更年期功能性子宮出血是指40歲至絕經(jīng)期前后的婦女,由于卵巢功能逐漸減退所致的子宮出血,常導(dǎo)致不同程度的貧血甚至休克。廣東省深圳市龍崗中心醫(yī)院近期通過(guò)臨床觀察發(fā)現(xiàn),中藥治療該病效果較好。
36例更年期功能性子宮出血患者,在排除生殖器器質(zhì)性病變、肝臟疾病及血液系統(tǒng)疾病,且近3個(gè)月內(nèi)未用過(guò)激素類藥物后,接受中醫(yī)健脾補(bǔ)腎,活血止血治療。藥物組成:黨參、益母草、白術(shù)各20克,阿膠(烊化)10~30克,黃芪30克,茯苓、菟絲子、甘草、白芍各10克,女貞子、白及各15克,血余炭(研末沖服)3~9克,三七粉(沖)3~6克。加減:脾腎陽(yáng)虛加杜仲、淫羊藿;肝腎陰虛加山茱萸、生地黃、麥冬、沙參、黃精等;血瘀加桃仁、丹參、山楂等。早餐前空腹及晚飯后服用,每天1劑。月經(jīng)來(lái)潮第2天開(kāi)始服,連服5~15劑,3個(gè)月為1個(gè)療程。經(jīng)期忌冷飲、辛燥及寒涼之品,注意增加營(yíng)養(yǎng)、保暖及穩(wěn)定情緒。參照《實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合診斷治療學(xué)》中的療效標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)藥物療效。結(jié)果表明,治愈(經(jīng)量、經(jīng)期、周期恢復(fù)正常,停經(jīng)后仍維持3個(gè)月經(jīng)周期以上或稀發(fā)至閉經(jīng),癥狀消失者)28例,有效(經(jīng)量有所減少、經(jīng)期縮短、有1~2個(gè)月經(jīng)周期正常)6例,無(wú)效(經(jīng)量無(wú)減少、經(jīng)期、周期均無(wú)好轉(zhuǎn))2例,治愈率為77.8%,總有效率為94.4%。
研究人員指出,更年期功能失調(diào)性子宮出血的辨證多屬氣陰兩虛,肝腎虧虛,沖任不固,治宜氣陰雙補(bǔ),滋補(bǔ)肝腎,活血止血。本研究所選方藥中黨參、白術(shù)、茯苓、甘草健脾以增化源,令脾健統(tǒng)血;黨參、黃芪補(bǔ)氣培元,固中攝血;阿膠性平、味甘,功能補(bǔ)血止血,養(yǎng)血滋陰;白芍?jǐn)筷幷{(diào)經(jīng),補(bǔ)益精血;女貞子益精養(yǎng)血,滋補(bǔ)肝腎;菟絲子既益陰精又助腎陽(yáng);白及用治功能性子宮出血止血,效果亦佳;血余炭、三七、益母草活血止血,祛瘀生新。全方氣陰雙補(bǔ),健脾補(bǔ)腎,寓澄源于塞流之中,從而達(dá)到止血目的。
中藥治療方法一直都是我們國(guó)家從古代流傳到現(xiàn)代的治療疾病的方法,因?yàn)樵谖覀儑?guó)家大多數(shù)的中國(guó)人都比較相信中藥治療方法,于是有很多的女人在到了更年期后,就會(huì)選擇用中藥治療自己的月經(jīng)不調(diào),那么更年期月經(jīng)不調(diào)中藥配方?下面由小編為你解答。
更年期月經(jīng)不調(diào)中藥配方
當(dāng)歸川芎
功能主治:活血通經(jīng),滋補(bǔ)肝腎。主治月經(jīng)不調(diào)。
偏方組成:當(dāng)歸9克,川芎5克,炒白芍6克,熟地9克(經(jīng)閉不用),續(xù)斷9克,制香附9克,炒烏藥6克,炙甘草3克,丹參9克,炒白術(shù)9克,茯苓9克。
用法用量:每日1劑,水煎,早晚分服。
加減:兼有白帶者,加黃柏6克(鹽水炒),蒼術(shù)6克,炒山藥9克,芡實(shí)米9克,炒扁豆9克,去熟地;先期色紫患者,加丹皮6克,生地6克,炒桅子6克;后期原方倍當(dāng)歸。
地骨皮女貞子
功能主治:養(yǎng)陰涼血止血。主治月經(jīng)不調(diào)(中期出血)。
偏方組成:生地炭24克,地骨皮12克,炒白芍12克,旱蓮草12克,女貞子12克,槐米炭30克,仙鶴草30克,鹿銜草30克,薺菜30克。
用法用量:每日1劑,水煎。于中期出血前2~3天開(kāi)始服用,連用5~7劑。
柴胡白芍
功能主治:清熱養(yǎng)陰,調(diào)氣理血。主治月經(jīng)先期、經(jīng)量血多或非時(shí)出血(少量)。
偏方組成:柴胡6克,白芍12克,女貞子12克,旱蓮草10克,麥冬10克,地骨皮10克,自茅根12克,香附10克,地榆10克。
