慢性胃炎和消化性潰瘍(胃和十二指腸潰瘍)均以胃脘疼痛為主要癥狀,中醫(yī)稱之為“胃脘痛”,其病因、治療和病后調(diào)養(yǎng)等都和飲食密切相關(guān)。
大棗生姜湯
功效:健脾溫胃,適用于慢性胃炎屬脾胃虛寒型病人。
配料:大棗500克,生姜120克。
制作:將生姜洗凈、切片,與大棗同煮至熟。
用法:每日服3次,每次用原湯燉熱,吃大棗10余枚,姜1~2片,飯前、飯后吃均可。數(shù)次后煮棗湯漸甜,每次服此湯更好。
包心菜粥
功效:緩急止痛,適用于胃疼,對胃及十二指腸潰瘍有止痛和促進潰瘍愈合作用。
配料:包心菜500克,大米50克。
制作:先將包心菜用水煮半小時,撈出菜后,入米煮粥。
用法:每日服2次。溫?zé)岱?/p>
土豆粥
功效:緩急止痛,適用于胃隱痛不適者。
配料:新鮮土豆250克(不去皮),蜂蜜適量。
制作:將土豆切碎,用水煮將土豆煮成粥狀即可。
用法:服用時加蜂蜜,每日清晨空腹食用,連服半月。
蓮子豬肚
功效:補虛益氣,健脾益胃,適用于食少、消瘦、瀉泄、水腫等癥。
配料:水發(fā)蓮子40粒,豬肚1個,蒜、生姜、蔥、香油、食鹽各適量。
制作:將豬肚洗凈,內(nèi)裝去心水發(fā)蓮子,用線縫合,放入鍋內(nèi),加清水燉至熟透;撈出豬肚,晾涼,將豬肚切成細(xì)絲,同蓮子一起放入盤中,拌入香油、食鹽、生姜、蔥、蒜等調(diào)料即可。
用法:單服或佐餐食。
甜辣藕丁
功效:健脾開胃。
配料:嫩藕250克,鮮蘑菇100克,干辣椒1個,甜面醬、調(diào)料各適量。
制作:1、將鮮藕洗凈去皮,切丁,浸冷水中;蘑菇切丁,辣椒切末。2、菜油燒至五成熱時,爆入干辣椒,倒入甜面醬,再加藕丁蘑菇及少許水,加入姜、鹽、糖等調(diào)料,煮沸,燜2分鐘即可。
用法:單食或佐餐食。
胃炎是一種比較常見的胃病,一般患者會有一些消化問題,一般也是慢性的,所以需要患者自己多加注意保養(yǎng),比如除了用藥治療之外,還要注意平時的飲食,因為食物對于胃部的刺激其實是最大的。那么,一般慢性胃炎都是怎么治療保養(yǎng)的呢?
1、疼痛怎么緩解
(1)捏揉內(nèi)外關(guān)穴取坐位或者仰臥,以拇指、食指分別置于內(nèi)關(guān)(將一只手中間三指并攏,無名指放在另外一只手的手腕中間橫紋的中央,食指之間下按之凹陷并酸痛處即為內(nèi)關(guān)穴)、外關(guān)(在手臂,與內(nèi)關(guān)穴位置相對)穴上,相對用力捏擠1-2分鐘,順手交替捏揉,用力大小要以自己能夠忍耐為度??删徑饴晕秆装l(fā)作時胃痛不適。
(2)枳實麥芽山楂
材料:用枳實9克,麥芽12克,山楂肉6克。
做法:將所有藥材用水煎煮2次,混合后分上、下午服用,每日1劑。
功效:山楂具有消食導(dǎo)滯和胃的功效,適用于慢性胃炎飲食停滯所引起的胃脘脹痛、拒按,厭食者使用。
(3)大蒜玉米粥材料:玉米面50克,大蒜6瓣,糖、醋適量。
制法:將大蒜放入糖、醋中浸泡一天,玉米面熬制成粥,最后放入醋泡的蒜瓣再煮片刻即可。
功效:每日堅持,連服數(shù)日,可以養(yǎng)心健胃,對緩解胃痛有益。
(4)地龍末治胃痛
材料:地龍適量。
