日前,廣州中醫(yī)藥大學(xué)祈福醫(yī)院科研人員經(jīng)過(guò)3年的臨床研究發(fā)現(xiàn),運(yùn)用旋覆代赭湯加味預(yù)防介入化療方案所致惡心嘔吐反應(yīng)有效,且價(jià)格低廉、無(wú)明顯毒副作用。
介入化療目前已成為喪失手術(shù)機(jī)會(huì)的腫瘤患者的有效治療途徑。介入化療所用化療藥物較靜脈用藥劑量大,腫瘤局部治療效果明顯,全身副作用亦較低。但此法會(huì)引起消化道反應(yīng),其中惡心嘔吐的癥狀最為突出,尤其是順鉑(DDP)引起的惡心嘔吐的發(fā)生率幾乎為100%,部分患者因?yàn)椴荒艹惺車?yán)重的毒副作用而不得不退出治療。
科研人員選擇了30例各種癌癥患者為觀察組,另有30例不愿口服中藥的介入化療患者為對(duì)照組。觀察組在介入化療前1周內(nèi)服中藥旋覆代赭湯加味治療,方為旋覆花15克、姜半夏15克、黨參10克、生姜10克、代赭石30克、麥芽30克、炙甘草6克、大棗6克。若患者苔膩、脈滑加蔻仁、藿香;苔黃、脈數(shù)加連翹、黃芩;口淡、腹冷加吳茱萸、附子。觀察組在介入化療前一周,每天早晚分服,連服至介入化療后一周。介入化療當(dāng)天,患者在化療后回病房分別于0.5小時(shí)、2小時(shí)、4小時(shí)、12小時(shí)分4次口服旋覆代赭湯每次50毫升。對(duì)照組在化療前30分鐘靜脈注射恩丹西酮8毫克,回病房后,依照介入化療后處理原則,合理使用抗生素預(yù)防感染,維持24小時(shí)尿量,注意調(diào)節(jié)水電解質(zhì)平衡,穩(wěn)定血鉀、血鎂。
研究發(fā)現(xiàn),介入化療后第1天至第7天,觀察組嘔吐控制率明顯為70%,對(duì)照組為80%,兩組無(wú)明顯差異。對(duì)照組患者在觀察過(guò)程中出現(xiàn)不同程度頭重、頭暈、頭痛、口干、便秘、腹瀉、疲倦及焦慮不安等,反應(yīng)較重者9例。而觀察組則未見以上反應(yīng)。兩組患者均無(wú)因消化道反應(yīng)而放棄治療者。
研究人員指出,恩丹西酮是通過(guò)高度選擇性阻斷5-羥色胺受體而止吐,但價(jià)格較為昂貴,限制了其臨床廣泛應(yīng)用。同時(shí)恩丹西酮不能有效控制介入化療后遲發(fā)嘔吐,且同時(shí)伴有食欲不佳、焦慮不安、乏力、腹瀉等一系列副作用?,F(xiàn)代中藥藥理研究表明,旋覆花、代赭石可促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng),促進(jìn)胃液分泌;黨參能增加機(jī)體免疫能力,可明顯增強(qiáng)巨噬細(xì)胞的吞噬能力,激活機(jī)體對(duì)腫瘤的免疫監(jiān)督系統(tǒng),產(chǎn)生抗腫瘤效果;生姜為嘔家圣藥,姜半夏可直接抑制延腦嘔吐中樞,控制惡心嘔吐。
代赭石,中藥名。為氧化類剛玉族礦物赤鐵礦礦石。分布于河北、山西、山東、河南、湖南、廣東、四川等地。常用于頭痛,眩暈,心悸,癲狂,驚癇,嘔吐,噫氣,呃逆等。那么你知道代赭石的功效都有哪些呢?下面是我精心為你準(zhǔn)備的中藥代赭石的功效與作用,希望對(duì)你有幫助!
