人類社會有很多種遺傳疾病,而且很多遺傳疾病是不可治愈的,如果是癥狀不太嚴重不影響生活的就還沒有什么大問題,但是有的遺傳疾病是極度的影響到了患者和家屬的生活,比如血友病。那么,血友病都有哪些特殊的癥狀呢?血友病又該怎么注意呢?
1、皮膚黏膜出血
由于血友病患者的皮下組織、齒齦、舌、口腔粘膜等部位易于受傷,因此這些部位為血友病常見的出血部位,也是血友病常見的癥狀之一。但是幼兒多久于額部碰撞后出血/血腫。
2、身體關節(jié)積血
關節(jié)積血也是血友病患者常見的癥狀表現(xiàn),常常發(fā)生在創(chuàng)傷行走過久、運動強度過大后引起幻魔出血,多見于膝關節(jié),其次為踝、髖、肘、肩、腕關節(jié)等處。
3、肌肉出血血腫
重型血友病的患者常常發(fā)生肌肉出血和血腫的現(xiàn)象,這種癥狀多在創(chuàng)傷、肌肉活動過久后發(fā)生,多見于用力的肌肉群。
4、可能會有血尿
重型血友病患者會出現(xiàn)鏡下血尿或者肉眼血尿的癥狀,血尿的患者多無疼痛感,也沒有外傷史,但是若有輸尿管血塊的形成就會有腎絞痛的癥狀。
5、還有假性腫瘤
所謂假性腫瘤指的是血友病性囊腫,這種囊腫可以發(fā)生在身體的任何部位,多見于大腿、骨盆、小腿、足、手臂與手,也有時發(fā)生于眼。
6、術后出血癥狀
血友病患者通常會在創(chuàng)傷后或外科手術后有出血癥狀,不同程度的創(chuàng)傷、小手術都可以引起持久而緩慢的滲血或出血。
7、其它部位出血
血友病患者除了出現(xiàn)以上的出血癥狀還可能出現(xiàn):
1、消化道出血可表現(xiàn)為嘔血、黑便、血便或腹痛,多數(shù)患者存在原發(fā)病灶如胃、十二指腸潰瘍;咯血多與肺結核、支擴等原發(fā)病灶有關;
2、鼻衄、舌下血腫通常是血友病A患者口腔內損傷所致;舌下血腫可致舌移位,若血腫向頸部發(fā)展,常致呼吸困難;顱內出血常是血友病患者的死因。
8、非出血的癥狀
由出血引起的壓迫癥狀及其并發(fā)癥血腫壓迫神經(jīng),可導致受壓神經(jīng)支配區(qū)域麻木、感覺喪失、劇痛、肌肉萎縮等;舌、口腔底部、扁桃體、咽后壁、前頸部出血,則可引起上呼吸道梗阻,導致呼吸困難,甚至窒息而死,局部血管受壓迫,可引起組織壞死。
9、血友病需注意
首先應盡力避免外傷和過于劇烈的活動,如長途行走、跑步及搬運重物等;盡力避免手術,必須作的手術一定要有充分的準備;一切藥物最好采用口服的方法或靜脈注射,還應避免針灸、按摩和理療,以免引起出血或血腫;口服藥中應注意不用或慎用對胃腸道又刺激的藥物以防消化道出血,不用影響凝血功能的藥物如阿司匹林。
生活中應注意衛(wèi)生。不要暴飲暴食,不要酗酒、吸煙,還應注意口腔衛(wèi)生以防齲齒,一旦發(fā)生牙病應盡早治療,拔牙時需在輸注血液濃制劑后進行,以免大出血。適當注意營養(yǎng),多吃些富含維生素C的食物,可以做些較輕的體育鍛煉以增強體質,但要避免創(chuàng)傷。當有活動性關節(jié)出血時應適當限制活動,關節(jié)部位應完全休息,并將肢體至于舒適與功能性的位置,可用冰敷(但切不可用熱敷或理療,以免加重出血),帶出血及疼痛控制后(通常在3-5天內)可開始肌肉鍛煉,腫脹消退后應開始行關節(jié)活動。待關節(jié)周圍軟組織恢復至接近正常,關節(jié)肌力及運動正常后才能負重。對于小的外傷亦不能輕視,因患者止血較慢,細菌易于入侵而發(fā)生感染。故受傷后應立即到醫(yī)院去做適當?shù)奶幚怼?/p>
尤胃腸道、泌尿道等內臟器官的出血時,應及早請醫(yī)療診斷,以便正確判斷病情和得到正確的處理,嚴重者應輸新鮮血漿(儲存時間不超過24小時)、冷沉淀物以及因子Ⅷ或因子Ⅸ濃縮制劑等血制品。止血藥也應在醫(yī)生指導下應用,因為有些止血藥對本病無效,有些如抗纖溶藥如6-氨基己酸等對泌尿道出血的病人會引起泌尿道內血塊形成,造成尿路梗阻和腎功能損害。
