口服免疫促進(jìn)劑匹多莫德

匹多莫德（Pidotimod，Polimod）是一種人工合成的二肽類藥物，是目前唯一的口服免疫促進(jìn)劑，化學(xué)名稱為（R）-3-[（S）-（5-氧代-2-吡咯烷基）羰基]-四氫噻唑-4-羧酸。匹多莫德本身不具有抗菌活性，但與抗菌藥合用，可有效地改善感染患者的臨床癥狀和體征，促進(jìn)恢復(fù)，縮短住院日。本文將對(duì)匹多莫德作一介紹。

藥理作用及適應(yīng)癥

匹多莫德既能促進(jìn)非特異性免疫反應(yīng)，又能促進(jìn)特異性免疫反應(yīng)。它可促進(jìn)巨噬細(xì)胞及中性粒細(xì)胞的吞噬活性，提高其趨化性；激活自然殺傷細(xì)胞；促進(jìn)有絲分裂原引起的淋巴細(xì)胞增殖，使免疫功能低下時(shí)降低的輔助性T細(xì)胞（CD4+）與抑制性T細(xì)胞（CD8+）的比值升高恢復(fù)正常；通過(guò)刺激白介素-2和γ-干擾素促進(jìn)細(xì)胞免疫反應(yīng)。這種免疫增強(qiáng)作用可以持續(xù)到停藥后一段時(shí)間。動(dòng)物試驗(yàn)及臨床實(shí)驗(yàn)均表明，匹多莫德雖無(wú)直接的抗菌和抗病毒活性，但通過(guò)對(duì)機(jī)體免疫功能的促進(jìn)發(fā)揮顯著的治療細(xì)菌（肺炎球菌、大腸桿菌、綠膿桿菌、變形桿菌等）及病毒（流感病毒、單純皰疹病毒、心肌炎病毒和門哥病毒等）感染的療效。

匹多莫德在慢支急性發(fā)作中能促進(jìn)感染好轉(zhuǎn)，并對(duì)慢支急性發(fā)作具有預(yù)防作用，可以減少慢支急性發(fā)作的次數(shù)，即使出現(xiàn)急性發(fā)作，患者的癥狀也輕，恢復(fù)也較快。此藥適用于細(xì)胞免疫功能受抑制的患者反復(fù)發(fā)作的上下呼吸道感染、耳鼻喉科反復(fù)感染、泌尿系感染和婦科感染。

藥代動(dòng)力學(xué)

匹多莫德口服的人體生物利用度為45％。18名健康男性志愿者單劑口服匹多莫德800mg，血中藥物達(dá)峰時(shí)間為1.9±0.6h，峰值濃度為5.843±1.988μg/ml，消除半衰期為1.65±0.33h，曲線下面積為24.68±6.88μg·h/ml。顆粒劑和片劑具有生物等效性。

臨床評(píng)價(jià)

意大利科研人員觀察了匹多莫德在預(yù)防性減少患唐氏綜合征（Down's Syn-drome）兒童的復(fù)發(fā)嚴(yán)重上呼吸道感染的效果，每天服用匹多莫德400mg，用藥90天后與對(duì)照組相比，發(fā)現(xiàn)在發(fā)熱天數(shù)、急性發(fā)作體征和癥狀的嚴(yán)重程度、抗生素和退熱劑的使用上有明顯減少，耐受性良好，未出現(xiàn)副反應(yīng)。

一項(xiàng)多中心、雙盲、安慰劑對(duì)照臨床試驗(yàn)評(píng)價(jià)了匹多莫德在慢支急性發(fā)作中的治療作用和免疫功能增強(qiáng)作用，并觀察了反映患者細(xì)胞免疫狀態(tài)的皮膚試驗(yàn)。137名慢支急性發(fā)作患者，分別服用匹多莫德（n=68）和安慰劑（n=69），兩組均使用相同的抗菌藥。結(jié)果匹多莫德組患者的臨床癥狀，如咳嗽、排痰困難、發(fā)熱、呼吸困難、肺部羅音的改善程度明顯優(yōu)于安慰劑組，在服用匹多莫德4天后即可觀察到臨床癥狀的改善。匹多莫德組急性發(fā)作的平均恢復(fù)時(shí)間是8.9天，安慰劑為11.7天，具有顯著性差異。觀察到的反映患者細(xì)胞免疫狀態(tài)的皮膚試驗(yàn)結(jié)果為：在治療開(kāi)始時(shí)，患者的皮膚試驗(yàn)陽(yáng)性率很低；治療15天時(shí)患者出現(xiàn)陽(yáng)性皮膚反應(yīng)，匹多莫德組為12.2％，而安慰劑組為6.8％。研究還發(fā)現(xiàn)，患者服用匹多莫德15天后，T淋巴細(xì)胞活性增強(qiáng)，這種增強(qiáng)作用可以持續(xù)至停藥后至少5周。

不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)

尚未發(fā)現(xiàn)匹多莫德的不良反應(yīng)。過(guò)敏者及孕婦禁用，高敏體質(zhì)者和妊娠三個(gè)月內(nèi)婦女慎用。兒童用量為成人的一半。食物影響匹多莫德的吸收，所以應(yīng)在兩餐間服用。如出現(xiàn)藥物過(guò)量，用常規(guī)方法如催吐、導(dǎo)瀉、輸液等促進(jìn)過(guò)量藥物排出。

