，如高血糖癥引起的滲透性利尿；尿崩癥，因ADH分泌不足或腎小管對ADH不敏感導(dǎo)致腎臟排水過多；嚴(yán)重的嘔吐或腹瀉，或鼻胃管引流或胃腸道瘺等異常丟失；高熱大汗、氣管切開、慢性腎病、利尿藥的應(yīng)用等病態(tài)丟失；此外尚特別注意老年人的腎上腺皮質(zhì)功能不足。 二、發(fā)病機制 脫水是相對地單純水缺乏，引起細(xì)胞外液減少，因血滲透壓升高，可代償性出現(xiàn)口渴飲水和增加腎小管對水的重吸收，但老年人這種代償作用有限，特別是同時伴有失鈉時，常合并容量不足。

二

、檢查

尿比重升高

、血鈉濃度>145mmol/L稱高滲性脫水、血鈉

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