惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移過程的基本步驟包括原發(fā)性瘤增殖,瘤細(xì)胞侵襲毗鄰基底膜和基質(zhì)及正常細(xì)胞,瘤細(xì)胞在循環(huán)系統(tǒng)中存活并進入靶器官的微血管中增殖或形成微轉(zhuǎn)移灶,腫瘤間質(zhì)內(nèi)新血管生成使轉(zhuǎn)移瘤快速生長等。因此,有效的抗侵襲、抗轉(zhuǎn)移藥物是抗腫瘤治療能否成功的關(guān)鍵所在。目前,中醫(yī)藥預(yù)防腫瘤的侵襲和轉(zhuǎn)移的研究正日益受到重視,中藥作用機制主要集中在以下幾個方面。
誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡
針對轉(zhuǎn)移的腫瘤細(xì)胞多具有低免疫性原性和逃避功能的特點,中藥可通過提高機體免疫功能來誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡。如黃芪、黨參、茯苓等補益中藥可誘導(dǎo)白細(xì)胞介素-2(IL-2)、腫瘤壞死因子(TNF)等細(xì)胞因子產(chǎn)生,并提高相應(yīng)細(xì)胞因子活性;淫羊藿多糖能體外誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡,使bcl-2和C-myc基因以及mRNA蛋白表達下降?;钛鲋兴幰材苷T導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡,如丹參酮阻滯HL-60細(xì)胞進入S期,抑制DNA的合成從而誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡;莪術(shù)中的欖香烯能阻滯腫瘤細(xì)胞從G2/M期進入S期并誘發(fā)其細(xì)胞凋亡,對腫瘤有確切療效。劇毒中藥雄黃可通過誘導(dǎo)荷瘤(L-1210和H22)小鼠的腫瘤細(xì)胞凋亡,抑制腫瘤細(xì)胞DNA的合成等多種因素發(fā)揮抗腫瘤作用。
改變細(xì)胞黏附
增加腫瘤細(xì)胞之間的間質(zhì)黏附,降低腫瘤細(xì)胞與基底膜和毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞之間的異質(zhì)黏附,是抑制腫瘤細(xì)胞轉(zhuǎn)移和侵襲的又一種有利措施。研究發(fā)現(xiàn),由苦參、沙參、人參等組成的沖劑可抑制肺癌患者黏附分子和循環(huán)內(nèi)皮細(xì)胞的表達,減輕內(nèi)皮細(xì)胞的通透性,阻斷腫瘤細(xì)胞的黏附,從而減少轉(zhuǎn)移的形成。
降低血液黏稠度
腫瘤患者存在著血液黏稠度高、血液流變性異常及微循環(huán)障礙等病理改變。
活血化瘀中藥可以改善血液高黏高凝狀態(tài),從而抑制腫瘤轉(zhuǎn)移,如三棱、莪術(shù)、當(dāng)歸、川芎、紅花、青皮、水蛭、穿山甲等對實驗動物血液的高黏狀態(tài)具有一定的抑制作用;丹參等可改善機體的血液循環(huán),增加局部血流量,糾正局部缺氧狀態(tài),使抗癌藥物深入瘤體而充分發(fā)揮作用。
調(diào)整免疫監(jiān)控能力
應(yīng)用于臨床抗腫瘤治療的,從當(dāng)歸、豬苓、丹參、香菇等多種中草藥中提取的多糖類中藥活性成分,對移植性腫瘤Lewis、Ec、Hep、S180、B16等瘤株都具有一定的抑制作用。中藥多糖已被證明有廣泛的抗癌譜;富含多糖類化合物的中藥還可增強巨噬細(xì)胞的功能活動,巨噬細(xì)胞激活后生成的一氧化氮、腫瘤壞死因子、白細(xì)胞介素等通過誘導(dǎo)白細(xì)胞聚集和細(xì)胞毒作用而起到抗腫瘤轉(zhuǎn)移、侵襲的作用;中藥多糖還能通過誘導(dǎo)內(nèi)源性的白細(xì)胞介素、干擾素、腫瘤壞死因子等細(xì)胞因子發(fā)揮抗腫瘤作用。
分化、誘導(dǎo)作用
腫瘤細(xì)胞的分化治療可替代或補充傳統(tǒng)細(xì)胞殺傷治療。異黃酮是一種天然植物雌激素類化合物,有廣譜抗腫瘤生長、分化誘導(dǎo)和化學(xué)預(yù)防作用。異黃酮的典型代表化合物金雀異黃素的作用機制與酪氨酸激酶抑制有關(guān),有多種誘導(dǎo)細(xì)胞分化和化學(xué)預(yù)防作用;其他異常酮類化合物存在于大豆、葛根等植物中,也具有明顯的分化、誘導(dǎo)作用,其作用機制可能與前激肽釋放酶激活劑(PKA)、蛋白激酶(PKC)等有關(guān)。
