心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足,心肌急劇的、暫時(shí)的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。本病多見于男性,多數(shù)患者在40歲以上,勞累、情緒激動(dòng)、飽食、受寒、陰雨天氣、貧血、急性循環(huán)衰竭等為常見的誘因。那么,心絞痛如何治療呢?下面,就快和大道家園網(wǎng)一起了解相關(guān)知識(shí)吧!
心絞痛如何治療?心絞痛的治療就是冠心病的治療。
治療有三大方案,就是從醫(yī)生的角度是三大方案:藥物治療,介入治療就是放支架,第三個(gè)就是外科手術(shù)搭橋開胸。
實(shí)際上這三種治療之外,基礎(chǔ)治療是很少有人問的,很少有人去關(guān)心的。
而這個(gè)基礎(chǔ)治療就是生活習(xí)慣飲食習(xí)慣、睡眠、運(yùn)動(dòng)、心態(tài),所有這些東西這是叫基礎(chǔ)治療。這些治療是后期治療的基礎(chǔ)。
藥物治療是在冠心病治療當(dāng)中,是一個(gè)很重要的,但是有很多不被人重視的。
八十年代之前,所有的冠心病,都是藥物治療,反正治不好吧,但是也能解決一些問題。
現(xiàn)在的這個(gè)藥物治療,解決兩個(gè)問題:一個(gè)是解決癥狀,第二個(gè)是改善你的這個(gè)遠(yuǎn)期的預(yù)后,就是說,你吃了這些藥以后,你可以活得時(shí)間更長(zhǎng)。所以現(xiàn)在這個(gè)藥物治療,就這么兩個(gè)目的,一個(gè)是癥狀問題,一個(gè)是預(yù)后問題。
以前我們只解決癥狀,吃片藥不犯病了就行了?,F(xiàn)在不是,吃了藥以后,還叫你把這個(gè)斑塊消退掉。
藥物治療當(dāng)中,我覺得一定要得堅(jiān)持一個(gè)藥物治療。
好多人都是說,我一定要做支架、做搭橋,覺得那是個(gè)更重要的,是,那是很重要,但是藥物治療一定是基礎(chǔ)的,就是你不管你搭了橋,你做了支架,你術(shù)前要吃藥,術(shù)后也要吃藥。
而且,對(duì)于心臟病病人來講,藥物是終身的,一定是終生的,所以要堅(jiān)持這么一個(gè)原則。
搭橋手術(shù)跟支架手術(shù),我在上一講(注:請(qǐng)參考冠心病如何治療?什么樣的冠心病病人需要手術(shù)?冠心病手術(shù)是支架好還是搭橋好?視頻內(nèi)容)當(dāng)中已經(jīng)說了,什么樣的人要接受搭橋,什么樣的人要接受手術(shù),那么什么樣的人要在什么時(shí)候要做手術(shù),是緊急手術(shù),還是擇期手術(shù),還是現(xiàn)時(shí)手術(shù),這個(gè)我已經(jīng)都說過了,今天這次就不再說了。
心絞痛會(huì)有哪些嚴(yán)重后果?
