魯平 山東省平陰縣人民醫(yī)院
骨質(zhì)疏松癥是臨床常見病,中醫(yī)認為,腎氣虛損是引起骨質(zhì)疏松癥的主要病機。通常在臨床上表現(xiàn)為腰背酸軟、疼痛、雙下肢乏力、關(guān)節(jié)酸痛等,且患者較易發(fā)生骨折。中醫(yī)治療骨質(zhì)疏松癥的原則,重在調(diào)補肝、脾、腎三臟,筆者辨證分為以下3種類型治療。
腎陽虛型:癥見腰膝酸軟、疼痛,精神不振,小便清長,脈細無力,舌苔淡白,此型多伴有退化性關(guān)節(jié)炎。
治宜溫補腎陽,常用中藥包括熟地黃、杜仲、牡丹皮、山萸肉、鹿角膠、山藥等。溫補腎陽能提高體內(nèi)性腺荷爾蒙的濃度,增加人體免疫功能,加強成骨作用,具有延緩及治療骨質(zhì)疏松癥的效果。常用的中藥方劑有左歸丸、右歸丸。
脾氣虛型:癥見腰背酸軟、疼痛,四肢乏力,食欲不振,面色萎黃,舌淡苔白,脈緩弱。此型多見于為有偏食習慣或思慮過度的人群,脾失健運則氣血生化無源,而致骨質(zhì)疏松。
治宜健脾益氣,常用中藥包括當歸、茯苓、白術(shù)、山藥等;常用方劑有參苓白術(shù)散、補中益氣湯。
肝腎虛型:癥見腰膝酸軟,脊背疼痛,五心煩熱,頭暈?zāi)垦?,失眠多夢,咽干舌燥,舌紅少苔,脈細數(shù)。此型多見于女性更年期。
治宜滋補肝腎,常用中藥包括熟地黃、枸杞、山萸肉、澤瀉等。中醫(yī)認為,肝藏血,主疏泄,其主要功能除影響脾的運化功能與氣血運行的通暢外,還與婦女月經(jīng)、受孕與乳汁的分泌有關(guān)。因此,在治療骨質(zhì)疏松癥時,往往要加入滋補肝腎的藥物。常用的中藥方劑可選四物湯、六味地黃丸等,可搭配服用。
骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防
預(yù)防骨質(zhì)疏松癥應(yīng)從年輕時做起。在日常生活中,應(yīng)堅持鍛煉,以促進骨質(zhì)生長,緩解骨質(zhì)流失;不吸煙及酗酒,飲食要保持營養(yǎng)均衡,避免食用過多肉類及加工品,采取低鹽飲食,少喝咖啡,多喝牛奶。青少年,婦女懷孕期、哺乳期更應(yīng)注意攝取足夠的鈣質(zhì),要多曬太陽;老年人預(yù)防骨折,不可亂服用藥物,定期做骨質(zhì)密度篩檢,適量補充維生素D,促進鈣質(zhì)的吸收,以延緩骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生。
骨質(zhì)疏松最常見的癥狀就是疼痛,最好的治療方法就是運動、飲食、藥物。不少人困惑,治療骨質(zhì)疏松特效藥有哪些呢?關(guān)于,骨質(zhì)疏松吃什么中藥?治療骨質(zhì)疏松特效藥有哪些?我來為您一一解答!
