一、產(chǎn)前征兆有哪些呢
陣痛
其實,并非每次都可以很容易區(qū)別假性陣痛和真實的陣痛。“痛”是因為子宮強力的收縮造成暫時性的缺氧而引發(fā)疼痛因子的釋放,通常產(chǎn)婦的感受是腹痛、腰酸或背痛。
陣痛時整個腹部變得很硬,不痛時則很軟。真正的陣痛是規(guī)律性的而且是越來越密集的,起初可能是每10分鐘會收縮1次,每次持續(xù)10—30秒。隨著產(chǎn)程的進展,收縮變成每3— 4分鐘就有1次,每1次持續(xù)30—60秒。收縮的強度和持續(xù)的時間不會因按摩、走動、臥床或藥物的影響而減輕。最重要的是子宮頸會變薄而且有效地擴張。
假性陣痛剛好與上述相反,子宮收縮不規(guī)則(間隔10—30分鐘不等),下腹有輕微的疼痛,經(jīng)按摩、走動可以緩解,對子宮頸的擴張毫無幫助。通常此時醫(yī)生會先內(nèi)診,評估子宮頸的狀況,若還是很厚且未擴張則會建議產(chǎn)婦回家等待,堅持注意胎動,再看陣痛的情況,若有破水或出血量增加時再復(fù)診。
輕松感
上腹部的壓迫減輕了,這是因為胎兒頭部降入骨盆腔的關(guān)系,所以感覺呼吸變得順暢了,同時飲食的不適也改善了。多數(shù)的初產(chǎn)婦(第一胎)會在36— 38周之間感受到這個變化,而經(jīng)產(chǎn)婦(非第一胎)則不一定。此時可以開始注意見紅、破水或是陣痛的到來。
二、準媽媽要知道的9件產(chǎn)房尷尬事
尷尬一:你會被脫的光光
準媽媽:生孩子的時候,醫(yī)生可以不管三七二十一,就算是哪位重要人士的老婆,也要扒光衣服乖乖地躺在產(chǎn)床上任人蹂躪。私處長時間暴露在外,這多難為情啊
小編:分娩的時候如果不脫衣服,醫(yī)生所有的操作都將無從下手,寶寶也就無法順利娩出。作為媽媽,首先考慮的應(yīng)該是寶寶的安全,必要的時候暫時犧牲一下自己。生產(chǎn)時要擺正心態(tài),不要覺得自己是被侮辱,不要把醫(yī)生想象成色狼。實際上,他們是幫助你可愛的寶寶降臨人間的天使。
尷尬二:你會被肛檢
準媽媽:進產(chǎn)房之前,護士小姐老愛撮我們的屁眼兒。別看她們平時挺斯文的,撮起屁眼兒來可狠了,痛得我直哆嗦。我納悶兒了,臭哄哄、臟兮兮的地方你們怎么就這么愛撮,還是隔幾分鐘就撮一次!
小編:分娩前進行肛檢的目的在于了解宮口開的情況,以確定進產(chǎn)房的準確時間,一般要開到十幾公分。護士們之所以反復(fù)肛檢,是為了更準確地了解胎兒的位置。很多準媽媽宮口才開到兩三指就要求進產(chǎn)房,這其實是沒有好處的。在待產(chǎn)室里有家人陪伴,會比產(chǎn)房里方便很多。
尷尬三:你會被剃陰毛
準媽媽:生孩子的時候,下體毛毛要全部剃光。自己的毛毛自己剃還好受點,偏偏是由一個跟自己“素昧平生”的陌生人代勞。剃得時候,人家還可能會想:這人怎么這么“茂密”啊?真能把人羞死!
