風濕病是一種全身的多種系統(tǒng)、器官、組織受到侵犯而導致的一種疾病,它們多半是屬于自身免疫性疾病。有人人懷疑自己患有風濕病,所以想到醫(yī)院進行檢查。那風濕需要檢查風濕因子嗎?風濕需要做哪些檢查?我們一起來了解下。
1、關于風濕因子
如果體內的風濕因子過高的話,說明人體內的濕氣是比較重的,說明容易患風濕病。但是檢查風濕病的時候,并不檢查風濕因子,而是需要檢查類風濕因子。類風濕因子是免疫檢查中的一項,而一般不說風濕因子。風濕病的檢查可分為實驗室檢查和影像學檢查兩大類。
2、實驗室檢查
因為風濕病是全身多種系統(tǒng)、器官受到侵犯的一種疾病,所以在進行實驗室檢查的時候,是需要進行常規(guī)全面的檢查的,包括血、尿、便、血沉、CRP等,還要全面生化檢查腎功能、肝功能等。在進行實驗室檢查的時候,還需要進行血清學檢查,檢查其中的抗體是否正常。另外,還需要進行關節(jié)液的檢查。
3、影像學檢查
檢查風濕病的時候,還可以利用影像學來進行檢查,例如計算機體層顯像、X—線平片、磁共振成像、關節(jié)鏡檢查、造影、活體組織檢查、超聲波檢查、同位素骨掃描等。因為利用影像學進行檢查的時候,可以更準確的觀察全身的關節(jié)、肌肉、骨骼、組織等地方的情況,從而能更準確的判斷出是否為風濕病或風濕病的癥狀,才能做到對癥下藥。
風濕病可以說是不經(jīng)意就會得了,跟個人習慣有很大關系,下面的我為你們介紹風濕要做哪些檢查?風濕要檢查哪些項目?
風濕要做哪些檢查
疾病病史
因為風濕病多種多樣,應詳細地采集病史,除個人史外,包括家族史;全面的體檢,特別要注意關節(jié)癥狀,皮膚和粘膜病變,有無雷諾現(xiàn)象,血管炎病變。根據(jù)病史可初步擬診出不同疾病。
實驗室檢查
(1) 常規(guī)檢查:風濕病是侵及全身多系統(tǒng)多臟器的疾病,所以要對患者作全面的檢查,血,尿,便,血沉,CRP,全面生化檢查(肝功能,腎功能,肌酶譜等)。
(2) 血清學檢查:①一般性:RF,C3,C4,CH50,CIC,IgG,IgA,IgM,IgE。②特殊性:a. 抗核抗體譜對風濕性疾病的診斷與鑒別診斷具有非常重要的意義。一般先做ANA,如滴度> 1:40,則應進一步檢查其他項目。b. HLA:雖然HLA與風濕病有密切的相關性,但目前對其了解還不多,常用的,比較有特異性的如 HLA B-27對AS 陽性率可高達81.8%,對賴特綜合征也可達到40%,在銀屑病僅為10%; DR4/DR1對RA陽性率為49-79%,JRA為7%,但JRA的Dw4為26%,Dw14為47%,DR3在SLE僅為2.7%,在pSS為5.6%。 Behcet病僅有3.3% HLA B5為陽性。c. 其他:如抗角蛋白抗體(AKA),抗組蛋白抗體(Anti-histone antibody),抗磷脂抗體,抗核周因子(ANCA)等對一些病有診斷參考價值。
(3) 關節(jié)液檢查:新鮮的關節(jié)液是很重要的,應作常規(guī),培養(yǎng),血清學及免疫學檢查。
影像學檢查
(1) X-線平片:一般常用正,側位,大小關節(jié)皆可,四肢,肩,脊柱,骶髂各關節(jié);根據(jù)不同疾病及部位,還可有不同的要求,對骨骼受損或增生病變一般顯示清楚,但由于影像重疊,早期細小病變不易看清;對滑膜,關節(jié)囊,軟骨,半月板,韌帶則不顯示。
(2) 計算機體層顯像 (CT):可以在一個橫斷面上準確的顯示不同組織密度的微小差異,是觀察骨關節(jié)及軟組織細小病變的較理想的檢查方法。多用于AS的骶髂關節(jié),脊柱;膝關節(jié)的軟骨及半月板病變,SLE的腦部改變;早期肺間質性改變等。
