據(jù)稱50歲以下脂肪肝患者壽命短10年非胖子專利

50歲以下脂肪肝患者少活10年

專家建議市民改善飲食結(jié)構(gòu)，科學(xué)減肥健體

上?，F(xiàn)在差不多平均每5人中就有1人是脂肪肝患者!脂肪肝已成為排名“數(shù)一數(shù)二”的常見(jiàn)肝病。盡管如此，仍有不少人抱有“脂肪肝不是病，沒(méi)什么大不了”的“輕敵”態(tài)度。

昨天在世博會(huì)法國(guó)館成功舉辦的第109期新民科學(xué)咖啡館中，兩位專家反復(fù)強(qiáng)調(diào)：脂肪肝不僅影響肝臟，而且可能禍及血壓、血糖，帶來(lái)多種代謝綜合征，少數(shù)還會(huì)發(fā)展成肝硬化甚至危及生命。有統(tǒng)計(jì)顯示，脂肪肝可使50歲以上患者壽命縮短4年，使50歲以下者壽命縮短10年!

脂肪肝不是胖子“專利”

被稱為“富貴病”的脂肪肝，目前在發(fā)達(dá)國(guó)家，已是位列第一的常見(jiàn)肝病，在我國(guó)，它也是僅次于病毒性肝炎的第二位常見(jiàn)肝病。有預(yù)測(cè)稱，未來(lái)10-20年內(nèi)，脂肪肝就將“躥升”為我國(guó)第一位常見(jiàn)肝病。

“千萬(wàn)不要以為脂肪肝是胖子的‘專利’?！鄙虾＝煌ù髮W(xué)附屬第一人民醫(yī)院消化科主任、中華肝病學(xué)會(huì)脂肪肝學(xué)組副組長(zhǎng)陸倫根教授指出，重要的是脂肪在內(nèi)臟的分布，所以，瘦子也會(huì)患上脂肪肝。馬雄提醒說(shuō)，雖然肥胖是引發(fā)脂肪肝的主因之一，但不是唯一誘因，營(yíng)養(yǎng)不良或體內(nèi)蛋白質(zhì)不足等同樣會(huì)導(dǎo)致肝臟內(nèi)脂肪聚集。

不單純的脂肪肝最可怕

脂肪肝的危害，遠(yuǎn)比很多人以為的更廣泛、更嚴(yán)重。陸倫根表示，單純性脂肪肝大多數(shù)穩(wěn)定、危害不大，可怕的是它可能的演變趨勢(shì)：5-10年內(nèi)，17%的脂肪肝患者會(huì)演變?yōu)橹拘愿窝?，其中又?0%會(huì)在10-15年內(nèi)發(fā)展成肝硬化;更大的可能性是，它會(huì)引發(fā)糖尿病、痛風(fēng)等多種代謝綜合征。

馬雄強(qiáng)調(diào)說(shuō)，肝臟是人體最大的“清道夫”，如果大量脂肪在肝內(nèi)長(zhǎng)期沉積，不僅會(huì)損傷肝臟，還會(huì)嚴(yán)重影響體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)代謝和解毒功能。研究數(shù)據(jù)顯示，脂肪肝患者的高血糖、高血壓和高脂血癥的發(fā)病率將會(huì)提高1到2倍。

運(yùn)動(dòng)減肥還得悠著來(lái)

引發(fā)脂肪肝的原因有很多種，比如，不合理的膳食結(jié)構(gòu)，過(guò)于偏愛(ài)高脂肪和動(dòng)物性食物;過(guò)量攝食、吃零食以及經(jīng)常不吃早餐等不良飲食習(xí)慣;缺乏運(yùn)動(dòng);精神萎靡，生活散漫等。不僅瘦子也會(huì)患上脂肪肝，就連減肥不當(dāng)也能減出個(gè)脂肪肝來(lái)!因?yàn)檠杆贉p重也可能會(huì)釋放大量游離脂肪酸，并在體內(nèi)亂竄，貽害頗多，跑到肝臟里去，便會(huì)導(dǎo)致脂肪肝。