骨質(zhì)疏松吃什么中藥 1、六味地黃丸:
藥物組成:熟地、山萸肉、山藥、澤瀉、丹皮、茯苓。
功效:滋養(yǎng)陰精,補益肝腎。
用法用量:每次1丸(9g),每日3次。
2、抗骨質(zhì)增生丸:
藥物組成:熟地3份,肉蓯蓉2份,鹿銜草2份,骨碎補2份,淫羊藿2份,雞血藤2份,萊菔子1份。
功效:補益肝腎,通經(jīng)活絡(luò),強筋健骨。
用法用量:每次5g,每日2~3次。
3、骨刺丸:
藥物組成:熟地、骨碎補、炙馬錢子、雞血藤、肉蓯蓉各60g,三七、乳香、沒藥、川芎各30g。
功效:補益肝腎,通經(jīng)活絡(luò)。
用法用量:每次1丸(9g),早晚各1次。
治療骨質(zhì)疏松特效藥有哪些1、阿倫膦酸鹽:抑制破骨細胞的作用,同時具有預(yù)防與治療骨質(zhì)疏松癥的效果。
2、降鈣素(CALCITONIN):借著皮下、肌肉注射或鼻孔吸收,對于停經(jīng)五年以上的骨質(zhì)疏松癥婦女有效。副作用包括食欲減退,臉潮紅、起疹子、惡心與頭昏。不過,只要停止藥物治療,骨質(zhì)流失速度會開始加快,因此必須長期治療。
3、鈣劑和維生素D:聯(lián)合用藥效果較好。鈣之緣片內(nèi)含維生素D,維生素D是鈣離子被骨髓吸收的載體,使人體對鈣離子吸收能成倍增加,吸收更好。
4、荷爾蒙補充療法:雌激素加上黃體素,可以預(yù)防與治療骨質(zhì)疏松癥。如果沒有子宮,則不需要黃體素。
以上的藥物就是治療骨質(zhì)疏松的常用藥物。這些都是在臨床上運用較多的一些藥物,而且對于我們治療骨質(zhì)疏松效果很明顯,不會有太大的毒副作用。希望我的介紹能夠幫助大家早日治愈骨質(zhì)疏松,擁有健康體魄。
預(yù)防骨質(zhì)疏松的食品 第一:海米
海米之中所含有的營養(yǎng)物質(zhì)是非常豐富的,不僅富含有蛋白質(zhì),其中微量元素的含量也是非常豐富的。專家告訴我們,海米和其他的海產(chǎn)品之中所含有的鈣質(zhì)是非常豐富的,經(jīng)常吃能夠有效的預(yù)防骨質(zhì)疏松癥。
第二:菜油
現(xiàn)代醫(yī)學研究發(fā)現(xiàn),菜油之中所含有的營養(yǎng)成分是蔬菜之中的佼佼者,特別是其中所含有的鈣元素以及鐵元素更是非常的豐富。日常如果能夠多吃一些菜油,那么就能夠起到很好的強健骨骼以及清血降壓的作用。
第三:黑芝麻
黑芝麻是一種非常好的補鈣食物,其中所含有的鈣元素是白芝麻之中的數(shù)倍,多吃不僅能夠有效的預(yù)防骨質(zhì)疏松,同時還能夠起到很好的養(yǎng)生作用。除了服用黑芝麻之外,芝麻醬也是一個非常不錯的選擇。
第四:牛奶
牛奶之中不僅含有豐富的鈣質(zhì),同時所含有的優(yōu)質(zhì)乳酸也能夠很好的促進身體對于鈣質(zhì)的吸收。所以說,牛奶是一種最好的天然鈣質(zhì)的來源。除了牛奶之外,奶酪以及酸奶這些奶制品之中所含有的鈣質(zhì)也是非常豐富的,想要預(yù)防骨質(zhì)疏松癥,日常也應(yīng)該多吃。
第五:黃豆
黃豆屬于一種高蛋白食物,但是你知道嗎,其實他也是一種高鈣質(zhì)的食物,另外還含有大量人體必須的氨基酸以及鐵元素。除此之外,一些其他的豆制品也是非常好的補鈣食物,例如豆腐等等。
俗話說,年齡一大了,骨頭就容易變脆,表現(xiàn)出來的典型特點,就是不小心跌倒后就很容易骨折。甚至有人彎腰搬東西,就會導(dǎo)致 腰椎骨折,與人掰手腕就會造成手腕骨折,還有不少人會腰酸背痛,但又指不出來具體疼痛的位置,這背后的原因,就是骨質(zhì)疏松。雖然說中醫(yī)沒有骨質(zhì)疏松的病名,但是從骨質(zhì)疏松的癥狀等特點來說,與中醫(yī)概念中的骨痹、骨痿等,較為符合。而中醫(yī)在治療這些疾病中,積累了豐富的經(jīng)驗,通常來說分以下5個類型辨證施治。
