中醫(yī)巧治失眠

中醫(yī)巧治失眠

本報記者 張凌燕

我是一名重癥失眠病患者，失眠的痛苦，使我不能正常地工作和生活。究其原因，可能與我近30年伏案寫作有關(guān)。長期的腦力勞動，以及伏案的姿勢，最終落了個“頸椎病”、“腰椎間盤突出癥”、“重癥失眠癥”。對我困擾最大的是失眠癥，三天三夜不能睡眠是經(jīng)常的事，就算服用安眠藥有時也無濟于事。求醫(yī)之辛和一次次地服用西藥、中藥，包括各種驗方等，苦不堪言。在萬般無奈的情況下，我想起貴報，望借一角述之，敬請編輯幫助我能否找到解除失眠之苦的良藥，不勝感激!

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專家支招

中國中醫(yī)科學(xué)院教授王今覺把失眠分為原發(fā)性失眠和繼發(fā)性失眠兩種。原發(fā)性失眠以治療其原發(fā)病為主，酌情選用治療失眠方藥；繼發(fā)性失眠分為肝陰虛、肝血虛、肝氣虛、肝郁等多種證型，自擬“安眠湯”加減辨證施治。

中醫(yī)解讀失眠

失眠是指無法入睡或無法保持睡眠狀態(tài)，導(dǎo)致睡眠不足，又稱入睡難或睡眠障礙，為各種原因引起入睡困難、睡眠深度過淺、早醒及睡眠時間不足或質(zhì)量差等。常見導(dǎo)致失眠的原因主要有環(huán)境原因、個體因素、軀體原因、精神因素、情緒因素等。

王今覺教授是中國中醫(yī)科學(xué)院研究員、研究生導(dǎo)師，第三批“全國老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承工作指導(dǎo)老師”。他在采訪中說，根據(jù)傳統(tǒng)中醫(yī)理論，失眠主要病機為臟腑機能紊亂，尤其是肝、心與腎的溫陽功能和滋陰功能失和、氣血虧虛、陰陽失調(diào)等。王今覺介紹，失眠可以是一個獨立疾病，也可以僅是某種疾病的一個癥狀而表現(xiàn)于疾病全過程之中。失眠常伴有頭暈、頭痛、心悸、健忘、情緒異常等。從中醫(yī)學(xué)角度看，失眠有虛證，有實證，而虛實夾雜證較為多見。而思慮勞倦、久病暗傷、內(nèi)邪擾動、外感實邪是導(dǎo)致氣血陰陽不足或失調(diào)，以致神魂不安而失眠的主要病因。

辨病證治失眠

在長期的臨床實踐研究中，王今覺提出了用辨病證思想治療失眠的方法，即辨識疾病“核心特征”以及與其密切聯(lián)屬的“個性情狀特征”而診斷疾病和證候，采用核心方藥和隨證方藥“辨病證論治”。

他說，當(dāng)失眠是某些疾病的一個癥狀時，治療其原發(fā)疾病，失眠即獲愈。此時，失眠多為實證，也有虛證或虛實夾雜證；當(dāng)失眠是一個獨立的疾病時，則以虛證以及虛實夾雜證多見。臨證時應(yīng)辨清臟腑虛實、陰陽氣血虛實、是否有兼夾病邪等。

在用藥方面，王今覺既嚴(yán)格遵循中醫(yī)辨證理論，也在中醫(yī)理論指導(dǎo)下適當(dāng)參考現(xiàn)代藥理研究成果選用藥物，運用辨病證思想治療。

治療繼發(fā)失眠

當(dāng)失眠是某些疾病的一個癥狀時，以治療其原發(fā)疾病為主，酌用治療失眠方藥。例如，表熱失眠按表熱證論治，里熱失眠按里熱證論治，可酌情配伍相關(guān)藥物。

治療原發(fā)失眠

1.核心方

王今覺自擬《安眠湯》。方藥組成：酸棗仁，五味子，僵蠶，延胡索，當(dāng)歸或丹參，琥珀粉（分沖）。其中，瘀血熱證時用丹參，陰虛時用丹參；瘀血寒證時用當(dāng)歸，氣虛、陽虛、血虛時用當(dāng)歸。