心絞痛第一個(gè)明顯的后果就是,我不敢干活了,因?yàn)槲乙桓苫睿吞?,勞?dòng)力已經(jīng)受到影響,做那些高危工作的人都會(huì)要改變,生活上也是這些常規(guī)的、這些喜歡做的事情,也做不了了,因?yàn)樗蛔鼍吞邸?/p>
第二個(gè)心絞痛容易往前發(fā)展。
這個(gè)心絞痛如果不好好治療的話,將來可能有一天變成不穩(wěn)定,最后變成心肌梗塞或者是猝死。
因?yàn)樗呀?jīng)有這個(gè)動(dòng)脈硬化的機(jī)制了,既然這個(gè)地方形成了一個(gè)病變,將來可能會(huì)形成一個(gè)不穩(wěn)定的病變,會(huì)造成你的心肌梗塞或者猝死。
還有一種,即使不造成猝死,也不造成心肌梗塞,他天天犯病,你過去有時(shí)候我們說,吃片硝酸甘油就緩解了,就接著干活去,現(xiàn)在不是,如果這個(gè)心臟天天受到打擊,時(shí)間長(zhǎng)了,這個(gè)心臟會(huì)自殺的。
一個(gè)人天天沒事了,你就天天去打擊他,時(shí)間長(zhǎng)了,他跳樓的,心臟這個(gè)細(xì)胞也是這樣的,如果你天天打它的話,它就變成了一個(gè)詞,叫凋亡,凋亡這個(gè)詞的本身的意思叫自殺。
就是你天天不治它,也不管它,反正你叫它犯去,結(jié)果它犯一段時(shí)間,很多心肌細(xì)胞就自殺了,自殺了以后,心臟這個(gè)功能就會(huì)下降了,正常情況下的,心肌細(xì)胞死亡,都是缺血壞死,這種情況它也沒有壞死,因?yàn)樗看尉徑庖幌拢志徑饬?,每次又緩解一下緩解了,但是這些心臟會(huì)氣死的,時(shí)間長(zhǎng)了以后,就會(huì)慢慢的,凋亡,凋亡,心臟細(xì)胞,也越來越少,最后心臟功能就沒勁了。
所以說有心絞痛,一定要得盡快的治,一方面要,減少心肌細(xì)胞的丟失,第二方面,要防止它往更惡性的發(fā)展。
心絞痛患者飲食注意事項(xiàng)
我覺得心絞痛在飲食方面要注意幾個(gè)(問題),一個(gè)是限鹽。
限鹽的這個(gè)事情,應(yīng)該引起整個(gè)社會(huì)的注意?,F(xiàn)在美國(guó),在整個(gè)心臟病預(yù)防當(dāng)中,政府來主導(dǎo)要把這個(gè)鹽最初從12克降到6克,現(xiàn)在美國(guó)人都吃3克,一天只吃3克鹽。
我們中國(guó)的這個(gè)飲食習(xí)慣,中國(guó)的這個(gè)美食里頭,有些東西是含鹽量是特別高的,所以特別注意。我們現(xiàn)在各種媒體都在宣傳,我想在這兒就不用太特別說了。
就是說因?yàn)橄摞}的主要原因是什么?
就是降低血壓。我們現(xiàn)在整個(gè)中國(guó)是個(gè)高血壓大國(guó),和我們這個(gè)飲食特別有關(guān)系,這個(gè)鹽一定要盡量的少一些。
當(dāng)然這里頭,這個(gè)糖分怎么去算,這個(gè)含糖量,要算熱量,吃糖吃脂肪,都是含熱量的,所以這個(gè)東西,我覺得一定要就是限糖。
當(dāng)然并不能說,一點(diǎn)都不吃糖,你比如說吃水果,水果里頭也有糖,但是對(duì)這個(gè)糖這個(gè)限制,完全是根據(jù),有沒有合并糖尿病來決定。
心絞痛是常見疾病,是由于冠狀動(dòng)脈供血不足,心肌急劇的、暫時(shí)缺血與缺氧所引起的以發(fā)作性胸痛或胸部不適為主要表現(xiàn)的臨床綜合癥。本病多見于男性,多數(shù)病人在中老年人,那心絞痛吃什么好?
