補元復胃湯胃粘膜脫垂癥1.溫腎升陽湯2.升提活血湯腸梗阻1.溫陽通痹湯2.驅通湯急性胰腺炎1.消胰飲2.梔干芍草五香湯3.柴胡陷胸湯4.二白生脈湯泄瀉（急慢性腸炎）1.治瀉方2.泄瀉靈湯3.清利腸道方4.加味葛根黃苓黃連湯5.久瀉斷下湯6.溫腎健脾止瀉方7.溫腎扶脾湯8.益火扶脾方9.斂潰愈瘍湯滯下（痢疾）1.香連導滯湯2.雙炭飲3.疫痢解毒飲4.開噤止痢湯5.白頭檳連湯6.海葛地連湯7.活血導滯湯8.加味連梅湯十二指腸壅滯癥溫降承氣湯腹脹1.三宜湯2.解穢湯3.排氣排便湯老年性癡呆桃仁復蘇湯胸膜炎（胸腔積液）1.三子逐飲湯2.三仁分利湯3.清潤消腫湯4.逐飲方腸癰（闌尾炎）1.清熱消炎湯2.化瘀消炎湯3.闌尾膿腫方4.闌尾化瘀湯5.紅藤湯6.加減雙合湯7.金蒲湯氣癭（甲狀腺機能亢進癥）1.五法合一甲亢湯2.“甲亢”方3.消癭湯4.治甲亢丸5.治甲亢方肉癭（甲狀腺腺瘤）1.川芎天葵湯2.三海湯肥胖病1.消肥湯2.張氏減肥方多汗癥1.止汗湯2.疏瀆固表湯蛔厥（膽道蛔蟲癥）1.驅蛔湯2.膽道驅蛔湯（一）3.膽道驅蛔湯（二）4.通膽安蛔湯水腫（腎炎）1.加減益腎湯2.疏風利水湯3.宣肺利水湯4.健脾滲濕湯5.蘇蟬六味地黃湯6.加味三合湯7.白扁豆散8.益氣化瘀補腎湯9.穿破石合劑10.開瘀消脹湯11.四能速效湯12.五草湯13.芡實合劑14.腎炎湯腎功能衰竭1.升降活血湯2.徐長卿湯3.溫腎排毒湯4.溫腎降濁湯腎病綜合癥1.益腎健脾湯2.小兒腎病綜合征3.退腫湯勞淋（慢性腎盂腎炎）1.疏肝益氣湯2.益腎溫化湯3.芙蓉清解湯4.益腎通淋湯5.內托生肌湯腰痛1.補腎強腰方2.強腰散3.峻補肝腎丸4.通督活血湯5.腰痛方流行性出血熱（溫病）1.加味銀翹散2.出血熱導瀉湯血淋（急性尿路感染）1.柴芩湯2.導赤清心湯3.茅苓湯4.血淋安逸湯5.加味導赤湯6.加味歸貝苦參丸膏淋（乳糜尿）1.清熱養(yǎng)陰湯2.活血分清飲3.乳糜尿湯白濁（前列腺炎）1.清熱利濕化瘀湯2.白濁湯3.龍膽消炎湯4.加味膀胱化濁湯癃閉（前列腺肥大）1.舒肝散結方2.愈癃啟閉湯3.消癃方4.麻黃五苓湯失眠（神經官能癥）1.除痰降火方2.臥佛湯3.明志湯4.十一味溫膽湯5.琥珀合歡白芍湯6.鎮(zhèn)靜安神湯7.八味安神湯8.十味甘麥大棗湯9.交陰安神湯癲狂（精神分裂癥）1.豁痰定狂湯2.除痰降火方3.柴芍龍牡湯癲癇1.加味抵當湯2.除癇湯（散）3.龍牡愈癇湯4.潛陽寧神湯5.除痰安寐湯6.癲癇清腦湯石淋（泌尿系結石）1.消堅排石湯2.金珀消石散3.結石消化散4.三金胡桃湯5.三金排石湯6.逐石湯遺精1.遺精方2.益腎固精方3.補腎固精丸4.秘精湯陽萎1.加味天雄散2.補腎壯陽丸3.益腎填精湯4.益精壯陽湯5.壯腎亢萎散男性不育癥1.化瘀助育湯2.九子生精丸3.益腎生精丸4.益精毓麟丸5.化精湯消渴（糖尿?。?.溫腎降糖湯2.益氣滋陰飲3.降糖益陰湯4.清熱養(yǎng)陰湯5.降糖方6.降糖克消湯7.治消止渴湯白細胞減少癥1.丹首生血靈2.溫補升白湯血小板減少性紫癜1.溫補脾腎方2.平癜湯3.三草黛丹湯4.陸鶴消癜湯疝癥（副睪炎）1.柴桔烏貝湯2.附子大黃湯3.溫通利濕方4.