廣州第一軍醫(yī)大學(xué)南方醫(yī)院皮膚科孫樂棟醫(yī)生近期運用復(fù)方甘草甜素注射液與撲爾敏片聯(lián)用治療皮膚瘙癢癥32例,取得了總顯效率90.6%的滿意療效。
皮膚瘙癢癥是指僅有皮膚瘙癢而無明顯原發(fā)性損害的一種皮膚病,以老年人多見,病因尚未完全明了,臨床治療多使用抗組胺藥、激素、維生素等藥物,療效欠佳,患者精神心理負(fù)擔(dān)很重。
孫樂棟醫(yī)生收集該院皮膚科門診和住院病人63例,按就診順序隨機(jī)分成治療組32例和對照組31例。兩組患者均口服撲爾敏片4毫克,每天3次;治療組在此基礎(chǔ)上用0.9%氯化鈉注射液100毫升加入復(fù)方甘草甜素注射液40毫升靜脈點滴,每天1次。兩組均以10天為1個療程;治療組在每完成1個療程后間隔3~5天后再進(jìn)行下一療程,停用復(fù)方甘草甜素注射液期間繼續(xù)口服撲爾敏片。兩組均在進(jìn)行2個療程后判斷療效。
結(jié)果表明,治療組32例中痊愈(皮膚瘙癢及皮膚繼發(fā)性損害)消失20例,顯效(皮膚無明顯瘙癢,繼發(fā)性皮損消退80﹪以上)9例,無效(治療期間仍有加重)3例,總顯效率為90.6%;對照組總顯效率為70.0%。兩組痊愈率、顯效率均有顯著性差異。治療組有6例、對照組有5例出現(xiàn)嗜睡,無其他不良反應(yīng),均無須停止治療。
研究人員介紹,甘草甜素(甘草酸)為從中藥甘草中提取的一種三萜皂苷,水解后可產(chǎn)生一分子甘草次酸和二分子葡萄糖醛酸。現(xiàn)代藥理學(xué)研究證實,甘草甜素具有抗炎、抗過敏、免疫調(diào)節(jié)以及腎上腺皮質(zhì)激素樣作用,且可通過沉淀、吸附、結(jié)合等理化方式及其水解產(chǎn)物葡萄糖醛酸清除血中的致瘙癢物質(zhì);通過其特有的腎上腺皮質(zhì)激素樣作用來抗炎、抗變態(tài)反應(yīng)以抑制和減輕各種致瘙癢因子對皮膚的損害,故治療皮膚瘙癢癥有良效。
撲爾敏(馬來酸氯苯那敏注射液)藥品說明書
藥品名稱通用名稱:馬來酸氯苯那敏注射液
劑型:注射劑
性狀:本品為無色的澄明液體。
主要成份:本品主要成分:馬來酸氯苯那敏。
適應(yīng)癥:本品可治療過敏性鼻炎:對過敏性鼻炎和上呼吸道感染引起的鼻充血有效、可用于感冒或鼻竇炎;皮膚粘膜的過敏:對蕁麻疹、枯草熱、血管運動性鼻炎均有效_并能緩解蟲咬所致皮膚瘙癢和水腫;也可用于控制藥疹和接觸性皮炎_但同時必須停用或避免接觸致敏藥物。當(dāng)癥狀急、重時可應(yīng)用注射液。
規(guī)格:10mg/1ml
不良反應(yīng):嗜睡_疲勞_乏力_口鼻咽喉干燥_痰液粘稠,可引起注射部位局部刺激和一過性低血壓,少見皮膚瘀斑_(dá)出血傾向。
用法用量:成人:肌內(nèi)注射,一次5~20mg。
禁忌:尚不明確。
注意事項:
對其他抗組胺藥或下列藥物過敏者,也可能對本藥過敏,如麻黃堿、腎上腺素、異丙腎上腺素、間羥異丙腎上腺素(羥喘)、去甲腎上腺素等擬交感神經(jīng)藥。對碘過敏者對本品可能也過敏
下列情況慎用:膀胱頸部梗阻、幽門十二指腸梗阻、消化性潰瘍所致幽門狹窄、心血管疾病、青光眼(或有青光眼傾向者)、高血壓、高血壓危象、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、前列腺肥大體征明顯時。