1、多吃富含維生素和膳食纖維的食物。如新鮮蔬菜、水果、粗糧等;
2、 多吃海魚和大豆有益于冠心病的防治;
3、 平時(shí)可多吃食用有利于降血糖和改善冠心病癥狀的食物,如大蒜、洋蔥、山楂、黑木耳、大棗、豆芽、鯉魚等食物;
4、 可吃些丹參、靈芝等中藥,喝些護(hù)心養(yǎng)心的茶。
此外,還可以通過一些飲食療法來輔助心絞痛的治療。
1、白果汁湯
制作方法:首先,將白果葉、丹參、瓜蔞各5克,薤白12克,郁金10克,甘草5克一起放在砂鍋中,然后加入適量的清水,用文火煎煮1個(gè)小時(shí)即可服用,每天早晚各一次,堅(jiān)持服用。這道食材能夠起到利于心臟功能的恢復(fù),促進(jìn)血液循環(huán),幫助患者解除抑郁的作用,最主要的'功能就是治療心絞痛疾病。
2、雞蛋米醋
制作方法:雞蛋1枚,米醋60毫升,紅糖適量。將準(zhǔn)備好的雞蛋打入干凈的碗中,然后加入米醋和紅糖,慢慢的攪拌均勻后即可食用,每天服用1-2次,需要堅(jiān)持服用數(shù)日,才能夠起到緩解心絞痛的癥狀的作用。這道食材比較適合氣滯血瘀型疾病患者,舌紫暗,有瘀點(diǎn)或瘀斑,脈沉弦或細(xì)澀。
3.薤白粥
薤白粥,薤白(別名小根蒜、山蒜、苦蒜、小蒜、小根菜、小根菜、大腦瓜兒、野蒜)10-15克(鮮者30-45克),與粳米100克共煮粥。煮熟后油鹽調(diào)味食用。有寬胸行氣止痛作用,適用于冠心病之胸悶不舒或心絞痛,老年人慢性腸炎、菌痢。
心絞痛應(yīng)該多吃的食物
1、生姜
生姜中含有姜烯酚、姜烯酮,能降低血液黏稠度,減少血小板凝集,預(yù)防心臟血管梗死和腦梗死,具有超過阿司匹林的抗凝作用,故有“血液清道夫”之稱,對(duì)心絞痛具有良好的作用。
2、大蒜
古埃及人十分推崇食用大蒜,法國(guó)農(nóng)民在飼料中加入大蒜預(yù)防動(dòng)物血栓病的發(fā)生。美國(guó)紐約州立大學(xué)的科學(xué)家從大蒜中分離出一種稱為蒜辣素的成分,具有阿司匹林同樣的作用。
3、洋蔥
洋蔥中含有前列腺素A.能擴(kuò)張血管,降低血液黏稠度,增加血流量,預(yù)防血栓形成。洋蔥中還含有一種成分叫槲皮酮,可抑制血小板凝集,促進(jìn)纖溶系統(tǒng)功能,從而預(yù)防血栓形成。
4、魚類
在預(yù)防血栓的食物中,一定不要忘記魚類。魚除了可以調(diào)節(jié)血脂外,還可以使血中纖維蛋白原下降,并能使凝血時(shí)間延長(zhǎng),具有抗血栓形成的作用。
5、黑木耳
黑木耳中含有氨基酸、甾醇類、烏苷酸、谷氨酸、礦物質(zhì)及維生素,還含有腎上腺素等多種抗血栓物質(zhì),可以抑制血小板的凝集力,從而預(yù)防血栓形成。
建議大家注意事項(xiàng)可包括: 控制體重 研究表明:體重增加10%,膽固醇平均增加18.5,冠心病危險(xiǎn)增加38%;體重增加20%,冠心病危險(xiǎn)增加86%,有糖尿病的高血壓病人比沒有糖尿病的高血壓病人冠心病患病率增加1倍。 戒煙 煙草中的煙堿可使心跳加快、血壓升高(過量吸煙又可使血壓下降)、心臟耗氧量增加、血管痙攣、血液流動(dòng)異常以及血小板的粘附性增加。這些不良影響,使30—49歲的吸煙男性的冠心病發(fā)病率高出不吸煙者3倍,而且吸煙還是造成心絞痛發(fā)作和突然死亡的重要原因。 戒酒 美國(guó)科學(xué)家的一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)證實(shí)乙醇對(duì)心臟具有毒害作用。