因此，運(yùn)動(dòng)減肥需要循序漸進(jìn)，持之以恒，并設(shè)有安全和有效界限。如果短時(shí)內(nèi)體重減輕過(guò)快，對(duì)病情反而有害。還要搭配低熱量的飲食，保持食物的多樣化和健康化。如果運(yùn)動(dòng)加上控制飲食半年后仍無(wú)明顯效果，需向醫(yī)生咨詢是否需要增加藥物治療。

■ 調(diào)整飲食 合理分配三餐，盡可能不吃夜宵、不吃零食和甜食。每天攝入的食物要膳食均衡，15%到20%為蛋白質(zhì)，20%到25%為脂肪，剩余的50%到60%為碳水化合物。蛋白質(zhì)的攝入以瘦肉、魚(yú)類、蛋清以及豆制品等蛋白質(zhì)為主。橄欖油、菜籽油及茶油等油類提供單不飽和脂肪酸，相對(duì)更為健康。每日的熱量攝入要控制，以每天500熱卡到1000熱卡為佳。

■ 適量運(yùn)動(dòng) 運(yùn)動(dòng)方案因人而異,嚴(yán)重的高血壓病、心臟病、肝腎等疾病患者，不適合運(yùn)動(dòng)治療。快走、慢跑、游泳、爬樓梯、健身操、跳繩及騎自行車等中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)為宜。一周運(yùn)動(dòng)3到5次，每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間為30分鐘到45分鐘。運(yùn)動(dòng)后心率達(dá)到(170-年齡)次/分鐘為最佳。

脂肪肝成第一大肝臟疾?。?類人易得這?。』忌现靖卧趺崔k？

近十余年來(lái)，我國(guó)慢性肝病的病因譜發(fā)生了顯著的變化。一方面，乙肝病毒攜帶者由1992年的9.75%下降到2006年的7.18%，尤其是5歲以下兒童，已經(jīng)降至1%以下，乙肝已經(jīng)得到有效控制；另一方面，隨著生活方式的改變、人口老齡化，以及肥胖和酒精濫用現(xiàn)象的日趨增多，我國(guó)脂肪肝患者的人數(shù)不斷上升，發(fā)病率達(dá)到了20%~30%，已經(jīng)取代病毒性肝炎成為第一大肝臟疾病。

那么，脂肪肝究竟是如何形成的？該如何預(yù)防呢？

什么是脂肪肝？

脂肪肝是肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞脂肪變性和脂肪過(guò)度堆積的一種臨床病理綜合征。正常情況下，肝臟中脂肪含量不超過(guò)肝臟重量的3％~5%，如果因?yàn)榉逝?、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)等原因破壞肝臟對(duì)脂肪代謝的平衡，導(dǎo)致脂肪非正常聚集在肝細(xì)胞中，當(dāng)肝內(nèi)脂肪含量超過(guò)肝臟重量的5%時(shí)，就可稱為脂肪肝。

脂肪肝可分為輕度、中度和重度，肝內(nèi)脂肪含量低于10%為輕度，10%~20%為中度，超過(guò)20%為重度。脂肪肝雖然是可逆性病變，但如果已經(jīng)影響了肝功能，且治療不及時(shí)，單純性脂肪肝就會(huì)發(fā)生肝炎，長(zhǎng)期持續(xù)發(fā)展下去，進(jìn)而出現(xiàn)肝臟纖維化，這種纖維沉積越來(lái)越多，就可能發(fā)展為肝硬化，甚至肝癌。

哪些人容易得脂肪肝？

1. 肥胖的人肥胖是脂肪肝形成的主要原因，當(dāng)脂類物質(zhì)過(guò)多時(shí)，肝內(nèi)載脂蛋白不足以結(jié)合全部的脂肪，剩余脂肪沉積在肝細(xì)胞內(nèi)形成肥胖性脂肪肝。肝內(nèi)脂肪的堆積程度和體重是成正相關(guān)的，越胖的人越容易發(fā)生脂肪肝。

