噻唑烷二酮類藥物為近年來研制開發(fā)的新型胰島素增敏劑,它不刺激胰島素分泌,而是通過增強靶組織對胰島素的敏感性而起效。這類藥物包括曲格列酮、羅格列酮、環(huán)格列酮、吡格列酮等。吡格列酮的降糖作用比曲格列酮強十倍,無明顯不良反應(yīng)?,F(xiàn)就吡格列酮的藥理作用做一介紹。
降糖作用
主要激活脂肪組織中的過氧化物酶體增殖物活化受體-γ(PPAR-γ)。能促進脂肪組織表達葡萄糖轉(zhuǎn)運子GLUT4,增加葡萄糖攝取;還能抑制腫瘤壞死因子α的產(chǎn)生,減少游離脂肪酸的釋放,增加骨骼肌和肝臟對胰島素的敏感性,減少肝糖輸出,增加骨骼肌對糖的利用,從而增加胰島素的敏感性,降低血糖。
對脂質(zhì)代謝的影響
吡格列酮能夠降低游離脂肪酸和甘油三酯(TG),升高高密度脂蛋白(HDL)水平。吡格列酮經(jīng)肝代謝為硫酸根衍生物后,可非競爭性地抑制線粒體及微粒體乙酰膽堿酶的活性,減少TG的合成。資料表明,患者每天使用15毫克和45毫克,可使TG分別下降10%和12%。每天45毫克的吡格列酮,還可使HDL上升10%。
對心血管的作用
吡格列酮具有直接、非胰島素依賴性血管舒張作用,能減弱動脈對精氨酸血管加壓素和去甲腎上腺素的作用。吡格列酮通過抑制電壓依賴L型Ca2+電流及非選擇性陽離子通道,誘導平滑肌細胞Ca2+內(nèi)流和細胞增生,阻止高血壓的發(fā)展。還能減少2型糖尿病患者可溶性血管細胞黏附分子-1,抑制堿性成纖維細胞生長因子誘導或損傷誘導的主動脈內(nèi)皮細胞的增殖和增厚,降低主動脈脂質(zhì)容積,全面抑制動脈粥樣硬化。
抗腫瘤作用
近來研究表明,吡格列酮可通過激活PPAR-γ而發(fā)揮潛在的抗腫瘤作用。通過激活PPAR-γ顯著增強腫瘤壞死因子相關(guān)凋亡誘導配體誘導的凋亡,進而阻斷細胞周期,抑制腫瘤細胞的增殖。研究發(fā)現(xiàn),它能抑制白血病細胞系K562增殖,并伴隨著紅系轉(zhuǎn)錄因子GATA-1的下調(diào)。
糖尿病吃什么藥好?鹽酸吡格列酮膠囊就非常不錯,不過不是任何一種糖尿病都可以服用這個藥物的,大家應(yīng)該知道,這個糖尿病的分型是有幾種的,對于不同類型的糖尿病患者來說,所服用的藥物也是不同的。那么鹽酸吡格列酮膠囊治療二型糖尿病的效果怎么樣呢?這個藥物的價格在40元左右,具體價格以各地區(qū)實際情況為準。
1、用藥注意
鹽酸吡格列酮膠囊可以單獨服用,當單獨服用不能夠很好的控制血糖的時候,大家也可以將它與磺脲、二甲雙胍或胰島素一起服用,這樣的話治療效果會更好。如果患有2型糖尿病這種疾病的話,大家還應(yīng)該注意體重問題,也要適當?shù)倪M行體育鍛煉。另外,鹽酸吡格列酮膠囊應(yīng)該每天服用一次,服用與進食沒有關(guān)聯(lián)。不過大家要注意,如果對于本產(chǎn)品中的任何成分過敏的話,是都不能夠服用這種藥物的。如果需要通過服用藥物來緩解病情的話,建議大家先進行藥敏實驗,如果可以的話再服用。并且大家在用藥期間不能吃過于辛辣的食物。
2、功效如何
鹽酸吡格列酮膠囊中的內(nèi)容物,為白色或者是類白色的顆粒,成分是鹽酸吡格列酮。在提及鹽酸吡格列酮膠囊作用的時候,從藥理試驗中得知,此藥物能幫助患者提高外周以及肝臟部位的胰島素敏感性,這樣一來的話就可以起到控制血糖水平的作用。而且,藥物的有效成分還有助于患者朋友們胰島素應(yīng)答基因的轉(zhuǎn)錄,抑制住血糖的生成、利用。
3、正確用法
在治療糖尿病的時候,鹽酸吡格列酮膠囊的作用是值得信賴的?;颊咴谟盟庪A段,每次口服的劑量為3粒,每天服用一次,在飯前飯后都可以服用。必要的時候,還可以與磺脲類藥物、胰島素等一起合用??赡軙袀€別患者出現(xiàn)頭痛、上呼吸道感染等不良反應(yīng),通常在停止用藥后,這些癥狀會逐漸地消失。
4、副作用
但是對于長期服用此藥物的患者來說,明確知道鹽酸吡格列酮膠囊副作用是尤其重要的。患者長期與其他降血糖的藥物混合服用,就可能引起低血糖和貧血的情況。部分患者在服藥之后發(fā)現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、疲勞、厭食、黑尿等癥狀,這時需要立即停藥,及時到醫(yī)院進行相應(yīng)的檢查。
5、二型糖尿病癥狀
二型糖尿病的患者有皮膚瘙癢的情況,往往這樣的情況會被人們忽略,在患有了糖尿病之后會有長期脫水情況發(fā)生,所以會導致皮膚干燥,從而導致皮膚瘙癢癥狀出現(xiàn)。
脫發(fā)的癥狀也是二型糖尿病的癥狀,因為二型糖尿病很容易導致患者會有營養(yǎng)不良的情況出現(xiàn),所以就會導致脫發(fā)的現(xiàn)象,如果有脫發(fā)的情況就要警惕了,會不會是患了糖尿病,所以要去醫(yī)院做一個糖尿病的檢查看看。
中年的女性如果有外陰瘙癢的情況,一般情況大家都會以為是患了婦科病,往往有時候二型糖尿病也會引起女性外陰瘙癢病,所以中年婦女如果出現(xiàn)外陰瘙癢的現(xiàn)象,除了要做婦科檢查之外,還要在做一個糖尿病的檢查。
如果是青少年得了二型糖尿病還會有無精打采或者是身心疲憊的感覺,如果孩子平時都是特別好動,突然間喜歡在家里呆著了,不愿意出去戶外運動了,這樣就應(yīng)該帶孩子去醫(yī)院檢查一下了,有可能是糖尿病前兆。
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