(3) 磁共振成像(MRI):對骨關節(jié)及軟組織病變,具有比X線,CT更高的分辨率,對軟組織顯像優(yōu)于CT。多用于觀察骨,軟骨,半月板,筋膜的診斷;對腦組織,脊髓病也很有幫助。
(4) 造影:①關節(jié)造影:一般用過濾空氣或有機碘溶液,也可同時使用兩種,稱為雙對比造影。可以顯示關節(jié)軟骨,半月板,滑膜和韌帶等結構。對關節(jié)內病變的診斷很有幫助,多用于四肢大關節(jié),但現(xiàn)已較少應用。②血管造影:分為動脈造影和靜脈造影,對大動脈炎或血管炎的診斷很有幫助。
(5) 關節(jié)鏡檢查:可以直接觀察關節(jié)內各種組織的病變,特別是對滑膜炎的診斷和鑒別診斷,有很大意義。必要時可以取滑膜活檢和手術治療。
(6) 活體組織檢查:對診斷困難的病例,此種檢查,可以協(xié)助確診。如皮膚,唇粘膜,腎,肝,關節(jié)滑膜,血管,肌肉,骨,軟骨等。有時還要作免疫組化染色。
(7) 同位素骨掃描:對鑒別骨瘤(原發(fā)或繼發(fā)性),骨髓瘤有很大幫助。
(8) 超聲波檢查:對關節(jié)囊,軟骨,滑膜厚度,積液情況可以判斷。
風濕飲食注意
1、膳食營養(yǎng)要全面
類風濕關節(jié)炎患者無虛忌口但也不要偏食,以便攝取豐富、全面的膳食營養(yǎng),部分食物應限量,但不是絕對忌食,如牛奶、羊奶、奶糖、干酪、巧克力、花生、甜食等,另外酒、咖啡、茶等飲料也應該限量飲用。
2、飲食要節(jié)制
類風濕關節(jié)炎病程較長,患者體質都比較虛弱,故飲食要定時適量,不能饑飽失常;食物之軟、硬、冷、熱均宜適當,以防再傷脾胃;切忌過度進食具有滋補作用的食物。
3、飲食以清淡為宜
因患者長期為病痛折磨,與藥物為伴,寢食不安,故虛證者多,過食膏粱厚味,易助濕生痰,中醫(yī)認為類風濕性有外濕之病因,如再生內濕,則內外合邪,對病情不利。因此,日常飲食當以清淡為宜。
4、特殊體質的飲食選擇
胃酸過多或脘腹飽脹的類風濕患者,不宜多吃甜膩及閉氣助脹之品;脾胃虛弱,運動乏力者,不宜服阿膠、銀耳等補品;內熱體質者,不宜服紅參、鹿茸等熱性補品;舌苔黏膩、體內濕盛者,飲食以清淡為主,不宜食甲魚、腳爪、蹄膀等油膩厚味之品。
風濕會遺傳嗎
“風濕性疾病,臨床上是寸指一組以內科治療為主的肌肉骨骼系統(tǒng)疾病,它包括:彌漫性結締組織病及各種原因引起的關節(jié)和關節(jié)周圍軟組織,包括肌肉、肌腱、韌帶等的疾病。
風濕病學是一門新興的研究風濕性疾病和風濕的臨床學科。
其發(fā)展與免疫學、遺傳學、細胞生物學等學科密切相關。
凡侵犯關節(jié)、肌肉、肌腱、韌帶,滑囊等,以疼痛為主要表現(xiàn)的疾病,無論其發(fā)展原因如何,均屬風濕病范疇。
現(xiàn)代研究表現(xiàn),風濕病部分病種多與遺傳有關。如類風濕性關節(jié)炎。
風濕藥酒推薦
“風濕性疾病,臨床上是寸指一組以內科治療為主的肌肉骨骼系統(tǒng)疾病,它包括:彌漫性結締組織病及各種原因引起的關節(jié)和關節(jié)周圍軟組織,包括肌肉、肌腱、韌帶等的疾病。
風濕病學是一門新興的研究風濕性疾病和風濕的臨床學科。
其發(fā)展與免疫學、遺傳學、細胞生物學等學科密切相關。
凡侵犯關節(jié)、肌肉、肌腱、韌帶,滑囊等,以疼痛為主要表現(xiàn)的疾病,無論其發(fā)展原因如何,均屬風濕病范疇。
現(xiàn)代研究表現(xiàn),風濕病部分病種多與遺傳有關。如類風濕性關節(jié)炎。
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