鵝口瘡是什么樣的

　鵝口瘡是小兒常見的口腔疾病，又稱做“雪口病”，很多家長在不熟悉的情況下往往會(huì)把鵝口瘡和口腔潰瘍弄混。那么鵝口瘡是什么樣的？

1、鵝口瘡是什么

（1）鵝口瘡是什么

鵝口瘡又叫雪口病，是由白色念珠菌引發(fā)的新生兒、嬰幼兒口腔粘膜炎癥，因患兒口腔黏膜表面會(huì)形成片狀白色斑膜而得名。此外，一些營養(yǎng)不良、身體虛弱、腹瀉、長期使用抗菌素和腎上腺皮質(zhì)激素的兒童也容易患病。

（2）鵝口瘡是什么樣的

鵝口瘡是在口腔黏膜上出現(xiàn)大小不一、數(shù)量不等、斑點(diǎn)狀的乳白色假膜，分布于舌、頰內(nèi)側(cè)及腭部，邊緣清楚，用棉棒擦拭，不能擦掉，輕者無明顯癥狀，患處無痛，不流涎，不影響寶寶吮乳，重者可引起真菌性腸炎、肺炎。

（3）鵝口瘡是口腔潰瘍嗎

不是。 鵝口瘡是白色念珠菌感染引起的，而口腔潰瘍是上火或者缺鋅造成的，而且鵝口瘡患處可無痛感，往往不影響吃奶，而口腔潰瘍疼痛感明顯，寶寶會(huì)拒奶哭鬧。

（4）鵝口瘡是怎么引起的

一、當(dāng)產(chǎn)婦女性私處有霉菌感染，胎兒出生時(shí)通過產(chǎn)道，接觸到了母體的分泌物就可能導(dǎo)致感染。

二、媽媽的乳頭、嬰兒的奶嘴、奶瓶清潔消毒不徹底，可能導(dǎo)致感染。

三、沾有白色念珠菌的食物、衣物、玩具接觸到嬰幼兒，也會(huì)引起感染。

四、體質(zhì)較弱的嬰幼兒長期服用抗生素、激素治療，造成體內(nèi)菌群失調(diào)，也容易被念珠菌霉菌感染。

（4）如何辨別鵝口瘡

有些父母會(huì)把鵝口瘡與奶斑、舌苔相混淆，那要如何區(qū)別：

簡單的鑒別方法是用棉簽蘸溫開水擦拭斑塊，能擦掉的就是奶斑，擦不掉的就是鵝口瘡。另外，如果強(qiáng)行剝落斑塊后，會(huì)發(fā)現(xiàn)斑塊下有局部粘膜潮紅滲血，白膜也會(huì)迅速復(fù)生，這些特征奶斑和舌苔都是不具備的。

2、小兒鵝口瘡癥狀

（1）口腔黏膜有白斑

小兒鵝口瘡，最明顯的癥狀是，口腔黏膜上出現(xiàn)乳白色斑點(diǎn)，而后斑點(diǎn)互相融合形成白膜，好像一塊塊凝結(jié)的奶塊，狀如鵝口。好發(fā)于頰、舌、軟腭及口唇部的黏膜，白色的斑塊不易用棉棒或濕紗布擦掉，強(qiáng)行剝離后局部粘膜潮紅、粗糙。

注意與奶斑區(qū)別：如果用棉簽，很容易擦掉則為奶斑，擦不掉則為鵝口瘡了。

（2）全身癥狀

一般沒有明顯全身癥狀；在感染輕微時(shí)，白斑不易發(fā)現(xiàn)，也沒有明顯痛感；嚴(yán)重時(shí)寶寶會(huì)煩躁不安、胃口不佳、啼哭、哺乳困難，有時(shí)伴有輕度發(fā)熱。

（3）并發(fā)癥

小兒鵝口瘡若治療不及時(shí)可不斷擴(kuò)大，若蔓延到食管、咽喉、氣管及肺等處時(shí)，則會(huì)出現(xiàn)嘔吐、吞咽困難、聲音嘶啞或呼吸困難等。甚至可繼發(fā)其他細(xì)菌感染，造成敗血癥。

（4）注意事項(xiàng)

家長要注意檢查小兒口腔，發(fā)現(xiàn)粘膜有白斑時(shí)，要引起注意，及時(shí)就診；鵝口瘡可在醫(yī)生指導(dǎo)下，運(yùn)用弱堿性溶液清洗、外用藥物涂抹，預(yù)后良好。切忌不要長期大量應(yīng)用抗生素、注意嬰兒食具衛(wèi)生、定期消毒，哺乳期母親在喂奶前用溫水清洗乳暈和乳頭，避免口腔感染。

