有些特別講衛(wèi)生的人,從中藥房取回中藥后,惟恐中藥不干凈,就用水洗再煎服。但這樣一洗就把中藥里有效成分洗去不少,可能會影響中藥療效。理由有三:
一、防止粉末藥材的丟失
中藥里有不少是粉末類藥材,如滑石粉、蒲黃、海金沙等。也有些配藥時(shí)搗碎的,如杏仁、桃仁、萊菔子等,如果煎煮前經(jīng)過水洗,就會使這些藥粉或顆粒被沖走,影響療效。
二、防止輔料丟失
有些中藥在炮制過程中,加入了蜜、酒、醋等輔料,如蜜炙甘草、蜜炙麻黃、酒制大黃、酒制黃芪、醋制香附、醋制膽南星等,這些敷料易融于水。
三、防止藥物中水溶性成分丟失
一些中藥里含不少易溶于水的有效成分,如酸、堿、糖、甙的化合物等,象枸杞中的酸、麻黃中的堿、甘草中的糖、杏仁中的甙等,水的溶解度很大,如果煎服前水洗,這些有效成分就會溶解沖走,降低療效。
應(yīng)用中藥治療疾病,乃是我國人民常用的治病方法。在煎煮中藥方面,也有許多講究。
盛器的選擇往往是首先考慮的問題,由于中藥里含有不少鞣酸或其他生物堿,遇到鐵或其他金屬時(shí),可使中藥成分發(fā)生生物化學(xué)變化,輕則減輕藥的效力,重則生成有毒物質(zhì),危害人體健康,因此,應(yīng)選用砂鍋煎藥為最好,或用搪瓷器具也是可以的。對于鐵器則要忌用,鋁制品也要避免應(yīng)用。
煎煮中藥前,通常要檢查一下,認(rèn)清哪些是先煎的,哪些是沖服的,不能混在一起煎煮。有些中藥,如磁石、龍骨、牡蠣、龜板等較為堅(jiān)硬的中藥,要敲碎后再煎。
祖國醫(yī)學(xué)曾講究用井水或泉水煎煮中藥,而現(xiàn)在普遍認(rèn)為,用干凈的涼水即可,不清潔的河水與池塘水不可應(yīng)用,有些人愛用開水煎藥也是不妥當(dāng)?shù)摹?/p>
中藥煎煮前,通常要浸泡一下,用于慢性疾病的滋補(bǔ)藥品,常要先浸泡半小時(shí)至1小時(shí),對一些急性病癥,尤其是一些風(fēng)寒表證的用藥,常常是隨泡隨煎,夏天或氣溫高的地方,中藥也不能久泡。
每劑中藥的加水量要參考中藥配方數(shù)量的多少、煎煮時(shí)間的長短靈活掌握,一般加水要超過藥面2~3厘米為好,使煎成的藥汁為150~200毫升。煎煮中藥的火候也很重要,總的原則是小火慢煎,家用電爐煎藥,常常不易掌握火候,不宜選用。煎煮的時(shí)間通常根據(jù)醫(yī)囑來定,一般地說,不同的中藥或不同的疾病,所要求煎煮中藥的時(shí)間而不盡相同,風(fēng)寒解表藥、急癥,要急火快煎,一般5~10分鐘;強(qiáng)壯滋補(bǔ)藥,慢性病癥,煎煮中藥時(shí)間要長,可達(dá)1~2小時(shí)。例如應(yīng)用中藥金銀花、菊花、紫蘇葉、地丁、魚腥草、大青葉、馬齒莧、車前草等以花、葉為主的中藥,或者是肉桂、陳皮、砂仁、藿香等含揮發(fā)油較多的中藥,不宜久煎,約10分鐘左右即可,而黃芪、黨參、當(dāng)歸、龜板、鱉甲、巴戟天、肉蓯蓉等藥品,應(yīng)煎半小時(shí)至1小時(shí)。有的老中醫(yī)認(rèn)為,人參應(yīng)以微火煎蒸,長達(dá)2~3小時(shí)更好;有些中藥如南星、半夏、附子等含有毒性,要先行煎煮,可以減少毒性;有些粉劑(青黛)、小顆粒藥品(車前子、萊菔子)要選用紗布包好,才能煎煮。一般的中藥均需分煎2次(頭煎和二煎),有人早晚各煎1次,隨煎隨服,有人連煎2次,將藥液兌混在一起,分2次服用。
煎煮中藥的要求,應(yīng)結(jié)合地區(qū)、季節(jié)及家庭的具體條件,還要遵照中醫(yī)師的囑咐,以保證中藥得到合理的應(yīng)用,發(fā)揮應(yīng)有的效力。
首先是器具,煎藥器具以砂罐或瓷罐為佳,切忌用鐵、銅等金屬器具,因?yàn)榇蠖鄶?shù)藥材與金屬接觸后,會發(fā)生化學(xué)變化,影響藥物的治療效果。
其次是浸泡,在煎藥前要先用清水將藥材浸泡,使其軟化,然后再加熱煎煮,而不能直接用沸水煎煮,否則藥物里的蛋白質(zhì)很快就會凝固,影響內(nèi)有效成分的煎出。
至于應(yīng)該加多少水,要根據(jù)用藥量而定,一般以水面超過藥物少許即可,使每劑每次煎成的藥液在150毫升左右,為兒童煎取的藥量要少,而對熱性者,煎取的藥液要適當(dāng)多些。
煎煮時(shí)要注意火候,未煮沸前可用猛火,水開后就要用小火了,同時(shí)應(yīng)注意加蓋煎煮,以防止藥物中揮發(fā)性成分逸出。的時(shí)間也因藥性而有所不同,如解表藥不能久煎,通常煮沸后15分鐘即可;味厚滋養(yǎng)的補(bǔ)益藥,煎煮的時(shí)間宜長,煮沸后要再用文火煎煮1小時(shí)左右,以使藥中的有效成分更好地溶于水中。另外,一些毒性較大的藥物經(jīng)慢火久煎后,可以減低或消除其毒性,如附子、生半夏等,煎煮的時(shí)間也要稍長一些。藥煎好后要趁熱將藥汁濾出,每劑藥一般只煎兩次。
還有,要記得金石介殼類需先煎,如龍骨、石膏、牡蠣、磁石、龜板、 鱉甲等,宜先煎半小時(shí)左右。而另一些氣味芳香的藥物,如薄荷、藿香和鉤籐等卻要后下。易于沉底焦化和糊化、難以過濾的藥物,如赤石脂、青黛,可用紗布將藥包好或裝入紗布袋內(nèi),再放入鍋內(nèi)煎煮。
凡貴重、數(shù)量少和揮發(fā)性強(qiáng)的藥物,如珍珠和三七不需煎煮,只要將藥物研成細(xì)末,再用煎好的藥液沖服即可,而對人參、鹿茸等,為了減少損失,加熱煎煮。有些膠、糖類藥物(如阿膠和飴糖)溶解后粘度較大、泡沫多,煎時(shí)會結(jié)底焦化,并影響其他藥物有效成分的煎出,所以也應(yīng)該將這類藥物溶于已煎好的藥液中。有效成分容易浸出的藥物,如肉桂末,最好是將其制作片,放入有蓋的容器中用沸水浸泡后服用。
、【煎煮】、
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