2.隨證方藥

（1）肝陰虛證

主要臨床表現(xiàn)：頭面烘熱，頭痛眩暈，急躁易怒，失眠多夢，耳鳴，舌紅干，脈弦細數(shù)。

治則：滋陰養(yǎng)肝。

方藥：“安眠湯”加“潛鎮(zhèn)養(yǎng)陰安神方”（石決明、制鱉甲、制龜板、生牡蠣，紫貝齒，女貞子，白菊花，夜交藤）。

（2）肝血虛證

主要臨床表現(xiàn)：疲勞，失眠，多夢，易驚，身熱，煩躁，肢體麻木，舌粉紅，脈細或細弱。

治則：養(yǎng)血清熱，安神除煩。

方藥：“安眠湯”加“潛鎮(zhèn)養(yǎng)血安神方”（煅磁石、制龜板、枸杞、生地黃、阿膠）。

（3）肝氣虛證

主要臨床表現(xiàn)：失眠，多夢，驚恐，舌淡黯，苔白，脈弦細。

治則：補肝氣。

方藥：“安眠湯”加“補肝氣安神方”（枸杞、天麻、柏子仁、細辛、制蒼術(shù)）。

（4）肝郁證

主要臨床表現(xiàn)：精神恍惚，悲憂善哭，時時欠伸，神倦食少，心悸不寐，舌淡無華，脈虛軟。

治則：解郁安神。

方藥：“安眠湯”加“潛鎮(zhèn)疏肝安神方”（制鱉甲、生牡蠣、紫貝齒、煅磁石、石菖蒲、佛手、梔子、淡豆豉、遠志、茯苓、夜交藤）。

（5）心陰虛證

主要臨床表現(xiàn)：煩躁，失眠，盜汗，舌碎或有潰瘍，舌紅干而少苔，脈細數(shù)或濡數(shù)。

治則：滋陰養(yǎng)心。

方藥：“安眠湯”加“養(yǎng)心陰安神方”（煅磁石、制龜板、牡丹皮、天麻、夜交藤、柏子仁）。

（6）心肝陰虛火旺證

主要臨床表現(xiàn)：低熱，脅痛，眩暈，心悸，心煩易怒，失眠，舌質(zhì)紅，脈弦數(shù)。

治則：滋陰清熱，養(yǎng)血疏肝。

方藥：“安眠湯”加“潛陽養(yǎng)陰、疏肝安神方”（石決明、制鱉甲、制龜板、生牡蠣、珍珠母、紫貝齒、煅磁石、生地黃、白芍、牡丹皮、夏枯草、白菊花、炒梔子、淡豆豉）。

王今覺說，除藥物治療外，在日常生活中，應(yīng)可從心理、運動、飲食等各方面積極防治，如增強心理適應(yīng)能力；早睡早起，勞逸適度；根據(jù)個人情況適當(dāng)鍛煉；做針灸和按摩治療；飲食以清淡為主，戒除煙酒等。

中醫(yī)怎么樣治療失眠

現(xiàn)在許多人因為壓力太大，導(dǎo)致失眠越來越嚴(yán)重，每天躺在床上輾轉(zhuǎn)反側(cè)，就是難以入睡。晚上睡眠不足，白天就會昏昏沉沉，無論是學(xué)習(xí)還是工作的效率會大打折扣，此時通過一些中醫(yī)療法可以有效的緩解失眠癥狀，那么，中醫(yī)如何治療失眠呢？
一、針灸治療失眠
如果失眠比較嚴(yán)重，可以找有經(jīng)驗的中醫(yī)給自己進行穴位針灸，能起到很好的助眠作用。建議針灸內(nèi)關(guān)穴，神門穴，安眠穴，足三里穴，后溪穴等穴位。
二、耳針治療失眠
耳針也有很好的助眠作用，如果失眠癥狀不是特別嚴(yán)重，可以用膠布把綠豆或者鳳仙花籽貼在耳后的安眠穴上，能起到很好的助眠作用。如果失眠癥狀比較嚴(yán)重，用王不留行籽貼在耳穴處，也能起到很好的助眠作用。
三、中藥治療失眠
1.黃連溫膽湯：這種中藥方劑的組成成分包括枳實，半夏，陳皮，甘草，茯苓等，對于情緒異常導(dǎo)致的失眠有很好的調(diào)理作用，而且常喝這種中藥方劑還能減肥、降脂。
2.龍膽瀉肝湯：這種中藥方劑中包含龍膽草，山梔子，澤瀉，生地黃，當(dāng)歸等多種中藥材，可以清心火，去肝火，因為肝火上亢導(dǎo)致的失眠，服用這種藥物能起到很好的助眠作用。
3.歸脾湯：這種中藥方劑中有白茯苓，當(dāng)歸，酸棗仁，甘草，人參，白術(shù)等中藥，能起到養(yǎng)血安神，補心益脾的作用，如果是氣血虧虛導(dǎo)致的失眠，服用這種藥物可以起到很好的調(diào)理作用。
四、食療緩解失眠
1.參味湯：用太子參，五味子加水煎煮，最后加入適量的糖漿，一天服用兩次，每次服用15毫升，對于失眠，心慌乏力等癥狀有很好的緩解作用。
2.生百合湯：把生百合加水，用小火燉煮，最后加入適量的白糖，每天服用兩三次，對于心陰不足導(dǎo)致的失眠癥狀有很好的緩解作用。