消核湯5.加味疝氣方細胞增多癥1.惡網凈湯2.參鹿龜湯便秘（習慣性便秘）1.便秘湯2.增水行舟湯3.調肝承氣湯4.通秘湯脫肛1.益氣舉脫湯2提肛飲二、婦科奇效方?月經不調1.補血通經湯2.調經涼血湯3.三黃忍冬藤湯4.安神調經湯5.歸經湯6.補中固經湯7.益氣清營固沖湯8.調經散痛經1.痛經湯2.治寒凝痛經方3.化膜湯4.活血祛瘀化癥湯5.熱性痛經方6.散瘀見喜湯7.加味活血理氣止痛飲閉經1.瓜石湯2.化瘀通經湯3.香草湯4.桂仙湯崩漏（功能失調性子宮出血）1.健脾固沖湯2.滋陰固氣湯3.育陰止崩湯4.益腎止血湯5.經漏驗方6.寒涼止崩湯7.益氣活血湯倒經（代償性月經）1.歸經湯2.涼血止衄湯經前期綜合征1.清眩平肝湯2.二齒安神湯3.乳脹散4.經前乳脹湯5.經前癲狂湯更年期綜合征1.益腎湯2.二仙湯3.坤寶湯4.清心平肝湯帶下（陰道炎）1.清肝利濕湯2.赤帶方3.補腎固帶湯4.苓藥芡苡湯5.祛濕止帶湯妊娠惡阻（妊娠嘔吐）1.健脾和胃湯2.安胃飲3.祖?zhèn)鞫▏I飲4.健降止嘔湯5.化濁安中飲6.溫中和胃飲妊娠高血壓綜合征1.加減鯉魚湯2.羚羊琥珀散3.平肝散胎位異常（難產）妊娠正位湯胎漏（先兆流產）1.安胎合劑2.清熱安胎飲3.固腎安胎飲4.加味芎歸湯5.生麥安胎飲6.保胎方滑胎（習慣性流產）1.調補沖任方2.滋腎育胎丸3.固胎飲4.培育湯5.加味三青飲6.補腎固本湯7.活血化瘀湯異位妊娠（宮外孕）宮外孕方產后發(fā)熱1.理血祛風湯2.祖?zhèn)鞴鹬ι瘻?.參芪荊防湯產后尿潴留加味桂車湯產后惡露不絕1.縮宮逐瘀湯（一）2.益氣固護湯3.紅醬飲4.縮宮逐瘀湯（二）5.銀黃湯產后缺乳1.益氣通乳湯2.疏肝通乳湯3.加減涌泉散4.益源涌泉飲5.通乳丹6.通乳飲女性不孕癥1.肋孕湯2.經驗種子濟陰丹3.補腎種子方4.陳氏求嗣方輸卵管阻塞1.通管湯2.疏通湯3.通卵受孕種育丹4.地蚤湯腸覃（卵巢囊腫）1.消散襄腫湯2.加味化堅湯子宮肌瘤1.清瘀化癥湯2.桔荔散結丸盆腔炎1.丹芍活血行氣湯2.血竭化癥湯3.血竭消聚湯4.二藤湯5.盆腔靈湯6.歸竭合劑7.清熱解毒湯8.暖宮定痛湯9.理沖湯10.柴桔敗醬湯11.清化湯子宮頸炎清宮解毒飲慢性附件炎加減斑龍湯外陰白斑1.白斑方2.清肝化斑湯子宮脫垂1.益氣升提湯2.提挺湯避孕與引產1.節(jié)育生化湯2.益母芎歸湯三、兒科奇效方急性上呼吸道感染1.衛(wèi)氣雙解湯2.荊芥消風湯3.桂芪湯4.荊芥銀參湯小兒高熱1.慈幼清解湯2.小兒退熱方3.退熱靈4.蒿柴薇丹湯5.小兒退熱靈胎黃（新生兒黃疸及肝炎綜合征）1.陽黃清解湯2.茵瓦通黃湯3.嬰兒利膽方4.消黃利膽湯5.清熱退黃湯6.小兒肝炎方嬰兒不乳清熱導赤飲新生兒硬腫癥1.硬腫湯2.溫陽活血湯嬰兒嘔吐（急性胃炎）1.擴幽解痙湯2.通幽降逆湯小兒肺炎1.清氣湯2.蚤休湯3.六二清肺湯4.清熱解毒方5.肺炎湯（一）6.肺炎湯（二）7.鉤藤竺黃湯8.腺病毒肺炎湯支氣管哮喘1.補腎平喘湯2.附子大黃細辛湯3.二麻四仁湯4.治哮喘驗方5.哮喘通用方6.參蛤麻杏膏7.治哮靈8.平喘湯9.止哮湯麻疹1.透疹湯2.麻杏桑石湯幼兒急疹1.幼兒急疹散2.