總之,中醫(yī)藥在抗腫瘤治療方面有獨特優(yōu)勢,其不良反應(yīng)較低,療效也相當(dāng)于化學(xué)合成藥物,有些已經(jīng)廣泛應(yīng)用于臨床,有的正在臨床試驗和動物實驗階段??梢灶A(yù)測,中醫(yī)藥在抗腫瘤轉(zhuǎn)移、侵襲治療方面將打開一個新局面。
中醫(yī)中藥歷史悠久,它是中華民族的寶貴財富,為中華民族的繁衍昌盛作出了巨大貢獻。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的治療理念正逐漸被世界所接受,傳統(tǒng)醫(yī)藥受到國際社會越來越多的關(guān)注,世界范圍內(nèi)對中醫(yī)藥的需求日益增長,這為中醫(yī)藥的發(fā)展提供了廣闊的空間。人參,大補元氣,補益五臟,對于癌癥患者來說,不但有助于調(diào)養(yǎng)補益,還能使病痛消除,癥狀緩解,健康狀況得到改善。從現(xiàn)代抗腫瘤研究資料來看,人參對于防治癌癥確是大有裨益的。研究證實人參制劑參百益輔助化療可以實現(xiàn)增效減毒的作用,比如說緩解化療導(dǎo)致的嘔吐癥狀,提高食欲,提升白細(xì)胞增強免疫力。
針對骨轉(zhuǎn)移,應(yīng)就轉(zhuǎn)移病變范圍、疼痛癥狀、骨折風(fēng)險、骨外轉(zhuǎn)移灶情況及全身狀況加以評估,酌情采用雙膦酸鹽治療、對癥支持治療及其他全身或局部治療手段:有明顯骨疼痛者采取鎮(zhèn)痛藥物聯(lián)合放射治療;高風(fēng)險俯護碘咎鄢僥碉鞋冬貓骨折及病理性骨折者可選用骨水泥等固定矯形治療;多病灶骨轉(zhuǎn)移者酌情選擇全身放射性核素治療;合并骨外轉(zhuǎn)移者應(yīng)考慮行全身治療。
全身治療的手段包括化療、內(nèi)分泌治療、分子靶向治療及中醫(yī)藥治療:激素受體陽性者首選內(nèi)分泌治療;受體陰性者建議全身化療;有經(jīng)濟條件者可聯(lián)合分子靶向治療;絕大多數(shù)患者可同時口服中藥治療。
可見,化療并非乳腺癌術(shù)后骨轉(zhuǎn)移的惟一治療手段,應(yīng)根據(jù)具體病情進行分析,采用合理有效的多學(xué)科綜合治療??鼓[瘤中藥可視為一種多靶點抑瘤的治療手段,但不能與依賴細(xì)胞毒作用直接殺滅癌細(xì)胞的化療相提并論,因此吃中藥不能代替化療。但中藥治療與其他治療方式有機結(jié)合,對患者整體療效的提高是大有裨益的。
其實在日常生活中,一些小細(xì)節(jié)或許就成了引起腫瘤的最主要殺手。一起來看看你是不是吃了這些食物,很容易讓你得腫瘤。很樂意給你一點點希望,去那個南昌千家方國醫(yī)堂
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1、溫?zé)嵝允澄?br>所謂的溫?zé)嵝允澄?,一是指直接感受到的溫度過高、過燙的食品;一是指屬于中醫(yī)藥性劃分中的溫?zé)嶂允澄?。因為過于辛熱,容易損傷消化道黏膜上皮細(xì)胞,所以這類性質(zhì)的食品最易誘發(fā)的是消化系統(tǒng)的腫瘤。
(1)過燙飲食是導(dǎo)致食道癌等消化道腫瘤發(fā)生的重要原因。飲食過熱,會損傷、刺激食道黏膜上皮,長期刺激下將誘導(dǎo)組織惡變。中國人的消化道腫瘤明顯高于西方人,就是與中國人多喜熱食,一日三餐均喜配以熱湯,如菜湯、面糊等有關(guān);相對于中國人,西方人的飲食較為簡單,平時少見熱湯,而多飲用果汁、可樂等冷飲。
(2)酒為辛熱之性,長期飲酒,是消化系統(tǒng)腫瘤發(fā)病最常見的因素。山東西南地區(qū)為食道癌的高發(fā)區(qū),就與這一地區(qū)飲食中嗜熱、嗜酒有關(guān)。
其實,早在1964年,世界衛(wèi)生組織就認(rèn)為酒精飲料的過度消費與口腔癌、喉癌及食道癌有關(guān)。在分別對江蘇啟東縣肝癌相對高發(fā)的通興鄉(xiāng)與相對低發(fā)的西寧鄉(xiāng)進行的調(diào)查中發(fā)現(xiàn):前者肝癌病死率是后者的2.5倍。而兩鄉(xiāng)只有一路之隔,自然環(huán)境基本相同,吸煙率也相當(dāng),所不同的是肝癌高發(fā)區(qū)的人們愛喝酒,低發(fā)區(qū)的人們則喜歡飲茶。
