道醫(yī)的宇宙生成本體論中,元?dú)庥^念是其核心,即認(rèn)為元?dú)馐侨f物之本始,性命之根源。因此有關(guān)元?dú)獾睦碚?,成為道教醫(yī)學(xué)的重要指導(dǎo)思想。道家始祖老子云:"道生一,一生二,二生三,三生萬物?!边@個(gè)道的體現(xiàn)也就是氣。莊子云:"氣變而有形,形變而有生?!?《莊子?至樂〉)又說:“人之生,氣之聚也。聚則為生,散則為死……通天下一氣耳。"((莊子.知北游>)莊子明確指出了氣是宇宙萬物及人體生命之本源。道教產(chǎn)生之時(shí),完全承繼了先秦道家的元?dú)馑枷?,并把這一思想充分運(yùn)用于道教理論之中?!短浇?jīng)》就講了許多有關(guān)元?dú)獾恼J(rèn)識(shí):"天地開辟貴本根,乃氣之元也?!?《太平經(jīng)合校》12頁)"夫天地人本同一兀氣,分為三體,各自有袓始〃(同上書236頁)"一氣為天,一氣為地,一氣為人,余氣散備萬物。"(同上書726頁)元?dú)鉃闃?gòu)成宇宙萬物及人的總根源。氣如何演化為萬物?《太平經(jīng)》解釋云:
"天,太陽也。地,太陰也。人居中央,萬物亦然。天者常下施,其氣下流也。地者常上求,其氣上合也。兩氣交于中央。人者,居其中為正也。兩氣者常交用事,合于中央,乃共生萬物。萬物悉受此二氣以成形,合為情性;無此二氣,不能生成也。(《太平經(jīng)合?!?94頁)這里,指出元?dú)饣癁殛庩柖猓庩枌?duì)立而統(tǒng)一,化生了萬物。這種解釋是《老子》"道生一,一生二,二生三,三生萬物〃思想的具體化,充滿了樸素的辯證觀。醫(yī)家經(jīng)典《黃帝內(nèi)經(jīng)》本是醫(yī)、道一體的產(chǎn)物,因此《內(nèi)經(jīng)》中亦貫穿了萬物由氣構(gòu)成的觀點(diǎn)。
《素問?天元紀(jì)大論》云:"在天為氣,在地成形,形氣相感而化生萬物矣?!?/p>
應(yīng)該指出,道家、醫(yī)家關(guān)于氣的許多理論中,對(duì)"氣〃字的運(yùn)用有多種意義,大體說來,分先天之氣與后天之氣,先天之氣即元?dú)?炁)又稱真氣或祖氣,即指萬物本始之氣。后天之氣,為元?dú)庠谌梭w中物化之氣,包括口鼻呼吸之氣,人體營氣、衛(wèi)氣以及五臟之氣等。先天之氣與后天之氣相互作用,構(gòu)成了人體性命之基礎(chǔ)。這一先天氣與后天氣的理論,是道家修煉學(xué)說的主要根據(jù),亦是醫(yī)家生理、病理及治療學(xué)說的主要根據(jù)。先天之氣,亦寫作"炁〃,以示與后天元?dú)庀鄥^(qū)別?!对企牌呋`.元?dú)庹摗吩疲骸ㄔ獨(dú)鉄o號(hào),化生有名。元?dú)馔?,化生異類。同包無象,乃一氣而稱元。異居有形,立萬名而認(rèn)表……一含五氣,是為同包;一化萬物,是謂異類也 夫一含五氣,軟氣為水,溫氣為火,柔氣為木,剛氣為金,風(fēng)氣為土?!边@里說明了先天元?dú)饣f物之多種后天之氣的道理。《道樞?元?dú)馄吩疲?夫人稟天地元?dú)舛咭病R缓粢晃?,?nèi)外之氣應(yīng)矣。氣有六,曰心曰肺曰肝曰脾曰腎曰三焦,為之主焉。”呼吸之氣以及五臟諸氣,即為先天元?dú)庾兓鴣碇筇熘畾狻9实澜绦逕?,即?先天真一之氣〃也。清代道教學(xué)者劉一明指出:"先天真一之氣,為人性命之根,造化之源,生死之本。"(《周易闡真〉)"性命之道,始終修養(yǎng)先天虛無真一之氣而已,別無他物。米約者是此,煉約者是此,還丹還者是此以道全形者是此……長生長者是此。"(《指南針.百字碑注>)精辟地指出了修養(yǎng)先天之真氣乃修道之關(guān)鍵與核心。《云笈七籤.元?dú)庹摗吩疲?夫元?dú)庹?,乃生氣之源,則腎間動(dòng)氣是也。此五臟六腑之本,十二經(jīng)脈之根,呼吸之門,三焦之源,一名守邪之神.此氣是人之根本,根本若絕,則臟腑筋脈如枝葉,根虧葉枯亦以明矣?!睆娜梭w生理角度指出了元?dú)獾闹髟鬃饔茫c(內(nèi)經(jīng))的說法完全一致?!秲?nèi)經(jīng).六微旨大論》云:“出入廢則神機(jī)化滅;升降息,則氣立孤危。故非出入,則無以生長壯老已;非升降,則無經(jīng)生長化收藏?!敝赋鋈梭w的生化運(yùn)動(dòng)就在于氣的出入升降,運(yùn)動(dòng)平衡。氣的運(yùn)動(dòng)機(jī)制失常,則產(chǎn)生各種疾病?!端貑?舉痛論》云:〃百病生于氣也,怒則氣上,喜則氣緩,悲則氣消,恐則氣下,寒則氣收,炅則氣泄,驚則氣亂,勞則氣耗,思則氣結(jié)?!ú⒎治隽烁鞣N痛癥均由寒氣停留在一定部位所致,是從后天之氣論述病因。上述氣的運(yùn)行與作用機(jī)制,是道醫(yī)以氣治病的根據(jù),總的原則是以布?xì)狻?dǎo)氣、引氣、排氣等方法,調(diào)整人體內(nèi)氣之運(yùn)行,達(dá)到扶持正氣、元?dú)?,排除病氣,使人體生理生化趨于協(xié)調(diào)與平衡,達(dá)到祛疾療病之目的。
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