匹多莫德口服液可以經(jīng)常吃嗎？

它的作用原理是通過(guò)刺激非特異性自然免疫，體液免疫和細(xì)胞免疫產(chǎn)生效應(yīng)。 普利莫是匹多莫德口服液的商品名，它是一種人工合成的免疫刺激調(diào)節(jié)劑。它的作用原理是通過(guò)刺激非特異性自然免疫，體液免疫和細(xì)胞免疫產(chǎn)生效應(yīng)。匹多莫德口服液為免疫刺激劑，能有效增強(qiáng)人體免疫力，主要用于小兒患者等免疫功能低下人群。 匹多莫德口服液為免疫刺激劑，適用于細(xì)胞免疫功能低下的患者如：呼吸道反復(fù)感染(氣管炎、支氣管炎);耳鼻喉科反復(fù)感染(鼻炎、鼻竇炎、耳炎、咽炎、扁桃體炎);泌尿系統(tǒng)反復(fù)感染;婦科反復(fù)感染;可用于預(yù)防感染急性期病癥、縮短病程、減輕疾病的嚴(yán)重度、減少反復(fù)發(fā)作的次數(shù)、也可作為急性感染時(shí)抗菌藥物治療的輔助用藥。 為什么說(shuō)匹多莫德口服液無(wú)毒性? 因?yàn)槠ザ嗄驴诜旱闹饕煞制ザ嗄碌幕瘜W(xué)結(jié)構(gòu)符合二肽的特征：二個(gè)氨基酸通過(guò)肽鍵連接;合成的原料為L(zhǎng)-半胱氨酸和L-焦谷氨酸，這些氨基酸都是人體需要的氨基酸，所以普利莫(匹多莫德口服液)的特點(diǎn)之一是無(wú)毒性。試驗(yàn)證明，匹多莫德口服液其急性及慢性毒性作用都非常低。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)狗以40-50倍最高治療劑量口服給藥6個(gè)月未見(jiàn)任何毒性反應(yīng)。 在使用匹多莫德口服液的時(shí)候，需要遵循以下的用量規(guī)定：兒童急性期每次1瓶(400mg)/瓶，每日二次，共二周或遵醫(yī)囑;兒童預(yù)防量每次1瓶(400mg)/瓶，每日一次，至少60天或遵醫(yī)囑;成人急性期每次2瓶(400mg)/瓶，每日二次，共二周;成人預(yù)防量每次2瓶(400mg)，每日一次，至少60天或遵醫(yī)囑。 匹多莫德口服液使用需要注意以下事項(xiàng)：因食物會(huì)影響藥物吸收，故服藥與進(jìn)食應(yīng)隔開(kāi)一段時(shí)間;雖然動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明該藥物對(duì)生殖系統(tǒng)沒(méi)有任何影響，但和其它藥物一樣，妊娠頭三個(gè)月的婦女也應(yīng)慎用;既往有過(guò)敏史的患者也應(yīng)慎用;請(qǐng)?jiān)谟行趦?nèi)使用;2歲以下兒童不適用。 所以，為了您的健康，請(qǐng)?jiān)谀闹髦吾t(yī)生或指導(dǎo)藥師的指導(dǎo)下按療程服用，同時(shí)密切接受隨訪，以便他們第一時(shí)間了解到您的用藥情況。千萬(wàn)不可擅自長(zhǎng)期用藥! 康愛(ài)多藥店致力于幫助老百姓提高用藥水平、降低用藥費(fèi)用，為病患朋友提供廠家直供、低價(jià)，絕對(duì)正品的優(yōu)質(zhì)藥品。

匹多莫德分散片能提高小孩免疫力嗎

那？ 匹多莫德分散片為免疫促進(jìn)劑，可用于細(xì)胞免疫功能受抑制的患者反復(fù)發(fā)作的上下呼吸道感染、中耳炎、泌尿系感染和婦科感染。用以減少急性發(fā)作的次數(shù)，縮短病程，減輕發(fā)作的程度;匹多莫德分散片也可作為急性感染時(shí)抗生素的輔助用藥。但是匹多莫德分散片屬于常用的調(diào)節(jié)免疫力的藥物，需在醫(yī)生的指導(dǎo)下按照療程服用,方可達(dá)到增強(qiáng)免疫的效果。 匹多莫德分散片是國(guó)內(nèi)獨(dú)家劑型，預(yù)防多種感染性疾病的反復(fù)發(fā)作，配合抗感染藥物，縮短病程，增強(qiáng)治療效果 ，有效治療病毒感染 ，提高腫瘤和其他免疫功能低下患者的免疫力 ，安全性好 ，分散片劑型適合成人及兒童服用。 匹多莫德分散片對(duì)于細(xì)胞免疫功能受抑制的患者反復(fù)發(fā)作的感染性疾病有不錯(cuò)的療效，一定程度上可以提高患者免疫功能。所以，匹多莫德分散片能提高小孩免疫力，但服藥時(shí)還應(yīng)注意：高敏體質(zhì)者慎用;因食物影響本藥的吸收，所以，本品應(yīng)在兩餐間服用。 購(gòu)買匹多莫德分散片請(qǐng)到康愛(ài)多藥店，康愛(ài)多藥店致力于為百姓提高用藥質(zhì)量、降低藥物費(fèi)用，為患者提供廠家直銷、低價(jià)、絕對(duì)正品的優(yōu)質(zhì)藥品。

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