腎萎縮吃什么好(尿毒癥應(yīng)該吃什么藥物好？)

關(guān)于腎臟的疾病，一般聽得比較多的是腎虛，腎炎等，腎萎縮也是一種腎臟疾病，是腎臟縮小，這是一種嚴(yán)重的腎臟疾病，腎臟是人體代謝的重要器官，腎萎縮會(huì)導(dǎo)致許多的問題，在日常生活中一定要注意飲食調(diào)理，那么腎萎縮吃些什么好呢？

1、腎萎縮吃什么好

1、鯽魚1條，約重250克，剖腹去內(nèi)臟洗凈，裝入大蒜末10克，外包干凈白紙，用水濕透，放入谷糠內(nèi)燒熟。魚蒜全食，有條件者每日1條。適用于腎萎縮及營養(yǎng)不良性水腫。

2、糯米、芡實(shí)各30克，白果10枚（去殼），煮粥。每日服1次，10日為一療程。此粥具有健脾補(bǔ)腎、固澀斂精之效。

3、玉米須60克，西瓜皮200克（干品50克），香蕉3條，冰糖適量。將玉米須，西瓜皮洗凈，西瓜皮切塊。香蕉剝?nèi)テぁ⒂昧弦积R放入沙煲內(nèi)，加清水4碗，用文火煲至1碗，冰糖調(diào)味，分兩次服用。此湯有滋陰祛濕，利尿消腫之功。

4、豬腎1個(gè)，黨參、黃芪、芡實(shí)各20克。將豬腎剖開，去筋膜洗凈，與藥共煮湯食用。此方適用于腎萎縮恢復(fù)期及脾腎氣虛患者。

5、雞2000克，薏米500克，清水1500毫升，生姜20克，鹽0.5克，胡椒粉3克，蔥15克 ，料酒15克，味精3克，黨參適量。將雞去凈毛及內(nèi)臟，剁去腳爪，冼凈，入沸水鍋中氽去血水洗凈。黨參，薏米冼凈， 生姜洗凈拍破，蔥洗凈用整棵。沙鍋加清水，放入雞，薏米，黨參，精鹽，生姜，蔥，胡椒 ，料酒，置大火上燒開，打去浮沫，改用小火慢燒2小時(shí)左右，至雞肉熟為度。從沙鍋中揀出姜，蔥不用，放入味精調(diào)味即成。此菜湯鮮味美，肉質(zhì)細(xì)嫩，薏米香甜，有健脾和胃，化氣利水之功效。

6、青頭雄鴨1只，粳米適量，蔥白3莖。將青頭鴨肉切細(xì)煮至極爛，再加米、蔥白煮粥，或用鴨湯煮粥，溫?zé)崾常?～7日為一療程。此方具有補(bǔ)益脾胃、利水消腫功效。適用于一切水腫病人。

7、粳米50～100克，商陸5克。先將商陸用水煎汁，去渣，然后加入粳米煮粥。每日或隔日1次。適用于腎萎縮水腫、肝硬變腹水。

8、鮮蠶豆或水發(fā)干蠶豆250克，瘦牛肉500克，鹽少許。 將牛肉切塊與蠶豆、鹽同放砂鍋內(nèi)，煨燉熟爛即可食用，每日2次，隨量食。

9、葫蘆皮，冬瓜皮、西瓜皮各30克，紅棗10克，同放鍋內(nèi)加水約400毫升，煎至約150毫升，去渣即成。飲湯，每日1劑，至浮腫消退為止。

10、活鯽魚1～2條，大米50克，燈芯花5～8根。將上3味加水適量，煮成稀粥食用。每日1劑，適用于腎萎縮、腎盂腎萎縮。

11、鮮茅根200克，大米200克。先將茅根洗凈，加水適量，煎煮半小時(shí)，撈去藥渣，再加淘洗的大米，繼續(xù)煮成粥。

12、燕皮100克，豬肉200克，蝦仁200克，雞蛋2只，青菜250克，紅蘿卜片少 許，上湯1碗，豆粉，豬油，味精各適量。將蝦仁和豬肉剁碎，加入1只雞蛋，下少許蔥，鹽，味精，生粉拌勻，用燕皮 ，將 雞蛋打散放在豆腐中，加味精，鹽，生粉拌勻，倒入菜盤中，上面放紅蘿卜，青菜葉，隔水蒸熟。用鍋煮1大碗水，加味精，鹽，水沸，倒入燕皮餛飩，再煮沸10分鐘，再倒入菜盤中和各物即成。此湯有補(bǔ)腎壯陽，補(bǔ)充蛋白質(zhì)之功。適用于慢性腎功能衰竭多尿期。

2、腎萎縮的飲食注意事項(xiàng)

1、多吃面食。腎萎縮病人可食用適當(dāng)?shù)拿媸?，但是不要吃硬的面食、亦不要吃多?/p>

2、限制蛋白質(zhì)。肉類可相應(yīng)食用，但是牛肉之類的最好是不要采用。平時(shí)要限制蛋白質(zhì)的攝取，可適量地食用牛奶、肉類，它們含有必需氨基酸較多，以供應(yīng)身體所需。

3、限制水、電解質(zhì)等物質(zhì)的攝取。腎萎縮病人應(yīng)限制水分、鹽分的攝入，以免加重腎臟的負(fù)擔(dān)造成水腫。避免食用含鉀太多的食物，如香蕉、干燥的水果、牛肉、豬肉、沙丁魚、豆醬、生菜、小麥等。多吃深綠色蔬菜等。

4、限制脂肪攝取。脂肪應(yīng)考慮食用單一不飽和脂肪酸多的食物，如植物性油。

尿毒癥應(yīng)該吃什么藥物好？

什么是尿毒癥？
尿毒癥是腎功能衰竭晚期所發(fā)生的一系列癥狀的總稱。慢性腎功能衰竭癥狀主要體現(xiàn)為有害物質(zhì)積累引起的中毒和腎臟激素減少發(fā)生的貧血合骨病。早期最常見的是惡心、嘔吐食欲減退等消化道癥狀。進(jìn)入晚期尿毒癥階段后，全身系統(tǒng)都會(huì)受累，出現(xiàn)心力衰竭、精神異常、昏迷等嚴(yán)重情況，危及生命.

