小兒外耳道皮膚有豐富的耵聹腺分布,其分泌物就是耵聹,為外耳道的正常分泌物,通常有干濕兩種,一般與民族、地區(qū)有關(guān)。
耵聹的主要成分為氨基酸、脂肪酸、膽固醇、三酸甘油脂、乙糖、溶菌酶、免疫球蛋白、糖肽、及微量元素銅等,有保護外耳道皮膚和粘附灰塵、小蟲等異物的作用。有時由于耵聹分泌旺盛或外耳道慢性炎癥刺激,可造成耵聹分泌過多而積聚,加上耵聹排出困難,就可形成耵聹栓塞。一般耵聹的排出是靠下頜關(guān)節(jié)運動,如咀嚼、張口等動作自然排出。但由于小兒肌肉松弛,下頜關(guān)節(jié)活動無力或外耳道狹窄,可造成排出困難。
通常小兒的耵聹栓塞無自覺癥狀,但耵聹塞滿外耳道時可引起聽力下降,刺激鼓膜可引起耳鳴和眩暈。如果外耳道進水可使耵聹泡脹或感染,引起疼痛、悶脹的感覺,嚴重時可因局部耵聹刺激而引起外耳道炎癥,甚至肉芽形成,也就是炎癥刺激的結(jié)果。
一旦形成耵聹栓塞應(yīng)如何處理呢?應(yīng)到醫(yī)院,請耳科醫(yī)生及時設(shè)法取出。可用直接取出的方法或用耵聹水、6%碳酸氫鈉液浸泡后再取出,應(yīng)由專業(yè)人員進行操作。
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