青地石膏湯小兒腹瀉1.小兒腹瀉方2.調中止瀉湯3.五肉澀腸湯4.健脾柔肝湯5.溫陽扶脾湯6.溫陽止瀉湯7.參連健化湯8.小兒慢性腹瀉方9.車前白術湯小兒遺尿1.益氣縮泉固關散2.補腎固脬湯3.小兒遺尿方4.遺尿合劑小兒尿頻1.滋陰益肺湯2.麥棗遠志湯3.二蛸補腎湯4.尿崩湯暑熱癥（夏季熱）1.夏熱湯2.清暑導滯湯3.薷膏湯小兒低熱1.清上溫下方2.銀胡蒿桑湯3.益氣養(yǎng)陰湯4.青蒿低熱飲流行性乙型腦炎（暑溫、伏暑）1.益氣清解湯2.抽薪飲3.鎮(zhèn)心滌痰湯4.通絡健腦湯小兒麻痹癥（瘺證）1.膏葛芩連湯2.通絡起蔞膏3.通絡起萎丸4.療癱健步靈小兒多動癥（癔縱）1.滋陰潛陽湯2.菖志龍牡湯小兒大腦發(fā)育不良（五軟、五遲）1.益智健腦湯2.補腎健腦片3.鹿地龜版湯4.補腦益智湯解顱（小兒腦 積水）1.健腦利水丸2.通竅利水湯3.補腎健腦湯女童性早熟1.清瀉相火方2.滋陰瀉火湯小兒心肌炎1.參芪十九湯2.補氣養(yǎng)血湯3.參芪瓜蔞湯小兒蛔蟲癥1.使香消積湯2.使君子湯百日咳1.溫肺化飲湯2.鎮(zhèn)肝止咳湯3.百龍湯4.百日咳方（一）5.緩痙鎮(zhèn)咳湯6.百日咳方（二）7.百馬湯8.麻杏代赭湯小兒積滯消食散小兒厭食癥1.桂枝湯2.涼肝健脾湯3.消疳湯4.調脾散小兒疳積（營養(yǎng)不良）1.健脾消積湯2.三甲散小兒睪丸鞘膜積液（水疝）1.消疝湯2.水疝方痄腮（流行性腮腺炎）1.解毒散結湯2.六味消毒飲小兒舞蹈病1.羌菊白麻湯2.五蟲熄風湯3.滋腎養(yǎng)肝湯小兒夜啼1.定驚湯2.鉤藤飲小兒腎炎五草湯小兒腎病綜合征三合化裁湯小兒佝僂病抗佝方四 、傷外科奇效方頸椎病1.搜風通絡湯2.白芍葛根湯3.養(yǎng)血通絡湯軟組織損傷1.滋陰解痙湯2.順氣寬胸湯跌打損傷1.活血行氣湯2.顱內消瘀湯3.消腫通絡湯4.通竅逐瘀湯5.補腎牡骨湯6.理氣化瘀湯7.活血舒筋湯8.牛蒡子湯9.復元活血湯骨折1.活血鎮(zhèn)痛湯2.跌打養(yǎng)榮湯3.仙復湯非化膿性肋軟骨炎（脅痛）1.胡歸山甲湯2.新活血化瘀湯骨質增生病1.補腎克刺湯2.增生湯3.強力熱敷散4.抗骨質增生丸5.活絡通痹湯附骨疽（慢性骨髓炎）1.復骨湯2.骨癆湯（一）骨癆（骨與關節(jié)結核）1.骨癆湯（二）2.補益祛邪湯多發(fā)性癤腫1.仙遺地黃湯2.消癤湯3.解毒消腫湯4.托補消炎湯癰疽1.加味三星湯2.鹿角托里湯3.黃芪托毒湯4.歸芪解毒湯5.扶正解毒湯6.養(yǎng)陰清托湯7.雙活祛寒湯8.和營托毒湯9.透膿湯10.疏氣消腫湯療瘡1.芩連消毒飲2.七味消療湯3.知柏解毒湯4.三花二石湯5.九味消疔湯乳癰（乳腺炎）1.乳痛驗方2.治乳癰方3.消乳湯4.乳癰內消湯5.桔葉湯乳癖（乳腺增生?。?.消瘀散結湯2.乳腺消瘤湯3.疏肝消核方4.乳一方5.乳癖化堅湯乳癘（乳房發(fā)育癥）1.消癘湯2.乳癘內消湯血栓性靜脈炎1.清營解瘀湯2.解毒通脈湯脫疽（血栓閉塞性脈管炎）1.溫經通脈湯2.活血通脈湯3補氣通脈湯4.化濕通脈湯臁瘡（下肢潰瘍）化腐生肌丹鶴膝風加減羚羊角湯五、皮膚科奇效方紫癜（肌衄）1.脫敏消瘢湯2.滋陰降火湯3.