道醫(yī)代表人物：扁鵲

扁鵲（公元前407-310年），名秦越人，戰(zhàn)國時(shí)期著名“神醫(yī)”，齊國勃海鄭 (今河北內(nèi)邱縣）人。

扁鵲精于內(nèi)、外、婦、兒、五官等科，應(yīng)用砭刺、針灸、按摩、湯液、熱熨等法 治療疾病，被尊為“醫(yī)祖”；由于醫(yī)道高明，為百姓治好了許多疾病，勞動(dòng)人民送他 “扁鵲”稱號，對中醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展有著特殊的貢獻(xiàn)。

扁鶴的道醫(yī)成就

一、高超的望診和切診技術(shù)

在《史記?扁鵲列傳》中，對扁鵲高超的望診技術(shù)有如下記載：

“扁鵲見齊桓公，立有間，扁鵲曰：‘君有疾在腠理，不治將恐深?！负钤? ‘寡人無疾。’扁鵲出，桓侯曰：‘醫(yī)之好治不病以為功！’居十日，扁鵲復(fù)見，曰: ‘君之病在肌膚，不治將益深?！负畈粦?yīng)。扁鵲出，桓侯又不悅。居十日，扁鵲復(fù) 見，曰：‘君之病在腸胃，不治將益深?！负钣植粦?yīng)。扁鵲出，桓侯又不悅。居十 日，扁鵲望桓侯而還走?；负罟适谷藛栔?，扁鵲曰：‘疾在腠理，湯熨之所及也；在 肌膚，針石之所及也；有腸胃，火齊之所及也；在骨髓，司命之所屬，無奈何也。今 在骨髓，臣是以無請也?！游迦?，桓侯體痛，使人索扁鵲，已逃秦矣?；负钏焖馈！?/p>

扁鵲來到了齊國，桓公知道他聲望很大，便宴請扁鵲，他見到桓公以后說：“君 王有病，就在肌膚之間，不治會(huì)加重的。”桓公不相信，還很不高興。十天后，扁鶴 再去見他，說道：“大王的病巳到了血脈，不治會(huì)加深的?！被腹圆恍?，而且更加 不悅了。又過了十天，扁鵲又見到桓公時(shí)說，“病已到腸胃，不治會(huì)更重”，桓公十 分生氣，他并不喜歡別人說他有病。十天又過去了，這次，扁鵲一見到桓公，就趕快 避開了，桓公十分納悶，就派人去問，扁鵲說：“病在肌膚之間時(shí)，可用熨藥治愈; 在血脈，可用針刺、砭石的方法達(dá)到治療效果；在腸胃里時(shí)，借助酒的力量也能達(dá) 到；可病到了骨髓，就無法治療了，現(xiàn)在大王的病已在骨髓.我無能為力了?！惫?然5天后，桓侯身患重病，忙派人去找扁鵲，而他已經(jīng)走了。不久，桓公就這樣死 了。

可見，扁鵲的望診技術(shù)出神入化，真是“望而知之謂之神”的神醫(yī)了。

扁鵲在總結(jié)前人醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上創(chuàng)造總結(jié)出望（看氣色）、聞（聽聲音）、問(問病情）、切（按脈搏）的診斷疾病的方法。在這四診法中，扁鵲尤擅長望診和切 診，在《史記?扁鵲倉公列傳》、《戰(zhàn)國策?卷四》里載有他的傳記和病案，并被推 '崇為脈學(xué)的倡導(dǎo)者。據(jù)《漢書?藝文志》載，扁鵲有著作《內(nèi)經(jīng)》和《外經(jīng)》，但均 巳:失佚。扁鵲的切脈診斷法具有較高水平?！妒酚洝贩Q贊扁鵲是最早應(yīng)用脈診于臨床 的醫(yī)生。扁鵲脈診及其理論可從虢太子這一病例的診斷中體現(xiàn)出來，當(dāng)時(shí)虢太子已昏 迷不醒，扁鵲通過脈診判斷為“尸厥”，他認(rèn)為患者的陰陽脈失調(diào)，陽脈下陷，陰脈 上沖，也即陰陽脈不調(diào)和，導(dǎo)致全身脈象出現(xiàn)紊亂，故患者表現(xiàn)如死狀，其實(shí)，患者 并未真正死亡，除脈診外，他還觀察到患者鼻翼微動(dòng)，結(jié)合切摸，他發(fā)現(xiàn)兩大腿的體 表仍然溫暖，因而敢于下此判斷。

扁鵲是我國歷史上最早應(yīng)用脈診來判斷疾病的醫(yī)生，并且提出了相應(yīng)的脈診理 論。扁鵲在診視疾病中，已經(jīng)應(yīng)用了中醫(yī)全面的診斷技術(shù)，即后來中醫(yī)總結(jié)的四診： 望診、聞診、問診和切診，當(dāng)時(shí)扁鵲稱它們?yōu)橥⒙犅?、寫影和切脈。這些診斷技 術(shù)，充分地體現(xiàn)在史書所記載他的一些治病的案例中。他精于望色，通過望色判斷病 證及其病程演變和預(yù)后。如他晉見齊桓侯時(shí)，通過望診判斷出桓侯有病，但是病情尚 淺，病位還只是在體表腠理的部位。他勸齊桓侯接受治療，如不治則病情將會(huì)加深。 桓侯因自我感覺良好，拒絕治療。不久，扁鵲再度晉見桓侯時(shí)，指出其病情已加重， 病位已進(jìn)展到血脈，再次勸說其接受治療，以免病情更加發(fā)展。桓侯仍然拒絕治療， 心中不悅，認(rèn)為扁鵲在炫耀自己，并以此牟利。當(dāng)扁鵲第三次晉見他時(shí)，認(rèn)為病情已 惡化，病位進(jìn)人到內(nèi)部腸胃，如不及時(shí)治療，終將難治?；负钊圆挥枥聿?。最后一 次，扁鵲通過望診，判斷桓侯病情危重，巳進(jìn)人到骨髓深處，病人膏肓，無法救治。 果然不出所料，齊桓侯不久即發(fā)病，終于不治而死。此病例說明扁鵲當(dāng)時(shí)已經(jīng)能很好 應(yīng)用望診，而且診斷水平相當(dāng)高。