尿毒癥患者尿量的改變

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急性腎衰少尿期24小時(shí)尿量少于400m1，尿中可能有少量蛋白質(zhì)，尿液重量克分子滲透壓濃度一般為280～300毫滲量／kg。尿鈉含量常常大于40毫升當(dāng)量/L，正常尿中尿素濃度約為血清尿素濃度的12～15倍，而 尿毒癥 時(shí)只有2～3倍。急性腎衰多尿期，尿量可達(dá)35L／日。
慢性腎衰尿量可以很少，也可以正常，甚至增加。尿中有無蛋白質(zhì)主要取決于原發(fā)病。尿液重量克分子滲透壓濃度可以很低，尿鈉濃度可為40～90毫當(dāng)量／L，尿中尿素濃度常常是血清尿素濃度的10倍以下。慢性腎衰進(jìn)入終末期，尿中蛋白質(zhì)含量可以很少，尿量很少，甚至無尿。
如何早期發(fā)現(xiàn)尿毒癥？

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腎研究證實(shí)，腎臟有強(qiáng)大的潛在代償能力，因而腎功能在罹病受損而減低時(shí)，仍能承擔(dān)人體的基本生理功能，因此患者自感“一切正?！?。當(dāng)腎臟毀壞日漸增多，代償能力隨之衰減，最后不勝負(fù)荷而“全線崩潰時(shí)”，生命已處在危險(xiǎn)之中。
盡管尿毒癥的發(fā)生和發(fā)展有一個(gè)較長的逐漸加重的過程，盡管這個(gè)過程有時(shí)十分隱秘，但也必然有不少“蛛絲馬跡”可以尋找，只要善于發(fā)現(xiàn)這些不顯眼的跡象，到醫(yī)院去檢查尿液和血液，便能詳知病情了。

怎樣能早知道患尿毒癥呢？您可以根據(jù)下列臨床特征，當(dāng)您出現(xiàn)其中某個(gè)或某些癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院診查。

一、困倦、乏力。這可能是很早的表現(xiàn)，但最容易被忽略，因?yàn)橐鹄Ь?、乏力的原因的確太多了。特別是那些在事業(yè)上“全力搏殺”的人，大多將之歸咎于工作緊張和勞累。若稍加休息而癥狀好轉(zhuǎn)，則更易被忽視。

二、面色泛黃。這是由于貧血所致，由于這種表現(xiàn)發(fā)生和發(fā)展十分緩慢，因而在一段不太短的時(shí)間內(nèi)不會(huì)出現(xiàn)明顯的“反差”，就像人們?cè)谠缤硪娒骐y以發(fā)現(xiàn)各種緩慢發(fā)展的變化一樣。

三、浮腫。這是一個(gè)比較易覺察的現(xiàn)象。是因腎臟不能清除體內(nèi)多余的水分而導(dǎo)致液體滯留在體內(nèi)組織間隙，早期僅在踝部及眼瞼部浮腫，休息后消失，若發(fā)展到持續(xù)性或全身性浮腫時(shí)，已病不輕矣。

四、尿量改變。由于腎臟濾過功能下降，部分病人隨病程進(jìn)展尿量會(huì)逐漸減少。即便是尿量正常，由于尿液中所排除的毒素減少，質(zhì)量下降，不能排出體內(nèi)過多的廢物，所以在一定程度上尿量并不能完全說明您腎臟功能的好壞。

五、高血壓。因?yàn)槟I臟有排鈉、排水的功能，腎功能受損時(shí)體內(nèi)會(huì)發(fā)生鈉和水的蓄留，另外，此時(shí)腎臟會(huì)分泌一些升高血壓的物質(zhì)。因此，尿毒癥病人早期會(huì)有不同程度的高血壓。若有高血壓加之凝血機(jī)制差易致鼻或齒齦出血，要引起注意。

六、胃口不佳。這是由于尿毒素潴留，影響消化功能所致，多數(shù)人不以為然。待病情發(fā)展，將會(huì)出現(xiàn)腹部悶脹不適、惡心、嘔吐，甚至大便次數(shù)增多或便質(zhì)稀爛，此時(shí)，病已較重，這也往往是病人不得不就醫(yī)的重要原因。

尿毒癥患者的藥物和飲食禁忌

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尿毒癥患者需要嚴(yán)格注意用藥安全和飲食安全。下列藥物和食物需要嚴(yán)格禁止。

一、 中藥：朱砂、雷公藤、厚樸、漢防己、木防己、金線蓮等。
二、 西藥：類固醇、四環(huán)素、消炎止痛藥〈無論口服、注射，并可能含于各種感冒藥之中〉
三、 食物：
〈1〉以清淡為原則；
〈2〉低蛋白飲食，避免大魚大肉；
〈3〉避免高鉀食物：如低鈉鹽、無鹽醬油、醬菜、加工罐頭、人參精、雞精、濃茶等；
〈4〉避免高尿酸食物：如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、小魚干、及豆類等；
〈5〉水果：楊桃〈絕不可食用〉、芭樂、香瓜、哈密瓜、柳橙、香蕉、葡萄柚等。
四、 良好的血壓、血糖控制，避免腎功能急速惡化。
五、若有呼吸困難、全身倦怠、胸悶、抽筋、昏睡、持續(xù)惡心、嘔吐、打嗝等狀況，請(qǐng)速回門診或急診處理。

尿毒癥有什么主要特征？

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尿毒癥的特點(diǎn)是尿素氮(BUN)、血肌肝(Scr)值很高、有惡心、嘔吐、食欲不振等消化道反應(yīng) 。

尿毒癥的常見臨床表現(xiàn)