代赭石的形態(tài)特征 赤鐵礦,三方晶系。晶體常呈薄片狀、板狀。一般以致密塊狀、腎狀、葡萄狀、豆?fàn)?、魚子狀、土狀等集合體最為常見。結(jié)晶者呈鐵黑色或鋼灰色;土狀或粉末狀者,呈鮮紅色。但條痕都呈櫻桃紅色。結(jié)晶者呈金屬光澤,土狀者呈土狀光澤。硬度5.5-6,但土狀粉末狀者硬度很小,比重5-5.3。在還原焰中燒后有磁性。
代赭石的用法用量 內(nèi)服:煎湯,0.3-1兩;或入丸、散。
代赭石的注意事項(xiàng) 孕婦慎服。
①《本草經(jīng)集注》:畏天雄。
②《藥性論》:干姜為使。
③《日華子本草》:畏附子。
④《本草蒙筌》:孕婦忌服。
⑤《本草經(jīng)疏》:下部虛寒者,不宜用;陽(yáng)虛陰萎者忌之。
⑥《得配本草》:氣不足、津液燥者禁用。
代赭石的功效與作用 平肝潛陽(yáng);重鎮(zhèn)降逆;涼血止血。主頭痛;眩暈;心悸;癲狂;驚癇;嘔吐;噫氣;呃逆;噎膈;咳嗽;氣喘;吐血;鼻衄;崩漏;便血;尿血
①《本經(jīng)》:主賊風(fēng)蠱毒,腹中毒邪氣,女子赤沃漏下。
②《別錄》:主帶下百病,產(chǎn)難,胞衣不出,墮胎,養(yǎng)血?dú)?,除五臟血脈中熱,血痹,血瘀,大人小兒驚氣入腹,及陰痿不起。
③《藥性論》:治女子崩中淋瀝不止,療生子不落。
④《日華子本草》:止吐血、鼻衄,腸風(fēng)痔瘺,月經(jīng)不止,小兒驚癇,疳疾,反胃,止瀉痢脫精,尿血遺溺,金瘡長(zhǎng)肉,安胎健脾,又治夜多小便。
⑤《本草正》:下氣降痰,清火。
⑥《長(zhǎng)沙藥解》:驅(qū)濁下沖,降攝肺胃之逆氣,除噦噫而泄郁煩,止反胃嘔吐,療驚悸哮喘。
⑦《本草再新》:平肝降火,治血分去瘀生新,消腫化痰,治五淋崩帶,安產(chǎn)墮胎。
代赭石的附方 ①治傷寒發(fā)汗,若吐、若下,解后,心下痞梗,噫氣不除者:旋覆花三兩,人參二兩,生姜五兩,代赭一兩,甘草三兩(炙),半夏半升(洗),大棗十二枚(擘)。上七味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煎取三升,溫服二升,日三服。(《傷寒論》旋覆代赭湯)
②治宿食結(jié)于腸間,不能下行,大便多日不通。其證或因飲食過(guò)度,或因恣食生冷,或因寒火凝結(jié),或因嘔吐既久,胃氣沖氣皆上逆不下降:生赭石二兩(軋細(xì)),樸硝五錢,干姜二錢,甘遂一錢半(軋細(xì),藥汁沖服)。熱多者去干姜,寒多者酌加干姜數(shù)錢。嘔多者,可先用赭石一兩、干姜半錢煎服,以止其嘔吐。嘔吐止后再按原方煎湯,送甘遂末服之。(《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》赭遂攻結(jié)湯)
③治逆氣上沖奔逼,息道滯塞不通:代赭石(打碎)三兩,陳皮二兩,桃仁、桂、吳茱萸各半兩。加姜、水煎。(《御藥院方》代赭石湯)
④治諸呀呷有聲,臥睡不得:土朱(朱)不拘多少,為極細(xì)末,米醋調(diào),時(shí)時(shí)進(jìn)一、二服。(《普濟(jì)方》)
⑤治急慢驚風(fēng),吊眼撮口,搐搦不定:代赭石,火燒醋淬十次,細(xì)研水飛,日干。每服一錢或半錢,白湯調(diào)下,連進(jìn)三服。見腳脛上有赤斑,即是驚氣已出,病當(dāng)安也。無(wú)斑點(diǎn)者不可治。(《仁齋直指方》)
⑥治吐血,衄血:血師一兩(火煅、米醋淬、盡醋一升),搗羅為面。每服一錢,白湯下。(《斗門方》)
⑦治腸風(fēng)血痢久不愈:代赭石二兩(火燒、醋淬二次),柿餅一個(gè)(煮爛)。搗為丸,梧子大。每早服二錢,白湯下。(《方脈正宗》)
⑧治崩中淋瀝不止:大赭石研為細(xì)末,醋湯調(diào)服。(《普濟(jì)方》)
⑨治妊娠胎墮,下血不止:地黃汁和代赭末,服方寸匕。(《千金方》)
⑩治牙宣:赤土、荊芥。同為細(xì)末,揩齒上,以荊芥湯漱。(《百一選方》)
⑾治喉痹腫痛:紫朱煮汁飲。(《普濟(jì)方》)
⑿治赤眼腫閉:土朱二分,石膏一分。為末,新汲水調(diào)敷眼頭尾及太陽(yáng)穴。(《仁齋直指方》)
⒀治一切瘡癤:土朱、虢丹、牛皮膠等分。為末,好酒一碗沖之,澄清服。以渣敷之,干再上。(《朱氏集驗(yàn)醫(yī)方》)
⒁治諸丹熱毒:土朱、青黛各二錢,滑石、荊芥各一錢。為末,每服--錢半,蜜水調(diào)下,仍外敷之。(《仁齋直指方》)
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