補氣涼血湯4.青紫湯5.清榮飲6.三草楂黃湯7.加減玉女煎丹毒1.蝎檳導滯湯2.鹿角陽和湯3.解毒清熱湯魚鱗病魚鱗湯銀屑病（牛皮癬）1.白瘡湯2.白瘡方神經性皮炎（癬癥）1.首烏飲2.烏蛇驅風湯3.搜.風除濕湯脂溢性皮炎（赤屑風）1.涼血清肺飲2.涼血消風散3.養(yǎng)血消風散藥物性皮炎1.皮炎湯2.增液解毒湯濕疹1.滋陰除濕湯2.全蟲方帶狀皰疹（纏腰火丹）1.清熱消毒飲2.馬莧解毒湯蕁麻疹（隱疹）1.荊防方2.麻黃方3.麻黃蟬衣湯4.活血祛風湯5.多皮飲6.潛陽熄風湯7.消疹湯8.固衛(wèi)御風湯扁平疣1.去疣三號方2.藍苡消疣湯尋常疣1.靈石消疣湯2.去疣四號方皮膚瘙癢癥1.皮癬湯2.二地湯3.風癬湯結節(jié)性紅斑1.活血通絡方2.涼血五根湯3.加味利濕化瘀飲痤瘡（青春蕾）涼血消瘡飲脫發(fā)1.一麻二至丸2.補腎養(yǎng)血丹3.生發(fā)飲4.消禿生發(fā)湯5.除濕健發(fā)湯皮膚病通治方1.清肝飲2.八味潔膚膏六、眼科奇效方麥粒腫（偷針眼）1.解毒消腫湯2.歸貝解毒湯結膜炎（天行赤眼）1.茵陳防己湯2.祛風明目方3.菊梔散熱飲角膜炎1.金黃湯2.紅腫翳障方3.消毒飲4.銀花解毒湯5.銀翹解毒湯角膜潰瘍1.紅腫痛方2.治蟹珠方3.消炎解毒湯鞏膜炎退紅腫方中心性視網膜脈絡膜炎1.補肝散2.滋陰活血湯虹膜睫狀體炎1.和營化痰湯2.泄熱祛風湯3.開竅明目湯4.雙防雙黃湯視神經萎縮韋氏逍遙散驗方角膜軟化癥（疳疾上目）歸芍八味湯淚囊炎（眥漏）1.止淚湯2.見風流淚方3.平肝止淚方眼底出血癥（血灌瞳仁）1.槐花側柏湯2.生蒲黃湯3.排血湯白內障1.乙癸同治方2.養(yǎng)陰清熱湯青光眼（綠風內障）1.平肝養(yǎng)肝湯2.養(yǎng)陰平肝湯3.熄風止痙湯角膜云翳1.新老翳障方2.四物退翳湯其它目疾1.瞳孔散大方2.蒲銀解毒湯3.去痹湯4.滋腎柔肝湯七、耳鼻喉科奇效方耳聾1.通竅益氣湯2.化瘀復聰湯3.新麻杏石甘湯耳鳴（內耳性眩暈）1.耳鳴丸2.眩暈片3.五味止眩湯中耳炎1.柴胡白冬飲2.澤苓湯3.升青流氣飲鼻衄1.清金止衄湯2.清熱止衄湯3.荊牡藕節(jié)湯4.健脾止血湯鼻鼽（過敏性鼻炎）1.抗敏護衛(wèi)湯2.辛蒲湯3.升陷塞流湯鼻淵（鼻竇炎）1.辛前甘桔湯2.加味辛荑散3.通鼻湯4.蒲黃敗毒湯5.清熱消腫湯6.群芳煎鼻竇（慢性鼻炎）1.鼻炎湯2.慢性鼻炎湯3.苡仁防風湯乳娥（扁桃腺炎）1.范氏大黃附子細辛湯2.大青蚤休飲3.金燈山根湯4.咽喉消腫湯5.消娥湯6.清咽解毒湯喉痹1.清咽解毒湯2.清咽透表湯3.新定三黃涼膈散4.咽喉消腫八味湯梅核氣（咽神經官能癥）1.消梅十味飲2.三子消梅湯喉喑（聲帶?。?.加味二陳湯2.加味養(yǎng)陰湯3.天龍飲4.清肝利咽湯牙痛1.齒痛驗方2.虛火牙痛湯3.腎虛牙痛湯4.細辛碎補湯5.清胃解毒湯6.牙痛方牙疳1.牙疳散2.清熱化疳湯3.清熱解毒湯口瘡（口腔炎）1.養(yǎng)陰清熱湯2.生白解毒湯3.口腔解毒湯4.潰瘍散5釜底抽薪散

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