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1.毒物及代謝產(chǎn)物蓄積引起的癥狀:
(1)消化系統(tǒng)表現(xiàn)：消化系統(tǒng)表現(xiàn)是最早和最常見的表現(xiàn)之一，主要是納差、消化不良。重癥者可有舌炎、口腔糜爛。若消化道潰瘍累及血管時(shí)可有嘔血、便血。
(2)造血系統(tǒng)表現(xiàn)：慢性腎衰患者均有輕重不等的貧血，多由長期營養(yǎng)不良、促紅細(xì)胞生成素減少和溶血所致。腎衰病人多有出血傾向，表現(xiàn)為皮下出血點(diǎn)、瘀斑、牙齦出血、鼻衄，嚴(yán)重者可發(fā)生消化道大出血而死亡。此外，還可有白細(xì)胞異常，由于“尿毒素”的作用，使白細(xì)胞的生成和功能均有障礙，白細(xì)胞總數(shù)下降(其中主要是淋巴細(xì)胞生成減少)，中性粒細(xì)胞的趨化性、吞噬和殺滅細(xì)菌的能力亦降低。
(3)心血管系統(tǒng)表現(xiàn)：常見的有高血壓、尿毒癥性心肌炎和心包炎、各種心律失常以及心力衰竭等。
(4)呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)：呼吸系統(tǒng)一般可在有酸中毒時(shí)出現(xiàn)呼吸困難，也可由尿毒癥產(chǎn)生支氣管炎、肺炎和胸膜炎等表現(xiàn)。
(5)皮膚表現(xiàn)：可表現(xiàn)為皮膚蒼白、干燥、瘙癢及“尿素霜”。
(6)骨骼系統(tǒng)：由于鈣磷代謝紊亂，可以出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，骨軟化或纖維性骨炎而出現(xiàn)疼痛假性骨折。
(7)神經(jīng)精神癥狀：中樞性表現(xiàn)有反應(yīng)遲鈍、抑郁、煩躁、興奮、抽搐、嗜睡及昏迷。周圍性表現(xiàn)為周圍神經(jīng)變性等病變的表現(xiàn)，有皮膚過敏、灼痛、肢體乏力和活動(dòng)障礙等。
(8)內(nèi)分泌功能異常:
1)甲狀旁腺功能障礙的表現(xiàn)：主要為甲狀旁腺功能亢進(jìn)的表現(xiàn)，可出現(xiàn)鈣磷代謝紊亂，出現(xiàn)上述尿毒癥性骨病改變。
2)甲狀腺功能障礙：由于T3和游離T3指數(shù)下降，多表現(xiàn)為甲狀腺功能減退的癥狀，如乏力、易疲勞、嗜睡、皮膚干燥、聽力下降、腱反射減弱、體溫低等。
3)性功能障礙：女子表現(xiàn)為月經(jīng)不調(diào)，經(jīng)量減少甚至閉經(jīng)。男子主要表現(xiàn)為陽痿和精子活動(dòng)力下降。小兒表現(xiàn)為性成熟期延遲。
2.水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)：腎是調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)和酸堿平衡的重要器官，它的損害，可直接影響這些環(huán)節(jié)的正常進(jìn)行，引起一系列的臨床表現(xiàn)。
(l)脫水與水腫：腎衰病人可以出現(xiàn)水腫，也可以出現(xiàn)脫水。這是由于腎小管功能受損，濃縮功能喪失，即使不飲水，也可以排出大量的稀釋尿液，結(jié)果引起口渴、尿多等脫水表現(xiàn)，如不注意補(bǔ)充則會(huì)使腎血流量減少，腎缺血，加速腎臟的損害，所以這種情況下的補(bǔ)水比服藥重要。另一方面，腎臟的排泄能力很差，如果攝水量超負(fù)荷時(shí)，水又排不出，潴留在體內(nèi)，表現(xiàn)尿少、體重增加、浮腫、腎血管腫脹而影響腎血流，也可加重腎損害。所以，應(yīng)每日測(cè)體重，記錄24小時(shí)尿量及其它額外排泄量，這都是重要的觀察指標(biāo)。
(2)鈉、鉀的變化：低鈉血癥的原因是腎小管重吸收鈉的功能障礙，也與長期低鹽飲食，應(yīng)用利尿劑以及腹瀉等有關(guān)。高鈉則是由于尿毒癥時(shí)尿量多而無水腫，因而未限制鹽的攝入，使鈉潴留并超出了腎臟排鈉負(fù)荷?？梢猿霈F(xiàn)體重增加、水腫，甚至引起尿量減少。應(yīng)常觀察有無乏力、嗜睡、腱反射減弱等低鈉表現(xiàn)以及前述的高鈉表現(xiàn)，還應(yīng)經(jīng)常復(fù)查血中各種電解質(zhì)的含量，以便及時(shí)調(diào)整。少尿和長期使用保鉀利尿劑是最常見的引起高鉀原因。此外尿毒癥病人由于排泄功能下降，和由于胃納差，攝入熱量不足，導(dǎo)致組織分解加速而釋放出大量的鉀，加之有酸中毒，腎臟的氫鈉交換增加，鉀鈉交換減少等原因，均可使血鉀驟然升高，臨床上出現(xiàn)心肌抑制表現(xiàn)，如心音低，心率慢，心律紊亂甚至驟停；也常見骨骼肌癥狀，如肢體麻木、乏力、無力及麻痹、癱瘓，癥狀常由下肢向上發(fā)展；可出現(xiàn)昏厥和神志障礙；有時(shí)可以出現(xiàn)呼吸肌抑制，導(dǎo)致呼吸停止。低鉀血癥的發(fā)生包括兩個(gè)方面，一方面由于體內(nèi)水的潴留出現(xiàn)稀釋性低鉀，此時(shí)有低鉀表現(xiàn)，而鉀的量并不少，主要是體內(nèi)鉀的重新分布所致；另一方面由于攝入過少，嘔吐、腹瀉的丟失，以及利尿的丟失造成了體內(nèi)鉀的缺乏，出現(xiàn)真正的低血鉀。低血鉀的表現(xiàn)除消化道麻痹癥狀(如腹脹、腸鳴音減弱)外，其余表現(xiàn)與高血鉀癥狀相似。
(3)酸中毒：輕度的酸中毒可以無臨床表現(xiàn)。當(dāng)二氧化碳結(jié)合力低于15毫摩爾/升時(shí)，可表現(xiàn)為呼吸加深加快、食欲不振、惡心、嘔吐、無力、煩躁不安，重者出現(xiàn)意識(shí)障礙、昏迷等

懷疑自己患有尿毒癥時(shí)應(yīng)該做哪些檢查?

