高血壓：中風(fēng)第一誘因

由于人們對高血壓防治不力，使我國中風(fēng)的發(fā)病率和死亡率高居世界首位。

來自中國醫(yī)師協(xié)會的資料顯示，在當(dāng)前全世界發(fā)達(dá)國家中風(fēng)的發(fā)病率和死亡率都明顯下降的情況下，我國卻呈現(xiàn)上升的趨勢。高血壓是導(dǎo)致中風(fēng)最重要的危險因素，據(jù)衛(wèi)生部2002年的統(tǒng)計(jì)，我國高血壓患者已達(dá)1.6億。然而，多數(shù)患者并未將高血壓當(dāng)作嚴(yán)重的健康問題。在醫(yī)生方面，仍有高達(dá)30％的醫(yī)師不清楚通過控制血壓可以預(yù)防絕大多數(shù)首次發(fā)生的中風(fēng)，許多醫(yī)師并未按照國際高血壓協(xié)會等醫(yī)療組織建議的標(biāo)準(zhǔn)或《中國高血壓防治指南》規(guī)定的內(nèi)容，對患者進(jìn)行有效的藥物治療。

為此，中國醫(yī)師協(xié)會前不久召集了我國心血管內(nèi)科和神經(jīng)內(nèi)科領(lǐng)域的12位權(quán)威專家相聚北京，共同就通過循證醫(yī)學(xué)治療高血壓、預(yù)防中風(fēng)的措施達(dá)成了共識。北京阜外心血管病醫(yī)院心血管內(nèi)科劉力生教授明確指出：就我國而言，減少中風(fēng)發(fā)病率最有效的辦法就是控制好高血壓，這也是預(yù)防腦卒中最重要的、可以人為控制的因素。

中風(fēng)的發(fā)生總是在猝不及防間，中國高血壓聯(lián)盟常務(wù)理事、北京阜外心血管病醫(yī)院心內(nèi)科王文教授指出：高血壓患者對于中風(fēng)發(fā)生的一些前期征兆要做到心中有數(shù)。這些征兆有：血壓很高難以控制；頭暈、頭痛、惡心、嘔吐；手腳麻木、肢體活動不靈活。一旦出現(xiàn)以上情況，就要及時就醫(yī)。王教授特別強(qiáng)調(diào)：凡是年滿18歲的成年人最好每年測量1～2次血壓，以便確診為高血壓后及時采取措施。因?yàn)樵谖覈?0％的高血壓患者根本不知道自己患病。

中風(fēng)是什么原因引起的？如何預(yù)防

中風(fēng)越來越高發(fā)。中風(fēng)是一種怎樣的疾病呢？我們所講的中風(fēng)，其實(shí)是中醫(yī)對急性腦血管病的統(tǒng)稱，是由于腦血管病變，引發(fā)的一系列異常反應(yīng)。臨床上的急性腦血管病主要包括了缺血和出血性兩種，也就是民間俗稱的腦梗和腦溢血。其都具有發(fā)病急、病死率高、致殘率高的特點(diǎn)，在病發(fā)后患者會有猝然昏倒、口眼歪斜、半身不遂、語言障礙等多個癥狀，在嚴(yán)重情況下，患者還會突然猝死。?

有數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)表明，急性腦出血病死率在30%以上，且在眾多急性腦血管病的患者中，有將近75%都留下了不同程度的后遺癥，出現(xiàn)生活不能自理，需要人照顧的情況。?

（一）預(yù)防中風(fēng)的原則

中風(fēng)是完全可以預(yù)防的。預(yù)防的原則源于《內(nèi)經(jīng)》。《內(nèi)經(jīng)》明言：?法于陰陽，和于術(shù)數(shù)，食飲有節(jié)，起居有常，不妄作勞?，要?恬儋虛無，真氣從之，精神內(nèi)守，志閑而少欲，心安而不懼，形勞而不倦?，要?美其食，任其服，樂其俗?，這樣才能達(dá)到?形與神俱?。?

另外，《內(nèi)經(jīng)》還有一套完全的?治未病?理論，主要內(nèi)容包括未病先防、欲病早治、已病防危、病后防遺、瘥后防復(fù)等幾方面。治未病理論對于預(yù)防中風(fēng)意義極大。?

（二）未中風(fēng)先預(yù)防?

預(yù)防永遠(yuǎn)大于治療。更何況中風(fēng)是一種對形體傷害非常大的疾病，預(yù)防的意義顯得十分重要。?

我們的健康有賴于陰陽平衡，臟腑調(diào)和，氣血和暢。若機(jī)體的陰陽、臟腑、氣血平衡狀態(tài)遭到破壞，疾病就很容易發(fā)生。?