3、小兒鵝口瘡治療方法

（1）及時(shí)就醫(yī)

鵝口瘡看似很輕微，但若不及時(shí)處理，病情蔓延加重，小兒可出現(xiàn)拒奶、食量減少、吞咽困難、煩躁不安、體重增長緩慢等影響；所以，當(dāng)發(fā)現(xiàn)小兒口腔內(nèi)有類似奶瓣的斑塊時(shí)，不要隨便揩洗，以免粘膜損傷引起細(xì)菌感染。應(yīng)及時(shí)帶孩子就診，確診為鵝口瘡后，在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥：一般是用消毒藥棉蘸2%的小蘇打水擦洗口腔，患處涂冰硼油或制霉菌素混懸劑等效果良好，大多在幾天后可愈。

（2）家庭調(diào)護(hù)

要注意小兒口腔衛(wèi)生。給孩子吃奶后要喂幾口清水，以清洗口腔。孩子所用的奶具每次用前進(jìn)行消毒，可在開水中煮沸20-30分鐘。母親在喂奶前應(yīng)經(jīng)奶頭洗干凈，觸碰嬰兒時(shí)要洗手。.在幼兒園過集體生活的幼兒，用具不可混用。給孩子用藥要謹(jǐn)慎，應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。不亂用抗生素，以免造成體內(nèi)菌群失調(diào)，霉菌乘虛而入。

鵝口瘡的制霉菌素是否能服用

　鵝口瘡，又稱雪口病，任何年齡都可發(fā)，但2歲以內(nèi)的嬰幼兒最多見。

●此病初起時(shí)，口腔粘膜充血和發(fā)紅，有大量散在的似白雪樣、針尖大小的柔軟小斑點(diǎn)，不久即可相互融合為白色斑片，像奶凝塊一樣，可鋪滿整個(gè)口腔粘膜；

●好發(fā)于頰、舌、軟腭及口唇部的粘膜，白色的斑塊不易用棉棒或濕紗布擦掉；

●在感染輕微時(shí)，除非仔細(xì)檢查口腔，否則不易發(fā)現(xiàn)，也沒有明顯痛感，或僅有進(jìn)食時(shí)痛苦表情。嚴(yán)重時(shí)寶寶會(huì)因疼痛而煩躁不安、胃口不佳、啼哭、哺乳困難，有時(shí)伴有輕度發(fā)熱；

●受損的粘膜治療不及時(shí)可不斷擴(kuò)大，蔓延到咽部、扁桃體、牙齦等，更為嚴(yán)重者病變可蔓延至食道、支氣管，引起念珠菌性食道炎或肺念珠菌病，出現(xiàn)呼吸、吞咽困難，少數(shù)可并發(fā)慢性粘膜皮膚念珠菌病，可影響終身免疫功能。甚至可繼發(fā)其他細(xì)菌感染，造成敗血癥。

鵝口瘡的病因

別這么用，制霉菌素片對(duì)胃的刺激很大，含服會(huì)讓孩子嘔吐的。將制霉菌素片碾碎，用水溶解，一片兌10ml水，用棉棒沾取，均勻涂抹孩子的整個(gè)口腔，4小時(shí)一次，吃過東西后一定要抹一次，一般2到3周后會(huì)鵝口瘡消失，此后改為一天三次，餐后，14天后不復(fù)發(fā)，就可以停藥了，比較頑固的最多2個(gè)月也就能好了。制霉菌素片的用法很多兒科大夫也不太清楚，但專業(yè)一些的專科兒童醫(yī)院是不會(huì)犯這樣的錯(cuò)誤的。
鵝口瘡是由一種叫做白色念珠菌的霉菌所引起的口腔粘膜感染。事實(shí)上，在正常人的口腔、皮膚、陰道中均有白色念珠菌的存在，但是否發(fā)病主要取決于機(jī)體的適應(yīng)性和抵抗力，以下情況均可引起感染：

●母親陰道有霉菌感染，嬰兒出生時(shí)通過產(chǎn)道，接觸母體的分泌物而感染；

●奶瓶、奶嘴消毒不徹底，母乳喂養(yǎng)時(shí)，媽媽的奶頭不清潔，都可以是感染的來源；

●接觸感染念珠菌的食物、衣物和玩具。另外，嬰幼兒在6～7個(gè)月時(shí)開始長牙，此時(shí)牙床可能有輕度脹痛感，嬰幼兒便愛咬手指，咬玩具，這樣就易把細(xì)菌、霉菌帶入口腔，引起感染；