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應(yīng)做血常規(guī)、尿常規(guī)、雙腎B超、腎功能檢查，結(jié)合臨床癥狀即可初步診斷。

尿毒癥對(duì)心血管系統(tǒng)的影響

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（1）尿毒癥心包炎 以前，尿毒癥患者出現(xiàn)心包炎，常常為臨終前的征兆，自從有了透析療法，患者得以長期存在。然而，在透析不夠充分或嚴(yán)重營養(yǎng)不良情況下，也可發(fā)生心包炎。PABICO報(bào)告：透析治療較好的患者，偶爾也可以并發(fā)病毒性心包炎，它與腺病毒感染有關(guān)。尿毒癥患者免疫功能低下，個(gè)別患者免疫功能缺陷，更易發(fā)生腺病毒感染。透析患者應(yīng)用抗凝劑，可以誘發(fā)心包出血，心包內(nèi)液體蓄積，稱心包填塞，可以壓迫心臟而造成嚴(yán)重后果。
（2）尿毒癥性心肌炎 尿毒癥心肌病是比較少見的，臨床表現(xiàn)：心臟極度擴(kuò)大，嚴(yán)重心衰。這種心肌炎常常發(fā)生在有嚴(yán)重營養(yǎng)不良的患者，但也不能簡單地把特殊維生素和營養(yǎng)缺乏與心肌病的病理改變聯(lián)系在一起，也可能還有其他的原因有待探討。
（3）心律失常 心律失常通常與鉀的失衡有關(guān)。飲食不慎，外科手術(shù)或嚴(yán)重感染引起的突然高血鉀可導(dǎo)致心律紊亂，血鉀的改變對(duì)已用洋地黃的患者更危險(xiǎn)，急驟的血鉀降低也可引起心律失常。
（4）轉(zhuǎn)移性心肌鈣化 在一些長期高血磷患者中，像其他組織一樣，心肌也可以發(fā)生轉(zhuǎn)移性鈣化，這樣使一部分心肌纖維喪失功能，而出現(xiàn)頻繁的心律失常。
（5）高血壓 高血壓是慢性腎小球腎炎的常見癥狀，可以通過嚴(yán)格的水、鈉控制來預(yù)防和控制高血壓，但很多患者血壓控制不住，需要用降壓藥物，一般不需要雙腎切除，作者一組98例慢性血液透析患者，31例透析前血壓正常，67例血壓高于18．67／12kpa（140／90mmHg），經(jīng)規(guī)律性血液透析，結(jié)合用少量降壓藥物，40例血壓可以維持在正常范圍，27例經(jīng)用多種降壓藥物，血壓很難控制，這些患者中17例接受了同種尸體腎移植，在有功能腎長期存活（4年以上）的13例中，8例血壓回降至正常，7例患者服用少量降壓藥物，血壓可以維持在18．67／12kPa以下，提示腎移植是治療尿毒癥頑固性高血壓的理想方法。

誰是尿毒癥候選人？

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慢性腎小球腎炎占尿毒癥病患首位。但多數(shù)找不出原因，一般懷疑和身體免疫機(jī)能缺陷很有關(guān)系，或是因反復(fù)發(fā)作的急慢性腎炎、紅斑性狼瘡、肝炎或血管炎等侵犯腎臟機(jī)能，使腎功能緩慢漸進(jìn)受損、硬化，必須做腎臟病理切片才能確定診斷。

糖尿病、高血壓、常吃草藥偏方和止痛藥的人、以及老人家是尿毒癥的候選人，在有參與美國末期腎臟病數(shù)據(jù)比較的數(shù)十個(gè)國家的統(tǒng)計(jì)中，臺(tái)灣45～75歲以上中老年人的尿毒癥發(fā)生率居世界之冠，而糖尿病、高血壓并發(fā)尿毒癥的人數(shù)年年上升，還有好尋偏方吃草藥的生活習(xí)性的人，都可能比一般人提早拿到進(jìn)入洗腎室的通行證。

尿毒癥護(hù)理

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按內(nèi)科及本系統(tǒng)疾病的一般護(hù)理常規(guī)。
[病情觀察〕
1．嚴(yán)密觀察病情變化，每日測(cè)體重、血壓、記出入水量，觀察體內(nèi)液體滯留或不足。
2．定時(shí)服用降濁還原丸，注意觀察高血壓腦病、心力衰竭及心包炎等病的征象，有異常及時(shí)通知醫(yī)師。
【對(duì)癥護(hù)理】
1．嘔吐、腹瀉頻繁的患者應(yīng)注意水、電解質(zhì)紊亂，出現(xiàn)有關(guān)癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)師。
2．因腦部異常表現(xiàn)或低鈣而出現(xiàn)抽搐、誰安時(shí)應(yīng)保護(hù)患者以免自我傷害，并立即通知醫(yī)師。
3．呼吸有氨味者，易并發(fā)口腔炎，應(yīng)加強(qiáng)口腔護(hù)理。
[一般護(hù)理〕
1．給予高熱量、高維生素、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，可根據(jù)腎功能調(diào)節(jié)蛋白質(zhì)攝入量，高血壓
者應(yīng)限鈉鹽的攝入，若已進(jìn)行透析治療，則應(yīng)予以優(yōu)質(zhì)高蛋白的飲食。
2．對(duì)臥床休息，意識(shí)不清、煩躁不安、抽搐、昏迷者，應(yīng)安放床欄，加強(qiáng)巡視，以防墜床。
3．皮膚護(hù)理由于代謝產(chǎn)物儲(chǔ)留致皮膚癌癢，可用熱水擦浴，切忌用手搔傷皮膚，以免
感染。預(yù)防褥瘡的發(fā)生。
[健康指導(dǎo)〕
1．指導(dǎo)患者根據(jù)腎功能采用合理飲食。
2．指導(dǎo)患者正確用藥及觀察副作用。
3．注意保暖，防止受涼，預(yù)防繼發(fā)感染。
4．注意勞逸結(jié)合，增加機(jī)體免疫力。
5．定期門診隨訪。