小編:分娩過程中剃除陰毛的程序叫做會陰備皮。除去陰毛后,醫(yī)生才方便對順產(chǎn)的準媽媽進行會陰傷口的消毒、縫合。而且,陰毛里容易滋生細菌,胎兒經(jīng)過會陰時可能會被感染,從而引發(fā)疾病。所以,備皮都準媽媽和胎寶寶來說都是有益的。另外,剔除陰毛有利于清潔會陰,是一個良好的衛(wèi)生習(xí)慣。
尷尬四:你會被插尿管
準媽媽:平時撒尿都要跑廁所里,尿完急急忙忙沖掉,生怕別人看見??涩F(xiàn)在,我忍著產(chǎn)痛,張開大腿,讓別人往那里插管子,撒出來的尿尿還被收集起來,被所有的醫(yī)生“觀摩”。你不嫌臟我都不好意思了!
小編:醫(yī)生為順產(chǎn)準媽媽插尿管是因為生產(chǎn)過程中,準媽媽的膀胱受到壓迫,功能暫時喪失,而又不能及時恢復(fù),無法及時排尿。但是,生產(chǎn)后身體里有很多多余的水份要排出。如果不插尿管,多余的水分會損害新媽媽的健康,這是為了幫助新媽媽及時排尿才采用的方式。
尷尬五:可能是男醫(yī)生接生
準媽媽:為什么產(chǎn)房里偏要有男醫(yī)生呢?女醫(yī)生都上哪兒去了?在這個世界上,我只愿意讓老公看見最“真實”的自己??赡氵@個不知從哪兒來的臭男人,卻能跟我的老公享受一樣的特權(quán)。要我光著身子在你面前躺這么久,你就不知道我會不好意思?!
小編:其實,婦產(chǎn)科男醫(yī)生也有自己的難言之隱。說實話,生孩子時那血淋淋的場面連自己的老公都不一定受得了。他們卻要日復(fù)一日地忍受這種惡心的血腥。而且,他們跟女醫(yī)生比起來力氣更大,在處理突發(fā)情況時更冷靜,有助于分娩的順利進行。
尷尬六:你會大小便失禁
準媽媽:生孩子的時候要用力,我把便便拉在產(chǎn)床上了!還不止一次,前前后后好幾次。醫(yī)生起初還說沒關(guān)系,正常。結(jié)果我這么多回……大夫估計臉也黑了一半。更郁悶的是,女兒出來的時候也拉了大夫一身。最后大夫說:“你們娘倆咋都這么能拉啊?”
小編:分娩時,進行硬膜外麻醉以后,肛門附近的括約肌變得麻痹,對糞便的控制力會減弱。在產(chǎn)床上你也會有腸蠕動,也就是排便。不過,醫(yī)生對這件事的態(tài)度很客觀,他們認為這只是人體器官一種正常的運動。當寶寶的頭通過產(chǎn)道時,直腸會變得平滑,里面的內(nèi)容物就會被推出來。
尷尬七:你會被灌腸
準媽媽:生孩子時,醫(yī)生偏要插跟管子在我們的屁眼兒上,還要鼓搗幾下。我當時真想詛咒他們,為什么就不讓我的便便好過,非把人家逼出來。而且,你們有想過我的感受嗎?我翹著屁股讓你們鼓搗,這太不好受了。多不雅啊!虧你們這些讀了這么多書的人想得出來!
小編:孕媽媽常有便秘這一毛病,便秘使腸管內(nèi)經(jīng)常有糞便堆積,乙狀結(jié)腸位于小骨盆腔內(nèi)左上方,由于腸內(nèi)有大量糞便堆積,分娩時往往影響胎頭的順利下降及內(nèi)旋轉(zhuǎn),以致妨礙產(chǎn)程的進展。因此一旦臨產(chǎn),就應(yīng)灌腸,以清除腸內(nèi)糞便,減少產(chǎn)道的阻力。
尷尬八:你會被會陰側(cè)切
準媽媽:生孩子就已經(jīng)夠痛苦了,你們還要在我最珍貴的地方開刀,你們知道我為了保護它花了多少心血嗎?我辛辛苦苦守護了二三十年的地方,你們就這么輕易地摧毀了。你們體會不到它對我們女人來說有多重要嗎?