過量的乙醇攝入能降低心肌的收縮能力。對(duì)于患有心臟病的人來說,酗酒不僅會(huì)加重心臟的負(fù)擔(dān),甚至?xí)?dǎo)致心律失常,并影響脂肪代謝,促進(jìn)動(dòng)脈硬化的形成。 改善生活環(huán)境 污染嚴(yán)重及噪音強(qiáng)度較大的地方,可能誘發(fā)心臟病。因此改善居住環(huán)境,擴(kuò)大綠化面積,降低噪音,防止各種污染。 避免擁擠 避免到人員擁擠的地方去。無論是病毒性心肌炎、擴(kuò)張型心肌病,還是冠心病、風(fēng)心病,都與病毒感染有關(guān),即便是心力衰竭也常常由于上呼吸道感染而引起急性加重。因此要注意避免到人員擁擠的地方去,尤其是在感冒流行季節(jié),以免受到感染。 合理飲食 應(yīng)有合理的飲食安排。高脂血癥、不平衡膳食、糖尿病和肥胖都和膳食營(yíng)養(yǎng)有關(guān),所以,從心臟病的防治角度看營(yíng)養(yǎng)因素十分重要。原則上應(yīng)做到“三低”即:低熱量、低脂肪、低膽固醇。 適量運(yùn)動(dòng) 積極參加適量的體育運(yùn)動(dòng)。維持經(jīng)常性適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),有利于增強(qiáng)心臟功能,促進(jìn)身體正常的代謝,尤其對(duì)促進(jìn)脂肪代謝,防止動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生有重要作用。對(duì)心臟病患者來說,應(yīng)根據(jù)心臟功能及體力情況,從事適當(dāng)量的體力活動(dòng)有助于增進(jìn)血液循環(huán),增強(qiáng)抵抗力,提高全身各臟器機(jī)能,防止血栓形成。但也需避免過于劇烈的活動(dòng),活動(dòng)量應(yīng)逐步增加,以不引起癥狀為原則。 規(guī)律生活 養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣。生活有規(guī)律,心情愉快,避免情緒激動(dòng)和過度勞累。 【特別提醒】 提醒一:多食素 很多人認(rèn)為我們?nèi)祟愂鞘橙鈩?dòng)物,因?yàn)槲覀兓旧咸焯斐匀?。但是人類進(jìn)化和人類歷史研究卻證明,人類的身體結(jié)構(gòu)及生理功能更像食草動(dòng)物。大家一定覺得奇怪,那么不妨看一下食草動(dòng)物和食肉動(dòng)物的比較。 食肉動(dòng)物和食草動(dòng)物身體結(jié)構(gòu)的主要差異(表格) 食肉動(dòng)物 食草動(dòng)物 肢體有爪 無爪的手或蹄 牙齒銳利 平鈍 腸短 長(zhǎng) 飲水方式舔 飲 降體溫方式喘氣(無汗腺)出汗(有汗腺) 獲取維生素方式 自身制造 從食物中得到 一比較就一目了然了——人類不像食肉動(dòng)物而更像食草動(dòng)物。雖然在長(zhǎng)期適應(yīng)自然的過程中,人類逐漸成為雜食動(dòng)物,但食草動(dòng)物的基本特性一直沒有明顯變化而保留至今。但是在近200年來,經(jīng)濟(jì)的發(fā)展使人類的食譜發(fā)生了很大的變化,尤其是人們開始遠(yuǎn)離素食和谷類食品,攝入過多的肉類。與人類進(jìn)化歷史相比,這種變化太快了,以至與“食草”為特征的人類基因和生理功能無法適應(yīng)以肉類食品為主的環(huán)境。