中醫(yī)看尿毒癥的成因

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醫(yī)宗金鑒：

水腫俱屬脾肺經(jīng)，皆因水停脾肺二經(jīng)，水停胸中則喘，水停膈中則脹，腫在腰以上者屬風(fēng)，治法宜發(fā)汗，腫在腰以下者屬濕（水），法宜利水，有通身上下皆腫者，系風(fēng)濕兩傷，法宜汗利兼施。

腫而喘不得臥，宜逐肺飲，腫而脹滿便秘宜攻脾水，腫從腹起至四肢者可治，腫從四肢起至腹者難治，屬實(shí)法宜攻泄，屬虛法宜溫補(bǔ)，應(yīng)證而施，自無不效也。

治療水腫不是單從腎臟著手可竟其功，從文可以很明白水腫之治療有許多不同原因，不同證狀，即要痊愈，必須從各病的原因?qū)ひ蛘J(rèn)證而治，從許多不同的治療方法以達(dá)醫(yī)療恢復(fù)健康、痊愈的目的。

感冒時(shí)，有些人為什么怕聞?dòng)臀叮掠湍伒氖澄锬兀?br>
老年人，為什么會(huì)喜歡素食，而不喜歡魚肉、油膩呢？今日許多小孩為什么會(huì)不吃肉，吃到肉就會(huì)嘔吐呢？

許多小孩感冒發(fā)燒被用藥之后會(huì)尿血，說是鏈球菌感染？老年人手術(shù)后常有尿血而喪命者不計(jì)其數(shù)，此尿血是鏈球菌感染，還是抗生素消炎傷心、腎造成的呢（詳見吃西藥會(huì)傷胃，實(shí)際上是五臟六腑皆傷篇）？

尿毒、水腫是如何形成的呢？

事實(shí)上，感冒的鼻涕、痰、鼻咽癌、淋巴腺癌、肺癌、尿毒癥??都只是一個(gè)病，因消炎（降火氣）傷心、腎、內(nèi)臟，致感冒的風(fēng)邪被引入身體不同經(jīng)絡(luò)所產(chǎn)生的不同證狀，而產(chǎn)生不同的經(jīng)絡(luò)病變而已。

感冒：鼻涕、痰是水氣濕痰凝結(jié)于鼻腔、喉嚨，為太陽經(jīng)經(jīng)絡(luò)病變。

鼻咽癌、淋巴腺癌：水氣、濕痰凝結(jié)于耳下、淋巴、鼻咽，是為少陽經(jīng)感冒之經(jīng)絡(luò)病變。（詳見鼻咽癌淋巴腺癌篇）

肺癌：水氣，痰濕凝積于肺、胸腔，為痰濕、水氣、瘀血凝聚，是為太陰、少陰經(jīng)感冒之經(jīng)絡(luò)病變。（詳見肺癌篇）肺積水即痰、鼻涕凝積在胸腔、肺。

尿毒癥：水氣、痰濕凝積于心下（即胃口）而嘔吐或水腫是為少陰、太陰感冒之經(jīng)絡(luò)病變。

感冒、鼻咽癌、淋巴腺癌、肺癌、尿毒皆感冒水蓄不同經(jīng)絡(luò)所成（

高血壓、糖尿病病患的水分必須從汗排出，如運(yùn)動(dòng)即可排汗而使升高的血壓下降、血糖降低，但今日的醫(yī)療卻用利小便以排除身體的水分而降血壓，長期使用降血壓藥物利尿，傷害了心、腎，致心（火）無力蒸發(fā)水份排汗，而腎中之陽衰，陽氣無法上升，致水蓄心下（胃口），身體為將蓄積于心下（胃口）多余的水份排除而嘔吐。

糖尿病因長期使用胰島素，造成胰島素中毒，皆因醫(yī)療的用藥不當(dāng)，造成心、腎的衰竭，引起全身的并發(fā)癥（詳見高血壓、糖尿病篇），并非高血壓、糖尿病造成尿毒癥。

心屬火、肺屬金、火為氣的上升，今日許多尿毒癥皆因感冒被消炎，造成心、腎的衰弱，致火無法將金（肺）之水分蒸發(fā)從鼻孔或皮膚（汗）排出體外，心（君火）腎（相火）中之陽弱，痰濕、水氣蓄積中膈心下（胃口），阻截肺氣不能下降，金不能生水，腎中無水，被檢查為腎臟萎縮，小便不通，實(shí)際并非腎的問題，而是心（火）衰弱，無力蒸發(fā)水氣，致肺太陰之氣不能下降，當(dāng)補(bǔ)心、肺，使氣下降，就像大地得雨滋潤而不干旱，是為金生水，則腎得潤而腎萎縮即痊愈，小便通順正常。

腎中之陽衰（下寒），身體無力作汗，就像冬天，地面寒冷，無水蒸汽上升，天上即沒有雨可以下降，有雨可降也不能成沛然之量以滋潤大地也，故大地一片枯萎如腎萎縮。

冬天在外面跑步，吃到冷風(fēng)，即會(huì)嘔吐，嘔到冒一陣汗出，風(fēng)寒排除，嘔吐即痊愈，尿毒病患因被消炎致寒水蓄積于心下（胃口）而嘔吐，因心被消炎衰弱，無力作汗，故嘔吐不止，此嘔吐不可止，當(dāng)以溫補(bǔ)心陽治之。

喝酒的人冒汗，若吹了冷風(fēng)，毛孔忽然收縮，即會(huì)嘔吐，因毛孔被風(fēng)寒收縮蔽塞，致汗、水氣無法排出，蓄積在胃內(nèi)的水（酒）即會(huì)嘔吐而排出。