做法:將其洗凈后烤干研磨成細(xì)末,每次用溫水送服2克,每日3-4次。
功效:地龍末可以活血化瘀,理氣止痛,適用于慢性胃炎因淤血阻滯所引起的胃脘疼痛,痛有定處而拒按,疼痛如針刺或者刀割樣者食用。
2、是怎么引起的
(1)急性胃炎慢性胃炎可由于急性胃炎發(fā)展而來,當(dāng)急性胃炎引起胃黏膜病變后,反復(fù)治愈而不能痊愈,就會逐漸演變?yōu)槁晕秆住?br>(2)藥物使用長期服用某種藥物,如某些止痛藥、退熱藥(吲哚美辛、阿司匹林、索密痛等),都會對胃黏膜造成一定的損害,從而引起慢性胃炎的發(fā)生。
(3)細(xì)菌感染引起慢性胃炎慢性胃炎患者還可能是由于細(xì)菌感染引起的,研究表明,一種長期寄生于胃內(nèi)的油門螺旋桿菌感染是引起慢性胃炎的重要原因之一。鼻腔、口腔、咽部等部位的慢可愛染病灶,如齒槽溢膿、扁桃體炎、鼻竇炎等細(xì)菌或其毒素的長期吞食,可反復(fù)刺激胃黏膜而引起淺表性胃炎。經(jīng)發(fā)現(xiàn)90%慢性扁桃體炎患者胃內(nèi)有慢性炎癥改變。
(4)吸煙大家都知道煙草中的主要又害了成分是尼古丁,如果長期大量吸煙,尼古等有害成分會可使幽門括約肌松弛,十二指腸液反流,以及胃部血管收縮,胃酸分泌增加,從而破壞胃黏膜屏障導(dǎo)致慢性胃炎等疾病。
(5)刺激性食物長期食用烈酒、濃茶、咖啡、辛辣及粗糙的食物,以及過饑或者過飽的飲食方式都會破壞胃黏膜的保護屏障而導(dǎo)致胃炎的產(chǎn)生。
(6)循環(huán)代謝功能障礙充血性心力衰竭或門靜脈高壓時,會使胃長期處于淤血和缺氧的狀態(tài),導(dǎo)致胃粘膜功能減弱,胃酸分泌減少,胃內(nèi)細(xì)菌大量繁殖,容易出現(xiàn)胃粘膜炎性損害;如果是慢性腎衰竭就會導(dǎo)致尿素從腸道排出增多,經(jīng)細(xì)菌或腸道水解酶作用產(chǎn)生碳酸銨和氨,就會對胃黏膜造成刺激性的損害,導(dǎo)致胃粘膜充血水腫,甚至糜爛。
(7)膽汁或腸液反流經(jīng)胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)和臨床證實,膽汁的反是引起慢性胃炎的一個重要原因;另外,如果是幽門括約肌失調(diào)或胃手術(shù)后十二指腸液或膽汁反流至胃,就會破壞胃部粘膜,引起一系列的病理反應(yīng),從而導(dǎo)致慢性胃炎。
(8)心理因素對于心理不健康,長期處于精神緊張、憂慮或憂郁狀態(tài)都可引起慢性胃炎的發(fā)生。這是因為長期的心理壓力會引起交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)功能失調(diào)。胃粘膜血管舒張收縮功能紊亂,造成胃粘膜血流減少,破壞胃粘膜屏障,形成胃粘膜慢性炎癥。
3、慢性胃炎怎樣養(yǎng)胃
(1)注意胃部保暖天氣轉(zhuǎn)涼的時候胃部容易因為受冷刺激而出現(xiàn)抽搐等胃部不適。有慢性胃炎的患者更是要注意胃部保暖,否則很容易加重慢性胃炎病情。另外,胃部受涼很容易加重胃部負(fù)擔(dān),傷害胃部,慢性胃炎養(yǎng)胃第一步就是注意胃部保暖!