之所以會出現(xiàn)中風(fēng)病，根本原因是元?dú)獠蛔??？梢哉f，中風(fēng)病的核心病機(jī)是下虛而上實(shí)。為什么會出現(xiàn)下虛呢？一則，正氣耗傷，年老體虛；二則，飲食失調(diào)，過食肥甘厚味、辛香燥烈或過度飲酒；三則，長期過度的精神情志刺激以及長期過度的勞累或房事不節(jié)。

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另外，唐代大醫(yī)孫思邈提出修身養(yǎng)性的重要性。他說：?善養(yǎng)性者，則治未病之病，是其義也。故養(yǎng)性者，不但餌藥餐霞，其在兼于百行；罪行周備，雖絕藥餌，足以遐年。德行不克，縱服玉液金丹，未能延壽。?也就是說，要預(yù)防中風(fēng)，還需要正心、修心、養(yǎng)心。

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預(yù)防中風(fēng)的方法有以下四點(diǎn)：一則重視養(yǎng)生，特別是精神要平和，飲食要清淡，要順應(yīng)四季變化而生活。二則，避風(fēng)，既要避外風(fēng)，又要避內(nèi)風(fēng)，不要過食雞翅膀等動風(fēng)之物。三則，勞逸結(jié)合，減少性生活；四則，減少欲望，避免貪財(cái)縱色、思勞費(fèi)神；五則，適當(dāng)服中藥，并配合針灸，以平衡陰陽、健旺氣血。

?所以，當(dāng)未生病時，我們要重視對機(jī)體的調(diào)護(hù)和保養(yǎng)，做到飲食起居規(guī)律，性情舒暢，勞逸適度，并且，保持心正心安。

（三）欲中風(fēng)時當(dāng)早治

中風(fēng)病發(fā)病之初，常會出現(xiàn)一些先兆癥狀，如眩暈、半身汗出、麻木不仁、手足不用、肌肉蠕動等。分析其病機(jī)，多屬本虛標(biāo)實(shí)。實(shí)者多為瘀血阻滯，痰濁內(nèi)停；虛者多為氣陰虧虛，或肝腎不足。?

此時當(dāng)根據(jù)病因病機(jī)進(jìn)行辨證治療，實(shí)者施以活血化瘀，清熱化痰；虛者施以補(bǔ)氣補(bǔ)血，補(bǔ)益肝腎。如此治療可大大降低中風(fēng)的發(fā)病率，起到預(yù)防為主的作用。?

我的臨床經(jīng)驗(yàn)是，當(dāng)出現(xiàn)這些先兆癥狀時，及時用針灸，亦可預(yù)防中風(fēng)的發(fā)生。明代名醫(yī)楊繼洲在《針灸大成》里記載：用艾灸預(yù)防中風(fēng)。比如，平時可常灸足三里、絕骨諸穴，即有預(yù)防中風(fēng)的效果。明代名醫(yī)龔?fù)①t十分推崇灸法養(yǎng)生，提出用艾火熏蒸臍蒂能卻疾延年，認(rèn)為灸法能?壯固根蒂，保護(hù)形軀，熏蒸本原，卻除百病，蠲五臟之痛患，保一身之康寧。?可以說，灸法預(yù)防疾病的功效非常強(qiáng)大，建議大家都及時施灸。關(guān)于具體的施灸穴位和方法，讀者可參考我的其他相關(guān)文章。

?（四）已中風(fēng)亦當(dāng)養(yǎng)生?

在中風(fēng)發(fā)生時以及中風(fēng)的中后期，合理的攝身調(diào)養(yǎng)措施仍然十分重要，這些攝身調(diào)養(yǎng)措施在鞏固了治療效果的同時，又使得機(jī)體正氣得以恢復(fù)，使疾病趨于康復(fù)。?

臨床上我觀察到，若中風(fēng)患者能重視養(yǎng)生，在飲食、起居、運(yùn)動、情緒等方面重視起來，配合積極且正確的治療，往往可以收到滿意的效果。?

比如，在飲食方面，我建議病人當(dāng)忌食雞等所有帶翅膀的食物、煎炸、燒烤、油膩、粘滑（指糯米做的食物以及月餅等）、生冷（多數(shù)寒涼水果、冰淇淋、剛從冰箱取出的食物飲料等）等。并建議多素少肉，適當(dāng)運(yùn)動，保持心情舒暢。這些都有益于中風(fēng)后早日康復(fù)

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中風(fēng)期的病理因素很多，有虛、火、風(fēng)、痰、氣、血等致病因素。若不能加強(qiáng)養(yǎng)生，往往難以取得速效。由此也提示我們，在中風(fēng)發(fā)病過程中采取治療措施的同時，一定要重視養(yǎng)生，這是非常重要的措施。只有這樣，才能及時地防止中風(fēng)病的發(fā)生和進(jìn)一步發(fā)展，從而達(dá)到早日康復(fù)的目的。?

（五）從四種常見慢性疾病來預(yù)防中風(fēng)

之所以會中風(fēng)發(fā)作，從臨床來觀察，與以下五大疾病有著密切相關(guān)性。由此也提示我們，平時要預(yù)防這五種疾病的發(fā)生。

?一則，高血壓?

根據(jù)臨床調(diào)查報告，有93%的急性腦血管病患者都存在多年的高血壓病史。高血壓是一種以舒張壓和收縮壓異常升高而引發(fā)的疾病，長期存在高血壓問題卻沒有積極進(jìn)行治療，后期就可造成靶器官功能損傷，包括了大腦、心臟、腎臟等；且三級高血壓還會引發(fā)腦血動脈損傷，特別是顱底動脈損傷，造成動脈粥樣硬化、血管炎性反應(yīng)等問題出現(xiàn)。血小板會在損傷的血管內(nèi)壁處聚集形成斑塊，當(dāng)堵塞嚴(yán)重時就會誘發(fā)腦梗。在受到過勞、情緒波動等刺激時，硬化的動脈血管還可能出現(xiàn)破裂，引發(fā)腦出血。?

