寶寶拉肚子可以吃小米粥嗎,寶寶拉肚子的病因是什么

一、寶寶拉肚子可以不可以吃小米粥

拉肚子是很常見(jiàn)疾病癥狀，這種癥狀出現(xiàn)在孩子身上的幾率會(huì)更高一些，尤其是一些孩子總是暴飲暴食，或者經(jīng)常吃一些不容易消化以及刺激性強(qiáng)的東西，就會(huì)容易導(dǎo)致腹瀉拉肚子的癥狀出現(xiàn)，給孩子身體健康造成一定影響，那么，寶寶拉肚子可不可以喝小米粥。

寶寶拉肚子期間應(yīng)該適當(dāng)吃點(diǎn)小米粥，因?yàn)樾∶字嗍且豢罘浅Ｈ菀紫氖澄?，而且?duì)收斂腹瀉、改善拉肚子癥狀有一定好處，所以說(shuō)小米粥比較適合出現(xiàn)拉肚子的寶寶食用，只要注意每次食用量不要過(guò)多就好，而且在給孩子做小米粥時(shí)一定要保證小米粥已經(jīng)徹底煮熟，不能讓孩子吃半生不熟的小米粥，這樣很容易造成拉肚子癥狀變的更加嚴(yán)重，要讓孩子養(yǎng)成少吃多餐的習(xí)慣，不要暴飲暴食，不然也會(huì)讓孩子病情加重。

孩子除了可以在拉肚子時(shí)適當(dāng)吃點(diǎn)小米粥之外，還應(yīng)該適當(dāng)補(bǔ)充一點(diǎn)煮熟的蘋果，可以直接食用熟蘋果，因?yàn)槭焯O果對(duì)改善寶寶拉肚子有好處，可以起到收斂腹瀉的效果，孩子拉肚子嚴(yán)重可以及時(shí)用藥治療，比如：媽l咪噯、益生菌等，期間一定奧保證飲食清淡無(wú)刺激，一些生冷、油膩、油炸以及辛辣食物盡量都不要吃，正在哺乳期的媽媽也要忌口，這樣就不會(huì)因?yàn)閶寢尦砸恍┐碳ば詮?qiáng)的東西造成孩子拉肚子更加厲害。

患有拉肚子的寶寶應(yīng)該注意休息，平時(shí)要多蓋點(diǎn)被子在肚子上， 而且家長(zhǎng)要經(jīng)常幫助孩子局部熱敷，用暖寶寶貼或者熱水袋熱敷腹部，對(duì)改善拉肚子癥狀有一定好處和幫助，但是一定要注意熱敷時(shí)的溫度不能太高，以免燙傷孩子皮膚造成不利影響和傷害。

二、寶寶拉肚子是什么原因引起的

1.感染因素

（1）腸道內(nèi)感染

可由病毒、細(xì)菌、真菌、寄生蟲引起，以前兩者多見(jiàn)，尤其是病毒。

1）病毒感染寒冷季節(jié)的小兒腹瀉80%由病毒感染引起。病毒性腸炎主要病原為輪狀病毒，其次有諾如病毒、星狀病毒、科薩奇病毒、?？刹《?、冠狀病毒等。

2）細(xì)菌感染①致腹瀉大腸桿菌包括：致病性大腸桿菌，產(chǎn)毒性大腸桿菌，侵襲性大腸桿菌，出血性大腸桿菌及粘附-聚集性大腸桿菌。②彎曲菌與腸炎有關(guān)的彎曲菌屬有空腸型、結(jié)腸型和胎兒型3種，95%～99%彎曲菌腸炎是由胎兒彎曲菌及空腸彎曲菌引起的。③其他包括耶爾森菌，沙門菌（主要為鼠傷寒和其他非傷寒、副傷寒沙門菌）、嗜水氣單胞菌、難辨梭狀芽胞桿菌、金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌、變形桿菌等。