(2)飲食安排合理胃部是人體重要的消化器官,患有慢性胃炎的人很容易出現(xiàn)食欲不振、餐后飽脹等等胃部不適情況。想要養(yǎng)胃就不能再像以前飲食錯綜復(fù)雜了。特別是慢性胃炎患者,不合理安排飲食,不但不能養(yǎng)胃減輕病情反而會加重病情。當(dāng)然飲食習(xí)慣也要注意,不要暴飲暴食,可以少吃多餐,選擇易消化的食物等等。
(3)適度進行運動只有身體自身對于疾病的抵抗力提高了才能減少疾病對身體的威脅。慢性胃炎患者想要堅強病情養(yǎng)胃可以試試適度進行一些適合自身身體狀況的運動。通過運動來提高身體的抗病力。但是要注意不要過度使身體勞累,這樣會影響胃部的康復(fù)。
(4)保持精神愉快前面也說過長期的精神緊張也會讓慢性胃炎找上你。已經(jīng)患了慢性胃炎的人更要注意保持精神的愉快才能更好的養(yǎng)胃。所以想要養(yǎng)胃一定要注意適時地舒緩壓力,控制情緒,不要讓壞情緒影響你養(yǎng)胃大計。
慢性胃炎患者想要養(yǎng)胃一定要做足功課,放任自由,慢性胃炎可是很有可能發(fā)展成其他嚴(yán)重的病癥的。
4、病因
1、急性胃炎引起慢性胃炎
慢性胃炎可由于急性胃炎發(fā)展而來,當(dāng)急性胃炎引起胃黏膜病變后,反復(fù)治愈而不能痊愈,就會逐漸演變?yōu)槁晕秆住?br>2、藥物使用引起慢性胃炎
長期服用某種藥物,如某些止痛藥、退熱藥(吲哚美辛、阿司匹林、索密痛等),都會對胃黏膜造成一定的損害,從而引起慢性胃炎的發(fā)生。
3、細(xì)菌感染引起慢性胃炎
慢性胃炎患者還可能是由于細(xì)菌感染引起的,研究表明,一種長期寄生于胃內(nèi)的油門螺旋桿菌感染是引起慢性胃炎的重要原因之一。鼻腔、口腔、咽部等部位的慢可愛染病灶,如齒槽溢膿、扁桃體炎、鼻竇炎等細(xì)菌或其毒素的長期吞食,可反復(fù)刺激胃黏膜而引起淺表性胃炎。經(jīng)發(fā)現(xiàn)90%慢性扁桃體炎患者胃內(nèi)有慢性炎癥改變。
4、吸煙引起慢性胃炎
大家都知道煙草中的主要又害了成分是尼古丁,如果長期大量吸煙,尼古等有害成分會可使幽門括約肌松弛,十二指腸液反流,以及胃部血管收縮,胃酸分泌增加,從而破壞胃黏膜屏障導(dǎo)致慢性胃炎等疾病。
5、刺激性食物引起慢性胃炎
長期食用烈酒、濃茶、咖啡、辛辣及粗糙的食物,以及過饑或者過飽的飲食方式都會破壞胃黏膜的保護屏障而導(dǎo)致胃炎的產(chǎn)生。
6、循環(huán)代謝功能障礙
充血性心力衰竭或門靜脈高壓時,會使胃長期處于淤血和缺氧的狀態(tài),導(dǎo)致胃粘膜功能減弱,胃酸分泌減少,胃內(nèi)細(xì)菌大量繁殖,容易出現(xiàn)胃粘膜炎性損害;如果是慢性腎衰竭就會導(dǎo)致尿素從腸道排出增多,經(jīng)細(xì)菌或腸道水解酶作用產(chǎn)生碳酸銨和氨,就會對胃黏膜造成刺激性的損害,導(dǎo)致胃粘膜充血水腫,甚至糜爛。
7、膽汁或腸液反流
