一、老年人脫水吃什么好呢
飲食適宜:1.宜吃含水豐富的食物;2.宜吃碳水化合物含量高的食物;3.宜吃清淡的容易消化的食物?!?/p>
黑米粥含有豐富的 熱量,且具有很好的滋養(yǎng)型的作用,可改善組織的免疫功能,促進(jìn)炎癥的消散,200g直接食用。
大 肥肉含有豐富的 維生素B,具有很好的營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的作用,同時(shí)能夠補(bǔ)充機(jī)體所需的鉀元素,可緩解脫水造成的低鉀血癥的發(fā)生。200g剝皮后直接食用。
米湯含有豐富的淀粉,同時(shí)還含有豐富的 鉀元素,可促進(jìn)脫水造成的低鉀血癥的改善。500毫升直接食用。
飲食禁忌:1.忌吃高糖的食物;2.忌吃燥性的不容易消化的食物;3.忌吃油炸性的食物。
紅糖水含有豐富的蔗糖成分,在體內(nèi)可分解產(chǎn)生大量的氣體,可造成腹脹、腹痛等癥狀的發(fā)生。50g與紅棗同燉食用。
玉米餅含有豐富的纖維素以及蛋白質(zhì),具有促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng),促進(jìn)胃腸道排空的作用,但油炸食物,在腸道內(nèi)常過(guò)度的蓄積,不利于脫水的矯正。宜吃新鮮的玉米。
大肥肉屬于油炸的食物,可降低組織的燥性,不利于感染性疾病的恢復(fù),應(yīng)該避免食用。宜吃蒸煮性的質(zhì)地較柔軟的面食。
二、老年人脫水有哪些癥狀
一、癥狀
老年人脫水常見(jiàn)的表現(xiàn)是軟弱、頭暈、性格異常,盡管可見(jiàn)明顯的口腔黏膜干燥,但病人未必有明顯的口渴感和多飲行為。嚴(yán)重者常表現(xiàn)為神志改變(包括幻覺(jué)、譫語(yǔ)、嗜睡或昏迷),尿量減少(因高滲利尿所致脫水者早期尿量反而增多),低血壓,血細(xì)胞比容增高,但皮膚彈性差亦可見(jiàn)于正常老年人。血清尿素氮(BUN)和肌酐(Cr)水平升高常提示有明顯的容量不足;而血清鈉水平可高、可低、可正常,這取決于脫水的原因。
二、診斷
根據(jù)病因及臨床表現(xiàn)即可診斷脫水;而實(shí)驗(yàn)室檢查有助于判斷脫水的原因和程度。 1.脫水的原因 通常患者尿Na+濃度20mmol/L,尿滲透壓>450mOsm/kg,血BUN/Cr比值常>20∶1。 2.缺水的程度 (1)臨床估算尿量、血壓正常者,脫水量約為體重的2%;尿量減少、血壓偏低,且皮膚彈性明顯下降者,脫水量已達(dá)體重的5%左右;尿量明顯減少、血壓明顯下降者,脫水量已超過(guò)體重的6%。 (2)公式計(jì)算: ①根據(jù)血鈉濃度計(jì)算: 水缺乏(L)=0.5×體重(kg)×(Na+-140)÷140 適用于單純脫水者;若為嚴(yán)重失鈉導(dǎo)致低鈉血癥者則不再適用。 ②根據(jù)血細(xì)胞比容(Hct)計(jì)算: 水缺乏(L)=0.2×體重(kg)×(Hct實(shí)測(cè)-Hct正常)÷Hct正常 不適用于合并出血者。
三、老年人脫水怎樣治療
1、補(bǔ)液種類 主要取決于脫水的原因。葡萄糖溶液(5%和10%)適宜于單純脫水(如飲水艱難、尿崩癥等)和補(bǔ)充不顯性失水(從皮膚和呼吸道喪失);生理鹽水或5%葡萄糖鹽水適用于失鈉失水并存時(shí)。若為高鈉血癥的脫水,可選0.45%NaCl,若為低鈉血癥的脫水,可選3% NaCl。若嚴(yán)重血容量不足或合并低蛋白血癥,可選血漿或人血白蛋白。
2、補(bǔ)液途徑 當(dāng)脫水量不超過(guò)體重的2%時(shí),若病人不伴有胃腸疾病或意識(shí)障礙,最好口服補(bǔ)液糾正;若不適于口服補(bǔ)液或脫水更嚴(yán)重時(shí),應(yīng)立即快速靜脈補(bǔ)液,以糾正低血容量。一旦體位性低血壓和心動(dòng)過(guò)速得到糾正,余下的脫水量可在以后的2~3天加以補(bǔ)充,以避免心力衰竭。
3、治療監(jiān)測(cè) 注意其他電解質(zhì)的缺乏和代謝性酸中毒的糾治。
4、有效判斷 皮膚充實(shí)豐滿,尿排出量增加,心率減慢,血壓、BUN、Cr水平正常。
四、老年人脫水的發(fā)病原因是什么
一、發(fā)病原因
1.攝入量不足 高齡者渴覺(jué)減弱不思飲,危重病人飲水困難,意識(shí)障礙者不知飲等。 2.排出量過(guò)多 血漿高滲狀態(tài),如高血糖癥引起的滲透性利尿;尿崩癥,因ADH分泌不足或腎小管對(duì)ADH不敏感導(dǎo)致腎臟排水過(guò)多;嚴(yán)重的嘔吐或腹瀉,或鼻胃管引流或胃腸道瘺等異常丟失;高熱大汗、氣管切開(kāi)、慢性腎病、利尿藥的應(yīng)用等病態(tài)丟失;此外尚特別注意老年人的腎上腺皮質(zhì)功能不足。 二、發(fā)病機(jī)制 脫水是相對(duì)地單純水缺乏,引起細(xì)胞外液減少,因血滲透壓升高,可代償性出現(xiàn)口渴飲水和增加腎小管對(duì)水的重吸收,但老年人這種代償作用有限,特別是同時(shí)伴有失鈉時(shí),常合并容量不足。
二、檢查
尿比重升高、血鈉濃度>145mmol/L稱高滲性脫水、血鈉
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