小編:當直徑約10厘米的胎頭娩出時,如果沒有助產(chǎn)醫(yī)生的幫助,保護會陰部,那么肯定會有很多新媽媽的會陰會發(fā)生不同程度的撕裂傷;一旦發(fā)生了撕裂傷、便會在產(chǎn)后遺留下許多后遺癥。如果能及時作會陰切開術(shù),那就不會發(fā)生后遺癥,而且對新媽媽和寶寶都有好處。
尷尬九:你會大喊大叫,毫無形象
準媽媽:生孩子可能是我們一生中最瘋狂的時候了,叫得最凄厲,講話最刻薄,無論什么東西都可以脫口而出,甚至詛咒自己的老公早點死,因為是他害我們懷孕的。清醒之后,簡直想把這段記憶沖進廁所里。
小編:你也可以把這些近乎瘋狂的舉動歸罪于身體內(nèi)激素的變化:分娩過程中,雌激素和孕激素的水平會發(fā)生一些變化,大致和月經(jīng)前激素變化的模式雷同,因此你的反應(yīng)也就和經(jīng)前期綜合癥很相似。如果你確實有些舉動象發(fā)瘋一樣,也不要怪罪自己。醫(yī)生和護士對這些又喊又叫的產(chǎn)婦已經(jīng)司空見慣了。
三、產(chǎn)婦待產(chǎn)關(guān)心的10大問題
1.如果碰巧沒有產(chǎn)房里人滿為患,怎么辦?
在這樣意外的情況下,專業(yè)的醫(yī)院有能力迅速把待產(chǎn)室或普通病房改裝成產(chǎn)房,產(chǎn)床、胎心監(jiān)測設(shè)備和只有分娩需要的儀器和器械都會迅速準備停當。當然,這樣的意外幾乎沒有發(fā)生的可能。
還有一種情況是,分娩室有空閑,但是醫(yī)生和助產(chǎn)士卻都在忙,比如遇到準媽媽難產(chǎn),狀況非常復(fù)雜。在這樣極度特殊和罕見的情況下,醫(yī)院會迅速將待產(chǎn)的其他孕婦送到其他醫(yī)院或請求其他醫(yī)院醫(yī)生的支援。
2.我去分娩的時候可以帶什么?
這要看醫(yī)院的情況。如果是在三級甲等醫(yī)院的外賓病房或是外資醫(yī)院的產(chǎn)科病房,你就可以隨身攜帶一切能讓你感覺舒適的物品,例如柔軟的靠枕、一直用的香水或你喜歡的音樂(先要確認醫(yī)院有沒有CD播放機或者你可以帶上MP3)。有些夫婦還喜歡帶上柔軟的浴巾好包裹剛出生的寶寶。但是如果是在公立醫(yī)院的普通產(chǎn)房里,一般情況下可以隨身攜帶方便吃的東西,例如巧克力,但不允許攜帶需要剝皮的食物。可以攜帶自己喜歡的磁帶或是CD(根據(jù)產(chǎn)房里設(shè)備的不同而不同)。有些醫(yī)院還允許爸爸陪產(chǎn)的時候隨身攜帶照相機或是錄像機。總之,如果你想帶什么東西進產(chǎn)房,最好事先跟醫(yī)生溝通好。
3.我要一直帶著胎心監(jiān)護儀嗎?
當肚子里的寶寶一切正常的時候,就不必一直帶著胎心監(jiān)護儀,而只需要每隔半個小時或者一個小時檢查一下寶寶的心音。但是如果寶寶的心音不規(guī)律,那么保險起見最好還是一直帶著胎心掃描儀。當然,這也并不意味著你要一直被腰帶“纏”著,因為現(xiàn)在也有無線的胎心掃描儀,可以通過無線電波發(fā)送信號,一般進入第二產(chǎn)程后,由于胎頭收到骨產(chǎn)道、盆地軟軟組織和**壁的擠壓,胎心率變化較大,需要每5分鐘聽一次胎心,有條件的醫(yī)院多數(shù)產(chǎn)婦于第二產(chǎn)程時,一直進行電子胎心監(jiān)護。
4.如果我不喜歡我的助產(chǎn)士怎么辦?
