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      為什么懷孕會(huì)得甲減,孕婦甲減注意什么
      
        
      
            中醫(yī)世家
            2023-07-26 18:58:05
        
      

        
      
           
      一、孕期引起甲減最常見的原因有哪些
      甲減在我們?nèi)粘Ｉ钪邪l(fā)生的頻率是很高的
      ，在臨床上
      ，我們發(fā)現(xiàn)
      ，許多的準(zhǔn)媽媽患上了甲減
      ，本來(lái)懷孕對(duì)每個(gè)家庭來(lái)說都是件喜事，可是得了甲減
      ，對(duì)準(zhǔn)媽媽的打擊卻是很大的
      。許多人就不明白了，為什么甲減那么偏愛孕婦呢?專家告訴大家
      ，得了甲減一定要到正規(guī)的醫(yī)院做檢查
      ，孕婦的了甲減一定要在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下來(lái)考慮是否要這個(gè)孩子。
      目前推薦通過采集血樣測(cè)定TSH來(lái)篩查甲狀腺功能減退癥
      ，在年齡超過40歲的女性中這一點(diǎn)尤為重要
      ，這是因?yàn)閲^經(jīng)期和絕經(jīng)期后甲減更常見。另外
      ，專家提醒說
      ，懷孕女性比普通人更容易發(fā)生甲減，在妊娠早期進(jìn)行甲減篩查不僅有利于防止母親出現(xiàn)健康問題
      ，也有利于預(yù)防后代發(fā)生健康問題
      。
      在分娩6個(gè)月內(nèi)的女性如果出現(xiàn)了可能是甲狀腺功能減退的癥狀，就必須要檢查并排除自己患有甲減
      。因?yàn)楫a(chǎn)后甲狀腺炎可能在這個(gè)時(shí)間內(nèi)發(fā)生并導(dǎo)致甲狀腺功能異常
      ，通常可能是先發(fā)生短暫的甲狀腺功能亢進(jìn)
      ，然后發(fā)生甲減
      。
      甲狀腺疾病是內(nèi)分泌領(lǐng)域的第二大疾病，其中女性患者是男性患者的7倍
      ，在40歲以上的女性中有15%患有甲狀腺疾病
      ，但其治療率在中國(guó)還不到1%。而更多的公眾對(duì)甲亢有所了解
      ，對(duì)于甲減則知之甚少
      。
      專家表示，甲減可危及全身各組織和器官
      ，嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致心功能異常
      、不育等，女性甲減患者在妊娠期間
      ，如果不能早期診斷和治療
      ，不但會(huì)造成流產(chǎn)、早產(chǎn)
      、圍產(chǎn)期胎兒死亡等不良事件
      ，更會(huì)影響到后代的智力發(fā)育
      。
      二、甲減患者懷孕了應(yīng)該怎么辦
      1.當(dāng)甲減患者發(fā)現(xiàn)懷孕時(shí)
      ，要考慮一下甲狀腺激素的變化程度
      。治療的時(shí)候需要注意，甲狀腺激素與體內(nèi)天然的甲狀腺激素其實(shí)都能夠促進(jìn)身體的發(fā)育和內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)節(jié)
      ，補(bǔ)充生理需要量的甲狀腺激素
      ，也可以保護(hù)母體和胎兒。
      2.孕婦甲減吃優(yōu)甲樂要注意用量
      ，懷孕期補(bǔ)足甲狀腺激素
      ，否則有可能對(duì)胎兒的發(fā)育產(chǎn)生嚴(yán)重的影響。不要停用甲狀腺激素
      ，監(jiān)測(cè)甲狀腺功能
      ，如果出現(xiàn)異常要調(diào)整藥物劑量。另外
      ，如果長(zhǎng)期吃甲狀腺激素仍然沒有任何效果的時(shí)候
      ，一定要注意到醫(yī)院進(jìn)行調(diào)整用藥的方案，千萬(wàn)不能夠長(zhǎng)期的服用這種物質(zhì)
      ，因?yàn)橛锌赡軙?huì)造成很嚴(yán)重的損失
      。
      3.最后就是甲減患者懷孕后注意，分娩時(shí)臍帶血先檢查甲狀腺的功能以及抗體的健康狀況
        ，以便及時(shí)了解母嬰情況
        ，當(dāng)孩子滿月的時(shí)候到醫(yī)院復(fù)查甲功及抗體。
      三
        、甲減對(duì)準(zhǔn)媽媽和胎兒有什么影響
      當(dāng)準(zhǔn)媽媽患有甲減時(shí)
        ，胎兒就會(huì)和媽媽來(lái)爭(zhēng)奪甲狀腺激素，一旦胎兒腦發(fā)育所需要的甲狀腺激素得不到正常供應(yīng)的話