本品不可應(yīng)用于下呼吸道感染和哮喘發(fā)作的患者(因可使痰液變稠而加重疾病)。
用藥期間,不得駕駛車、船或操作危險的機(jī)器。
孕婦及哺乳期婦女用藥:小量氯苯那敏可由乳汁中排出。由于本品的抗M膽堿受體作用,泌乳可能受到抑制,哺乳期婦女不宜使用。
兒童用藥:新生兒_早產(chǎn)兒不宜用。
老人用藥:老年人對常用劑量的反應(yīng)較敏感,應(yīng)注意適當(dāng)減量。
藥物相互作用:1.同時飲酒或服用中樞神經(jīng)抑制藥,可使抗組胺藥效增強(qiáng)。2.本品可增強(qiáng)金剛烷胺、抗膽堿藥、氟哌啶醇、吩噻嗪類以及擬交感神經(jīng)藥等的作用。3.奎尼丁和本品同用,其類似阿托品樣的效應(yīng)加劇。4.本品和三環(huán)類抗抑郁藥物同用時,可使后者增效。
貯藏密閉:有效期12個月
執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn):批準(zhǔn)文號國藥準(zhǔn)字H41021259
生產(chǎn)企業(yè):天津藥業(yè)集團(tuán)新鄭股份有限公司(國產(chǎn))
參考資料:
?撲爾敏(馬來酸氯苯那敏注射液)
撲爾敏【適應(yīng)癥】 用于各種過敏性疾病、蟲咬、藥物過敏反應(yīng)等。與APC配伍用于治療感冒。 不良反應(yīng)】 有輕微口干、眩暈、惡心、嗜睡,心悸或皮膚淤斑,出血傾向, 可以仔細(xì)看下很退燒產(chǎn)品里都有此成分,撲爾敏也有人拿它代替安眠藥 幽門梗阻、前列腺肥大、膀胱梗阻、青光眼、甲亢及高血壓病人慎用。 2.老年病人使用本品易致頭暈、頭痛、低血壓等,故應(yīng)慎用本品易致中樞興奮而誘發(fā)癲癇,故癲癇病人忌用
長期吃對大腦有影響,嚴(yán)重后果是老年癡呆
撲爾敏片即馬來酸氯苯那敏片,白色片劑,適用于皮膚過敏癥:蕁麻疹,濕疹,皮炎,藥疹,皮膚瘙癢癥,神經(jīng)性皮炎,蟲咬癥,日光性皮炎,也可用于過敏性鼻炎,藥物及食物過敏。主要不良反應(yīng)為嗜睡、口渴、多尿、咽喉痛、困倦、虛弱感、心悸、皮膚瘀斑、出血傾向。
拓展資料 成分:本品每片含主要成份馬來酸氯苯那敏4毫克。輔料為糊精、淀粉、蔗糖、磷酸氫鈣、羧甲淀粉鈉、硬脂酸鎂。
性狀:本品為白色片。
藥理毒理:作為組胺H1受體拮抗劑,本品能對抗過敏反應(yīng)(組胺)所致的毛細(xì)血管擴(kuò)張,降低毛細(xì)血管的通透性,緩解支氣管平滑肌收縮所致的喘息,本品抗組胺作用較持久,也具有明顯的中樞抑制作用,能增加麻醉藥、鎮(zhèn)痛藥、催眠藥和局麻藥的作用。本品主要在肝臟代謝。
功效主治:本品適用于皮膚過敏癥:蕁麻疹,濕疹,皮炎,藥疹,皮膚瘙癢癥,神經(jīng)性皮炎,蟲咬癥,日光性皮炎,也可用于過敏性鼻炎,藥物及食物過敏。
用法用量:口服 成人每次1片,一日1-3次;兒童劑量請向醫(yī)師或藥師咨詢。
不良發(fā)應(yīng):主要不良反應(yīng)為嗜睡、口渴、多尿、咽喉痛、困倦、虛弱感、心悸、皮膚瘀斑、出血傾向。
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