中醫(yī)上怎么治療失眠？

失眠怎么治療效果好呢 ？治療失眠中醫(yī)調(diào)理真有一套，讓你從頭爽到腳

中醫(yī)認(rèn)為，人體表面有氣的運動，如對人體外圍的守護、名氣和衛(wèi)氣，衛(wèi)氣是固體吸收陽氣，它是不斷在人體表面運動的。白天，衛(wèi)氣在人體陽分中運動，晚上則在陰分中運動，即在陰經(jīng)中運動。陽氣一進入陰經(jīng)，人就想睡。衛(wèi)氣行經(jīng)陰經(jīng)，離開陰經(jīng)一會兒，人就會醒過來。這是中醫(yī)治療失眠的睡眠機制的解釋。

為什么人們會失眠？簡單地說，有三個原因。

1。心腎分離引起的失眠更難治療。

過去，幾劑酸棗仁湯或溫膽湯是可以治愈的，但現(xiàn)在這些藥物沒有明顯療效。由于現(xiàn)在人們的生活比古代復(fù)雜得多，許多人的失眠與長期熬夜有關(guān)。每晚從晚上11點到凌晨1點是膽囊經(jīng)絡(luò)應(yīng)該睡覺的時間。如果人們此時不睡覺，就會慢慢發(fā)展心腎不和諧，導(dǎo)致失眠。

2。血液不足

失眠也可能是由于血液不足引起的。中醫(yī)有句話叫“中焦益氣”，“中焦”是我們的脾胃。人的血從哪里來？事實上，血來自胃。身體通過胃挖掘食物，將食物的精華轉(zhuǎn)化為血液。血液是一種能量，代表一種動能，為人類的需要向四面八方輸送。我們經(jīng)常提到補血的問題。如果我們了解中醫(yī)的理論，我們就會知道血來自胃。所以不分青紅皂白地吃很多所謂的補品未必很有用。最好的辦法是好好吃飯。

三.胃不寧

如果晚上吃得太多，也會引起失眠。人們活在呼吸中。呼吸用于睡眠和消化食物。如果晚上吃得太多，氣就會被中間的焦點擋住。陽氣不能輸入大腦，導(dǎo)致失眠。中國古代養(yǎng)生強調(diào)不吃午飯，即一天只吃兩頓飯，上午9、10時吃一頓飯，下午4、5時吃一頓飯，晚上不再吃。而且生活的規(guī)則也是在日出日落時制定的，所以人們在那個時候很少失眠。我們還應(yīng)該把握七八點鐘吃飽的原則。而且最好飯后出去散散步，或者做一些其他的運動，這對提高晚上的睡眠質(zhì)量很有好處。三個小貼士能讓你整晚都睡得安穩(wěn)