        ，胎兒腦發(fā)育就會(huì)出現(xiàn)異常
        ，影響智力和生長(zhǎng)發(fā)育障礙。而且甲減也會(huì)增加胎兒早產(chǎn)
        、死產(chǎn)及胎盤早剝的危險(xiǎn)
        。即使順利度過孕期，準(zhǔn)媽媽也將面臨較高患上產(chǎn)后甲狀腺炎的風(fēng)險(xiǎn)
      。
      研究表明，母親如果在妊娠時(shí)出現(xiàn)甲減
      ，孩子的智力發(fā)育和運(yùn)動(dòng)能力都明顯低于母親甲狀腺激素水平正常的孩子
      。
      甲減為何會(huì)影響胎兒的智力發(fā)育?因?yàn)樘浩诘摹爸?個(gè)月”及“后3個(gè)月”是胎兒神經(jīng)發(fā)育的關(guān)鍵期，如果媽媽甲狀腺激素缺乏
      ，必定會(huì)造成胎兒的甲狀腺激素缺乏
      。而甲狀腺激素是促進(jìn)蛋白質(zhì)合成的重要激素
      ，一旦缺乏，會(huì)導(dǎo)致胎兒大腦神經(jīng)中的蛋白合成發(fā)生障礙
      ，腦內(nèi)蛋白質(zhì)含量減少
      ，細(xì)胞體積減小，腦重量減輕
      。
      而且
      ，在腦發(fā)育期，甲狀腺激素是主要的調(diào)控因子
      ，負(fù)責(zé)促進(jìn)神經(jīng)元的增殖
      、遷移、分化和功能完善
      。甲狀腺激素減少
      ，造成胎兒發(fā)育期大腦皮質(zhì)主管語(yǔ)言、聽覺和智力的部分功能不能得到完全的分化和發(fā)育
      ，就會(huì)導(dǎo)致大腦生長(zhǎng)發(fā)育落后
      ，腦重量減輕，溝回減少
      ，大腦皮質(zhì)變薄等
      ，造成兒童智商低下。
      四
        、孕婦甲減的臨床癥狀表現(xiàn)
      1.皮膚：面色蒼白
        ，眼瞼和頰部虛腫，表情淡漠
        ，癡呆
        ，全身皮膚乾燥、增厚
        、粗糙多脫屑
        ，非凹陷性水腫，毛發(fā)脫落
        ，手腳掌呈萎黃色
        ，體重增加，少數(shù)病人指甲厚而脆裂
        。
      2.神經(jīng)精神系統(tǒng)：記憶力減退
        ，智力低下，嗜睡
        ，反應(yīng)遲鈍
        ，多慮，頭暈
        ，頭痛
        ，耳鳴
        ，耳聾，眼球震顫
        ，共濟(jì)失調(diào)
        ，腱反射遲鈍，跟腱反射松弛期時(shí)間延長(zhǎng)
        ，重者可出現(xiàn)癡呆
        ，木僵，甚至昏睡
      。
      3.心血管系統(tǒng)：心動(dòng)過緩
      ，心輸出量減少，血壓低
      ，心音低鈍
      ，心臟擴(kuò)大，可并發(fā)冠心病
      ，但一般不發(fā)生心絞痛與心衰
      ，有時(shí)可伴有心包積液和胸腔積液。重癥者發(fā)生黏液性水腫性心肌病
      。
      4.消化系統(tǒng)：厭食
      、腹脹、便秘
      。重者可出現(xiàn)麻痹性腸梗阻
      。膽囊收縮減弱而脹大，半數(shù)病人有胃酸缺乏
      ，導(dǎo)致惡性貧血與缺鐵性貧血
      。
      5.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)：肌肉軟弱無(wú)力、疼痛
      、強(qiáng)直
      ，可伴有關(guān)節(jié)病變?nèi)缏躁P(guān)節(jié)炎。
      6.內(nèi)分泌系統(tǒng)：女性月經(jīng)過多
      ，久病閉經(jīng)
      ，不育癥;男性陽(yáng)痿，性欲減退
      。少數(shù)病人出現(xiàn)泌乳
      ，繼發(fā)性垂體增大。
      7.病情嚴(yán)重時(shí)：由于受寒冷
      、感染
      、手術(shù)、麻醉或鎮(zhèn)靜劑應(yīng)用不當(dāng)?shù)葢?yīng)激可誘發(fā)黏液性水腫昏迷或稱“甲減危象”
        。表現(xiàn)為低體溫(T〈35℃)
        ，呼吸減慢，心動(dòng)過緩
        ，血壓下降
        ，四肢肌力松弛，反射減弱或消失
        ，甚至發(fā)生昏迷
        ，休克，心腎功能衰竭
      。
      

          
      本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/102091.html.
      
          
      
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