這種不適應(yīng)最終導(dǎo)致產(chǎn)生包括現(xiàn)代心臟病在內(nèi)的許多新的疾病。 流行病學(xué)研究證明,“經(jīng)濟(jì)發(fā)展→不健康生活方式流行→心血管病流行”是有明顯因果關(guān)系的三部曲。最典型的例子是瑙魯。瑙魯原來是一個(gè)貧窮的小島,60年代末發(fā)現(xiàn)了稀有礦產(chǎn),這個(gè)國(guó)家一夜之間就變成了世界上最富有的國(guó)家。沒想到幾年以后,瑙魯出現(xiàn)了糖尿病、肥胖、心血管病大流行,50歲以上的人群70%患有糖尿病,成為世界之最,政府和人民為此付出了沉重的代價(jià)。 經(jīng)濟(jì)發(fā)展為不健康的生活方式提供了物質(zhì)可能。因此,我們必須明確一點(diǎn),心血管病流行雖然不能說是經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必然結(jié)果,但卻是人類違背了自然規(guī)律而得到的一種懲罰。如被西方國(guó)家視為垃圾的西式快餐,富含高熱量、高飽和脂肪酸,現(xiàn)在卻在我國(guó)廣泛流行,博得了不少孩子的青睞,長(zhǎng)此以往,將嚴(yán)重影響健康。我們應(yīng)該更多地效仿祖先,多吃植物性食物(包括谷類淀粉、蔬菜和水果),少吃動(dòng)物性食物(魚類除外),尤其要少吃含飽和脂肪和膽固醇多的食物,遠(yuǎn)離麥當(dāng)勞、肯德基類“不健康”食品。 健康飲食標(biāo)準(zhǔn)表 (健康飲食應(yīng)符合以下要求) 1.每日膽固醇的攝入量不超過300毫克。 2.脂肪的攝入不超過總熱量的30%。 3.少吃或不吃蔗糖、葡萄糖等精糖類食品。 4.多食富含維生素C的食物,如水果、新鮮蔬菜、植物油。 5.少吃含飽和脂肪酸和膽固醇高的食物,如肥肉、蛋黃、動(dòng)物油、動(dòng)物內(nèi)臟等。 6.飲食要高鉀低鈉,鼓勵(lì)食用豆制品,飲茶。 7.飲食有規(guī)律,不可過饑或過飽。 8.適當(dāng)攝入纖維素食物(包括谷類淀粉類)以保持大便通暢。 提醒二:適宜運(yùn)動(dòng) 心臟發(fā)病的重要原因還有一個(gè)是缺乏運(yùn)動(dòng)。在同一環(huán)境里生活的人,經(jīng)常坐著不動(dòng)的,患冠心病比經(jīng)?;顒?dòng)者高出2倍。 運(yùn)動(dòng)對(duì)心臟有什么好處呢?運(yùn)動(dòng)可以促使心臟的小血管擴(kuò)大、延長(zhǎng)、增多,改善心肌的供氧狀況,改善血液中脂質(zhì)代謝。運(yùn)動(dòng)還有助于改善心肌代謝,提高心肌的工作能力和心臟的代謝功能。此外,還能提高血液的纖維蛋白溶解活性,防止血凝過高,對(duì)預(yù)防和延緩動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)展很有幫助。 積極參加體育鍛煉是防治心臟病的有效手段之一。要保護(hù)心臟,我們建議以下一些鍛煉方式: 體育鍛煉表 1.散步:散步可以使心肌收縮力增強(qiáng),外周血管擴(kuò)張,具有增強(qiáng)心功能,降低血壓,預(yù)防冠心病的效果。對(duì)于參加運(yùn)動(dòng)時(shí)會(huì)引起心絞痛的人來說,可以改善病情。每次散步可堅(jiān)持20分鐘至1小時(shí),每日1~2次,或每日走800~2000米。身體狀況允許者可適當(dāng)提高步行速度。 2.慢跑:慢跑或原地跑步亦可改善心功能。