許多食道癌的病患，并非胃腸、食道致病而無法吞咽，是感冒風(fēng)寒被消炎引入，肝膽或胃造成不能吞咽，即傷風(fēng)能食，傷寒不能食，但這些病患，初始都被當(dāng)成腸胃發(fā)炎嘔吐而消炎止吐，或被手術(shù)、或電療到不忍卒睹的境地，筆者曾治療數(shù)名被檢驗(yàn)為食道癌，未被電療或手術(shù)的病患，用小青龍湯治療而病愈。

冬天跑步吃到冷風(fēng)而吐，酒醉受風(fēng)而吐，與尿毒癥之嘔吐相同，為毛孔無法排汗，身體從嘔吐排出多余的水分而造成，酒醉、跑步為身體毛孔短暫被蔽塞的反應(yīng)現(xiàn)象，尿毒癥的嘔吐是因感冒誤消炎（詳見感冒為什么會(huì)治不好？篇）造成火（心為君火，腎為相火）無力蒸發(fā)水以排汗，致水份（風(fēng)寒）蓄積于胃口（心下），身體無力排汗所造成

高血壓患者須防尿毒癥

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不少人都知道高血壓患者容易發(fā)生腦卒中，其實(shí)高血壓與尿毒癥的關(guān)系也十分密切。研究表明，15％的高血壓會(huì)發(fā)展為尿毒癥，而血壓控制得好壞，直接影響著尿毒癥的發(fā)生、發(fā)展、療效和預(yù)后。所以高血壓患者應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)，預(yù)防尿毒癥，具體應(yīng)注意以下幾方面：

第一，將血壓控制在理想水平。中國是高血壓病大國，但是中國的高血壓病存在很危險(xiǎn)的三低現(xiàn)象，即知曉率低、服藥率低、控制率低。普查發(fā)現(xiàn)，知道自己患有高血壓的病人還不到一半；有高血壓而服藥治療的人不到12.5％；能夠服藥將血壓控制在理想水平的僅為2.9％。所以，在全社會(huì)開展高血壓病的宣傳，提高大家對(duì)高血壓危害的認(rèn)識(shí)迫在眉睫。

第二，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)腎功能。將血壓控制在理想水平是防止腎功能損害的前提條件。同時(shí)要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)高血壓患者的腎功能。具體措施為：

1.定期檢查腎功能，包括內(nèi)生肌酐清除率、血肌酐、尿素氮，最好每2個(gè)月檢查1次。

2.嚴(yán)密觀察是否有尿毒癥的早期癥狀，如疲乏無力、腰酸腿軟等虛弱癥狀，食欲不振或惡心嘔吐等消化道癥狀，以及面色萎黃、舌質(zhì)淡、口唇、眼瞼蒼白等貧血表現(xiàn)。一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)及時(shí)檢查腎功能，以確認(rèn)有無異常。

3.凡是內(nèi)生肌酐清除率降低、血肌酐、尿素氮升高的患者，均應(yīng)按照尿毒癥早期治療方案及時(shí)進(jìn)行治療。

第三，合理選用藥物和治療方案。降壓藥物品種繁多，適應(yīng)癥各不相同。選用降壓藥的基本原則是無腎毒性，或者還有保護(hù)腎臟作用。研究表明，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑、鈣通道阻滯劑和β受體阻滯劑在降壓的同時(shí)都有保護(hù)腎臟作用。就高血壓的治療而言，如在選用西藥降壓的同時(shí)，配合調(diào)節(jié)升降、補(bǔ)益肝腎的中藥，對(duì)保持血壓的穩(wěn)定和保護(hù)腎功能都具有良好的作用。

腎臟移植真能使患者“重獲新生”嗎

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據(jù)《廣州日?qǐng)?bào)》載，青島某機(jī)械總公司因?yàn)槁毠だ睢痢翐Q腎，換來了一系列麻煩。李××患了尿毒癥，在作維持性血透（醫(yī)學(xué)上叫血液透析），一向“天下太平”，數(shù)月前換了腎后，龐大的醫(yī)療費(fèi)開支卻使公司和他本人不堪重負(fù)，光是為了預(yù)防排斥要吃山地明溶液每月3瓶，每瓶價(jià)格就高達(dá)3千多元，而且還有許多其它醫(yī)療費(fèi)用呢。對(duì)于這個(gè)急需資金改造生產(chǎn)設(shè)備，扭轉(zhuǎn)在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中的被動(dòng)局面的公司來說，實(shí)在是一種難以承受的拖累。本來，原先青島某醫(yī)院介紹換腎（醫(yī)學(xué)上叫作腎移植），宣稱：只需一次性花6萬多元，病人換了腎就能一勞永逸地解決問題。所以，公司領(lǐng)導(dǎo)班子合計(jì)了一下，認(rèn)為與其無休止地花錢血透（每月4，000--6，000元），倒不如讓病人換腎，為企業(yè)卸下一個(gè)長期的包袱。當(dāng)時(shí)想不到，換腎的費(fèi)用比以前作血透花的還要多，為維持這只腎成活的醫(yī)療費(fèi)用，每月就得用10，000多元，而且還要一個(gè)月一個(gè)月地負(fù)擔(dān)下去，那得花多少錢才能了事？目前公司已為這只腎付出了17萬元費(fèi)用，而李××的家屬為交那巨額的10％自付醫(yī)療費(fèi)而窮于應(yīng)付，到處奔走。直至現(xiàn)在只能交上1萬多元，尚有近2萬元的賬單未付。

這是一個(gè)很令人遺憾的事情。其實(shí)，在換腎這個(gè)問題上，老百姓和傳媒在認(rèn)識(shí)上大都還有一些不足，以為換了腎，就萬事大吉，一切解決，永遠(yuǎn)OK了，其實(shí)大謬不然。據(jù)較有換腎經(jīng)驗(yàn)的上海**醫(yī)院的報(bào)告：在800個(gè)病例中，換腎后，能夠使用3年而不報(bào)廢者，只有一半左右，能夠使用十年者，在一百人中不到一個(gè)。