經(jīng)胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)和臨床證實,膽汁的反是引起慢性胃炎的一個重要原因;另外,如果是幽門括約肌失調(diào)或胃手術(shù)后十二指腸液或膽汁反流至胃,就會破壞胃部粘膜,引起一系列的病理反應(yīng),從而導(dǎo)致慢性胃炎。
8、心理因素
對于心理不健康,長期處于精神緊張、憂慮或憂郁狀態(tài)都可引起慢性胃炎的發(fā)生。這是因為長期的心理壓力會引起交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)功能失調(diào)。胃粘膜血管舒張收縮功能紊亂,造成胃粘膜血流減少,破壞胃粘膜屏障,形成胃粘膜慢性炎癥。
位于賁門至幽門之間的慢性潰瘍稱之為胃潰瘍。胃潰瘍的原因有哪些?胃潰瘍的治療偏方有哪些呢?以下是我給你整理的胃潰瘍的內(nèi)容。
胃潰瘍的原因
1.幽門螺桿菌感染
Marshall和Warren因1983年成功培養(yǎng)出幽門螺桿菌,并提出其感染在消化性潰瘍發(fā)病中起作用而獲得2005年度諾貝爾醫(yī)學(xué)獎。大量研究充分證明,幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍的主要原因。
2.藥物及飲食因素
長期服用阿司匹林、皮質(zhì)類固醇等藥物易致此病發(fā)生,此外長期吸煙,長期飲酒和飲用濃茶、咖啡似亦有一定關(guān)系。
3.胃酸和胃蛋白酶
消化性潰瘍的最終形成是由于胃酸/胃蛋白酶自身消化所致,胃酸是潰瘍發(fā)生的決定性因素。
4.應(yīng)激精神因素
急性應(yīng)激可引起應(yīng)激性潰瘍。長期精神緊張、焦慮或情緒波動的人易患消化性潰瘍。
5.遺傳因素
在一些罕見的遺傳綜合征中,如多發(fā)性內(nèi)分泌腺腺瘤I型、系統(tǒng)性肥大細(xì)胞增多癥等,消化性潰瘍?yōu)槠渑R床表現(xiàn)一部分。
6.胃運動異常
部分胃潰瘍患者存在胃運動障礙,如胃排空延緩所致胃酸分泌增加和十二指腸-胃反流所致膽汁、胰液和溶血卵磷脂對胃黏膜的損傷。
7.其他因素
如I型單純皰疹病毒局部感染可能有關(guān)。腎移植或免疫缺陷的患者中,巨細(xì)胞病毒感染亦可能參與。
治療胃潰瘍的偏方
紅茶治療法
紅茶是全發(fā)酵茶,對修復(fù)胃粘膜大有裨益?;颊呖扇∩虾眉t茶8克,用沸水沖泡五分鐘,加入適量的牛奶或者紅糖,每天飲用兩到三次,胃潰瘍癥狀可以得到一定程度的緩解。
蛋殼治療法
把生雞蛋殼烘焙成黃色,然后研成粉,患者每次服用5克,用五十度左右的水沖服為宜。此法可以適度緩解胃潰瘍。
蛋黃治療法
如果把雞蛋比作細(xì)胞,蛋黃就是細(xì)胞核。蛋黃中含有百分之十八的蛋白質(zhì),百分之三十的脂肪,還有其他礦物質(zhì)和維生素。維生素B2等有防止?jié)€, 促進潰瘍面愈合的功效。熟雞蛋兩只,取出蛋黃,用干鍋翻炒直至成細(xì)粉末狀,近咖啡色,注意防止焦糊,然后用溫水沖服,可有效治療和防止胃潰瘍。