《難經(jīng)》云：“望而知之謂之神，聞而知之謂之圣，問而知之謂之工，切而知之 謂之巧”。四診以“望”為第一，在診斷中占有極重要的地位。扁鵲的望診技術(shù)出神 人化，真不愧是一代得道神醫(yī)。

二、高尚的醫(yī)德

據(jù)《史記》記載，扁鵲看病行醫(yī)有“六不治”原則：一是依仗權(quán)勢，驕橫跋扈 的人不治；二是貪圖錢財(cái)，不顧性命的人不治；三是暴飲暴食，飲食無常的人不治； 四是病深不早求醫(yī)的不治；五是身體虛弱不能服藥的不治；六是相信巫術(shù)不相信醫(yī)道 的不治。扁鵲謙虛謹(jǐn)慎，從不居功自傲。如他治好虢太子的尸厥證后，虢君十分感 激，大家也都稱贊他有起死回生之術(shù)，扁鵲卻實(shí)事求是地說，這是患者并沒有死，我 只不過能使他重病消除、回復(fù)他原來的狀態(tài)而巳，并沒有“起死回生”的本領(lǐng)。

三、十分重視預(yù)防醫(yī)學(xué)

扁鵲十分重視疾病的預(yù)防，他認(rèn)為對疾病只要預(yù)先采取措施，把疾病消滅在初起 階段，是完全可以治好的。他曾頗有感觸地指出：客觀存在的疾病種類很多，但醫(yī)生 卻苦于治療疾病的方法太少。因此，他很注重疾病的預(yù)防。

傳說，魏文王問名醫(yī)扁鵲說：“你們家兄弟三人，都精于醫(yī)術(shù)，到底哪一位最好呢?”扁鵲答：“大哥醫(yī)術(shù)最好，二哥醫(yī)術(shù)次之，我最差?！蔽耐踉賳枺骸澳敲礊槭裁?你最出名呢?”扁鵲答說：“我大哥治病，是治病于病情發(fā)作之前，由于一般人不知 道他己率先能鏟除病因，所以他的名氣無法傳出去，只有我們家的人才知道，我二哥 治病，是治病于病情初起之時(shí)，一般人以為他只能治輕微的小病，所以他的名氣只及 于本鄉(xiāng)里。而我扁鵲治病是治病于病情嚴(yán)重之時(shí)，一般人都看到我在經(jīng)脈上穿針管來 放血，在皮膚上敷藥等大手術(shù)，所以以為我的醫(yī)術(shù)高明，名氣因此響遍全國?！?/p>

四、無私傳授醫(yī)術(shù)

扁鵲少年時(shí)期在故里做過舍長，即旅店的主人。當(dāng)時(shí)在他的旅舍里有一位長住的 旅客長桑君，他倆過往甚密，感情融洽。長期交往以后，長桑君終于對扁鵲說：“我 掌握著一些秘方驗(yàn)方，現(xiàn)在我巳年老，想把這些醫(yī)術(shù)及秘方傳授予你，你要保守秘 密，不可外傳?！北怡o當(dāng)即拜長桑君為師，并繼承其醫(yī)術(shù)，終于成為一代名醫(yī)，先秦 時(shí)期醫(yī)家的杰出代表。扁鵲成名后，無私地把自己的醫(yī)術(shù)傳授給門徒，他的徒弟子 陽、子豹、子越等人都是有所成就的人，后來在漢代出現(xiàn)的《黃帝八十一難經(jīng)》一 書，有人認(rèn)為是根據(jù)扁鵲的醫(yī)術(shù)，尤其是關(guān)于脈診知識而整理成書的，并且署名扁昔鳥 (秦越人〉所著。近代還有人認(rèn)為他的學(xué)說影響探遠(yuǎn)，形成了扁鵲學(xué)派。

五、全科能手

先秦時(shí)期，在臨證中，醫(yī)學(xué)尚未明確分科。盡管《周禮》中已有獸醫(yī)、食醫(yī)、 疾醫(yī)和瘍醫(yī)之分，但這僅僅是在宮廷中的設(shè)置。獸醫(yī)、食醫(yī)、瘍醫(yī)分別管理牲畜疾 病、宮廷飲食調(diào)配和以刀剪割切的外科等事項(xiàng)。除此以外的其他病證，都屬疾醫(yī)的范 疇。扁鵲是一位能兼治各科疾病的多面手，齊桓侯、虢太子等案例，都說明他是內(nèi)科 方面的能手。扁鵲還能根據(jù)當(dāng)?shù)氐男枰S俗為變地開展醫(yī)療活動(dòng)。當(dāng)他游歷到秦國 時(shí)（今陜西咸陽一帶），就專治小兒疾?。划?dāng)他云游到邯鄲（當(dāng)時(shí)為趙國都城）時(shí)， 又主要診視婦科病證；而當(dāng)他到雒陽（當(dāng)時(shí)是周國的首都，今為河南洛陽）時(shí)，便 主要從事老年人病證的治療，多醫(yī)治耳、眼等五官病證。據(jù)記載，扁鵲還精于外科手 術(shù)，而且應(yīng)用了藥物麻醉來進(jìn)行手術(shù)。

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