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      方劑組分配伍模式初露崢嶸

      醫(yī)案日記 2023-06-20 07:19:12

      如何利用已有的科學技術與生物科學包括中醫(yī)藥研究成果

      ,創(chuàng)制具有自主知識產(chǎn)權的新中藥
      ,達到“安全、穩(wěn)定、可控
      、有效”的要求
      ,是當前中醫(yī)藥研究領域的前沿課題。日前
      ,記者從“973”方劑關鍵科學問題研究項目組了解到
      ,方劑關鍵科學問題研究中的基礎理論研究取得了突破性進展,他們提出的中醫(yī)方劑組分配伍新模式
      ,可以使中醫(yī)方劑達到成分清楚
      、作用靶點明確、作用環(huán)節(jié)及機理清楚的水平
      ,并已經(jīng)得到實驗數(shù)據(jù)的支持

      據(jù)方劑配伍理論研究課題組副組長、中國中醫(yī)研究院西苑醫(yī)院副院長王階介紹

      ,課題組采用專題調(diào)查
      、個案分析與統(tǒng)計相結合的方法,對近十年來中醫(yī)方劑配伍研究的文獻
      、國內(nèi)外“洋中藥”市場及其配伍進行研究
      ,并按基礎方劑學、臨床方劑學
      、實驗方劑學
      、方劑制劑學4個方面進行分析,從而提出了中醫(yī)方劑組分配伍新模式

      方劑組分配伍模式有三種實現(xiàn)形式

      。一是從有效方劑出發(fā)的組分篩選與優(yōu)化模式。這種模式從臨床有效方劑出發(fā)
      ,以病證結合為基礎
      ,以藥理效應為導向,針對關鍵病理環(huán)節(jié)與作用途徑
      ,優(yōu)化方劑中不同組分的配伍關系
      ,強化目標效應,減少與避免不良反應
      ,形成針對特定病證結合證候的中藥組分配伍復方
      ,是對名優(yōu)中成藥深度開發(fā)的主要模式。二是以標準組分直接組方配伍的模式
      。該模式以積累的單味藥研究資料為基礎
      ,明確不同類別如各種黃酮、生物堿的藥理作用及性味特征,針對特定病證結合的證候
      ,依據(jù)方劑配伍理論與原則方法進行標準組分配伍
      ,形成新的中藥復方。此類新藥可明確其針對病理環(huán)節(jié)
      、靶位的作用
      ,亦可按照中醫(yī)理論辨證應用。三是單味藥標準組分的再配伍
      。每味中藥就是一個小復方
      ,飲片在天然植物狀態(tài)下其組分類別與比例是相對固定的。通過研究明確中藥中不同組分的中藥藥性及藥理效應
      ,調(diào)整其中的組分類別與比例
      ,可能從中發(fā)現(xiàn)新藥。

      王階介紹說

      ,方劑組分配伍是從整體
      、器官、組織
      、細胞與分子等多層次進行篩選
      ,在合理的醫(yī)理設計前提下,通過正交設計
      、均勻設計等實驗方法
      ,運用計算智能技術,以藥效為導向
      ,以發(fā)現(xiàn)或確定主要組分
      ,剔除有毒組分。目前涉及組分配伍模式的相關支撐技術有組分提取技術
      、組分分析與質(zhì)量控制方法
      、藥理毒理研究平臺、數(shù)據(jù)計算技術等
      ,而現(xiàn)階段的科學技術水平
      ,已經(jīng)可以支撐組分配伍模式的實現(xiàn)。

      據(jù)悉

      ,在“973”方劑關鍵科學問題研究中
      ,項目組依據(jù)方劑組分配伍模式,進行了中醫(yī)藥名方清開靈
      、血府逐瘀湯
      、左金丸等的配伍研究,不但證明了其作用機理
      ,而且通過實驗設計-非線性建模-多目標優(yōu)化法
      ,對原方進行重新優(yōu)化與配比,得到了藥理作用明確、毒副作用更小且可控制其質(zhì)量的新藥

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