至于慢跑的路程及原地跑步的時(shí)間應(yīng)根據(jù)每個(gè)人的具體情況而定,不必強(qiáng)求。 3.太極拳:對(duì)于高血壓病、心臟病等都有較好的防治作用。一般而言,體力較好的患者可練老式太極拳,體力較差者可練簡(jiǎn)化式太極拳。不能打全套的,可以打半套,體弱和記憶力差的可以只練個(gè)別動(dòng)作,分節(jié)練習(xí),不必連貫進(jìn)行。 體育鍛煉注意事項(xiàng): 1.任何人,如果在運(yùn)動(dòng)結(jié)束10分鐘后,心跳次數(shù)每分鐘仍在100次以上,則不應(yīng)再加大運(yùn)動(dòng)量,應(yīng)根據(jù)情況適當(dāng)減少運(yùn)動(dòng)量。 2.運(yùn)動(dòng)量應(yīng)從小到大,時(shí)間從短到長(zhǎng),循序漸進(jìn)。 3.進(jìn)餐與運(yùn)動(dòng)至少間隔1小時(shí)以上。 4.運(yùn)動(dòng)最適宜的溫度是4℃-30℃。 5.運(yùn)動(dòng)時(shí)若出現(xiàn)頭暈,頭痛,心慌,惡心,嘔吐等不適癥狀時(shí),應(yīng)立刻停止,必要時(shí)需就醫(yī)。 此外,有一點(diǎn)要提醒大家,不宜清晨鍛煉。根據(jù)國(guó)外學(xué)者測(cè)定,上午6時(shí)至9時(shí)是冠心病和腦出血發(fā)作最危險(xiǎn)的時(shí)刻,發(fā)病率要比上午11時(shí)高出3倍多。另外,人體在上午時(shí)段交感神經(jīng)活性較高,隨之而來生物電不穩(wěn)定性增加,易導(dǎo)致心律失常,可能出現(xiàn)室顫,引起猝死。還有,人的動(dòng)脈壓在上午較高,增加了動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂的可能性,導(dǎo)致急性冠脈綜合癥的發(fā)作。所以,大家在進(jìn)行體育鍛煉時(shí),要避開心血管事件“高峰期”,將時(shí)間安排在下午及傍晚進(jìn)行。 提醒三:心態(tài)平和 情緒與健康之間存在著千絲萬縷的聯(lián)系。無論對(duì)什么年紀(jì)的人來說,不良的情緒都是非常不利的。人的情緒一旦緊張、激動(dòng),會(huì)使得交感神經(jīng)興奮,兒茶酚胺增加,結(jié)果使心跳加快,血壓升高,心肌耗氧量亦明顯增加,加重冠心病、心衰患者的病情。更嚴(yán)重的是,這些變化有時(shí)會(huì)導(dǎo)致致死性的心律失常,引起心臟驟停。 大喜大怒都是忌諱的。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,暴喜傷心,心氣渙散,會(huì)出現(xiàn)一系列心氣不足的癥狀,如心悸、乏力、胸悶氣短、脈結(jié)代等癥狀。嚴(yán)重者則會(huì)出現(xiàn)冷汗不止,四肢不溫,脈微欲絕及心悸、胸悶、胸痛等心陽欲脫的癥狀。此種變化類似于冠心病心律失常、心源性休克等。相反,怒則氣逆,氣的運(yùn)行受阻。氣為血之帥,氣行則血行,氣滯則血瘀,氣滯血瘀的結(jié)局是不通,不通則痛。大怒導(dǎo)致的一系列反應(yīng),類似于冠心病心絞痛或急性心肌梗死等。由此可見,保持健康的心理狀態(tài)對(duì)我們每個(gè)人都是十分重要。 古人所提倡“和喜怒而安居處,節(jié)陰陽而調(diào)剛?cè)帷?。這可說是保養(yǎng)心臟的一個(gè)座右銘。