胃潰瘍的癥狀
上腹部疼痛是本病的主要癥狀。多位于上腹部,也可出現(xiàn)在左上腹部或胸骨、劍突后。常呈隱痛、鈍痛、脹痛、燒灼樣痛。胃潰瘍的疼痛多在餐后1小時內(nèi)出現(xiàn),經(jīng)1~2小時后逐漸緩解,直至下餐進食后再復(fù)現(xiàn)上述節(jié)律。部分患者可無癥狀,或以出血、穿孔等并發(fā)癥作為首發(fā)癥狀。
慢性胃炎系指不同病因引起的胃黏膜的慢性炎癥或萎縮性病變,可分為慢性淺表性胃炎和慢性萎縮性胃炎。發(fā)病原因尚未完全闡明,一般認(rèn)為與周圍環(huán)境的有害因素及易感體質(zhì)有關(guān),如長期飲濃茶、烈酒、咖啡,食過熱、過冷、過于粗糙的食物;長期大量服用非甾體類消炎藥、吸煙;細(xì)菌尤其是幽門螺旋桿菌(HP)感染;免疫因素;繼發(fā)于其他疾病等。慢性胃炎缺乏特異性癥狀,大多數(shù)病人常無癥狀或有程度不同的消化不良癥狀如上腹隱痛、食欲減退、餐后飽脹、返酸等。萎縮性胃炎患者可有貧血、消瘦、舌炎、腹瀉、出血等。
該病屬中醫(yī)學(xué)“胃痛”、“胃痞”等范疇。其病位在胃,與肝、脾、腎等臟腑有關(guān)。本病病因繁多,飲食所傷、情志不遂、脾胃素虛、失治誤治等皆可引發(fā)。
【方一】加味香蘇飲(董建華經(jīng)驗方)
【出處】《中國名老中醫(yī)經(jīng)驗集萃》
【組成】香附10克,橘皮10克,枳殼10克,炒雞內(nèi)金5克,香櫞皮10克,佛手5克,大腹皮10克,砂仁5克,焦三仙各10克,木香6克。
【功用】調(diào)氣和胃,疏肝止痛。
【主治】慢性胃炎。癥見胃脹多氣,時伴隱痛,反復(fù)發(fā)作,食后脘脹尤甚,不思飲食者。
【方解】本方以香附、橘皮為主藥。香附入肝,解郁理氣止痛;橘皮理氣和胃化濕,為脾胃宣通疏利之要藥,具有能散、能燥、能瀉、能補、能和之功,與香附相配,既能調(diào)氣和胃,又可舒肝止痛。配枳殼以破氣消積,利膈寬中,能消胃脘脹滿、通大、小腸;佐大腹皮下氣行水,調(diào)和脾胃;香椽皮、佛手寬胸除脹止痛。諸藥相伍,共奏行氣、和胃、通降、舒肝、止痛之功。
【藥理】陳皮揮發(fā)油對胃腸道有溫和的刺激作用,能促進消化液分泌和排除腸內(nèi)積氣。雞內(nèi)金可增高胃液的分泌量、酸度和消化力,使胃運動加強、排空加快。砂仁揮發(fā)油能促進胃液分泌,可排除消化道積氣,故能行氣消脹。木香、佛手能調(diào)整胃腸運動。
【用法】水煎服,日1劑。
【按語】如伴見脅肋脹痛、口苦泛惡、肝郁不舒癥狀者,可加柴胡、青皮、郁金等味以舒肝解郁;若伴便秘、腹脹、腑行不暢者,可入酒軍或瓜蔞、萊菔子以導(dǎo)滯通腑;如傷食生冷,胃寒作痛者,可加良姜或畢澄茄等品以行氣散寒止痛;如頑固腹脹,反復(fù)不愈,則可配用雞金散(雞內(nèi)金、沉香或木香、砂仁、香櫞皮等量研末,每服3克,日2次),健胃消脹化滯(亦可用于湯劑)。
【方二】平胃散
【出處】《太平惠民和劑局方》
【組成】蒼術(shù)15克,厚樸9克,陳皮9克,甘草4克,生姜3片,大棗2枚。