由此說，要重視調(diào)護(hù)和治療高血壓，防止其進(jìn)一步發(fā)展為中風(fēng)變得十分重要。高血壓的形成與生活方式密切相關(guān)，如在平時應(yīng)注意減少鈉鹽攝入；戒煙、不過量飲酒；適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉和戶外運(yùn)動，可明顯降低血壓；平時也要時刻保持愉快的心情，學(xué)會調(diào)節(jié)情志。在任何時候，健康的生活方式可以有效的預(yù)防高血壓的發(fā)生，同時也可降低血壓。

雖說中風(fēng)起病較急，但是從健康腦血管發(fā)展為中風(fēng)卻需要漫長的時間，甚至是數(shù)十年之久。這也提示我們，預(yù)防中風(fēng)，現(xiàn)在就要開始，絕不能等到出現(xiàn)中風(fēng)先兆了才臨時開始預(yù)防，雖然也有效果，但終不如越早越好。?

二則，高血脂

高血脂是誘發(fā)中風(fēng)的主要危險因素，當(dāng)體內(nèi)血脂水平超標(biāo)后，血黏稠度也會因此上升，同時脂代謝異常還可造成內(nèi)皮細(xì)胞損傷，加速動脈粥樣硬化的形成。在血黏稠度增高、血流量速度減慢的同時，脂類物質(zhì)還會在血管內(nèi)壁上堆積，?斑塊?因此形成，最終引發(fā)了腦梗。?

現(xiàn)代臨床研究表明，高脂血癥是中風(fēng)發(fā)病的危險因素，有研究證明，腦梗塞患者中伴發(fā)高脂血癥的占56.1%。?

要預(yù)防高血脂，就要嚴(yán)格控制高熱量、高脂肪食物的攝入；控制體重，因肥胖可使血壓升高；積極進(jìn)行體育運(yùn)動，可以降低血脂。?

三則，糖尿病?

糖尿病就是體內(nèi)糖代謝紊亂引發(fā)的疾病。但其真正恐怖的地方并不是血糖升高，而是由高血糖造成的各種并發(fā)癥，這包括了血管、神經(jīng)、眼部、腎臟等多個傷害。根據(jù)臨床數(shù)據(jù)來看，糖尿病也是誘發(fā)中風(fēng)的因素之一。因?yàn)楦哐菚掷m(xù)對血管造成傷害，導(dǎo)致血管內(nèi)壁出現(xiàn)炎性反應(yīng)和損傷。同時糖尿病往往還會合并高血壓、高血脂等疾病同時出現(xiàn)，加速血管粥樣硬化，最終引發(fā)血栓。?

預(yù)防血糖升高，就是兩句話：管住嘴，邁開腿。糖尿病被稱為富貴病，那就反其道而行之，平時盡量粗茶淡飯，少吃油膩肥甘；另外，多多運(yùn)動，選擇一兩項(xiàng)自己喜歡的運(yùn)動方式，開始運(yùn)動起來，并保持規(guī)律性。?

四則，動脈粥樣硬化?

動脈粥樣硬化也是誘發(fā)中風(fēng)的最大因素。該病癥的成因極其復(fù)雜，除了以上三種疾病是催化劑外，遺傳因素、后天飲食、生活習(xí)慣等，都是促發(fā)動脈粥樣硬化的原因。在動脈壁逐漸增厚變硬的同時，血管腔也會逐漸狹窄，血液通過的渠道越來越窄，再加上斑塊形成等因素影響，最終引發(fā)了腦卒中。?

預(yù)防動脈粥樣硬化，與預(yù)防高血壓的方法一樣?？傊褪钦{(diào)節(jié)飲食、起居、運(yùn)動和情緒。?

綜上所述，以上四種疾病，都是造成中風(fēng)病發(fā)的原因。特別是由?三高?發(fā)展為中風(fēng)的在臨床上最為多見。如何預(yù)防中風(fēng)？西醫(yī)的觀點(diǎn)是：日常當(dāng)關(guān)注自身高血壓、高血脂、糖尿病、動脈粥樣硬化等相關(guān)疾病的治療。?

但從中醫(yī)來分析，這樣的預(yù)防措施根本不究竟。中風(fēng)的根本病機(jī)是下虛而上實(shí)，因此，預(yù)防中風(fēng)的關(guān)鍵是保養(yǎng)元?dú)猓怪惶?，而不是治療某個疾病。抓住根本，預(yù)防才會徹底。在治某些疾病上下功夫，終是隔靴搔癢。對于患有以上這些慢性疾病的患者而言，建議學(xué)習(xí)中醫(yī)理念，用《內(nèi)經(jīng)》的理論來指導(dǎo)自己養(yǎng)生。