癥狀表現(xiàn): 腰酸背痛,腿腳無力,四肢冰涼,怕冷,精神萎靡不振,小便量多而顏色淡,肢體痿軟無力,骨密度檢查顯示骨質(zhì)疏松。
分析: 中醫(yī)認為,腎主骨生髓,因此骨骼是否強壯與腎的關(guān)系十分密切。腎陽虧虛,就不能溫煦骨骼,就會表現(xiàn)為腰腿酸軟無力,酸痛,而且四肢冰涼,怕冷,精神萎靡不振。
治療原則: 溫陽補腎,強腎壯骨。
處方用藥: 青娥丸加減治療,使用中藥如鹽炒補骨脂、杜仲炭、核桃仁、制巴戟天、酒炙肉蓯蓉、醋炙乳香、醋炙沒藥等,以發(fā)揮補腎、散寒、止痛,強筋壯骨的目的。
癥狀表現(xiàn): 腰腿酸軟無力,酸痛不適,揉按后癥狀減輕,伴隨有頭暈耳鳴,失眠多夢,疲勞加重,休息后減輕,形體消瘦,大便干燥,小便發(fā)黃而量少,骨密度檢查顯示骨質(zhì)疏松等癥狀。
分析: 腎陰虧虛,腎精不足,對于骨骼的濡養(yǎng)作用就會減弱。筋骨得不到濡養(yǎng),就會開始干枯,而表現(xiàn)為骨質(zhì)疏松的癥狀。
治療原則: 滋陰補腎,填精壯骨
處方用藥: 大補陰丸加減,使用藥物如:龜板、豬脊髓、知母、地黃、山萸肉、山藥、枸杞子、補骨脂、菟絲子等。
癥狀表現(xiàn): 腿腳無力 ,腰背酸痛,四肢無力,易疲乏,大便不成型,食欲不振,精神萎靡,骨密度檢查顯示骨質(zhì)疏松。
分析: 中醫(yī)認為,腎主骨生髓,但同時脾為后天之本,人自出生以后,就要依賴于脾胃所化生的飲食營養(yǎng),化生為氣血,充養(yǎng)先天之精。所以腎精虧虛,也與脾虛,氣血不足,精血無源等具有密切的關(guān)系。
治療原則: 補腎健脾,益氣養(yǎng)血
處方用藥: 使用中藥黨參、黃芪、茯苓、蓮子、薏苡仁、山藥、熟地黃、當歸、山茱萸、白術(shù)、砂仁、陳皮、桔梗、甘草、肉桂、制附子等治療。
癥狀表現(xiàn): 屬于敏感型性格,總是多疑,感覺事事不順心,常長吁短嘆,腰酸背痛,腿腳酸軟無力,關(guān)節(jié)拘急僵硬,活動不靈便,頭暈耳鳴,口干舌燥,心煩氣躁,脾氣大,骨密度檢查顯示骨質(zhì)疏松。
分析: 中認為,肝主筋,中醫(yī)理論中,筋骨其實就相當于現(xiàn)代說的骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)。而且中醫(yī)認為肝腎同源,精血同源。肝氣郁滯,就容易導(dǎo)致肝火過旺,損傷肝陰肝血,引發(fā)肝腎精血虧虛,而導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。
治療原則: 疏肝解郁,滋補肝腎
處方用藥: 六味地黃湯合一貫煎加減,使用藥物如熟地、山藥、山萸肉、當歸、麥冬、沙參、生地、枸杞子、川楝子等。
癥狀表現(xiàn): 既往有腰背扭挫傷或骨折病史,腰背疼痛較為明顯,而且表現(xiàn)為刺痛,疼痛感重。伴隨有面色紫暗,嘴唇發(fā)紫,骨密度檢查顯示有骨質(zhì)疏松。
分析: 中醫(yī)認為,瘀血就是離經(jīng)之血,是血液流通不暢,在局部積聚形成的病理產(chǎn)物。反過來后會阻礙經(jīng)絡(luò)氣血流通,所以會引發(fā)不通則痛的癥狀。
治療原則: 活血化瘀,通經(jīng)止痛
處方用藥: 身痛逐淤湯加減,使用秦艽、川芎、桃仁、紅花、甘草、羌活、沒藥、當歸、五靈脂、懷牛膝、補骨脂、地龍等藥物。
骨質(zhì)疏松癥,是中老年人的常見病、多發(fā)病,及時治療避免骨質(zhì)疏松加重,可以緩解腰酸背痛癥狀,同時還可以有助于預(yù)防骨折,提高中老年人生活質(zhì)量。
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