【功用】燥濕運脾,行氣和胃。
【主治】慢性胃炎。癥見脘腹脹滿,不思飲食,惡心嘔吐,噯氣吞酸或口苦無味,肢體倦怠,胸悶氣短,大便溏薄,舌淡胖,苔白膩而厚者。
【方解】蒼術(shù)除濕運脾;厚樸行氣化濕,消脹除滿;陳皮理氣和胃,芳香醒脾;甘草甘緩和中,調(diào)和諸藥;煎加姜棗,其調(diào)和脾胃之功益佳。諸藥相合,使?jié)駶岬没?,氣機調(diào)暢,脾氣健運,胃得和降,則諸癥自除。
【藥理】蒼術(shù)、厚樸可調(diào)整胃腸運動。陳皮揮發(fā)油對胃腸道有溫和的刺激作用,能促進消化液分泌和排除腸內(nèi)積氣。生姜可止吐,促進胃液分泌,松弛腸平滑肌。甘草對胃平滑肌有解痙作用。
【用法】水煎服,日1劑。
【方三】楂梅益胃湯
【出處】《江西中醫(yī)藥》
【組成】沙參30克,麥冬、玉竹、生地黃、木瓜各10克,山楂、山藥各15克,石斛、烏梅、白芍各12克,甘草6克。
【功用】養(yǎng)陰益胃。
【主治】慢性胃炎。癥見胃脘嘈雜,似饑非饑,似痛非痛,口干舌燥,少苔、
無苔或花剝苔。證屬脾陰不足、胃土燥熱型者。
【方解】方中用烏梅、山楂、木瓜、白芍之類以酸甘化陰,配沙參、麥冬、玉竹、生地黃、石斛等養(yǎng)陰益胃,伍山藥健脾和胃,甘草調(diào)和諸藥。
【藥理】沙參、麥冬、生地黃具有增強免疫,調(diào)節(jié)免疫平衡的功能。木瓜似有緩和胃腸肌痙攣的作用。山楂促進消化,對胃腸功能具有一定的調(diào)節(jié)作用。烏梅煎劑能促進膽汁分泌,增強機體免疫功能。白芍與甘草合用,可解除胃腸平滑肌痙攣、鎮(zhèn)痛。
【用法】水煎服,日1劑。
【方四】一貫煎加味(趙清理經(jīng)驗方)
【出處】《中華名醫(yī)名方薪傳胃腸病》
【組成】遼沙參15克,生地黃12克,麥冬12克,枸杞子15克,太子參12克,焦山楂30克,烏梅肉15克,雞內(nèi)金12克,廣木香6克,甘草3克。
【功用】甘寒養(yǎng)陰,和中益胃。
【主治】慢性萎縮性胃炎。癥見胃脘灼痛,嘈雜干嘔,不思飲食,食后胃脘痞滿脹痛,口燥咽干,體倦乏力,舌質(zhì)紅苔少,脈細(xì)數(shù)無力。證屬胃陰不足,胃失濡養(yǎng)。
【方解】本方取太子參、枸杞、山楂、烏梅、甘草之酸甘以化陰,助沙參、生地黃、麥冬滋陰生津之力;雞內(nèi)金補胃體;廣木香理氣,防酸甘之滯,助生生之機。以上諸藥合用,益胃陰、養(yǎng)胃體。
【藥理】沙參、麥冬、生地黃、枸杞多糖具有增強免疫,調(diào)節(jié)免疫平衡的功能。烏梅煎劑能促進膽汁分泌,增強機體免疫功能。雞內(nèi)金可增高胃液的分泌量、酸度和消化力,使胃運動加強、排空加快。木香能調(diào)整胃腸運動,促進胃的排空。
【用法】水煎服,日再服,早晚各一次。
【方五】溫陽健胃湯(張繼澤經(jīng)驗方)
【出處】《中華名醫(yī)名方薪傳胃腸病》
【組成】潞黨參15克,炒白術(shù)10克,白芍10克,炒枳殼10克,高良姜5克,陳皮6克,法半夏10克,桂枝3克,木香5克,炙甘草3克。