也許有人會(huì)說，種下的腎壞了，可以再換嘛。說得可輕松，第二次換腎，難度會(huì)更大，花錢會(huì)更多，效果會(huì)更差。當(dāng)然，換腎后，如能成功保住這只腎，生活質(zhì)量一般比透析好一些，但目前我國換腎，還存在著在尸體上取腎和將腎種入病人身上這個(gè)過程中的種種問題。此外，還有組織配型問題仍有待于進(jìn)一步解決。所以，并不是如一般人所想象的那樣，尿毒癥病人換腎便可以永久地解決問題，畢其功于一役。其實(shí)，短短3年時(shí)間內(nèi)，就有50％病人風(fēng)光不再，而要重新透析了，更不要說換腎后，長期還要服大量昂貴而對(duì)身體有害的抗排斥藥物。對(duì)公家、對(duì)家庭都是一個(gè)沉重的拖累。

在此奉勸尿毒癥病人和家屬，應(yīng)該全面地考慮換腎的好處和壞處，慎重地作出抉擇。

憋尿可導(dǎo)致尿毒癥

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憋尿有很大的危害性。

尿是腎臟代謝的產(chǎn)物，腎臟以產(chǎn)生尿的方式調(diào)節(jié)人體內(nèi)多余的水分，排泄體內(nèi)新陳代謝所產(chǎn)生的代謝廢物和毒物。每天飲食以及體內(nèi)代謝所產(chǎn)生的水，在體內(nèi)隨血液流動(dòng)進(jìn)入腎臟。腎臟內(nèi)有許許多多名叫腎小球的“過濾器”。腎小球?qū)ｉT過濾水分和代謝廢物。當(dāng)血液流入“過濾器”后，血液中多余的水分連同體內(nèi)的代謝廢物一起過濾出來形成尿。尿通過輸尿管進(jìn)入膀胱貯存起來，達(dá)到一定量時(shí)，便會(huì)產(chǎn)生排尿感，通常情況下成年人每24小時(shí)產(chǎn)生的尿量是1000到2000毫升。

尿是人體的代謝產(chǎn)物，其中大部分是人體所不需要的，它不斷地形成，如果憋尿的話，潴留在膀胱中的尿會(huì)越來越多，膀胱增大，導(dǎo)致膀胱肌肉因擴(kuò)張而損傷。有人憋尿一段時(shí)間后，即使排出還會(huì)自覺小腹脹痛，這便是膀胱擴(kuò)張后未完全收縮的緣故。另外，憋尿過久，膀胱內(nèi)的壓力增大，勢(shì)必?fù)p傷腎臟排泄廢物的代謝功能，使水和代謝廢物在人體內(nèi)堆積起來，造成尿毒癥，引起腎功能衰竭，危及生命。

因此，除了做某些檢查需要短時(shí)間的憋尿外，其他任何情況都不應(yīng)憋尿。

小心糖尿病引發(fā)尿毒癥

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最新統(tǒng)計(jì)，三個(gè)尿毒癥病人中有一個(gè)由糖尿病腎病發(fā)展而來。 糖尿病和終末期腎病（即尿毒癥）這兩種似乎不太相干的疾病卻有著十分密切的聯(lián)系。在滬曾經(jīng)召開的有關(guān)腎臟保護(hù)研究最新進(jìn)展研討會(huì)上公布的最新統(tǒng)計(jì)顯示，每三個(gè)尿毒癥病人中就有一人是由糖尿病腎病發(fā)展而來的，糖尿病腎病已成為導(dǎo)致終末期腎病的首要因素。

據(jù)與會(huì)專家介紹，我國是亞洲糖尿病高發(fā)的國家之一，目前約有3000余萬糖尿病患者，其中九成以上為2型糖尿病。由于2型糖尿病沒有典型的"三多一少"（喝得多，吃得多，小便多，體重少）癥狀，有多達(dá)67％的糖尿病患者沒有得到診斷。即便是被確診的糖尿病人中，在治療時(shí)也只有不到四分之一的患者進(jìn)行尿微量白蛋白尿的檢測(cè)以便及早發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病這一致命性并發(fā)癥的發(fā)生。與此同時(shí)，由于有半數(shù)以上的糖尿病患者合并有高血壓，目前在選用降壓藥物時(shí)也極少關(guān)注對(duì)腎臟、心臟等靶器官的保護(hù)。

為此，有關(guān)專家呼吁醫(yī)生必須盡快更新知識(shí)，在糖尿病治療中首選能徹底阻斷導(dǎo)致糖尿病腎病的罪魁禍?zhǔn)籽芫o張素II的治療方案，以最大限度地減少和延緩糖尿病腎病的發(fā)生和發(fā)展。

尿毒癥狀態(tài)對(duì)代謝有什么影響

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腎功能衰竭，體內(nèi)代謝廢物蓄積可以累及身體很多系統(tǒng)。細(xì)胞功能下降，酶活性減低，水電平衡失調(diào)，腎功能衰竭對(duì)代謝影響主要表現(xiàn)在： （1）糖代謝紊亂 尿毒癥患者血糖輕度升高，這種升高與糖尿病發(fā)病機(jī)制不同，糖尿病是胰島素絕對(duì)或相對(duì)分泌不足，而尿毒癥患者的高血糖主要是細(xì)胞對(duì)胰島素敏感性降低。正常人口服一定量的葡萄糖，血清胰島素也相應(yīng)增高；如果是糖尿病患者，這種增高更明顯，這說明需要比正常人更多胰島素使細(xì)胞利用葡萄糖。據(jù)報(bào)道，尿毒癥患者內(nèi)源性胰島素分泌正常，攝入的外源性胰島素在體內(nèi)維持的水平高于正常人，由于胰島素在尿毒癥患者血中可保持較長的時(shí)間，慢性糖尿病患者，一旦出現(xiàn)尿毒癥后，胰島素用量可以減少。

（2）蛋白質(zhì)代謝障礙 蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)生含氮廢物，由于排不出體外，在體內(nèi)蓄積，血尿素氮增高。因此，在尿毒癥治療中，一般均限制蛋白質(zhì)的攝入量，患者營養(yǎng)不良，接受長期血液透析的患者，蛋白質(zhì)攝入量的限制可以稍放寬些，尿毒癥患者血清氨基酸的含量異常，一些人血清某些氨基酸濃度可高于正常人的2～3倍。另一方面，血清必需氨基酸的含量可能低于正常人，必需氨基酸的缺乏，對(duì)于重建自體組織可能受到很大影響。