3）真菌致腹瀉的真菌有念珠菌、曲菌、毛霉菌等。嬰兒以白色念珠菌多見(jiàn)。

4）寄生蟲常見(jiàn)為藍(lán)氏賈第鞭毛蟲、阿米巴原蟲和隱孢子蟲等。

（2）腸道外感染

有時(shí)引起消化功能紊亂，亦可產(chǎn)生腹瀉癥狀，即癥狀性腹瀉。年齡越小越多見(jiàn)。腹瀉不嚴(yán)重，大便性狀改變輕微，為稀糊便，含少許黏液，無(wú)大量水分及膿血，大便次數(shù)略增多，常見(jiàn)于上呼吸道感染、支氣管肺炎、中耳炎等，隨著原發(fā)病的好轉(zhuǎn)腹瀉癥狀漸消失。

使用抗生素引起的腹瀉：常表現(xiàn)為慢性、遷延性腹瀉。由于長(zhǎng)期使用廣譜抗生素，一方面使腸道有害菌，耐藥金葡菌、難辨梭狀芽胞桿菌、綠膿桿菌等大量繁殖，另一方面使雙歧桿菌等有益菌減少，微生態(tài)失衡而出現(xiàn)腹瀉，大便的性狀與細(xì)菌侵襲的部位有關(guān)，病情可輕可重。

2.非感染因素

（1）飲食護(hù)理不當(dāng)多見(jiàn)于人工喂養(yǎng)兒。喂養(yǎng)不定時(shí)、不適當(dāng)或以淀粉類食品為主食，或飲食中脂肪過(guò)多以及斷奶后突然改變食物品種，均能引起輕～中度腹瀉（消化不良）。氣候突然變化，腹部受涼使腸蠕動(dòng)增加；天氣過(guò)熱，消化液分泌減少；由于口渴，吸乳過(guò)多，增加消化道負(fù)擔(dān)，均易誘發(fā)腹瀉。大便為稀薄或蛋花湯樣，無(wú)膿血和酸臭味，如不及時(shí)控制，易并發(fā)腸道感染。

（2）過(guò)敏性腹瀉如對(duì)牛奶或大豆制品過(guò)敏而引起的腹瀉。

（3）原發(fā)性或繼發(fā)性雙糖酶（主要是乳糖酶）缺乏或活性降低腸道對(duì)糖的吸收不良引起腹瀉。

（4）氣候因素氣候突然變化、腹部受涼使腸蠕動(dòng)增加；天氣過(guò)熱消化液分泌減少或由于口渴飲奶過(guò)多等都可以誘發(fā)消化功能紊亂導(dǎo)致腹瀉。

三、寶寶拉肚子會(huì)有哪些癥狀發(fā)生

（1）輕型起病可緩可急，以胃腸道癥狀為主，食欲不振，偶有溢乳或嘔吐，大便次數(shù)增多（3～10次/天）及性狀改變；無(wú)脫水及全身酸中毒癥狀，多在數(shù)日內(nèi)痊愈，常因飲食因素及腸道外感染引起。在佝僂病或營(yíng)養(yǎng)不良患兒，腹瀉雖輕，但常遷延，可繼發(fā)其他疾病?；純嚎杀憩F(xiàn)為無(wú)力、蒼白、食欲低下。大便鏡檢可見(jiàn)少量白細(xì)胞。

（2）重型常急性起病，也可由輕型逐漸加重、轉(zhuǎn)變而來(lái)，除有較重的胃腸道癥狀外，還有較明顯的脫水、電解質(zhì)紊亂和全身中毒癥狀（發(fā)熱、煩躁、精神萎靡、嗜睡甚至昏迷、休克）。多由腸道內(nèi)感染引起。

1）胃腸道癥狀常有嘔吐，嚴(yán)重者可嘔吐咖啡色液體，食欲缺乏，腹瀉頻繁，大便每日十至數(shù)十次，多為黃色水樣或蛋花樣便，含有少量黏液，少數(shù)患兒也可有少量血便。

2）脫水由于吐瀉丟失液體和攝入量不足，使液體總量尤其是細(xì)胞外液量減少，導(dǎo)致不同程度脫水（見(jiàn)表1），由于腹瀉患兒?jiǎn)适У乃趾碗娊赓|(zhì)的比例不同，可造成等滲、低滲或高滲性脫水（見(jiàn)表2），以前兩者多見(jiàn)。

3）代謝性酸中毒一般與脫水程度平行。輕者無(wú)明顯表現(xiàn)，重者可有面色灰白、口唇櫻紅、呼吸深快、精神萎靡、煩躁不安、甚至昏迷。根據(jù)血C02CP分為輕度（18～13mmol/L）、中度（13～9mmol/L）、重度（