要經(jīng)常與人交往,通過交談、來往,了解社會(huì),了解環(huán)境,體會(huì)到自己是社會(huì)中的一員。老年朋友還可根據(jù)自己的愛好,種花、養(yǎng)魚,下棋、書畫,以此陶冶性情。 提醒四:堅(jiān)持服藥 還要提醒大家的是,心臟有病不能等到發(fā)作時(shí)才去醫(yī)院,平時(shí)就要堅(jiān)持服藥。只有常服藥,才是控制病情的最佳手段。許多冠心病人身邊都備有一盒麝香保心丸,但一半以上的人都不吃,有的還舍不得吃,都要等到心絞痛發(fā)作了才吃,有的自認(rèn)為自己還沒到需服藥的程度。這其實(shí)是一個(gè)用藥的誤區(qū)。麝香保心丸是一種常服才能發(fā)揮最大效果的藥物,只有常服才能改善心血管機(jī)能,逆轉(zhuǎn)心臟肥厚,保護(hù)心臟功能,降低心絞痛的發(fā)生率。 另外,風(fēng)濕性心臟病患者平時(shí)應(yīng)注意什么? 穩(wěn)定心臟病患者(包括風(fēng)濕性心臟?。┑牟∏?,還需注意以下幾點(diǎn): 1、外界溫度過高時(shí),人體為散熱,就會(huì)擴(kuò)張?bào)w表血管,導(dǎo)致心臟、大腦等處的血液供應(yīng)減少,從而加重心、腦血管患者的缺血缺氧反應(yīng),導(dǎo)致病情加重,故無論什么時(shí)間,心臟病人也不適宜洗桑那浴或蒸汽??; 2、夏天,人出汗多,不及時(shí)補(bǔ)充水分,就會(huì)導(dǎo)致血液粘稠度升高,易形成血栓,故夏天每日應(yīng)飲用8—10杯溫開水。有研究認(rèn)為,中風(fēng)和心臟病容易在清晨發(fā)生,與夜間缺水有關(guān)。所以,半夜醒來時(shí)適量進(jìn)點(diǎn)水,會(huì)降低血液稠度,對(duì)預(yù)防血栓形成與心臟病發(fā)作有一定益處; 3、悶熱的天氣,人的情緒易不穩(wěn)定,容易引發(fā)心律失常,故要控制情緒,少煩惱; 4、夏夜天氣燥熱,晝長(zhǎng)夜短,睡眠質(zhì)量易受影響,如缺乏休息,心腦血管患者就容易發(fā)病,故要保證足夠的睡眠時(shí)間與質(zhì)量; 5、飲食宜清淡,營(yíng)養(yǎng)均衡。注意增加含鉀、鈣豐富的新鮮蔬菜、水果及豆類制品,與禽類及魚類等含蛋白質(zhì)豐富且含脂肪較低的食物; 6、限鹽,忌煙酒。將膳食中的鹽,包括所有食物中的鈉折合成鹽,減少到每日平均4—6克; 7、“魔鬼時(shí)間”慎起居,一天24小時(shí)中,70%—80%的心腦血管病猝發(fā),都在上午4—10時(shí),因而被醫(yī)學(xué)家比喻為心腦血管病的“魔鬼時(shí)間”。這期間,服藥、飲水要早(醒來時(shí)服一次藥喝一杯水),鍛煉要少(避開這段時(shí)間),以免發(fā)生危險(xiǎn); 8、午睡小憩,可使心肌梗塞的發(fā)病和死亡危險(xiǎn)減少。不過,午睡應(yīng)在餐后半小時(shí)進(jìn)行; 9、嚴(yán)格按醫(yī)生要求服藥,不能擅自增減用藥; 10、晚上睡前服用小劑量阿司匹林,可以防止血小板的聚集,防止血栓形成。
一般心絞痛發(fā)病突然,一旦出現(xiàn)就會(huì)難以承受。如果不及時(shí)治療,會(huì)對(duì)患者造成很大的傷害,甚至可能直接威脅生命。因此,心絞痛患者不僅要在癥狀出現(xiàn)時(shí)緊急治療,而且要在平時(shí)特別是生活中加以預(yù)防,這樣可以大大降低心絞痛的風(fēng)險(xiǎn)。
那么心絞痛的患者應(yīng)該注意哪些呢?