（3）脂肪代謝異常 尿毒癥對(duì)脂肪代謝的影響尚未進(jìn)行過多的研究，已知多數(shù)透析患者，血中甘油三脂和游離脂肪酸水平增高，血膽固醇和磷脂一般正常。

血液透析

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血液透析是利用血液透析器（人工腎）內(nèi)的半透膜進(jìn)行物質(zhì)交換來達(dá)到治療尿毒癥等疾癥的一種手段。透析方法是將病人的動(dòng)脈與人工腎接通，使血液沿纖維膜做成的管道向靜脈端流動(dòng)，管外為透析液，流

貓貓腎功能不好吃什么貓糧

貓咪出現(xiàn)腎功能不好的情況，身體受到了極大的打擊，所以沒有胃口進(jìn)食是很常見。建議吃一些腎臟處方糧，還需要主人引起重視，好好護(hù)理貓咪目前的情況，得以延長貓咪的壽命。
1、送醫(yī)院檢查
貓咪腎衰竭分為急性腎衰竭和慢性腎衰竭，關(guān)于急性腎衰主要是導(dǎo)尿，輸液，要住院觀察治療，后期繼續(xù)藥物治療以及保健護(hù)理。慢性腎衰竭需要長期呵護(hù)，可以給貓咪喂食寵滲寶這類腎臟口服液，呵護(hù)貓咪的腎臟。
2、注意飲食
貓咪查出了腎衰竭，主人就要改掉貓咪以前吃的飲食習(xí)慣，減少食物中磷的攝入，像一些乳制品、肉制品含磷量是最高的，不要給貓咪吃了，建議換成專為腎衰竭特制的處方糧給貓咪食用。并搭配家趣維生素B，補(bǔ)充維生素的營養(yǎng)。
3、注意其他護(hù)理
在這期間，貓咪容易出現(xiàn)口腔潰瘍、舌潰爛以及口臭等情況，主人需要引起重視。可以給貓咪喂食寵口付補(bǔ)充營養(yǎng)，維持正常的生理機(jī)能。并且每天飯后漱口，并給貓咪噴用寵口青清潔護(hù)理，幫助貓咪擺脫這方面的困擾，減輕身體上的負(fù)擔(dān)。

腎萎縮最常見的臨床癥狀是什么？腰酸無力

腎萎縮哪種方法最好??？腰酸無力,面色較差,肌肝為582,尿素氮為464,雙腎萎縮,b超顯示內(nèi)有囊腫,并有高血壓史,目前醫(yī)院開出的處方為:包醛氧淀粉、小蘇打和普通的降壓藥。但吃了近3個(gè)月后,癥狀無明顯好轉(zhuǎn)。請(qǐng)問有無其它較好的治療方式？尿素氮高與什么有關(guān)系？肌肝高能吃什么？腎萎縮指的是人的腎臟體積發(fā)生稍微縮小或者明顯縮小的一種病理現(xiàn)象。人在發(fā)生腎萎縮時(shí)也一定會(huì)發(fā)生腎功能的下降，也就是說腎萎縮是慢性腎衰竭時(shí)腎臟的一種外觀表現(xiàn)。要解決腎衰病人腎萎縮的根本之道，就是要針對(duì)病人發(fā)生的腎臟纖維化情況，加以針對(duì)性的處理。根據(jù)臨床觀察和動(dòng)物試驗(yàn)結(jié)果證明，中藥離子導(dǎo)入療法中的中藥活性物質(zhì)具有促進(jìn)結(jié)締組織降解蛋白酶合成的能力，并能激活金屬蛋白酶與凝血酶的活性.包醛氧淀粉、小蘇打和降壓藥的治療也只是對(duì)癥的治療，血見的升高主要是由于腎臟的固有細(xì)胞受到損傷，釋放一系列致腎毒性炎性細(xì)胞因子與生長因子，激活成纖維細(xì)胞轉(zhuǎn)化成肌成纖維細(xì)胞，造成腎臟內(nèi)膠原合成與降解功能的失衡，最終促使大量的細(xì)胞外基質(zhì)在腎臟組織內(nèi)積聚與堆積，腎單位不斷被破壞，腎功能呈進(jìn)行性下降，建議在對(duì)癥治療的同時(shí)，修復(fù)腎臟內(nèi)的損傷.

腎結(jié)石吃什么治療好些。排石沖劑和排石顆粒有什么

多吃黑木耳可以化解腎結(jié)石
黑木耳對(duì)無意食下的難以消化的頭發(fā)、谷殼、木渣、沙子、金屬屑等異物具有溶解與烊化作用。
為防止和治療各種異物造成的胃腸不適或病癥，不妨常吃些黑木耳，尤其是從事理發(fā)、開礦、粉塵、鋸木、修理、護(hù)路等作業(yè)的人員更應(yīng)經(jīng)常吃些黑木耳。
黑木耳對(duì)膽結(jié)石、腎結(jié)石、膀胱結(jié)石、糞石等內(nèi)源性異物也有比較顯著的化解功能。黑木耳所含的發(fā)酵和植物堿，具有促進(jìn)消化道與泌尿道各種腺體分泌的特性，并協(xié)同這些分泌物催化結(jié)石，滑潤管道，使結(jié)石排出。
同時(shí)，黑木耳還含有多種礦物質(zhì)，能對(duì)各種結(jié)石產(chǎn)生強(qiáng)烈的化學(xué)反應(yīng)，剝脫、分化、侵蝕結(jié)石，使結(jié)石縮小，排出。對(duì)于初發(fā)結(jié)石，保持每天吃1-2次黑木耳，疼痛、惡嘔等癥狀可在2-4天內(nèi)緩解，結(jié)石能在10天左右消失，對(duì)于較大較堅(jiān)固的結(jié)石，其效果較差，但如長期食用黑木耳，亦可使有些人的結(jié)石逐漸變小變碎，排出體外。常吃黑木耳，還能預(yù)防血栓等癥的發(fā)生。
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