通過對患者和健康人的基因比較分析,日本愛媛大學(xué)、國際循環(huán)系統(tǒng)疾病中心等14個單位組成的聯(lián)合研究小組現(xiàn)已查明了導(dǎo)致高血壓的基因群。
據(jù)《日本經(jīng)濟(jì)新聞》近日報道,聯(lián)合研究小組在日本各地分別采集了1100名高血壓患者和1100名健康人的血樣,調(diào)查其基因個體差異。
研究小組一個不漏地調(diào)查分析了人體2萬多個基因,并研究了迄今所報告的數(shù)百個高血壓相關(guān)基因,結(jié)果確認(rèn)影響血管收縮的主要基因為10個,導(dǎo)致高血壓的輔助基因約有70個。這是第一次在世界上同時發(fā)現(xiàn)如此多的與某種特定疾病相關(guān)的基因。
在發(fā)現(xiàn)的基因中,某種基因一旦發(fā)生異常,人們患高血壓的危險便會提高2~3倍。為了分別弄清80多種基因?qū)е赂哐獕旱奈kU程度,研究小組計劃繼續(xù)分析日本提供的14000人的血樣。弄清每種基因?qū)е赂哐獕旱奈kU程度,將對開發(fā)高血壓新藥和指導(dǎo)人們?nèi)粘I畲笥袔椭?。(何德功?/p>
高血壓并發(fā)癥是心肌梗塞、腦出血、腦血栓形成、腎功能不全等,嚴(yán)重者可致死、致殘,輕則影響工作和生活質(zhì)量,給人們健康帶來嚴(yán)重的損害。下面我和大家一起學(xué)習(xí)高血壓的危害性的有關(guān)因素。
高血壓的危害性的有關(guān)因素
1、細(xì)胞膜離子轉(zhuǎn)運(yùn)障礙
近年來的研究發(fā)現(xiàn),血管平滑肌是引起并承受高血壓的直接部位。并提示原發(fā)性高血壓發(fā)生的根本原因可能是細(xì)胞膜存在特異的生化缺陷及遺傳性離子轉(zhuǎn)運(yùn)障礙,即可能為某一個或數(shù)個主要基因異常而造成膜轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白結(jié)構(gòu)異常,經(jīng)一系列中間環(huán)節(jié)導(dǎo)致高血壓的發(fā)生。
這些中間環(huán)節(jié)包括鈉離子、鉀離子濃度的改變,鈉泵活性受抑制,細(xì)胞膜鈉離子、鉀離子轉(zhuǎn)運(yùn)的缺陷,也涉及細(xì)胞膜對鈣離子的通透性的改變。原發(fā)性高血壓患者可能存在細(xì)胞鈣離子內(nèi)流、貯存、外流間的不平衡,使細(xì)胞內(nèi)鈣離子增加,影響血管平滑肌的生長、發(fā)育,增加血管張力而引起血壓升高。
2、神經(jīng)系統(tǒng)功能調(diào)節(jié)異常
血管系統(tǒng)有廣泛的交感神經(jīng)支配,交感神經(jīng)興奮作用于心肌β受體,使心率加快、心肌收縮力增強(qiáng),引起心輸出量增加;作用于α受體,使小動脈收縮,外周阻力增加,導(dǎo)致動脈血壓升高。
正常時交感神經(jīng)活性和回圈系統(tǒng)對縮血管活性物質(zhì)的反應(yīng)呈反比關(guān)系,以達(dá)到自動調(diào)節(jié)血壓的目的。高血壓時,回圈系統(tǒng)對縮血管活性物質(zhì)的反應(yīng)增高。腎素--血管緊張素系統(tǒng)是機(jī)體內(nèi)最重要的血壓控制系統(tǒng),主要通過潴鈉作用致高血壓。了解患者的血漿腎素水平對高血壓的診斷和治療十分重要。