三個小貼士祝你睡個好覺

一、睡覺前泡腳

在中醫(yī)學(xué)中，足是足三陰、足三陽等重要經(jīng)絡(luò)的起止點，足底有近70個穴位和反應(yīng)區(qū)，與臟腑密切相關(guān)。用熱水泡腳，刺激這些反應(yīng)區(qū)，可以起到調(diào)節(jié)臟腑功能、強身健體的作用。就失眠而言，熱水可以擴張腳的血液循環(huán)，促進腳的血液流動，減輕腳的肌肉緊張，促進頭部到下肢的血液流動，相對減少腦充血，使人感到放松和昏昏欲睡。全身都是。同時，如果按摩涌泉穴（足底中心距前腳趾約1/3處），可以進一步增強失眠的療效。因為涌泉穴還具有引起虛火下降、鎮(zhèn)靜、安神、降血壓的作用。

做足底按摩時，要注意：1。泡腳時間不宜太長，最多半小時，尤其適合老年人。飯前、飯后半小時不宜泡腳，否則會影響胃的血液供應(yīng)，阻礙營養(yǎng)的消化吸收。浸泡前最好喝一杯水，這樣有利于新陳代謝和補充體液。2。水溫不宜過高，一般以30-40攝氏度為宜。三.最好用一定高度的平底桶，使水浸入小腿腹部深處。4。泡腳時按摩涌泉穴，或泡腳后單獨按摩。5。如果在熱水（100-150毫升）中加入一些醋，效果會更好。6。糖尿病、心腦血管疾病、足部凍僵和足部炎癥都不適合。

二、腸道調(diào)理療法

自2000年起，由英國雷丁大學(xué)食品微生物學(xué)系和“全球益生菌之父”格倫·吉布森博士與多家學(xué)術(shù)和專業(yè)機構(gòu)，以及多個消化和免疫系統(tǒng)聯(lián)合開發(fā)了半乳低聚糖bimino。醫(yī)學(xué)專家。rshwho快速睡眠低聚半乳糖能維持膽固醇降低，預(yù)防抑郁、癡呆、阿爾茨海默病，提高人體整體健康水平。

研究表明，腸道細菌可以通過腸道的自主神經(jīng)系統(tǒng)與大腦直接交流，影響人們的情緒，如果腸道菌群紊亂，也會影響人們的睡眠質(zhì)量，如睡眠障礙，如難以醒來和多夢。

專家指出，補腎健脾方能快速入睡，增加腸道有益菌群，潤腸通便。同時，有益的細菌刺激腸細胞產(chǎn)生5-羥色胺，也被稱為血清素，進入血液。大腦中的松果體泉水可以直接利用血液中的5-羥色胺合成mt，從而在改善睡眠方面發(fā)揮協(xié)同作用。

看看它的功效：

1。消化功能：維持維生素的生長，選擇性地促進有益細菌的生長，促進益生菌在人體自身的生長，比其他低聚半乳糖強4倍，比雙歧桿菌強4倍。

2。免疫功能：維持免疫衰老，增強抵抗力，增強免疫力。

三.心血管功能：維持膽固醇降低。

4。代謝功能：增強脂質(zhì)代謝，預(yù)防肥胖和2型糖尿病。

5。神經(jīng)功能：增強大腦功能和情緒，預(yù)防抑郁、癡呆和阿爾茨海默病。

三.穴位按摩有助睡眠

中醫(yī)認(rèn)為，腦是元神的家，所以也要注意頭部氣血的供應(yīng)。閑暇時，如休息或看電視，我們可以用一只手梳頭好幾次。方向從前額的發(fā)際線開始，到從頭皮到頸部的發(fā)際線結(jié)束。這樣，五指就可以刺入頭部的督經(jīng)、膀胱經(jīng)、膽囊經(jīng)，使神經(jīng)平靜下來，使肝臟和無形的陽氣平靜下來。根據(jù)經(jīng)絡(luò)的歸屬，可以用拇指按摩以下穴位：內(nèi)關(guān)、神門、三陰交。內(nèi)關(guān)穴位于掌心，腕橫線上2寸（同體寸，即每人拇指寬度為1寸，下同），掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。神門穴位于手掌腕橫線上，尺側(cè)腕屈肌腱橈側(cè)凹陷處。三陰在腿內(nèi)側(cè)相交，脛骨可以在腳內(nèi)側(cè)踝尖以上3英寸處觸及。就在脛骨后面。三個穴位相互配合，每天按揉5至10分鐘可起到鎮(zhèn)靜作用。

教你如何自制“安神健腦粥”

