腦血管病主要包括腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦血栓形成和腦梗塞等。此類(lèi)疾病致死、致殘率甚高,易多次發(fā)病,是當(dāng)今威脅人類(lèi)生命和健康的主要疾病之一。
腦血管恢復(fù)期和后遺癥患者,都需在家中繼續(xù)治療和康復(fù),所以家屬學(xué)會(huì)護(hù)理十分有利于病人的康復(fù)。
一、日常生活護(hù)理
1、創(chuàng)造良好的居室環(huán)境。居室以向陽(yáng)為佳,室溫以18—20°C為宜,濕度以60%為宜,房間要經(jīng)常通風(fēng)換氣,保持室內(nèi)空氣清新。
2、穿著的衣服應(yīng)柔軟,冷暖適中,內(nèi)衣最好為純棉,透氣性好,還應(yīng)勤更換、勤清洗。
3、床鋪整潔、干燥,經(jīng)常晾曬和清洗。
二、飲食的家庭護(hù)理
1、膳食營(yíng)養(yǎng)全面,除保證蛋白質(zhì)的供應(yīng)外,還應(yīng)經(jīng)常食用富含維生素的蔬菜、水果。由于長(zhǎng)期臥床,老年人腸蠕動(dòng)減慢,容易發(fā)生便秘,每日應(yīng)吃些粗纖維食物。
2、合并糖尿病者,應(yīng)禁食糖,按醫(yī)囑控制飲食和服用降糖藥物。
3、吞咽困難和飲水發(fā)嗆,聲音嘶啞,多見(jiàn)于假性球麻痹。這時(shí)應(yīng)囑咐病人在吃飯、喝水時(shí)不要著急,同時(shí)改變其吃飯、喝水體位,能收到較好的效果。在體位變換中可試用半臥、坐位。在坐位時(shí)也可調(diào)整頭的位置,如前傾、后傾等。在此基礎(chǔ)上勸病人少量多次飲水,進(jìn)餐應(yīng)以米粥、軟面條之類(lèi)食物為主,有利于吞咽。
4、有鼻飼的定時(shí)給打鼻飼,如牛奶、雞湯、果汁,熱量每日在2500—3000卡,每次進(jìn)食后用溫開(kāi)水沖洗鼻飼管。
三、口腔的家庭護(hù)理
1、能自理的病人,每日早、晚漱口一次。
2、對(duì)咀嚼吞咽不暢者,于每次就餐后清潔口腔,防止殘?jiān)鼫艨谇灰鹂谇谎谆蛘`吸。
3、對(duì)鼻飼者,每日進(jìn)行兩次口腔清潔。
四、皮膚的家庭護(hù)理
1、清潔皮膚能促進(jìn)血液循環(huán),有安眠、鎮(zhèn)靜之功效。應(yīng)每周淋浴一次,每次15—20分鐘,水溫30—40°C,水溫太高易造成皮膚脫脂,甚至周?chē)軘U(kuò)張而虛脫;水溫低易使皮膚血管收縮,發(fā)生感冒。
2、對(duì)臥床患者,每2—3小時(shí)翻身一次,最長(zhǎng)不超過(guò)4小時(shí),骨隆突部位及易受壓部位墊軟墊或棉圈,并用50%酒精輕輕按摩,床鋪、衣著保持清潔、平整、無(wú)碎屑,如果衣被潮濕隨時(shí)更換。
3、合并有糖尿病的患者,皮膚護(hù)理更為重要,一旦出現(xiàn)感染,及時(shí)到醫(yī)院診治。
五、二便的家庭護(hù)理
1、養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣。
2、對(duì)有習(xí)慣性便秘的病人應(yīng)多食用粗纖維的食物或服緩瀉劑,如蕃瀉葉代茶或以開(kāi)塞露通便。
3、對(duì)大、小便失禁者應(yīng)及時(shí)擦洗干凈,男病人可于陰莖處兜接塑料袋。
家人要督促病人平日?qǐng)?jiān)持患肢康復(fù)鍛煉和語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練,同是為患者創(chuàng)造一個(gè)樂(lè)觀向上、對(duì)病人關(guān)心愛(ài)護(hù)的家庭環(huán)境,培養(yǎng)病人樂(lè)觀的情緒,平和的心境,保持心理健康。
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