血友病是一組遺傳性凝血功能障礙的出血性疾病。本病包括血友病甲(Ⅷ子缺乏癥或稱AHG缺乏癥)、血友病乙(Ⅸ因子缺乏癥或稱PTC缺乏癥)和血友病丙(Ⅺ子缺乏癥或稱PTA缺乏癥)。血友病甲或血友病乙的遺傳方式均是伴性隱性遺傳,由女性傳遞而男性發(fā)病。血友病丙可以是不完全隱性的常染色體遺傳。約有30%的血友病患者家族中無同樣病發(fā)現(xiàn),可能是由于基因新的突變所致。
血友病甲(乙)最突出的表現(xiàn)是輕微損傷后的嚴重出血。發(fā)病年齡多在初學走路的嬰兒及學齡前兒童,新生兒發(fā)病較少。血友病丙的癥狀很輕。血友病特征性的出血表現(xiàn)為關節(jié)的自發(fā)性或輕微損傷后的積血,出現(xiàn)血友病性關節(jié)病,輕微損傷后的皮下淤斑或血腫。常因小的傷口、小型手術、拔牙后出血不止,消化道出血及血尿較為少見。
目前血友病有效的治療措施是補充所缺乏的凝血因子(替代療法)。嚴重出血者,宜用抗血友病球蛋白濃縮劑(如冷沉淀物)及高濃度的濃縮物。因各凝血因子在體內的生物活性半衰期不同,如因子Ⅷ為8~12小時、因子Ⅸ為18~24小時,故重復補充凝血因子的間隔時間應以此理論為依據(jù),同時測定血漿中因子Ⅷ或Ⅸ的濃度。如患者失血量很大,輸鮮血可補充凝血因子又可以糾正貧血。血友病甲患者如肌肉和(或)關節(jié)出血時,因子血濃度須補充至20%~30%,中等手術的術前準備須補充至30%~50%,大手術須補充至60%~100%;血友病乙的因子Ⅸ濃度,需相應的補充至15%~20%、40%~60%以上。肌肉出血通常為自限的,禁忌血腫穿刺。如受累關節(jié)已發(fā)生畸形,活動受限者,應做適當理療或考慮矯形手術。
血友病為一組遺傳性凝血功能障礙的出血性疾病,其共同的特征是活性凝血活酶生成障礙,凝血時間延長,終身具有輕微創(chuàng)傷后出血傾向,重癥患者沒有明顯外傷也可發(fā)生“自發(fā)性”出血。
以前的分類:
1.血友病A(血友病甲),即因子Ⅷ促凝成分(Ⅷ:C)缺乏癥,也稱AGH缺乏癥,是一種性聯(lián)隱性遺傳疾病,女性傳遞,男性發(fā)病。
2.血友病B(血友病乙),即因子Ⅸ缺乏癥,又稱PTC缺乏癥、凝血活酶成分缺乏癥,亦為性聯(lián)隱性遺傳,其發(fā)病數(shù)量較血友病A少。血友病B患者的出血癥狀多數(shù)較輕。
3.血友病C(血友病丙),即因子Ⅺ(FⅪ)缺乏癥,又稱PTA缺乏癥、凝血活酶前質缺乏癥。為常染色體不完全隱性遺傳,男女均可患病,是一種罕見的血友病。
15~20/10萬男孩中有發(fā)病,此發(fā)病率在所調查的不同的種族和地域之間沒有差異。發(fā)病率以血友病A最多占85%,血友病B占15%,血友病C較少見。
現(xiàn)在血友病分類只有血友病A和血友病B,不再有血友病C等。
本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/100226.html.
聲明: 我們致力于保護作者版權,注重分享,被刊用文章因無法核實真實出處,未能及時與作者取得聯(lián)系,或有版權異議的,請聯(lián)系管理員,我們會立即處理,本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡,轉載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標注錯誤或侵犯了您的合法權益,請立即通知我們(管理員郵箱:douchuanxin@foxmail.com),情況屬實,我們會第一時間予以刪除,并同時向您表示歉意,謝謝!