江蘇省無錫市金城西路劉先生:我是個冠心病病人,因病情反復,剛進行了一個月的住院治療。出院時,醫(yī)生的醫(yī)囑中說平時要多運動,但具體怎樣運動沒有詳細說明。請問康復運動中運動量多大才合適?選擇什么樣的運動方式比較好?運動中會不會有危險?
北京阜外心血管病醫(yī)院王增武博士:通常運動強度用心率的快慢來估計。不知您平時的身體狀況如何,對于基礎(chǔ)情況較好的患者,可以運動能達最大心率的70%~85%作為目標進行鍛煉,簡單的計算方法為170-年齡。通常脈率和心率是一致的,所以也可通過數(shù)脈搏這一簡單的辦法來計算。
運動時間一般每次在20~30分鐘范圍,1~2周無異常反應(yīng)可增至45分鐘至1小時。每周3~5次為宜。運動時也要因患者的基礎(chǔ)情況而異,并要遵循循序漸進的原則。初期運動強度應(yīng)偏低,應(yīng)低于170-年齡,持續(xù)4~6周。如無特殊不適,可將運動強度逐漸增為170-年齡這一水平,每間隔2~3周可適當延長運動時間,這一時期可持續(xù)6個月。如果在增加了運動量和延長運動時間后仍無不適癥狀,則可以長期堅持運動。
運動的形式是多種多樣的。最大的問題是一定要符合自己的興趣,而且要因地制宜,方便操作。只有這樣才能夠長期堅持。
與運動危險有關(guān)的三個主要因素是年齡、心臟病病情和運動強度。年齡越大,病情越嚴重,運動強度越大,運動的危險就較大。如果適應(yīng)癥、禁忌癥、運動強度、方式掌握得好,康復是安全、有效的;反之,也有可能導致危險。安全的辦法是在??漆t(yī)師的指導下進行運動。
1.步行。2.慢跑。3.游泳。4.騎自行車。
冠心病患者運動注意事項
⒈運動要循序漸進,持之以恒,平時不運動者,不要突然從事劇烈的運動。
⒉運動時應(yīng)避免穿得太厚,影響散熱,增加心率,心率增快會使心肌耗氧量增加。
⒊運動后避免馬上洗熱水澡,因為全身浸在熱水中,必然造成廣泛的血管擴張,使心臟供血相對減少。
⒋運動前不宜飽餐,因為進食后人體內(nèi)血液體供應(yīng)需重新分配,流至胃腸幫助消化的血量增加,而心臟供血相對減少,易引起冠狀動脈相對供血不足,從而發(fā)生心絞痛。
⒌運動后避免吸煙,有些人常把吸煙作為運動后的一種休息,這是十分有害的,因為運動后心臟有一個運動后易損期,吸煙易使血中游離脂肪酸上升和釋放兒茶酚胺,加上尼古丁的作用而易誘發(fā)心臟意外。
⒍運動前后避免情緒激動,精神緊張,情緒激動均可使血中兒茶酚胺增加,降低心室顫動閾,加上運動可有誘發(fā)室顫的危險,因此,對于心絞痛發(fā)作3天之內(nèi),心肌梗死后半年之內(nèi)的病人,不宜做比較劇烈的運動。
生命在于運動,研究表明,適當運動對防止冠心病發(fā)作和促進冠心病人的康復有一定益處,但若運動不當,也可能得不償失,甚至誘發(fā)心絞痛、心肌梗塞等。因此,冠心病人應(yīng)掌握合理的鍛煉方法。 1、運動前后避免情緒激動。精神緊張、情緒激動均可使血中兒茶酚胺增加,降低心室顫動閾,加之運動有誘發(fā)室顫的危險。因此,對于心絞痛發(fā)作三天之內(nèi),和心肌梗死后半年之內(nèi)的病人,不宜做比較劇烈的運動。 2、運動前不宜飽餐。因為進食后人體內(nèi)血液供應(yīng)需重新分配,流至胃腸幫助消化的血量增加,而心臟供血相對減少,易引起冠狀動脈相對供血不足,從而發(fā)生絞痛。 3、運動要循序漸進,持之以恒。平時不運動者,不要突然從事劇烈的運動。 4、運動時應(yīng)注意保暖。尤其晨練者,開始時應(yīng)防止突受寒風侵襲,因為寒冷可誘使冠狀動脈痙攣。但也應(yīng)避免穿得太厚,影響散熱,增加心率。心率增快會使心肌耗氧量增加。 5、運動后避免馬上洗熱水澡。因為全身浸在熱水中,必然造成廣泛的血管擴張,使心臟供血相對減少。 6、運動后避免吸煙。有些人常把吸煙作為運動后的一種休息,這是十分有害的。
隨著生活水平的提高人們也越來越過上了健康的生活,然而還是有很多疾病困擾著我們,危害著我們的健康,就比如說冠心病,那么我們?nèi)绻昧斯谛牟?yīng)該怎樣運動才能夠更加健康的生活呢?接下來就讓我們一起去看看吧。
冠心病我們首先了解一下什么是冠心病吧。冠狀動脈粥樣硬化性心臟病是冠狀動脈血管發(fā)生動脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或壞死而導致的心臟病,常常被稱為?冠心病?世界衛(wèi)生組織將冠心病分為5大類:心絞痛、無癥狀心肌缺血,心肌梗死、缺血性心力衰竭和猝死5種臨床類型。臨床中常常分為穩(wěn)定性冠心病和急性冠狀動脈綜合征 ,以上就上我們常說的冠心病。
鍛煉方法首先對于冠心病患者,是不建議冠心病患者進行劇烈地運動的,比如說跑步上下樓,快速的奔跑,蹦極活動等等或者是競技刺激類的活動一律是不建議參加的,因為這樣很有可能導致冠心病的發(fā)作。然后冠心病的患者比較適合做一些平緩的運動,比如說慢行騎車,或者做一些八段錦,等一些既不劇烈同樣也可以鍛煉身體的活動。作為一個冠心病的患者為了保證身體健康每周要保證5到6次的鍛煉,每次鍛煉最好是20-30分鐘這樣可以很有效的防治冠心病的發(fā)生。
預(yù)防冠心病為了預(yù)防冠心病我們每天也要保持適當?shù)腻憻挘?strong>還要注意我們的飲食習慣,不要飲酒吸煙,也不要偏食,每次飲食的時候盡量吃一些低糖低脂的食物。保持好這樣的生活習慣冠心病就不會找上我們。
以上呢就是我對于冠心病鍛煉的一些看法,希望對大家有用。
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