【功用】溫運脾陽,健胃和中。
【主治】萎縮性胃炎,伴灶性腸腺化生。癥見胃脘隱痛,胃脹噯氣,大便或干或爛,脈細(xì),舌苔薄白。辨證為中虛氣滯者。
【方解】方中黨參、白術(shù)益氣補中,桂枝溫經(jīng)通陽,白芍緩急止痛,良姜溫中祛寒,木香行氣止痛,陳皮、半夏理氣化痰降逆,枳殼破氣寬中,甘草調(diào)和諸藥,共奏溫運脾陽,健胃和中之效。
【藥理】黨參具有保護胃黏膜功能。炒枳殼水煎液能明顯促進小鼠胃腸蠕動。高良姜低濃度水煎劑對離體腸管有興奮作用。陳皮揮發(fā)油對胃腸道有溫和的刺激作用,能促進消化液分泌和排除腸內(nèi)積氣。木香能調(diào)整胃腸運動,促進胃的排空。
【用法】水煎服,日1劑,分2次服。
【方六】砂半理中湯(宋孝志方)
【出處】《名醫(yī)方證真?zhèn)鳌?/p>
【組成】清半夏9克,制香附9克,高良姜9克,炒枳殼9克(或炒枳實),砂仁9克(打碎)。
【功用】理氣散寒、和胃止痛。
【主治】慢性胃炎、消化性潰瘍證屬寒凝氣滯者。癥見胃脘疼痛,泛酸噯氣,或吐涎沫,脘腹脹滿,痛引脅背或胸中,舌質(zhì)淡紅,苔薄白或白膩,脈沉遲或弦緊。
【方解】方中半夏燥濕化痰、降逆止嘔、和中健脾,砂仁健胃理氣止痛、化食積;枳殼(或枳實)能消心下痞塞之痰,泄腹中滯塞之氣,推胃中隔宿之食,消腹內(nèi)連扯之積,故做為脾胃病之主藥。香附舒肝理氣,良姜溫中祛寒。
【藥理】半夏促進胃腸運動,抗實驗性胃潰瘍。香附可促膽汁分泌,抗炎鎮(zhèn)痛。高良姜低濃度水煎劑對離體腸管有興奮作用。砂仁揮發(fā)油能促進胃液分泌,可排除消化道積氣,故能行氣消脹。
【用法】水煎服,日1劑,分2次溫服。
【按語】若口苦吐酸,為膽火較盛,加生梔子6~9克;脅痛較重者,可加川楝子9克;若兼大便干燥或不能,為大腸有熱,可加大黃2~3克;若腰酸小腹脹甚,可加沉香末2克(另沖);同時有小便不利者,可加肉桂末2克(另沖);若中焦痞滿,上下不通,此乃兼有三焦癥狀,可加黃連2~3克,肉桂末2克(另沖)。
【方七】補中消痞湯(李壽山方)
【出處】《名醫(yī)方證真?zhèn)鳌?/p>
【組成】黃芪15克,黨參15克,白術(shù)15克,枳實10克,桂枝10克,炒白芍15克,丹參15克,炙甘草10克,生姜10克,大棗5枚。
【功用】益氣溫中,導(dǎo)滯消痞。
【主治】本方適用于脾胃虛弱、氣滯偏寒、升降失調(diào)之胃痞證(萎縮性胃炎、淺表性胃炎)。
【方解】方中黃芪、黨參、白術(shù)、桂枝益氣健脾溫陽;枳實破氣除痞;丹參活血化瘀;白芍、甘草緩急止痛;姜棗調(diào)和脾胃。
【藥理】黃芪提高機體免疫力。黨參抑制潰瘍形成,保護胃黏膜。丹參、桂枝改善血液循環(huán)。枳實對胃腸平滑肌有興奮作用。白芍與甘草合用,可解除胃腸平滑肌痙攣、鎮(zhèn)痛。生姜可止吐,促進胃液分泌,松弛腸平滑肌。
【用法】水煎服,日1劑,早晚分服,飯前或飯后2小時溫服。
