鄰居趙先生住院了,一天我出門碰到他老伴。她說:“老趙這病很怪,近些時(shí)候白天好好的,可到了晚上剛睡著,有時(shí)就突發(fā)哮喘,常從睡眠中憋醒,喘得捯不過氣來,呼嚕帶喘,吐白沫痰。住院后,醫(yī)生說他得的是‘心源性哮喘’,是由冠心病引起的。您說,為什么得了冠心病,夜間會(huì)哮喘呢?”我說:“不只是冠心病,其他心臟病夜間也可能發(fā)生哮喘,并不奇怪?!?/p>
夜間哮喘是心臟病的重要表現(xiàn)之一,其發(fā)生原因與以下因素有關(guān):當(dāng)心功能不好時(shí),心排血量減少可致肺淤血,造成通氣作用降低,氧氣不足;心排血量減少還可使血流速度減慢,導(dǎo)致缺氧;血流緩慢、肺血管壓力增高,能反射性地引起呼吸中樞興奮導(dǎo)致呼吸頻率加速。通常慢性心衰(輕度)時(shí),白天肺功能尚可應(yīng)付而無異常,夜間睡眠時(shí)迷走神經(jīng)興奮,血流更加緩慢更加缺氧,肺不得不通過過度呼吸(哮喘)獲得氧氣,于是就發(fā)生了“心源性哮喘”。
慢性心源性哮喘的特點(diǎn)是:夜間睡眠(或做噩夢)時(shí)發(fā)生,一般呈陣發(fā)性,主要表現(xiàn)為突然出現(xiàn)呼吸困難(哮喘)、端坐呼吸、發(fā)作時(shí)四肢末梢和口唇發(fā)紺、咳嗽、咯白沫或淡紅色血痰、乏力等。
防治措施主要有:(1)積極治療原發(fā)的心臟??;(2)發(fā)作時(shí)采取坐位或半坐位,雙腿下垂;(3)限制食鹽攝入,一日不超過5克;(4)進(jìn)食宜少食多餐;(5)適當(dāng)控制飲水量;(6)預(yù)防感冒和感染。
問題分析:
你好,老年人,心臟病和哮喘的病史,目前突發(fā)氣短,心前區(qū)不適的話,這種情況既要考慮哮喘的發(fā)作,也要考慮冠心病,心絞痛的發(fā)作。
意見建議:
治療前先要明確診斷,如果是心臟病的引起話,可以先含服的先硝酸甘油或丹參滴丸之類的藥物,如果是哮喘的話,可以用點(diǎn)支氣管舒張劑或激素之類的藥物治療。
你好!困擾你的主要癥狀是“胸部發(fā)緊,口干咽干,活動(dòng)不能過量”2年的哮喘治療一直沒有收效,從一個(gè)側(cè)面基本可排除支氣管哮喘的可能。你所描述的胸部發(fā)緊、口干咽干癥狀大概分析可能的原因:1、不能排除心肌供血不足的可能,請?zhí)峁┙谛碾妶D、心臟超聲的檢查結(jié)果;2、如果方便,請?zhí)峁┓伟┑姆制凇⒉±眍愋秃图韧闹委熃?jīng)過;以及近期復(fù)查胸部CT的片子或檢查結(jié)果;3、不能排除肺癌的肺外表現(xiàn)。請將上述情況反饋給我后,我們再一起分析。祝你早日康復(fù)! 周口市中心醫(yī)院-呼吸內(nèi)科-肖慶主治醫(yī)師查看原帖>>
麻煩采納,謝謝!
本文地址:http://www.mcys1996.com/zhongyizatan/81036.html.
聲明: 我們致力于保護(hù)作者版權(quán),注重分享,被刊用文章因無法核實(shí)真實(shí)出處,未能及時(shí)與作者取得聯(lián)系,或有版權(quán)異議的,請聯(lián)系管理員,我們會(huì)立即處理,本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡(luò),轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標(biāo)注錯(cuò)誤或侵犯了您的合法權(quán)益,請立即通知我們(管理員郵箱:douchuanxin@foxmail.com),情況屬實(shí),我們會(huì)第一時(shí)間予以刪除,并同時(shí)向您表示歉意,謝謝!
上一篇: 養(yǎng)生格言勝良藥