●在幼兒園過集體生活，有時(shí)因交叉感染可患鵝口瘡；

●長期服用抗菌素，或不適當(dāng)應(yīng)用激素治療，造成體內(nèi)菌群失調(diào)，霉菌乘虛而入，并大量繁殖，引起鵝口瘡。

家庭護(hù)理治療

一旦寶寶得了鵝口瘡也不用驚慌，一般在家中就可做好護(hù)理治療。

局部用藥

●局部使用制霉菌素是最有效的治療方法?？捎弥泼咕丶郁~肝油涂擦嬰幼兒口腔，或制霉菌素藥片，每片用10毫升溫開水化開，切忌用涼水或開水。用藥期間至少7天，或白色斑塊消失后，還應(yīng)堅(jiān)持再用藥1周～2周，以防復(fù)發(fā)。

●可使用2%～4%碳酸氫鈉(小蘇打)溶液，在哺乳前后洗滌患兒的口腔，使口腔成為堿性環(huán)境，阻止白色念珠菌的生長和繁殖。一般情況下，連續(xù)使用2～3天病變即可消失，但仍需繼續(xù)用藥數(shù)日，以防復(fù)發(fā)。同時(shí)母親也應(yīng)用小蘇打液清洗乳頭，以免重復(fù)感染。

停用抗生素

如果病兒有長期服用抗生素的歷史，應(yīng)盡快停用抗生素，這樣可以扶植正常的口腔菌群，以抑制霉菌生長。

注意飲食

鼓勵(lì)寶寶多飲水，給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，如：牛奶、蛋羹、麥片、面片等；寶寶因?yàn)樘弁床辉赋詵|西、不肯吸吮，這時(shí)應(yīng)耐心用小匙慢慢喂奶，以保證營養(yǎng)；避免攝入過酸、過咸及刺激性食物，以免引起疼痛。

什么是鵝口瘡

鵝口瘡是由真菌傳染，在粘膜表面形成白色斑膜的疾病多見于嬰幼兒。本病是白色念珠菌感染所引起。這種真菌有時(shí)也可在口腔中找到當(dāng)嬰兒營養(yǎng)不良或身體衰弱時(shí)可以發(fā)病。新生兒多由產(chǎn)道感染，或因哺乳奶頭不潔或喂養(yǎng)者手指的污染傳播。

鵝口瘡是兒童口腔的一種常見疾病，這種疾病因?yàn)槌３Ｔ诳谇焕锇l(fā)生白色的假膜，有時(shí)這種假膜白得象一片雪一樣。所以稱為雪口病。它是由白色念珠球菌所引起的，白色念珠菌就是許多微生物中的一種，通常多發(fā)生在口腔不清潔營養(yǎng)不良的嬰兒中，在體弱的成年人中亦可發(fā)生。

它的病發(fā)對(duì)象多為身體虛弱或營養(yǎng)不良，特別是消化不良的新生兒。另外濫用或長期使用抗菌素也能引發(fā)這種病，并通過餐具造成感染。 白色念珠球菌在健康兒童的口腔里也常可發(fā)現(xiàn)但并不致病。

鵝口瘡癥狀

1、口腔粘膜出現(xiàn)乳白色微高起斑膜，周圍無炎癥反應(yīng)，形似奶塊無痛，擦去斑膜后，可見下方不出血的紅色創(chuàng)面斑膜面積大小不等，可出現(xiàn)在舌、頰腭或唇內(nèi)粘膜上；

2、好發(fā)于頰舌、軟腭及口唇部的粘膜，白色的斑塊不易用棉棒或濕紗布擦掉；

3、在感染輕微時(shí)除非仔細(xì)檢查口腔，否則不易發(fā)現(xiàn)，也沒有明顯痛感或僅有進(jìn)食時(shí)痛苦表情。嚴(yán)重時(shí)寶寶會(huì)因疼痛而煩躁不安、胃口不佳啼哭、哺乳困難，有時(shí)伴有輕度發(fā)熱；

4、受損的粘膜治療不及時(shí)可不斷擴(kuò)大蔓延到咽部、扁桃體、牙齦等更為嚴(yán)重者病變可蔓延至食道、支氣管，引起念珠菌性食道炎或肺念珠菌病出現(xiàn)呼吸、吞咽困難，少數(shù)可并發(fā)慢性粘膜皮膚念珠菌病可影響終身免疫功能。甚至可繼發(fā)其他細(xì)菌感染，造成敗血癥。

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