中風(fēng)是什么原因引起的？

中風(fēng)在這里是指腦中風(fēng)，也就是急性腦血管病。因其發(fā)病大多數(shù)比較急驟，故又稱“腦血管意外”，還常叫作“腦卒中”。

凡因腦血管阻塞或破裂引起的腦血液循環(huán)障礙和腦組織機(jī)能或結(jié)構(gòu)損害的疾病都可以稱為中風(fēng)。所以，中風(fēng)大致可以分為兩大類，一即缺血性中風(fēng)和出血性中風(fēng)，在這里一般指的是腦動脈系統(tǒng)的缺血或出血。

缺血性中風(fēng)占中風(fēng)病人總數(shù)的60％70％，主要包括腦血栓形成和腦栓塞。前者是由于動脈狹窄，管腔內(nèi)逐漸形成血栓而最終阻塞動脈所致。后者則是因血流中被稱為栓子的異常物質(zhì)阻塞動脈引起，例如某些心臟病人心臟內(nèi)血栓脫落的栓子。不論是腦血栓形成還是腦栓塞，都可以稱為‘腦梗塞”。有一些缺血性中風(fēng)的病人是由于腦小動脈逐漸狹窄而最終閉塞所致，管腔內(nèi)既沒有血栓也沒有栓子，這種情況也叫腦梗塞。此外，還有一些病人腦血管沒有真正堵塞，只是暫時缺血，也可以造成一過性腦損害的癥狀，稱之為短暫性缺血發(fā)作，俗稱“小中風(fēng)”或“小卒中”。

出血性中風(fēng)占中風(fēng)病人的 30％40％，根據(jù)出血部位的不同又分為腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血。腦出血俗稱“腦溢血”，是由于腦內(nèi)動脈破裂，血液溢出到腦組織內(nèi)。蛛網(wǎng)膜下腔出血則是腦表面或腦底部的血管破裂，血液直接進(jìn)入容有腦脊液的蛛網(wǎng)膜下腔和腦化中。

腦血管病的常見病因

(1)高血壓病和動脈粥樣硬化，是腦血管病最主要和常見的病因。有資料表明，腦出血患者有93%有高血壓病史，腦血栓形成患者也有86%有高血壓病史，70%的腦血管病患者有動脈粥樣硬化病史。

(2)心臟病，是腦栓塞的主要原因之一。風(fēng)濕性、高血壓性、冠狀動脈硬化性心臟病及亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎等，均有可能產(chǎn)生附壁血栓，當(dāng)出現(xiàn)心力衰竭或房顫時，促使血栓脫落，流至腦動脈而發(fā)生栓塞。由于栓子可以反復(fù)脫落，所以容易復(fù)發(fā)。

(3)顱內(nèi)血管發(fā)育異常所致的動脈瘤、動靜脈畸形，是蛛網(wǎng)膜下腔出血和腦出血的常見病因，且常多次破裂出血。

(4)某些炎癥可侵犯腦膜、腦血管，或單獨(dú)侵犯腦血管引起腦動脈炎，如化膿性、結(jié)核性、霉菌性炎癥和風(fēng)濕病等，均可引起腦血管病。

(5)血液病如血小板減少性紫癜、紅細(xì)胞增多癥、白血病，常引起出血性腦血管病。少數(shù)發(fā)生缺血性腦血管病。

(6)代謝病如糖尿病、高脂血癥等，均與腦血管病關(guān)系密切。據(jù)報道，腦血管病患者中有30% 40%患有糖尿病，并且糖尿病患者的動脈硬化發(fā)生率較正常人高5倍，發(fā)生動脈硬化的時間比正常人要早，動脈硬化的程度亦較重。

(7)各種外傷、中毒、腦瘤、腦腫瘤放射治療以后等，均可造成缺血性或出血性腦血管病。

中風(fēng)的危險因素及預(yù)防

中風(fēng)是當(dāng)前美國的第三大死亡危險因素。在中國也相當(dāng)常見。目前對中風(fēng)的治療雖有進(jìn)展，但尚有很大困難。因此了解中風(fēng)的危險因素，預(yù)防中風(fēng)就是防治中風(fēng)的關(guān)鍵。

中風(fēng)的危險因素有年齡、種族、家族史、高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙、心臟疾病、主動脈根部及主動脈弓動脈粥樣硬化斑、頸內(nèi)動脈狹隘、各種原因引起的腦動脈炎、血液病、如紅細(xì)胞增多癥等等。少見的病因有代謝異常，如線粒體疾病等。

中風(fēng)是可以預(yù)防的。人們無法改變自己的年齡、種族和家族史，但是可以控制高血壓，降低血脂，控制糖尿病和戒煙。研究表明高血壓患者的中風(fēng)危險性是正常人的3.1倍；高血脂尤其是高膽固醇者的中風(fēng)危險性比正常人高1.3到2.9倍；糖尿病使中風(fēng)危險性增加2-3倍；吸煙者的中風(fēng)危險性比不吸煙者高1.5倍。在美國不少人同時患有高血壓、高血脂、糖尿病，且又吸煙，這種人的中風(fēng)危險性就非常大。