炸紅棗仁（中草藥店有售）50克，用紗布包好，加水煎30分鐘，然后取出紅棗仁。在煎好的棗仁水里，加入200克小米、50克百合，然后加入適量的水煮粥。粥煮沸后，加入25克紅糖，睡前1小時服用。營養(yǎng)分析：小米，又稱小米，味甘咸，清涼。李時珍在《本草綱目》中說，小米“煮粥益丹田，補虛損胃腸”。其功能是“健脾、胃和睡眠”?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，飯后的困倦程度往往與食物蛋白質(zhì)中的色氨酸含量有關(guān)。色氨酸能刺激腦神經(jīng)細胞分泌一種嗜睡的5-羥色胺，它能暫時抑制大腦的思維活動，使人感到困倦。大腦中分泌這種物質(zhì)的神經(jīng)元越多，對人來說就越困難。谷子中色氨酸的含量是谷類中最高的。每100克食物中的色氨酸含量高達202毫克，這是其他谷物無法比擬的。此外，小米富含可消化淀粉，食用后可使人飽腹感，促進人體胰島素分泌，進一步增加大腦中色氨酸的含量。所以這是最好的睡眠食物。百合有提神安神的功效。酸棗籽又甜又扁。具有養(yǎng)肝、安神、安神、止汗的作用。用于治療煩躁、心慌、失眠效果很好。

以上推薦的治療失眠中醫(yī)，希望失眠癥患者能根據(jù)自己的情況進行選擇，并盡快擺脫失眠癥。有這么好的方法來對付失眠，一定要帶著朋友們四處轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)，失眠的人也可以冷靜下來，讓大家睡得更好，身體更好！

