過(guò)敏性紫癜常有哪些臨床表現(xiàn)

過(guò)敏性紫癜多見(jiàn)于兒童和青年。多數(shù)患者發(fā)病前1～3周有前驅(qū)癥狀，如全身不適、易于疲勞、乏力、頭昏、食欲差，或上呼吸道感染的癥狀（發(fā)熱、鼻塞、咽部不適、咳嗽）等。臨床上根據(jù)病變部位不同，可分為以下幾種：

紫癜型：最為常見(jiàn)的類型。此型皮膚紫癜的特點(diǎn)為對(duì)稱性分布，分批出現(xiàn)，此起彼伏，四肢及臀部皮膚最多。紫癜大小不一，常融合成片，嚴(yán)重時(shí)也可成為大血泡，中心發(fā)生出血性壞死。皮膚紫癜可以單獨(dú)出現(xiàn)，也可以與其他癥狀先后出現(xiàn)。

腹型：以腹部陣發(fā)性絞痛或持續(xù)性鈍痛為主，常伴有嘔吐、嘔血或便血。上述癥狀主要是由于腸壁發(fā)生水腫和充血，引起不規(guī)則腸蠕動(dòng)和痙攣，甚至出現(xiàn)腸套疊和腸壞死。如果上述腹部癥狀在皮膚紫癜之前出現(xiàn)，易誤診為闌尾炎，急性腸梗阻等急腹癥。

關(guān)節(jié)型：主要為單個(gè)或多個(gè)關(guān)節(jié)腫痛，多累及膝、踝、肘、腕等關(guān)節(jié)。此型又稱之為"風(fēng)濕性紫癜"

腎型：以青少年患者為多，常在發(fā)病后一年左右出現(xiàn)血尿、蛋白尿等。

混合型：上述各癥型交叉出現(xiàn)或合并發(fā)作，形成復(fù)雜的臨床表現(xiàn)。

過(guò)敏性紫癜有什么癥狀？具體一點(diǎn)！

過(guò)敏性紫癲也叫過(guò)敏性血管炎、出血性毛細(xì)血管中毒病、過(guò)敏性血管性紫癲。本病多見(jiàn)于兒童。主要是由于各種原因引起的血管炎癥反應(yīng)，致使血管壁通透性增加，血液滲入皮膚或新膜而表現(xiàn)為皮膚青紫（淤點(diǎn)、淤斑）、關(guān)節(jié)痛、腹痛，甚至累及腎臟。其確切的病因尚不十分明確，已知細(xì)菌、病毒、食物、藥物以及化學(xué)中毒等可能是誘發(fā)因素，絕大多數(shù)病人發(fā)病前先有發(fā)熱、咽痛等呼吸道感染癥狀。目前認(rèn)為溶血性鏈球菌是重要的過(guò)敏原，這些因素不是直接作用于血管，而是通過(guò)變態(tài)反應(yīng)引起血管炎癥反應(yīng)。根據(jù)臨床表現(xiàn)的特點(diǎn)，過(guò)敏性紫癲可分為以下幾種類型。
（1）單純性紫癲：常突然發(fā)病，損害局限于皮膚上，表現(xiàn)為針頭至黃豆大的淤點(diǎn)、淤斑。主要發(fā)生于下肢，尤其是雙小腿伸側(cè)。皮疹分批陸續(xù)發(fā)出，每批約經(jīng)2～3周消退，由于反復(fù)發(fā)作，病程可達(dá)數(shù)月至數(shù)年之久。本型一般無(wú)全身不適，病情重者有發(fā)熱、頭痛等癥狀。
（2）關(guān)節(jié)型紫痛：起病時(shí)先有發(fā)熱、咽痛、乏力、惡心嘔吐等前驅(qū)癥狀，爾后皮膚出現(xiàn)紫瞟、風(fēng)團(tuán)、紅斑，甚至有水瘡、血疤、壞死或潰瘍。皮損可發(fā)生于關(guān)節(jié)附近，伴關(guān)節(jié)疼痛是本型的主要特點(diǎn)，病程久者，關(guān)節(jié)可變形而影響關(guān)節(jié)功能。容易受累的關(guān)節(jié)有膝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)與腕關(guān)節(jié)等。此型可在數(shù)月至兩三年內(nèi)自愈，但容易復(fù)發(fā)。
（3）胃腸型紫癲：本型多見(jiàn)于兒童及老年人，因?yàn)槌つw有紫疫等損害外，還有腹痛癥狀，所以稱為胃腸型紫疲，表現(xiàn)為臍周或下腹部隱痛或絞痛，伴有食欲不振、惡心嘔吐、便秘腹瀉以及便血等癥狀，個(gè)別可伴有腸套疊、腸穿孔甚至死亡。
（4）腎型紫捷：小兒如果發(fā)生過(guò)敏性紫癲常伴有腎臟損害，稱為腎型紫瞟，常有血尿、蛋白尿、管型尿，嚴(yán)重者可發(fā)生腎功能衰竭，出現(xiàn)無(wú)尿、浮腫、高血壓等癥狀。患有這一型的過(guò)敏性紫瞟，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院診治，以免引起嚴(yán)重后果。成年人發(fā)生本型紫級(jí)，預(yù)后較差。

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