要降低您的中風(fēng)危險性，您首先得與您的醫(yī)生積極配合，按時服用抗高血壓藥。治療高血脂的藥物很多，但是最主要的是控制飲食，增加運(yùn)動。如 果一個人吃得多，動得少，消耗少，多余的能量就會在體內(nèi)轉(zhuǎn)變成脂肪和膽固醇。這些多余的脂肪和膽固醇不盡使人肥胖，而且會在血管壁上沉積，日后堵塞血管，造成中風(fēng)。糖尿病和吸煙會導(dǎo)致微血管病變，引起中風(fēng)。因此預(yù)防中風(fēng)的第一關(guān)鍵是控制高血壓，降低血脂，治療糖尿病和戒煙。如您能做到以上幾點(diǎn)，您的中風(fēng)危險性就會大大下降。

中風(fēng)不是突然發(fā)作，5個誘因不可忽視
1、血壓偏高

很多中老年人都有血壓高的困擾，患有高血壓會給我們的血管帶來較大的壓力，長期下去很容易會出現(xiàn)血管損傷、爆裂等問題，當(dāng)這些血管位于腦部的時候，就容易引起中風(fēng)發(fā)生。

2、吸煙

長期吸煙是中風(fēng)發(fā)生的一個重要誘因，煙草內(nèi)含有的尼古丁等有害物質(zhì)的含量非常高，會導(dǎo)致體內(nèi)的心率加快、血壓上升，并且吸煙還會導(dǎo)致機(jī)體凝血機(jī)制紊亂，血小板聚集，造成心腦血管病變，易引起中風(fēng)的發(fā)生。

3、缺少鍛煉

不少人在生活中都長期缺乏鍛煉，有些人是因?yàn)闆]有時間，而有些人則純粹是因?yàn)閼?。長時間缺乏鍛煉，很可能會導(dǎo)致血管出現(xiàn)硬化等現(xiàn)象，當(dāng)血管出現(xiàn)異常的時候很可能會引起中風(fēng)的發(fā)生。

4、大腦血管異常

患有中風(fēng)的人群中，部分是因?yàn)榇竽X內(nèi)的血管發(fā)育異常而導(dǎo)致的。因?yàn)榇竽X血管發(fā)育異常會出現(xiàn)動脈瘤、動靜脈畸形等情況，這是大多中風(fēng)患者的重要誘因之一，這部分人有很大幾率發(fā)生血管破裂，從而導(dǎo)致中風(fēng)的發(fā)生。

5、身體肥胖

肥胖也是引起中風(fēng)的一個原因，肥胖的人身上多數(shù)伴有高血脂、高血壓以及高血糖等代謝綜合癥，這些病癥容易損傷血管，易引起血栓的形成，最終會導(dǎo)致中風(fēng)的發(fā)生。所以體重超重的人群，發(fā)生中風(fēng)的風(fēng)險是隨著體重的增加而增加的。

既然中風(fēng)不是突然發(fā)作，背后有著諸多因素，所以對于中風(fēng)這個疾病，我們可以從哪些方面預(yù)防呢？

老百姓說的中風(fēng)其實(shí)更多的指的就是醫(yī)學(xué)上的腦血管病急性發(fā)作。

從大的分類來說，腦血管病分為兩大類：

為什么會得腦血管病（中風(fēng)）呢？

首先，人的生老病死是自然規(guī)律，簡單的說人都會死，只不過死的原因不同罷了。可能有的是意外事故，有的就是疾病發(fā)作。

其次，以下這些因素和罹患腦血管疾?。ㄖ酗L(fēng)） 相關(guān)：

急救的方法：

其實(shí)我們真的沒有太多可以對腦血管病患者采取的急救方法，因?yàn)榧本劝l(fā)生在院外最多，發(fā)病時我們不可能準(zhǔn)確判斷患者是出血類的疾病還是缺血類的疾病（缺血類的腦血管病和出血類的腦血管疾病治療的方法是相反的）。所以，能判斷出是腦血管病發(fā)作，及時正確的送往醫(yī)院就是最主要的急救方法。

2、正確及時的送往醫(yī)院

3、萬不可：

導(dǎo)致腦中風(fēng)的危險因素很多，一個人腦中風(fēng)的危險因素越多，患腦中風(fēng)的幾率就越大，其危險因素主要有以下這些：

1、高血壓?。?血壓升高，可加重動脈硬化發(fā)展的速度和程度，血壓越高發(fā)生血栓的幾率越大。

2、動脈粥樣硬化： 動脈管壁上沉積了一層脂類，這些沉積物使動脈彈性減低、管腔變窄。動脈粥樣硬化可引起動脈（特別是頸動脈）形成不穩(wěn)定斑塊；當(dāng)斑塊破裂產(chǎn)生血栓，從而阻塞血管，影響腦部供血。

3、心臟?。?心臟病是腦中風(fēng)的常見危險因素，如冠心病、心房纖顫、心功能不全等。其中心房顫動是最常見的心律失常之一，房顫最嚴(yán)重的的危害是缺血性腦中風(fēng)，非瓣膜性房顫患者發(fā)生缺血性腦中風(fēng)的幾率是非房顫者的2-7倍。冠心病患者的缺血性中風(fēng)的發(fā)生率是無冠心病者的5倍。

4、高同型半胱氨酸血癥： 高同型半胱氨酸血癥是缺血性腦中風(fēng)的獨(dú)立危險因素。

5、血脂異常： 血脂異常一方面使得血液粘稠，血流緩慢；另一方面損傷血管內(nèi)皮，沉積在血管壁形成粥樣硬化板塊，可導(dǎo)致腦血栓的發(fā)生和發(fā)展。

