驚,外資企業(yè)昂貴藥的支付困境

，面對(duì)中國(guó)醫(yī)療資源的地區(qū)性差異，仍然需要在各地進(jìn)行渠道上的布局、用藥教育等來確保藥品在各地從實(shí)際上獲得渠道。這一過程對(duì)資源協(xié)同的要求仍然很高，且在實(shí)際執(zhí)行中有較大差異。在醫(yī)保之外的支付層面，對(duì)于另外一部分沒有能夠通過價(jià)格談判進(jìn)入醫(yī)保的昂貴藥，目前除了靠援助計(jì)劃來增加使用之外，真正的商業(yè)支付方還很不成熟，或者說昂貴藥并不適合目前市場(chǎng)上能夠接受的大部分商業(yè)保險(xiǎn)產(chǎn)品。這是因?yàn)橹袊?guó)的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)市場(chǎng)上，能夠提供全方位有價(jià)值保障的報(bào)銷型醫(yī)療險(xiǎn)還非常弱小。從國(guó)際經(jīng)驗(yàn)來看，有全覆蓋醫(yī)療保險(xiǎn)的國(guó)家，商業(yè)保險(xiǎn)大都作為補(bǔ)充而存在，占醫(yī)療支付的比例在10%上下(比如英國(guó)和日本)。如果要覆蓋昂貴藥(其中大部分是腫瘤藥品)，意味著報(bào)銷型保險(xiǎn)的保障較為全面，價(jià)格也會(huì)較高，對(duì)大部分中產(chǎn)階級(jí)來說價(jià)格上較難承受。尤其在逆選擇極高的風(fēng)險(xiǎn)下，要保障全面就意味著保費(fèi)會(huì)比較高，這與做大量并不匹配。全面保障在團(tuán)體投保下更有可能實(shí)現(xiàn)，也最有可能通過風(fēng)險(xiǎn)分散、跑量來控制成本，同時(shí)保障也更全面