3、高胰島素血癥和原發(fā)性高血壓左室肥厚
高血壓左室肥厚患者發(fā)生心律失常、猝死、心肌缺血事件發(fā)生率較高血壓非左心室肥厚者明顯增高。近年的研究發(fā)現(xiàn)此類病人存在高胰島素血癥及胰島素敏感性降低,這種胰島素敏感性降低在高血壓的發(fā)生發(fā)展中起著十分有害的作用。
另外,高血壓性左心室肥厚引起的小血管病變及血液流變學(xué)的異常也可導(dǎo)致冠狀動脈儲備力下降。高血壓病人的左心室肥厚與高胰島素血癥對高血壓病人的冠狀動脈儲備力的影響甚至有相加作用。
高血壓的飲食調(diào)理
飲食宜清淡:飲食清淡有利于降低血壓。
戒菸、限制飲酒:研究證明,尼古丁可迅速增加動脈血壓。
控制熱量:降低體重,保持理想的標(biāo)準(zhǔn)體重。控制體重要注意熱量攝入,可根據(jù)勞動強(qiáng)度而定,建議每千克體重供給 25~30 千卡的熱量或更低一些。
脂肪 *** :減少動物脂肪的攝取,并減少攝取含豐富膽固醇的食物,如蛋黃、肥肉、動物內(nèi)臟、魚子及帶魚等。應(yīng)多攝入不飽和脂肪,常吃新鮮水果、蔬菜。
攝入鉀、鈣、鎂:低鉀、低鈣、低鎂也是高血壓發(fā)病因素之一。
防止胰島素分泌的增加:防止暴飲暴食,減少碳水化合物的攝入,勿過度饑餓等,以防進(jìn)食后誘發(fā)胰島素分泌增加而導(dǎo)致高血壓。
無鹽飲食:外國醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu)研究認(rèn)為,人們?nèi)粘J澄镏锈c的攝入量已足夠維系人體對鈉的需要,食鹽只應(yīng)作為一種調(diào)味品,每人每日應(yīng)控制在6克以內(nèi)。而國人每日平均攝入鹽量為 25 克左右,這是國內(nèi)高血壓患者較多的原因之一。
高血壓有什么危害
心臟損害
長期高血壓可剌激心肌細(xì)胞肥大和間質(zhì)纖維化,引起左心室肥厚和擴(kuò)張,稱為高血壓性心臟病。左心室肥厚可以使冠狀動脈血流儲備下降,特別是在氧耗量增加***如劇烈運(yùn)動***時,會導(dǎo)致心肌缺血。高血壓性心臟病??珊喜⒐跔顒用}粥樣硬化,引發(fā)心肌梗死。
腦損害
長期高血壓使腦血管發(fā)生缺血與變性,形成微動脈瘤,一旦破裂可發(fā)生腦出血。高血壓促使腦動脈發(fā)生粥樣硬化,粥樣斑塊破裂可并發(fā)腦血栓形成。這些都可造成腦卒中。
腎損害
長期高血壓可使腎小球壞死,導(dǎo)致腎衰竭,特別是合并糖尿病的患者,發(fā)病風(fēng)險更高。而惡性高血壓患者可在短時間內(nèi)出現(xiàn)腎衰竭,甚至導(dǎo)致死亡。
眼損害
長期的高血壓會使視網(wǎng)膜小動脈痙攣、硬化,甚至?xí)l(fā)失明。
可以,高血壓是遺傳性疾病,可以通過基因檢測來篩查和預(yù)防
大量臨床資料顯示,父母均患高血壓,其子女患病率達(dá)46%;父母一方患高血壓,子女患病率為28%;而父母血壓正常,子女患病率僅為3%。說明高血壓與遺傳因素密切相關(guān)。
除了由多種遺傳與環(huán)境因素共同作用導(dǎo)致的原發(fā)性高血壓,還有一類高血壓由單個基因突變造成,受環(huán)境因素影響較小,常呈家族性聚集發(fā)病。
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