6、糖尿?。?糖尿病血糖長期控制不好，可導(dǎo)致血糖、血脂紊亂，形成動脈粥樣硬化，引起腦梗塞。

7、其他因素： 長期吸煙、酗酒、長期服用避孕藥、肥胖、缺乏運(yùn)動、高糖高脂飲食等。

控制危險因素是預(yù)防腦中風(fēng)的關(guān)鍵，特別是要積極治療高血壓病、心臟病、高血脂病、動脈硬化、糖尿病等，并建立 健康 的生活方式，定時體檢。避免腦中風(fēng)的誘發(fā)因素如天氣驟變、過度疲勞、情緒波動、用力過猛等。

腦中風(fēng)又叫腦卒中，分為出血性腦卒中和阻塞性腦卒中兩種，這重病是危病重病，一旦患上非死即殘，這可不是嚇唬人。腦中風(fēng)有發(fā)病率高、死亡率高、致殘率高、復(fù)發(fā)率高以及并發(fā)癥多的特點(diǎn)，醫(yī)學(xué)界把它同冠心病、癌癥并列為威脅人類 健康 的三大疾病之一。很多人認(rèn)為高血壓是導(dǎo)致腦中風(fēng)的主要原因，那么真是這樣嗎？

在2017年，stroke 雜志發(fā)表過一篇文章，來自于德國的針對55歲以下人群中風(fēng)風(fēng)險危險因素分析的研究，他們的結(jié)論是：在所有腦中風(fēng)的誘發(fā)因素中，少運(yùn)動占到59.7%，然后才是高血壓占到27.1%，再往后是吸煙喝酒，也就是說， 約80%的腦中風(fēng)與高血壓還少運(yùn)動同時還有喝酒吸煙的惡習(xí)有直接的關(guān)系！

預(yù)防腦中風(fēng)
剛才說了高血壓、少運(yùn)動、抽煙喝酒，綜合起來占到誘發(fā)腦中風(fēng)80%以上，那么預(yù)防腦中風(fēng)就不再那么困難：

首先要控制血壓，目前醫(yī)療界倡導(dǎo)綜合治療。簡單地說，可以歸納為幾個要點(diǎn)：低脂低鹽低糖飲食，適度鍛煉、減輕精神壓力，合理用藥。合理用藥這塊要著重說一下，千萬不要有癥狀就吃藥，沒癥狀就減藥甚至是停藥！就算是換藥也要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。

其次是運(yùn)動，一些簡單的肢體運(yùn)動，堅(jiān)持做就會有很好的預(yù)防效果。比如說頸部、頭部的按摩，肩部的活動，可以減輕腦部的壓力，改善腦部血壓循環(huán)。另外，每天散步也很有好處。

最后，在飲食上多吃蔬菜水果，維生素C可調(diào)節(jié)膽固醇代謝，延緩動脈硬化的發(fā)展，同時可增加血管的致密性。多吃優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物，海產(chǎn)品中海帶、海魚等含有豐富的碘、硒、鈣和不飽和脂肪酸（對人體有益的脂肪酸），有益 健康 。

中風(fēng)，就是我們平常說的腦卒中。表現(xiàn)為突然發(fā)生一側(cè)肢體癱瘓不能動彈，不能言語，甚至人事不省的狀態(tài)。腦卒中分缺血性卒中和出血性卒中。

缺血性卒中，是由于各種原因?qū)е履X部血液供應(yīng)障礙，導(dǎo)致腦組織局部缺血、缺氧性壞死，而出現(xiàn)的神經(jīng)功能缺失的臨床綜合征，分腦血栓形成和腦栓塞兩大類。這兩者略有不同，主要區(qū)別在于腦血栓形成的原因是在存在高血壓、糖尿病、高血脂等慢性疾病，導(dǎo)致腦血管發(fā)生動脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上，粥樣硬化斑塊破裂出血，血小板在出血的地方聚集形成血栓導(dǎo)致血管堵塞。

腦栓塞是其他部位已經(jīng)形成的血栓隨血液循環(huán)流動卡在腦血管處，從而引起腦血管堵塞。其中來源于心臟的血栓占60%左右，尤其是心房顫動時左心房收縮性下降，血流緩慢瘀滯、易形成血栓，血栓脫落而是引起腦栓塞。除此之外，風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄，也容易形成血栓，血栓脫落亦可引起腦栓塞。

出血性腦卒中，主要分高血壓腦出血和腦血管畸形導(dǎo)致腦出血等幾大類。并且存在凝血功能障礙或者血小板重度減少后，可能導(dǎo)致自發(fā)性出血，也可發(fā)生腦出血。出血性腦卒中，高血壓腦出血是最常見的原因。其發(fā)生是由于腦內(nèi)的細(xì)小動脈在長期高血壓的作用下發(fā)生慢性病變，腦血管就好比水管一樣，長期水壓增高，甚至風(fēng)吹日曬，水管管壁變脆，在水壓突然增大，或者水壓反復(fù)忽大忽小，水管容易發(fā)生爆管一樣的道理。