失眠需要中藥治療的？

治療失眠的中藥
1、百合
百合性微寒、味甘苦，可入心經(jīng)、肺經(jīng)，具有潤肺止咳、清心安神的功效，適合有長期咳嗽、痰中帶血、虛煩驚悸、多夢、精神恍惚等陰虛肺燥、心神失養(yǎng)癥狀的失眠患者服用。用百合治療失眠的方法是：取百合，用水煎后服用，可在晚上臨睡前一次服完。
2、酸棗仁
酸棗仁性平、味甘、可入心經(jīng)、肝經(jīng)，具有養(yǎng)心安神、益陰斂汗的功效，適合有煩躁不安、驚悸怔忡、煩渴、盜汗等心肝陰血不足癥狀的失眠患者服用。用酸棗仁治療失眠的方法是：酸棗仁，搗碎，用水煎后服用，可在晚上臨睡前一次服完。
3、天麻
多數(shù)失眠是因為內(nèi)分泌失調(diào)所引起，其中五臟六腑都可能是失眠的元兇，因此我們先得找出原因，尤其是肝，一旦肝出現(xiàn)了問題，體內(nèi)器官就會給大腦發(fā)送“加班”的指令，從而導(dǎo)致失眠的出現(xiàn)，所以天麻就是一味不錯的養(yǎng)肝、助眠的中藥，這味中藥可開水送服也可以在燉雞湯的時候放一點，一般在晚飯、睡前服用，一次1.5g，如果燉雞湯可以加到7g，堅持一個月相信大家就能擺脫安眠藥了。
4、柏子仁
柏子仁性平、味甘，可入心經(jīng)、腎經(jīng)、大腸經(jīng)，具有養(yǎng)心安神、潤腸通便的功效，適合有頭昏目眩、面色少華、唇甲色淡、驚悸、盜汗、便秘等血不養(yǎng)心癥狀的失眠患者服用。用柏子仁治療失眠的方法是：去柏子仁，用水煎后服用，可在晚上臨睡前一次服完。
5、冬蟲夏草
失眠不僅會因為內(nèi)分泌失調(diào)造成，有時候過度用腦同樣也會造成失眠，面對這種辦法，冬蟲夏草就是一味不錯的補藥了，雖然這味中藥價格有點嚇人，但是治療失眠的功效也會比一般中藥更加出色，不僅能幫助人們快速入眠，還能起到抗炎癥、抗癌癥的效果，可謂是中藥版的安眠藥。食用蟲草注意一天2g左右可沖服、煲湯。
6、茯苓
對于冬蟲夏草負(fù)擔(dān)不起的朋友跟換藥材才是治療失眠的明智之舉，即使不用冬蟲夏草用茯苓代替能起到的效果也是很不錯的，茯苓不僅味甘、性平適用人群廣，帶來的功效也不輸安眠藥，每天晚上睡前剪服15g就能達到治療失眠的效果，堅持一個月就能達到效果，這位藥特別適合工作、學(xué)業(yè)壓力過大的人群，但是也得注意此藥利尿，晚上服用前2個小時禁止飲用水。
失眠的自我療法
1.自我聯(lián)想法
想象出一幅美麗的場景要睡覺了，躺下就不要胡思亂想了，閉上眼睛，腦中只為自己想象出一個浩瀚無垠的宇宙，(或者可以選擇自己喜歡的事物)在這個宇宙里什么都沒有，只有無數(shù)閃亮的星星，你看著這些星星感覺很美很美……慢慢的看著……于是不知不覺你就睡著了。
2.食物助眠法
熱牛奶、百合、小米等睡覺前可以喝上一杯熱乎乎的牛奶，不要在睡前喝咖啡和綠茶這類會讓大腦興奮的食物或飲料。晚餐可以加些有助睡眠的食物。
3.自我保護法
抱個抱枕還有些人是因為嚴(yán)重缺乏安全感導(dǎo)致很難入睡，睡覺的時候喜歡整個人都躲進被窩，或者用其他的方法隱藏自己，對于這樣的情況，沒有被子的時候可以試試抱個抱枕或者毛絨玩具之類的東西。如果怕黑的，那就在床前放個小夜燈。
4.書本電影助眠法
選擇自己認(rèn)為枯燥的書或電影躺在床上實在睡不著，可以在床頭準(zhǔn)備一本自己認(rèn)為不愛看甚至是枯燥至極的圖書認(rèn)真的看，像小編最討厭看歷史書了，認(rèn)真看幾頁就想睡覺?；蛘呖葱┕?jié)奏特別緩慢而且情節(jié)單調(diào)乏味的電影，看著看著或許你就困到不行了。
如何調(diào)理失眠
1、別吃脹氣食物
有些食物在消化過程中會產(chǎn)生較多的氣體，從而產(chǎn)生腹脹感，妨礙正常睡眠。如豆類、包心菜、洋蔥、綠椰菜、球甘藍、青椒、茄子、土豆、紅薯、芋頭、玉米、香蕉、面包、柑橘類水果和添加木糖醇(甜味劑)的飲料及甜點等。
2、睡前別吃辣咸食物
辣椒、大蒜以及生洋蔥等辛辣的食物，會造成某些人胃部灼熱及消化不良，從而干擾睡眠。另外，高鹽分食物會使人攝取太多鈉離子，促使血管收縮，血壓上升，導(dǎo)致情緒緊繃，造成失眠。如果本來就已有高血壓病史，進食高鹽分食物很有可能引發(fā)高血壓性頭痛及中風(fēng)。
3、睡前別吃過于油膩的食物
晚餐豐盛油膩，或者進食一堆高脂肪的食物，會加重腸、胃、肝、膽和胰的工作負(fù)擔(dān)，刺激神經(jīng)中樞，讓它一直處于工作狀態(tài)，也會導(dǎo)致失眠。最聰明的做法是，把最豐盛的一餐安排在早餐或午餐，晚餐則吃得少一點、清淡一點，比如，晚餐做一些芹菜百合，這樣的晚餐能起到安眠的作用。
4、巧吃纖維過粗的蔬菜
像韭菜、蒜苗、芥菜等這些纖維過粗的蔬菜都不容易消化，即使要吃，也應(yīng)該炒爛一點，且不要放太多油鹽。盡量多吃水煮、清燉、清蒸食物，少吃煎炸、燒烤。另外，食物宜軟不宜硬，尤其做米飯時，應(yīng)盡量軟一點。
結(jié)語：失眠的時候，不妨試試中藥療法，但是對于中藥的具體使用方法，還是要咨詢一下醫(yī)生，不可自作主張的服用藥物。失眠的治療方法是非常多的，選擇合適自己的很有必要。在睡前注意飲食也是可以幫助我們調(diào)整失眠情況的一個方法。

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