1.勞逸結(jié)合
心絞痛患者平時(shí)要多注意休息,尤其不要過度勞累,不要做一些重體力勞動(dòng)。還有,晚上不要長(zhǎng)時(shí)間熬夜,應(yīng)該保持充足的睡眠,這樣有助于身體恢復(fù),預(yù)防心絞痛。
2.穩(wěn)定你的情緒
心絞痛患者如果平時(shí)不注意保持良好的情緒,比如總是過度緊張或者為瑣事生氣,很容易引發(fā)心絞痛。所以心絞痛患者要學(xué)會(huì)穩(wěn)定情緒,凡事樂觀,保持樂觀的心態(tài),豁達(dá)的心態(tài),有利于病情的穩(wěn)定。
3、飲食清淡
心絞痛患者應(yīng)注意飲食清淡,最好是低鹽低脂低熱量的。盡量不要吃一些辛辣刺激的食物,也不要吃太多脂肪或高熱量的食物??梢远喑孕迈r蔬菜和水果,少吃菠菜、芹菜、獼猴桃、蘋果等食物,少喝濃茶和咖啡。
4.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)
很多人可能會(huì)認(rèn)為自己有心絞痛,所以不能運(yùn)動(dòng),這種認(rèn)知是錯(cuò)誤的。其實(shí)適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)對(duì)身體是有好處的。對(duì)于心絞痛患者,應(yīng)適當(dāng)運(yùn)動(dòng),但運(yùn)動(dòng)量不宜過大。他們要根據(jù)自己的情況來確定具體的鍛煉方式,也就是需要量力而行。盡量選擇一些溫和的運(yùn)動(dòng)方式,比如慢跑、快走等。運(yùn)動(dòng)不要一次做太多,要注意循序漸進(jìn)。
5.戒煙
對(duì)于男性朋友來說,如果有心絞痛,一定要盡快戒煙,因?yàn)槲鼰煾菀滓鹦墓;蜮赖奈kU(xiǎn)。因此,心絞痛患者為了自身 健康 ,應(yīng)該盡早戒煙。
此外,心絞痛患者也要注意控制自己的房事,尤其是在發(fā)病期間。再者,心絞痛一般需要通過服藥來改善,藥物的劑量和周期要遵醫(yī)囑。不能自行停藥,也不能盲目調(diào)整劑量或換藥,否則可能造成不良后果,影響身體 健康 。
治療方法
1.西醫(yī)藥治療:
治療原則主要是改善冠狀動(dòng)脈的供血和減輕心肌的耗氧,同時(shí)注意防治動(dòng)脈粥樣硬化。
〈1〉休息:發(fā)作時(shí)立即休息,一般癥狀可獲緩解。
〈2〉硝酸鹽制劑:主要藥物有硝酸甘油、消心痛等。硝酸甘油:1.片,舌下含化;消心痛:10mg,1日3次。
〈3〉β.受體阻滯劑:常用的藥物有心得安(普奈洛爾)、氧烯洛爾。心得安,每次10~30mg,每日3次。
〈4〉鈣通道阻滯劑:硝苯啶(心痛定)、維拉帕米等。心痛定,每次10mg,每日3次。
2.中醫(yī)藥治療
〈1〉寒凝心脈:卒然胸痛,遇寒而發(fā),心痛徹背,面色蒼白,四肢厥冷,苔白脈遲。
治法:祛寒活血,宣痹通陽。
方藥:當(dāng)歸、瓜蔞各12克,桂枝、厚樸、枳殼、薤白各10克,茯苓30克。
〈2〉心脈瘀阻:心胸刺痛,痛有定處,兩脅脹痛,心煩不寧,舌質(zhì)紫暗或有瘀斑,脈澀或結(jié)代。
治法:活血化瘀,通脈止痛。
方藥:桃仁、紅花各12克,牛膝、生地、當(dāng)歸、赤芍、枳殼、川芎各10克,青皮、砂仁各5克,炙甘草6克。
〈3〉痰濁內(nèi)阻:胸痛如窒,憋悶不舒,痛引肩背,氣促心悸,苔膩脈滑。
治法:通陽化濁,豁痰開結(jié)。
方藥:瓜蔞、薤白各12克,枳殼、陳皮、半夏、厚樸、桔梗、菖蒲各10克,茯苓30克,干姜5克,白蔻仁3克。
〈4〉氣陰兩虛:胸悶胸痛,時(shí)作時(shí)止,心悸氣短,怠倦乏力,頭暈?zāi)垦#嫔蝗A,舌紅少苔,脈細(xì)弱無力。
治法:益氣養(yǎng)陰,活血通絡(luò)。
方藥:黨參、黃芪、茯苓各15克,生地、五味子、白術(shù)、當(dāng)歸、遠(yuǎn)志、白芍、山萸肉、川芎各10克,天冬、麥冬、甘草各6克。
注意事項(xiàng)
1.預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生、發(fā)展,積極治療高血壓、糖尿病、高血脂等病癥。
2.宜食清淡食物,少吃肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟及油膩食品;多吃鮮菜、水果、豆制品、瘦肉和魚類。生活起居規(guī)律,保持心情舒暢,避免情緒波動(dòng)。
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