不論是何種腦中風(fēng)，其發(fā)生都是具有相應(yīng)的病因的，其中高血壓、糖尿病、高血脂、心房顫動是導(dǎo)致中風(fēng)最常見的原因，從病因上預(yù)防腦中風(fēng)的發(fā)生是最重要的。因?yàn)榘l(fā)生一次腦中風(fēng)，帶來的后果非常嚴(yán)重，預(yù)防治療的效果明顯優(yōu)于已經(jīng)發(fā)生腦中風(fēng)再花重金治療的效果。并且一旦發(fā)生腦中風(fēng)，不僅自己的生活質(zhì)量受到影響，還給家人帶來照顧的負(fù)擔(dān)。

中風(fēng)是個什么?。?br>
腦卒中俗稱腦中風(fēng)， 80%以上的中風(fēng)是“缺血性腦卒中”，其中70%是腦梗死 ，簡單的理解就是，腦子里面的血管堵住了，或者血管雖然沒有堵住，但是狹窄了，經(jīng)過的血流量不夠而導(dǎo)致腦組織缺血缺氧而壞死，就是腦梗死。

如果我們把心臟比喻成水泵，腦血管就是水管，大腦是需要用水的“組織與單位”。

如果水龍頭放出來的水突然少了，有可能是時間長了，水管老化了堵塞了，也有可能是水流量小，水壓小，送不上來。

因此， 不僅高血壓可能導(dǎo)致“腦梗死”，低血壓也會導(dǎo)致“腦梗死” 。

另外，還有約20%的腦中風(fēng)是“腦出血”，即腦血管破裂，導(dǎo)致血液出現(xiàn)在腦組織里從而導(dǎo)致一系列腦功能障礙。

腦中風(fēng)是一種突然起病的腦循環(huán)障礙性疾病， 在我國已經(jīng)是第一位殺手 ，其次殘疾造成的患者心理、生理上的負(fù)擔(dān)也是十分嚴(yán)重。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，腦中風(fēng)病人75%左右遺留功能障礙。

什么樣的人更容易腦中風(fēng)呢？
國家衛(wèi)生計(jì)生委腦卒中專家委員會委員、湖南省腦科醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科劉秋庭教授 提醒，以下 十二類人容易患上腦出血 。

第一，患有高血壓的人

有高血壓病史，特別是患有“H”型高血壓的人更容易引發(fā)腦中風(fēng)。

第二、患有心臟病的人

有風(fēng)濕性心臟病、冠心病、高血壓性心臟病的人更易腦中風(fēng)。

第三、患有糖尿病的人

飲食控制不好，血糖波動大，如暴飲暴食的人更易腦中風(fēng)。

第四、血脂異常的人

患有高血脂，特別是低密度脂蛋白膽固醇和甘油三酯都升高的，危害更大，更易中風(fēng)。

第五、吸煙、酗酒的人。

吸煙量大（如每天大于2包且時間超過20年以上或長期暴露于二手煙環(huán)境中）或經(jīng)常酗酒的人更易中風(fēng)。

第六、缺乏運(yùn)動的人

平時出門打車、不運(yùn)動、不出汗經(jīng)常待在空調(diào)房的人更易腦中風(fēng)。

第七、體重超重肥胖的人

體重指數(shù)（BMI）大于28%的人更易患中風(fēng)。

第八、有卒中的家族史的人

如父母或兄弟姐妹們有一人或多人得過中風(fēng)的人更易中風(fēng)。

第九、脾氣急躁者、A型性格的人

脾氣急躁、暴躁、沖動者或性格固執(zhí)的人患中風(fēng)可能性要比一般人高。

第十、血管有斑塊或有不同程度血管狹窄的人

經(jīng)體檢發(fā)現(xiàn)身體上的多血管，特別是動脈內(nèi)有大小、多少不等斑塊以及血管不同程度的變窄變細(xì)的人更易中風(fēng)。

第十一、用藥不當(dāng)?shù)娜?

如高血壓病人過量服用降壓藥，可使血壓急劇下降，腦血流量急劇減少，容易發(fā)生缺血性腦中風(fēng)。某些鎮(zhèn)靜藥，如氯丙嗪、安定等，用量過大也易發(fā)生缺血性腦中風(fēng)。

第十二、年齡與性別

隨著年齡的增長，動脈硬化的程度就會越嚴(yán)重，中風(fēng)的機(jī)會也會越大。

從性別來看，男性多于女性。

劉秋庭教授 特別提醒，以上這些一個人只要同時存在3種或3種以上就是中風(fēng)的高危人群，應(yīng)該定期進(jìn)行檢查，干預(yù)等。

重視中風(fēng)的先兆征象，如頭暈、頭痛、肢體麻木、昏沉嗜睡、性格反常時，就應(yīng)采取治療措施，避免中風(fēng)的發(fā)生。

若出現(xiàn)言語不清、肢體活動障礙或口角流涎等表現(xiàn)，因引起足夠的重視，牢記 “時間就是生命，時間就是大腦” ，馬上撥打120送至正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行及時處理。