4）低鉀血癥多見(jiàn)于急性腹瀉脫水部分糾正后，或慢性腹瀉和營(yíng)養(yǎng)不良伴腹瀉者。臨床表現(xiàn)為精神萎靡，肌張力降低、腱反射減弱、腹脹、腸鳴音減弱，心率加快、心音低鈍；血清鉀

5）低鈣血癥和低鎂血癥活動(dòng)性佝僂病患兒脫水酸中毒糾正后出現(xiàn)驚厥，應(yīng)考慮低鈣的可能，當(dāng)用鈣劑無(wú)效時(shí)，應(yīng)考慮低鎂的可能。血鎂正常值為0.74～0.99mmol/L（1.8～2.4mg/dl），

四、寶寶拉肚子怎么治療呢

1.飲食治療

（1）繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，鼓勵(lì)進(jìn)食。

（2）人工喂養(yǎng)兒年齡6個(gè)月者給予平日習(xí)慣的日常飲食（如粥、面條、爛飯等，可給一些新鮮水果汁或水果以補(bǔ)充鉀），避免不易消化食物。

（3）腹瀉嚴(yán)重或嘔吐嚴(yán)重者，可暫禁食4～6小時(shí)，但不應(yīng)禁水。禁食時(shí)間≤6小時(shí)，應(yīng)盡早恢復(fù)飲食。

2.液體治療

（1）預(yù)防脫水從患兒腹瀉開(kāi)始，就給口服足夠的液體以預(yù)防脫水。母乳喂養(yǎng)兒應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，并且增加喂養(yǎng)的頻次及延長(zhǎng)單次喂養(yǎng)的時(shí)間；混合喂養(yǎng)的嬰兒，應(yīng)在母乳喂養(yǎng)基礎(chǔ)上給予ORS或其他清潔飲用水；人工喂養(yǎng)兒選擇ORS或食物基礎(chǔ)的補(bǔ)液如湯汁、米湯水和酸乳飲品或清潔飲用水。建議在每次稀便后補(bǔ)充一定量的液體（

（2）輕中度脫水者可給予口服補(bǔ)液鹽（ORS），用量（ml）=體重（kg）×（50～75）。4小時(shí)內(nèi)服完；密切觀察患兒病情，并輔導(dǎo)母親給患兒服用ORS液。

以下情況提示口服補(bǔ)液可能失敗：①持續(xù)、頻繁、大量腹瀉[>10～20ml/（kg·h）]，②ORS液服用量不足，③頻繁、嚴(yán)重嘔吐；如果臨近4小時(shí)，患兒仍有脫水表現(xiàn)，要調(diào)整補(bǔ)液方案。4小時(shí)后重新評(píng)估患兒的脫水狀況，然后選擇適當(dāng)?shù)姆桨浮?/p>

（3）中重度脫水者需要住院給予靜脈補(bǔ)液。頭24小時(shí)補(bǔ)液總量包括累積損失量、繼續(xù)損失量、生理維持量三部分。

補(bǔ)充累積損失量：

1）液體量根據(jù)脫水的程度，輕度30～50ml/kg；中度50～100m1/kg；重度100～120m1/kg。

2）液體種類根據(jù)脫水的性質(zhì)，等滲性補(bǔ)1/3～1/2張，低滲性補(bǔ)2/3張，高滲性補(bǔ)l/3～1/5張。

3）具體方案可參見(jiàn)表3。輕度脫水和中度脫水不伴循環(huán)障礙者如吐瀉嚴(yán)重則必須靜脈補(bǔ)液，輸液速度應(yīng)于8～12小時(shí)內(nèi)補(bǔ)入。中度脫水伴循環(huán)障礙和重度脫水者應(yīng)分兩步驟：①擴(kuò)容階段給予2﹕1等張液，按20ml/kg，于30～60分鐘內(nèi)快速滴入，適用于任何脫水性質(zhì)的患兒。②補(bǔ)充累積損失量，擴(kuò)容后根據(jù)脫水的性質(zhì)選用不同的液體，并扣除擴(kuò)容量后靜脈滴注，7～11小時(shí)內(nèi)補(bǔ)入。

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