2. 愛(ài)喝酒的人長(zhǎng)期飲酒的人容易患上酒精性脂肪肝，絕大多數(shù)長(zhǎng)期嗜酒的人肝臟都有脂肪浸潤(rùn)。據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，每天飲酒超過(guò)80~160克的人，酒精性脂肪肝的發(fā)生率增加5~25倍。

3. 營(yíng)養(yǎng)不良的人外源性的食物攝入少了，就會(huì)代償性導(dǎo)致內(nèi)源性的產(chǎn)生增多，時(shí)間長(zhǎng)了就會(huì)刺激肝臟脂肪堆積，形成營(yíng)養(yǎng)不良性脂肪肝。所以，脂肪肝并非是胖子的“專利”。

4. 過(guò)度節(jié)食的人過(guò)度節(jié)食、長(zhǎng)期吃素的人，或長(zhǎng)期處于饑餓狀態(tài)，身體無(wú)法獲得必需的能量，就會(huì)調(diào)動(dòng)身體其他地方的脂肪、蛋白到肝臟轉(zhuǎn)化成能量來(lái)補(bǔ)充。大量的脂肪酸進(jìn)入肝臟，長(zhǎng)此以往便容易形成脂肪肝。

脂肪肝有哪些表現(xiàn)？

輕、中度脂肪肝大多沒(méi)有明顯臨床癥狀，偶有疲乏感，患者通常是在體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)；重度脂肪肝可有食欲不振、疲倦乏力、惡心、嘔吐、黃疸、右上腹隱痛等不適，肝功能可發(fā)現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、堿性磷酸酶、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶增高，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)膽紅素增高，或合并血糖、血脂升高。

患上脂肪肝怎么辦？

1. 糾正不良飲食習(xí)慣營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩、肥胖者應(yīng)嚴(yán)格控制飲食，控制體重是治療肥胖性脂肪肝最有效的方法；對(duì)于長(zhǎng)期大量飲酒所致的酒精性脂肪肝，應(yīng)及早戒酒；合并脂肪肝的糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，改善胰島素抵抗。

2. 調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)三餐膳食合理搭配，限制攝入過(guò)多的高脂、高糖食物，補(bǔ)充足夠的維生素和礦物質(zhì)，提倡高蛋白、高維生素、低糖低脂肪飲食。

3. 適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)選擇一種合適自己的有氧運(yùn)動(dòng)方式，如慢跑、快走、騎自行車、太極、瑜伽、跳舞、打羽毛球、跳繩和游泳等，每周至少運(yùn)動(dòng)3次，每次30分鐘以上。

4. 謹(jǐn)慎用藥選用藥物時(shí)要慎重，避免或少用對(duì)肝臟有損害的藥物。

5. 定期復(fù)查3~6個(gè)月復(fù)查1次肝功能和B超，對(duì)于轉(zhuǎn)氨酶升高明顯者，應(yīng)在?？漆t(yī)師指導(dǎo)下服用護(hù)肝藥物，且定期隨訪。# 健康 熱力計(jì)劃#