（網(wǎng)絡(luò)圖僅供參考）
湖南醫(yī)聊特約作者:湖南省第二人民醫(yī)院 鄧飛萌

想知道為什么得腦中風(fēng)，首先應(yīng)該知道什么是腦中風(fēng)，中風(fēng)不只是梗死，還是出血，也就是說腦中風(fēng)是個統(tǒng)稱。

腦梗死—-缺血性腦卒中，其常見原因是動脈硬化，動脈硬化的原因有很多，年齡、遺傳、高血壓、糖尿病、吸煙、酗酒、外界物理因素等，損傷血管內(nèi)皮、脂質(zhì)沉積、斑塊破裂形成梗死或者斑塊逐漸堵塞血管，其實(shí)與心臟冠心病是一個機(jī)理。

腦梗死的治療，如果疾病早期4小時內(nèi)排除出血可予以溶栓治療，6小時內(nèi)可行取栓治療，予以抗血小板、活血等治療，若存在嚴(yán)重的肢體活動障礙，記得及早康復(fù)治療，若拖的越晚則后遺癥越不容易去除。

腦出血—-出血性腦卒中，腦出血多出現(xiàn)在老年、高血壓病患者，或年輕人腦血管先天畸形破裂出血也很常見；發(fā)病突然，頭痛嘔吐多見，快速加重甚至危及生命。 治療以控制血壓，止血甚至開顱引流為主，預(yù)后不好。80%腦出血病因是高血壓。

那么如何預(yù)防中風(fēng)呢？

其實(shí)就是從最基礎(chǔ)的做起，如果有高血壓、糖尿病，需按時服藥，繼續(xù)檢測，降到規(guī)定的水平；注意戒煙戒酒，避免血管內(nèi)皮損傷，且飲食少油膩多時令蔬菜水果，每周堅(jiān)持有氧運(yùn)動2-3次，每次半小時以上。

好的生活習(xí)慣可以避免很多疾病的發(fā)生，或者讓很多疾病減慢進(jìn)程，減少并發(fā)癥，沒病預(yù)防，有病需要好好注意，這才是正道！

“快樂的小大夫”為您解答。歡喜關(guān)注

中風(fēng)一般分出血中風(fēng)和缺血性中風(fēng)，出血性中風(fēng)就是我們常說的腦出血，缺血性中風(fēng)就是我們常說的腦梗塞。

腦出血一般又分腦血管病性出血和高血壓腦出血，一般高血壓腦出血占到腦出血的70%以上。

腦血病腦出血多數(shù)是由于腦動脈瘤和腦血管畸形引起的，這方面各個年齡都會發(fā)生，但隨著年齡的增長發(fā)生率會增加。腦血管畸形多數(shù)是先天，動脈瘤也有先天的也有后天形成的。

高血壓腦出血顧名思義，由于高血壓控制不好，比如不按時吃藥，抽煙喝酒熬夜等導(dǎo)致血壓急劇升高，腦血管破裂出現(xiàn)的。

腦梗塞是腦血管的堵塞導(dǎo)致這個血管供應(yīng)的區(qū)的腦組織死亡，是因?yàn)槟X動脈粥樣硬化，使得血管內(nèi)腔逐漸狹窄到完全閉塞引起的疾病，由于腦血管內(nèi)有血栓形成，使得患者局部腦組織供血不足，進(jìn)一步的發(fā)生軟化、壞死，可以根據(jù)腦內(nèi)血栓形成的部位不同，出現(xiàn)的癥狀也不同，腦血栓是中風(fēng)發(fā)病率最高的。

腦梗塞有時也會由于心臟內(nèi)的血栓脫落堵塞腦血管引起，一般這樣發(fā)病比較突然，梗塞的面積較大。

腦血管疾病是我國致死致殘率排名第一的疾病，所以一定要重視，特別是有高血壓糖尿病動脈硬化的中老年人，一定要注意。
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@小超會用心唱歌 回答：需要官點(diǎn)五十贊：病情分析：根據(jù)您描述的分析：這種情況考慮是長期處于一種你與心情高度緊張，壓力大的情況下以及飲食勞累，氣候都有很大關(guān)系，目前建議是需要在醫(yī)生指導(dǎo)下配合治療，平時在飲食多注意，不要的時候要手術(shù)治療，平時要良好的作息的習(xí)慣，盡量保持愉悅的心情。根據(jù)您的說法是不是這種情況，@張貴中

中風(fēng)的原因

1、情緒不佳（生氣、激動）

2、飲食不節(jié)（暴飲暴食、飲酒不當(dāng)）

3、 氣候變化；妊娠；大便干結(jié)；看電視過久；用腦不當(dāng)?shù)?br>
4、過度勞累；用力過猛；超量運(yùn)動；突然坐起和起床等體位改變

5、各種疾病因素，如糖尿病、高血壓、高血脂、血友病、心臟病、血粘度高、心動過緩、血管硬化

6、服藥不當(dāng)，如降壓藥使用不妥

7、高血壓是中風(fēng)最主要最常見的病應(yīng)，腦出血患者93%有高血壓病史

8、心臟病，如：心內(nèi)膜炎，有可能產(chǎn)生復(fù)壁血栓；心動過緩則可能引起腦供血不足

9、腦血管先天性異常是蛛網(wǎng)膜下腔出血和腦出血的常見原因

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