那么你可以問問醫(yī)院是不是還有其他的助產(chǎn)士能照顧你。可能直接說不太方便,你可以讓你的先生或其他親屬替你說。但是,也要想到很多時候第一印象是有誤差的,也可能這位助產(chǎn)士正是最適合你的了。德國漢堡一位富有經(jīng)驗的助產(chǎn)士說,人們不要用好朋友的標準衡量助產(chǎn)士,而是應(yīng)該看她在分娩中是不是能給你安慰,并給予有效的幫助。
5.我在分娩的過程中能喝水、吃東西嗎?
小口的喝水或是飲料都是允許的。當分娩正常進行的時候,應(yīng)該正常進食,甚至比平時還要多吃些,因為整個分娩過程中產(chǎn)婦所消耗的能量巨大,相當于一個人在跑萬米馬拉松。不過,宮縮的疼痛和增大的子宮對胃腸道的擠壓會影響產(chǎn)婦的進食量,所以最好少食多餐。但是,如果肚子里的寶寶不很“聽話”,助產(chǎn)士會建議你暫時不要吃東西,否則會給胃造成負擔(dān),因為在這樣的情況下可能會采取剖腹產(chǎn),而麻醉最好是在胃部不是滿當當?shù)臅r候,否則容易發(fā)生嘔吐,造成窒息。
6.我可以在分娩的過程中,可以臨時決定采取剖腹產(chǎn)?
理論上是可以的。但是經(jīng)驗告訴我們,當分娩開始時一切正常的時候,幾乎沒有準媽媽會改變主意想要剖腹產(chǎn)的。因為陣痛是逐漸劇烈的,準媽媽有一個適應(yīng)的過程。當疼痛過于劇烈的時候,還可以采用硬膜外麻醉等技術(shù),有效地緩解陣痛,促進寶寶以自然的方式生出來。而剖腹產(chǎn)還需要去承受手術(shù)后傷口帶來的疼痛和傷疤。所以,如果準媽媽能夠順產(chǎn)一般都會堅持到底的。
另外,如果胎兒已經(jīng)進入產(chǎn)道宮口開全,已進入第二產(chǎn)程,也沒辦法再實施剖腹產(chǎn)。即使準媽媽后悔了,也只能堅持到底。
7.當寶寶生下來后,我可以在產(chǎn)房里待多久?
大約兩個小時。在孩子平安降生,醫(yī)生確認寶寶一切正常后會把寶寶放在媽媽身上,然后開始對媽媽進行一些后續(xù)的工作,例如觀察產(chǎn)后出血的情況、產(chǎn)道撕裂或側(cè)切也要進行縫合。這個過程大概會持續(xù)兩個小時。當醫(yī)生認為你已經(jīng)安全地度過了第四產(chǎn)程時,才會轉(zhuǎn)入一般病房休息。
8.進入產(chǎn)房后,會發(fā)生哪些事情?
“產(chǎn)房”和醫(yī)院里的其他房間沒有太大的區(qū)別,不用緊張。當你進入產(chǎn)房后,助產(chǎn)士會詢問你的感覺,然后檢查寶寶的胎位,之后是檢查子宮,確認宮口張開了多少。最后,她還會聽聽胎兒的心音。
如果你愿意,醫(yī)院也允許的話,也可以讓你的先生一直陪在身邊,整個的檢查過程都輕松而且寧靜。有的時候可能還要對血液凝結(jié)度進行檢查,這個數(shù)據(jù)是在分娩中如果需要剖腹產(chǎn)的時候才會用到的。
如果你的陣痛很劇烈,宮口開全,進入第二產(chǎn)程,你就會被立即送到正式的分娩房間進行分娩。
9.如果感覺筋疲力盡了,是否可暫時停下來休息一下?