(3)同樣屬于中醫(yī)熱性食物的還有煎炸、熏烤的食物,這類食物因經(jīng)過高溫的油炸和烤制,亦隨之變?yōu)闊嵝允称?。?jīng)研究證實,長期食用此類食品,易于導(dǎo)致胃癌、腸癌、肝癌等。
(4)還有咖啡,就像中國人嗜茶一樣,西方人多喜喝咖啡。美國學(xué)者在經(jīng)過5年的流行病學(xué)調(diào)查后認(rèn)為,咖啡因?qū)σ认侔┖桶螂装┑男纬捎幸欢ㄓ绊?。?jīng)常飲咖啡的人比不飲咖啡的人患這兩種癌的可能性大2~3倍。在胰腺癌患者中,至少一半是由于過多飲用咖啡引起的。
2、五味失調(diào)的食物
中醫(yī)認(rèn)為飲食應(yīng)五味調(diào)和,甘、苦、酸、辛、咸的食物要均勻食用,任何一味偏食,都可以導(dǎo)致疾病的發(fā)生。在引起腫瘤的因素中,肥甘厚膩太過與咸味太過是常見因素。
(1)肥甘厚膩太過。中醫(yī)的肥甘厚膩之品,屬于甜味、油膩性食物。從臨床研究來看,甘味食物即淀粉類、糖類食物,攝入過量易導(dǎo)致胃癌;肥肉、油脂等高脂肪食物攝入過多,能促發(fā)乳腺癌、結(jié)腸癌、直腸癌和胰腺癌。從中醫(yī)的角度來說,腫瘤屬于積證的范疇,《內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為,積證就是津液、淤血的凝滯,而肥厚飲食,容易助濕生痰,無疑會加重這些病理產(chǎn)物的凝聚。
從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的角度來說,經(jīng)常吃高脂肪飲食可促使肝臟分泌更多的膽汁,進入腸道后,膽汁中的初級膽汁酸在腸道厭氧細(xì)菌的作用下轉(zhuǎn)變成脫氧膽酸及石膽酸,而這兩種物質(zhì)均是促癌劑,可以使腸道黏膜癌變。同時,脂肪還能為多種腫瘤提供適宜的生長環(huán)境。
(2)咸味太過。除了食鹽,咸味食物還包括咸菜、咸魚、咸肉以及其他腌制食品等。根據(jù)相關(guān)研究顯示,常食腌制食品者食管癌發(fā)病的危險性是不常食用者的2.79倍。嗜食咸味食物最容易導(dǎo)致的癌癥是胃癌。嗜食咸魚的日本漁民,胃癌、食道癌的發(fā)生較為普遍。嗜食咸魚亦是致鼻咽癌的一個重要因素。馬來西亞研究人員發(fā)現(xiàn),沿海居民患鼻咽癌較多,原因與他們愛吃咸魚有關(guān)。我國普查資料證明,在胃癌高發(fā)區(qū),人均每天攝人食鹽50克;而胃癌低發(fā)區(qū),人均食鹽攝入量僅為6克左右。
實際上,鹽本身并不致癌,引起癌變的原因是高濃度的鹽溶液易破壞胃黏膜保護層,引起黏膜糜爛或潰瘍。在這種情況下,一旦遭到致癌物質(zhì)的入侵,就會產(chǎn)促使胃黏膜細(xì)胞局部癌變。鹽是人體不可缺少的物質(zhì),只是不可過量食用。一般認(rèn)為,正常人攝鹽量應(yīng)控制在每天6克以內(nèi)。
中藥在治療腫瘤方面具有一定的作用,以下是一些常用的中藥:
1. 黃芪:黃芪具有益氣生津、提高機體免疫力的作用,對于化療和放療后出現(xiàn)的疲乏、食欲不振、免疫力下降等癥狀有一定的改善作用。
2. 當(dāng)歸:當(dāng)歸具有活血化瘀、調(diào)經(jīng)止痛的作用,對于腫瘤患者的疼痛和月經(jīng)不調(diào)等癥狀有一定的改善作用。
3. 靈芝:靈芝具有增強免疫力、抗腫瘤、抗氧化等功效,對于腫瘤患者的免疫力下降、化療和放療后的不適癥狀等有一定的改善作用。
4. 三七:三七具有活血止痛、抗腫瘤、降血壓等作用,對于腫瘤患者的疼痛、出血等癥狀有一定的改善作用。
5. 黨參:黨參具有益氣生津、提高機體免疫力、抗腫瘤等作用,對于化療和放療后出現(xiàn)的疲乏、食欲不振、免疫力下降等癥狀有一定的改善作用。
需要注意的是,中藥治療腫瘤需要根據(jù)患者的具體情況進行個體化配方和用藥,中藥治療不能代替放療、化療等傳統(tǒng)治療方法,應(yīng)該在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進行。
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