本報記者 任壯
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性、反復(fù)性關(guān)節(jié)疾病,在長期治療過程中須突出醫(yī)患結(jié)合,發(fā)揮日常飲食和情志調(diào)理作用,并幫助患者堅持功能鍛煉促進(jìn)康復(fù)。中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會風(fēng)濕病專業(yè)委員會副主任委員、湖北省洪湖市中醫(yī)醫(yī)院類風(fēng)濕科學(xué)術(shù)帶頭人周祖山就此做了系統(tǒng)介紹。
周祖山創(chuàng)立發(fā)展類風(fēng)濕病周氏綜合療法,既扶正又祛邪,扶正時強(qiáng)調(diào)藥補(bǔ)與食補(bǔ)相結(jié)合,在患者飲食護(hù)理方面積累了豐富經(jīng)驗。他分析說,患者長期患病,加上食欲減退,很多患者有不同程度的貧血、消瘦和乏力,特別是后期長期低熱、肌肉萎縮;另外長期服用消炎、抗風(fēng)濕類藥,可誘發(fā)胃腸道疾病和消化潰瘍;長期服用激素,容易導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、股骨頭無菌性壞死。因此,患者應(yīng)進(jìn)食高蛋白、高纖維、高能量、易消化的食物。對生、冷、硬、辣、咸、油炸和淀粉較多、易脹氣的食物就要少吃或不吃。
飲食要定時適量,合理搭配。周祖山說,貧血患者應(yīng)增加含鐵食物,如動物肝臟、瘦肉等;骨質(zhì)疏松者除應(yīng)增加蛋白質(zhì)、維生素和鈣質(zhì)外,還應(yīng)停用激素,可配合應(yīng)用魚肝油、鈣片。偏于寒者多吃茴香、桂皮、花椒、生姜等調(diào)味品,也可以吃酒、醴、醪等食物;偏于濕重者,可服用薏苡仁、赤小豆等;偏于熱者多吃芹菜、青菜、水果等清涼食品;偏于腎虛者多吃核桃。湖北省洪湖市中醫(yī)醫(yī)院設(shè)食療專用方,肌肉萎縮者服用豬蹄伸筋湯;氣虛者服用麻雀參;偏寒者吃酒姜雞;偏熱者食鱉甲姜;偏腎虛者食用鹿筋伸筋湯、鹿筋豬蹄湯、鹿茸湯。
除飲食得當(dāng)之外,情志護(hù)理則可使患者主動配合,爭取最佳療效。周祖山說,很多患者長期受疼痛折磨和關(guān)節(jié)功能障礙,導(dǎo)致工作受影響,甚至生活不能自理,需要依賴旁人幫助,因此心理壓力很大,加上久治效果欠佳,更容易讓患者產(chǎn)生各種性格變異和心理障礙,如焦慮、憤怒、煩躁、恐懼和失望等。此時,醫(yī)護(hù)人員對患者心理影響極大。首先需要醫(yī)護(hù)人員有整潔的儀表、穩(wěn)重的舉止、高尚的情操、親切的語言、精良的技術(shù),才能使患者產(chǎn)生信任感,并積極配合治療。要通過禮貌、誠懇、自然、友好的交談,開展疏泄、勸慰、解釋、鼓勵、保證、指導(dǎo)等心理疏導(dǎo)方法,幫助患者認(rèn)識本病,解除緊張情緒。并通過介紹心理、社會因素在治療中發(fā)揮作用的知識和案例,引導(dǎo)患者增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。
周祖山強(qiáng)調(diào),在具體的心理護(hù)理中要做到“五心”服務(wù):一是對患者遇事要耐心,二是日常生活要關(guān)心,三是護(hù)理上要細(xì)心,四是言語上要熱心,五是對患者病情變化和情緒變化上要有恒心和愛心。這樣可以使患者感受到家庭般的溫暖,更加親近、信賴醫(yī)護(hù)人員,有計劃的護(hù)理程序和護(hù)理措施就可以為最佳療效提供良好保障了。
1、早睡早起:堅持早睡早起可有助于保持精力充沛,保證充足的睡眠能助人心情平和,提高免疫力,還可以促進(jìn)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛的康復(fù)。
2、堅持按時吃早餐:吃早餐的最佳時段是上午七點到九點。此時身體經(jīng)過一個晚上的運作,機(jī)體能耗已經(jīng)不少,按照生物鐘規(guī)律,分泌的膽汁也正等待消化胃里的食物。因此,長期不吃早餐的人,不僅氣血能量不足,而且非常容易導(dǎo)致胃病。
3、養(yǎng)成中午小睡的習(xí)慣:午時為心經(jīng)當(dāng)令之時,中午小睡對于養(yǎng)心有莫大的好處,也能起到促進(jìn)消耗吸收,恢復(fù)體力的作用。體弱多病以及有心腦疾病的患者,尤其要養(yǎng)成午睡的習(xí)慣。
4、適時適度的運動:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?,如散步、慢跑或練?xí)百傲鯊關(guān)節(jié)體操等可增強(qiáng)體質(zhì),提高機(jī)體抵抗力。所謂適度,指的是鍛煉方式和強(qiáng)度要適合自己,過猶不及。運動過度不僅起不到強(qiáng)身的作用,反而會因過度消耗而使身體更加虛弱,一定要適可而止,循序漸進(jìn),持之以恒。
建議類風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛的朋友們可每天堅持使用天然鋸峰齒鮫軟骨粉,它可抑制類風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛患者體內(nèi)形成的有害新生血管,修復(fù)被侵蝕的關(guān)節(jié)軟骨,幫助你從根本上抑制類風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛的發(fā)展。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者在日常生活中一定要注意以下幾個方面。
1、急性期短期休息,一般在3周左右。2、預(yù)防感冒,注意防寒保暖和及時控制感染。3、晚上泡腳可促進(jìn)血液循環(huán)、促進(jìn)康復(fù)。4、奶制品是最佳的鈣質(zhì)來源。其它如蛋類、魚類、堅果、玉米、山芋、大豆、豆腐等食物均含有豐富的鈣質(zhì),黑木耳、豬肝富含鐵,貴陽中醫(yī)風(fēng)濕病醫(yī)院劉春勇醫(yī)生認(rèn)為患者朋友們可以適當(dāng)多吃這些食物來補(bǔ)充身體所需的營養(yǎng)。5、注意正確的站姿和坐姿等。6、不用害怕,要有信心的積極配合治療。7、堅持服藥,不可擅自停藥、減藥或加藥。8、定期復(fù)查,注意功能鍛煉。9、局部按摩,避免突然負(fù)重。
0、活動關(guān)節(jié)的方法:織毛衣、下棋等。
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