【按語】對噫氣、矢氣不暢加佛手;脘中隱痛明顯者加元胡、香櫞皮;胸腹拘急、氣逆咽哽者加香附、蘇梗;脅背脹痛加廣木香、郁金;食少難消加雞內(nèi)金、炒谷麥芽;大便溏瀉加茯苓;大便秘結(jié)加肉蓯蓉;貧血、頭眩加當(dāng)歸、枸杞子。
【方八】舒胃和中湯(張志堅方)
【出處】《名醫(yī)名方錄》
【組成】柴胡10克,白芍10克,枳殼10克,炙甘草5克,川連3克,淡吳萸1.5克,蒲公英30克,佛手片10克,生麥芽30克,炒神曲10克,炙雞內(nèi)金5克。
【功用】舒胃和中,疏肝清化。
【主治】慢性淺表性胃炎。癥見上腹痞脹、疼痛,脅肋脹痛,噯氣吞酸,納差泛惡或大便溏瀉,舌質(zhì)紅、苔薄膩或黃膩,脈弦滑或細(xì)弦。
【方解】本方系化裁經(jīng)方四逆散,為肝郁犯胃,食滯化熱證而設(shè)。取枳殼之降氣消痞,合柴胡之輕舉疏達(dá),引“脾胃之氣行陽道”;用白芍、甘草之酸甘化陰,緩急止痛;蒲公英之苦寒清熱,入肝胃二經(jīng),并散滯氣;配川連、吳茱萸之苦寒泄降,清肝火而泄胃熱,辛熱開郁,暖脾而散寒邪;佛手片疏肝胃之滯氣,滯氣破則上下氣機暢通,胃舒肝達(dá);合生麥芽、神曲、內(nèi)金之消食和胃。諸藥配伍,合力舒胃和中,疏肝清化,升清降濁,旨在“以平為期”。
【藥理】四逆散能夠抑制胃酸分泌,改善黏膜的血液循環(huán);其中柴胡枳實合煎有明顯增強功能性消化不良患者胃排空和小腸推進功能的作用。麥芽煎劑對胃酸及胃蛋白酶的分泌似有輕度促進作用。蒲公英有健胃作用。雞內(nèi)金使胃運動加強、排空加快。
【用法】水煎服,日1劑,分早晚2次于飯后1.5小時溫服。癥狀緩解,病情穩(wěn)定后,可按上方劑量比例研末,每取5克,分2次于飯后1.5小時開水調(diào)服,以資鞏固,以20~50天為宜。
【按語】本方為張志堅主任醫(yī)師多年治療慢性胃炎的有效方劑。該方緊扣肝氣犯胃、食滯郁熱之病機,在四逆散基礎(chǔ)上去破氣之枳實,增入行氣消痞、苦辛清化、舒胃消滯之品,熔升降有序、辛開苦降、清熱消滯于一爐,俾胃氣舒而中焦和。慢性胃炎如能按法施治,??蓱?yīng)手取效。
【方九】舒胃飲
【出處】《新中醫(yī)》
【組成】白芍9~15克,姜半夏、黃芩、川厚樸各9克,干姜4~6克,黃連3克,蒲公英15~30克,炙甘草9克。
【功用】和胃降逆,理氣止痛。
【主治】慢性萎縮性胃炎。癥見胃脘不舒,滿悶飽脹,時作疼痛,嘈雜噯氣,嘔泛吐酸,心下痞滿,腸鳴泄瀉,舌苔薄黃而膩。
【方解】本方乃半夏瀉心湯合芍藥甘草湯兩方加減化裁而成。半夏瀉心湯可和胃降逆,開結(jié)除痞;芍藥甘草湯緩急止痛;加厚樸苦辛溫,以其燥濕散滿,行氣導(dǎo)滯;蒲公英苦甘而寒,取其清熱解毒,消積散結(jié)。共奏辛開苦降,理氣消痞,緩急止痛之功。
【藥理】姜半夏促進胃腸運動,抗實驗性胃潰瘍,可抑制嘔吐中樞而止嘔。干姜具有解痙鎮(zhèn)痛、抗炎止瀉作用。黃連、黃芩可拮抗回腸痙攣。芍藥甘草湯可解除胃腸平滑肌痙攣、鎮(zhèn)痛。
【用法】水煎服。
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