用法用量:每日1劑,水煎服,每劑分2次服用,早飯前及晚飯后1小時(shí)各溫服1次。
加減:本方適宜因血熱所致之月經(jīng)先期、經(jīng)量血多及輕微的非時(shí)出血諸癥。實(shí)熱者,可酌加丹皮、青蒿、黃柏;虛熱者,宜以生地、地骨皮為主,配滋陰壯水及阿膠等養(yǎng)血柔陰之品自可收功;郁熱者,可以本方與丹桅逍遙散合參化裁治之。
那些疾病會(huì)引起月經(jīng)不調(diào)
1、壓力大導(dǎo)致:女性長(zhǎng)期處于會(huì)使腦下垂體的功能受到抑制,導(dǎo)致卵巢不再排卵及分泌雌激素,從而引起月經(jīng)失調(diào)。另外,如果女性心情長(zhǎng)時(shí)間的比較壓抑或者不愉快,也會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)的癥狀。
2、卵巢問(wèn)題引起:育齡期女性月經(jīng)不調(diào)一般多是因?yàn)槁殉颤S體功能不好,常表現(xiàn)為有周期,但是周期縮短,或者月經(jīng)出血比較多。
3、肥胖引起:肥胖是由于攝入的熱量多于人體所消耗的熱量引起的,女性長(zhǎng)期肥胖的結(jié)果將導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)分泌與新陳代謝失常而引起月經(jīng)失調(diào)、月經(jīng)稀發(fā)、閉經(jīng)、功能性子宮出血。
4、過(guò)度節(jié)食:現(xiàn)在的女性為了追求美麗,會(huì)過(guò)度節(jié)食來(lái)控制自己的體重,由于營(yíng)養(yǎng)攝入不足,造成體內(nèi)大量脂肪和蛋白質(zhì)被消耗,致使雌激素合成障礙而明顯缺乏,影響月經(jīng)的來(lái)潮,甚至出現(xiàn)月經(jīng)稀少或者閉經(jīng)。
5、過(guò)度吸煙喝酒:煙霧中的某些成分和酒精會(huì)干擾與月經(jīng)有關(guān)的生理過(guò)程,引起月經(jīng)不調(diào),保定婦產(chǎn)醫(yī)院的專家指出,經(jīng)常吸煙喝酒的女性發(fā)生月經(jīng)不調(diào)者是不吸煙喝酒的女性的三倍。
功能性子宮出血是一種比較常見(jiàn)的婦科疾病,其實(shí)就是指經(jīng)期或者非經(jīng)期出血不止的癥狀,一般這都是病理性的原因引起的,所以需要及時(shí)就診治療,因?yàn)閶D科的一些疾病問(wèn)題可大可小,及時(shí)治療是最好。那么,一般功能性子宮出血吃什么好呢?
1、大薊白糖飲
材料:鮮大薊2500克,白糖500克。
做法:將鮮大薊洗凈切碎,中火水煮1小時(shí),去渣取汁,文火濃縮成浸膏。待溫后加入白糖,吸取藥液,冷卻晾干,軋粉裝瓶。每次10克,滾開(kāi)水沖開(kāi),溫服,每日3次。
功效:可以清熱涼血止血,適用于功能失調(diào)性子宮出血血熱妄行證,月經(jīng)暴下或淋漓不斷,血色鮮紅,伴心煩口渴,尿黃便干的女性服食。
2、鮮藕柏葉汁
材料:鮮蓮藕500克,生側(cè)柏葉100克,蜂蜜15克。
做法:蓮藕連節(jié)洗凈,切細(xì)碎絞汁;側(cè)柏葉洗凈切碎,攪爛榨汁。二汁液混合,加蜂蜜調(diào)勻,放入燉盅內(nèi),文火隔開(kāi)水燉5分鐘。隨量飲用即可。
功效:可以清熱涼血,散瘀止血,適用于功能失調(diào)性子宮出血血熱妄行證,經(jīng)血非時(shí)而下,血色鮮紅,或夾瘀塊,心煩口渴的女性服食。
3、白茅根飲
材料:白茅根、生地黃、白糖各30克,川牛膝20克。
做法:將白茅根、牛膝、生地三味加水適量,連煎兩次,共煎取藥汁400毫升,倒入白糖,邊加熱邊攪拌至糖溶化時(shí),取出晾涼。每日1次,代茶飲用,連續(xù)服食2周。
功效:可以清熱涼血、調(diào)經(jīng)止血,適用于功能失調(diào)性子宮出血血熱妄行證,月經(jīng)量多崩漏,心煩口渴,小便黃赤的女性服食。
4、薺菜白糖飲
材料:薺菜150克,天門冬15克,白糖25克。
做法:將薺菜、天門冬洗凈,同人鍋內(nèi),煎取汁300毫升,放入白糖攪勻即成。分2次服食,次服,早晚各飲一半,連用10天左右。
功效:可以清熱涼血止血,適用于功能失調(diào)性子宮出血血熱妄行證,月經(jīng)淋漓不斷,血色
鮮紅的女性服食。
5、母草煮雞蛋