（作者 長(zhǎng)沙市一醫(yī)院感染科肝病中心 主任醫(yī)師 李向軍 唐情容）

瘦子也會(huì)脂肪肝！枸杞水清肝降血脂

【陳品洋編著（中醫(yī)碩士）】脂肪肝為可逆之癥 ，三大要點(diǎn)——慎之在重，戒之在酒，避之在油。－找出病根 　飲食無(wú)度，肝功能病變－對(duì)癥食療 　枸杞水，冰糖河蚌靈芝飲 「天天一杯手搖飲，竟然也得脂肪肝？」被稱為「萬(wàn)病之源」的脂肪肝，一旦染患，導(dǎo)致肝硬化或肝癌的機(jī)率也將跟著大幅上升，同時(shí)還可能伴有糖尿病、高血壓、心血管等中老年文明病。 由于飲料當(dāng)中含有高濃度的玉米糖漿，糖份會(huì)轉(zhuǎn)換成三酸甘油酯，堆積在肝臟，形成甩都甩不開(kāi)的脂肪。養(yǎng)肝，對(duì)癥才是王道現(xiàn)代人飲食西化影響，炸雞、飲料取代正餐，外加高糖高油的零食不離手，因此，可以看到脂肪肝已不再是中老年人的專利，而有年輕化趨勢(shì)，甚至連國(guó)小學(xué)童也染患此疾。所幸，脂肪肝屬于「可逆」癥狀，首要之舉──就是減重，避免飲酒、高糖高油的垃圾食物！ 除了減重之外，借由食療調(diào)理，更能幫助恢復(fù)受損的肝臟細(xì)胞，達(dá)到養(yǎng)肝健脾、消脂降壓、化濕去痰的目的。中醫(yī)養(yǎng)肝法枸杞好物，讓人清肝又明目！ 肝功能失調(diào)，影響肝臟的疏泄排毒能力，因此脂肪肝絕非胖子的專利，瘦子也需要留意！枸杞能有效消除脂質(zhì)，平日可多飲枸杞水！ 改變「三個(gè)」小習(xí)慣，甩掉血脂超有效！ 抽菸、飲酒、高油高糖飲食，容易造成高血脂，心悸、胸悶、頭暈、乏力，將相繼出現(xiàn)。－找出病根 　血管堵塞，飲食無(wú)度－對(duì)癥食療 　肝膽排毒失常，脂肪代謝失常－對(duì)癥食療 　冬筍湯，芹燴筍菇 「年紀(jì)越大，肝指數(shù)自然跟著升高？」 「我的寶貝是不是也有高血脂問(wèn)題？」 開(kāi)啟高血脂的警報(bào)關(guān)鍵字，大約脫離不了以下情況：抽菸、過(guò)度飲酒、習(xí)慣高糖、高油、攝取過(guò)多飽和、反式脂肪、缺少蔬果等膳食纖維等，后續(xù)依程度將伴隨著胸悶、心悸、頭暈、疲乏、無(wú)力、胸痛、肢體麻木等癥狀出現(xiàn)。你，中了幾項(xiàng)？養(yǎng)肝，對(duì)癥才是王道血脂，顧名思義，就是血液中的脂肪！血脂異常，血液中不好的血脂濃度過(guò)高，即高血脂癥，隨著年齡增加，膽固醇代謝能力變差，加上現(xiàn)代人對(duì)于熱量攝取過(guò)度（精致飲食），讓多余的熱量通通轉(zhuǎn)化為脂肪，囤積于身體和器官，加上缺乏運(yùn)動(dòng)，肝膽排毒失常，長(zhǎng)期下來(lái)造成血管內(nèi)壁堵塞，形成動(dòng)脈硬化、血栓，甚至是心血管相關(guān)疾病等。中醫(yī)養(yǎng)肝法不可不知新一代隱形殺手！根據(jù)統(tǒng)計(jì)，臺(tái)灣成年人高達(dá)半數(shù)罹患脂肪肝，形成大眾「通病」，不過(guò)無(wú)須過(guò)度擔(dān)心，只要透過(guò)健康的生活和飲食調(diào)理，仍可以找回健康的身體！ 拒絕高血脂，護(hù)肝保心的新生活守則：? 飲食清淡：避免精致食物（如糕點(diǎn)甜品、炸雞漢堡等），勵(lì)行高纖粗食（糙米、燕麥等）。? 戒菸少酒：菸酒無(wú)度有害身心，增加罹患疾病的機(jī)率，應(yīng)該避免，改換其他紓壓方式，同時(shí)沒(méi)事多運(yùn)動(dòng)，飯后散步。? 改變烹調(diào)：少油少炸，改以蒸煮鹵方式，借由食療調(diào)養(yǎng)身體，恢復(fù)凈化肝膽，提高排毒機(jī)制。 測(cè)量血脂值，留意三高（血糖、血壓、血脂），定期追蹤身體情況。 本文摘自《肝膽排毒不吃藥：100道保肝壯膽安心食療》／陳品洋編著（中醫(yī)碩士）／博思智庫(kù)

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