要根據(jù)產(chǎn)程的情況來決定。如果宮口尚未開全,準媽媽就可以通過硬膜外麻醉等方法,通過鎮(zhèn)痛的方式暫時休息一下。暫停分娩也會在醫(yī)生發(fā)現(xiàn)孩子的心音在陣痛過程中變得不正常時使用,以給寶寶休息和恢復(fù)體力的機會。當然,自然的分娩過程也因此受到了干擾,因此,助產(chǎn)士和醫(yī)生會在分娩中斷前仔細考慮一下其必要性,然后知道你該怎么做,所以不用擔(dān)心。
當陣痛一陣緊接著一陣,讓準媽媽幾乎沒有喘息的機會時,很多準媽媽都希望有個中場休息,但是這個時候是不能暫停分娩的,因為馬上寶寶就要生出來了――胎兒正在用全力走出媽媽的產(chǎn)道。因此,對于已經(jīng)筋疲力盡的媽媽,一定要多鼓勵,給她承諾―寶寶就要來了!
10.聽說有老公陪產(chǎn)暈倒在產(chǎn)房里的,是真的嗎?
這種情況不太常見。如果發(fā)生的話,并不是因為他見到血會暈,而是在分娩開始時,他太忙碌太緊張了。但是不用擔(dān)心,助產(chǎn)士對此很有經(jīng)驗,她會發(fā)現(xiàn)準爸爸有不對勁的地方,并且建議他冷靜下來,去吃些零食或是休息一下。
如果準爸爸在媽媽分娩前的幾個月就一直和準媽媽一起參加孕婦學(xué)校,學(xué)習(xí)有關(guān)分娩的知識,并且掌握相關(guān)的技能,就不會那么緊張了。
四、孕婦待產(chǎn)應(yīng)做好心理護理
心理護理是通過護士的語言、態(tài)度、行為來完成的,護士良好的語言信息可以改善孕產(chǎn)婦內(nèi)臟的調(diào)節(jié)功能,提高孕產(chǎn)婦疼痛閾值,消除緊張、恐懼、不安等不良心理刺激,穩(wěn)定情緒減輕痛苦,增加對醫(yī)護人員的信任感。
孕婦入院待產(chǎn)后,醫(yī)護人員應(yīng)積極宣傳正常分娩的有關(guān)生理知識,讓孕婦初步了解臨產(chǎn)后各個階段的一般生理現(xiàn)象,例如,不斷加劇的宮縮是產(chǎn)程進展的正常生理現(xiàn)象,不必驚恐害怕,這樣可以使孕婦心中有數(shù),增強產(chǎn)前心理承受力。另外,對缺乏信心和耐心的孕婦要多給予鼓勵;對恐懼焦慮的孕婦要注意疏導(dǎo);對哭鬧叫喊的孕婦應(yīng)予理解,寬容與安慰,切忌大聲訓(xùn)斥。對耐受力差的孕婦多采取鼓勵的暗示,使孕婦獲得勇氣與信心。
還有些產(chǎn)婦對疼痛特別敏感,加之精神緊張,在宮縮時發(fā)生躁動、害怕及呼喊,因此會消耗很大體力,影響正常生產(chǎn)。這時護理人員應(yīng)做好產(chǎn)婦思想工作,加強其精神鼓勵與支持,使其掌握好放松的技巧、呼吸控制的技巧和轉(zhuǎn)移注意力的技巧,有效地緩解分娩過程中的不適。
有的孕婦,臨產(chǎn)時精神極度緊張,生了一半疼痛難忍,要求手術(shù)。但醫(yī)護人員如果沒有發(fā)現(xiàn)任何異常情況,子宮收縮持續(xù)時間、頻率、強度均正常,胎心音亦正常。就應(yīng)當與產(chǎn)婦交談,轉(zhuǎn)移她的注意力,保證自然分娩出一個健康、可愛的寶寶。
孕婦在待產(chǎn)階段,會由于緊張等造成一些恐懼焦慮感,所以對產(chǎn)婦進行很好的心理護理是必要的,這樣才能消除他們的緊張感,讓他們能夠堅持,掌握技巧,順利自然分娩出健康的寶寶。
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