材料:益母草60克,雞蛋2個(gè)。
做法:將益母草洗凈與雞蛋同煮,待蛋熟去殼,再煮片刻。每日1劑,分2次吃蛋飲湯。
功效:可以活血、止血、調(diào)經(jīng),適用于功能失調(diào)性子宮出血瘀血阻滯證,月經(jīng)非時(shí)而下,淋漓不止,血色紫暗有塊,小腹刺痛。
6、紅米地黃粥
材料:生地黃50克,紅米100克。
做法:生地黃洗凈煎取藥汁,與紅米加水共煮,沸后加入冰糖,煮成稀粥。
功效:可以清熱養(yǎng)陰,涼血止血,適用于功能失調(diào)性子宮出血陰虛火旺,崩中下血或淋漓不斷,血色鮮紅,五心煩熱,口唇干燥的人群服食。
7、止血的方法
1、刮宮方法止血
刮宮止血是最迅速有效的止血方法,既可清除子宮腔內(nèi)壞死、脫落、出血的組織和凝血塊,又可將刮出的內(nèi)膜組織作病理檢查幫助診斷。圍絕經(jīng)期患者還應(yīng)作分段診刮以排除惡變。約70%患者首次刮宮效果明顯,約40%患者易復(fù)發(fā)。診刮止血適用于已婚育齡期和圍絕經(jīng)期婦女,但未婚的青春期功血不適用。
2、雌激素的止血
雌激素止血
雌激素止血主要用于因體內(nèi)雌激素水平下降,子宮內(nèi)膜脫落后不能修復(fù)所致的功血。多用于青春期功血。
3、孕激素止血
孕激素止血多用于有一定雌激素水平的功血患者。停用孕激素約2?3天后,子_內(nèi)膜全部一次脫落,發(fā)生為期7?10天的撤退性出血,內(nèi)膜脫落干凈而血止,因而孕激素止血有“藥物刮宮”之稱,適用于更年期功血。倘若出血過(guò)多出現(xiàn)貧血現(xiàn)象,就不宜用撤退法。
4、激素合用止血
雌、孕激素合用止血適用于有避孕要求的育齡婦女。通常選用以孕激素為主,含有一定量雌激素的短效避孕藥。
5、雄激素的止血
雄激素有拮抗雌激素作用,使子宮內(nèi)膜增生情況好轉(zhuǎn),增強(qiáng)子宮平滑肌及子宮血管張力,減輕盆腔充血。還可通過(guò)反饋?zhàn)饔脺p少促性腺激素分泌,使子宮出血減少。但所有激素都應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,切勿妄用,以免產(chǎn)生不良后果。
6、促性腺激素釋放素激動(dòng)劑(GnRHa〉止血
應(yīng)用促性腺激素釋放素激動(dòng)劑后,可使血中雌激素水平升高,促使子宮內(nèi)膜修復(fù)。首次用藥可使出血減少30%~50%,后出血逐漸停止。但停藥后無(wú)效。
7、抗前列腺素藥
功血時(shí)子宮內(nèi)膜前列腺素濃度增高,干擾正常的子宮內(nèi)膜凝血機(jī)制。應(yīng)用前列腺素抑制劑可使前列腺素下降,內(nèi)膜剝脫時(shí)出血減少。
8、止血藥物止血
各種止血藥可作為功血的輔助治療手段。常用止血藥有:維生素C、維生素K、止血敏、安絡(luò)血、止血環(huán)酸、6-氨基己酸、云南白藥、三七總甙以及中藥湯劑等。
9、微波子宮照射
微波子宮腔照射止血法適用于更年期功血,或藥物無(wú)效及手術(shù)禁忌的育齡期功血。
功能性子宮出血的治療方法有:止血治療;診斷性刮宮;激素療法。 1.無(wú)排卵型功血 1)解除顧慮,避免精神緊張及過(guò)度疲勞;加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),補(bǔ)充維生素C、K和鈣劑;糾正貧血,流血期間適當(dāng)休息。 2)如有失血性休克先兆,應(yīng)積極搶救。 3)出血時(shí)采用刮宮術(shù),性激素止血等。 4)血止住后,應(yīng)使用性激素調(diào)整月經(jīng)周期,以鞏固療效。 5)恢復(fù)排卵功能是根治青春期和生育期無(wú)排卵型功血癥的關(guān)鍵措施。 6)子宮切除術(shù):適用于>40歲的頑固性出血、影響身體健康者。 7)中醫(yī)辨證治療。 2.排卵型功血 1)要求生育者月經(jīng)前7~10d補(bǔ)充孕激素類藥物,或當(dāng)基礎(chǔ)體溫上升后肌注HCG2000U,1/d,2~5d。 2)不需生育者:避孕藥:每月服用20~30d,因排卵被抑制而改善異常出血;婦康片:每日2.5~7.5mg,分次服用,持續(xù)1~3個(gè)月后停藥,如停藥后無(wú)陰道流血,即不再服用。
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