接種疫苗死亡最低補(bǔ)償20萬(wàn),明確補(bǔ)償責(zé)任方(疫苗管理法補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn))

廣東出臺(tái)新方，正常接種出現(xiàn)異常反應(yīng)可申請(qǐng)補(bǔ)償

按正常程序接種了合格的疫苗卻出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，甚至死亡，怎么辦？昨日記者從廣東省政府網(wǎng)站獲悉，明年1月1日起實(shí)施的《廣東省預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償辦法（試行）》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《辦法》）明確，對(duì)于這種雙方無(wú)過(guò)錯(cuò)的事件，受種者可獲得基本醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、傷殘鑒定費(fèi)、交通費(fèi)等補(bǔ)償，其中死亡撫恤金為20萬(wàn)元。

明確補(bǔ)償責(zé)任方

健康人群接種疫苗后致殘，甚至死亡的事件近年來(lái)零星見(jiàn)諸報(bào)端，然而此前只要鑒定機(jī)構(gòu)調(diào)查發(fā)現(xiàn)疫苗本身及接種程序沒(méi)有問(wèn)題，受種者只能“自認(rèn)倒霉”。一些地方政府給予的人道主義補(bǔ)償也沒(méi)有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。而近日由廣東省衛(wèi)生廳、財(cái)政廳、食藥監(jiān)聯(lián)合發(fā)布的《辦法》則針對(duì)此類(lèi)情況作了規(guī)范。

據(jù)內(nèi)文顯示，該《辦法》所指的預(yù)防接種異常反應(yīng)，是指合格的疫苗在實(shí)施規(guī)范接種過(guò)程中或者實(shí)施規(guī)范接種后造成受種者機(jī)體組織器官、功能損害，相關(guān)各方均無(wú)過(guò)錯(cuò)的藥品不良反應(yīng)。因接種第一類(lèi)疫苗引起的，補(bǔ)償費(fèi)在省財(cái)政設(shè)立的預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)中列支；如果是二類(lèi)疫苗引起的，就由疫苗生產(chǎn)企業(yè)補(bǔ)償。

走程序不超半年

廣東省疾病預(yù)防控制中心免疫規(guī)劃所所長(zhǎng)鄭慧貞介紹，若接種疫苗后出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，受種者懷疑與疫苗相關(guān)，可立即向接種單位或當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心報(bào)告。若經(jīng)專(zhuān)家組鑒定與疫苗相關(guān)，受種者或其監(jiān)護(hù)人、法定繼承人應(yīng)按照《辦法》，在收到鑒定書(shū)之日起90日內(nèi)，憑身份證或戶(hù)口本、預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷書(shū)等，向當(dāng)?shù)乜h級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)提出補(bǔ)償申請(qǐng)并填寫(xiě)《廣東省預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償申請(qǐng)書(shū)》，逾期不予受理。

遞交申請(qǐng)書(shū)后，需經(jīng)過(guò)縣級(jí)、地級(jí)、省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)的審核，最終由省財(cái)政撥款，一次性補(bǔ)償，整個(gè)程序不得超過(guò)105個(gè)工作日，即半年內(nèi)可辦妥。

根據(jù)《辦法》，補(bǔ)償金額按七個(gè)項(xiàng)目計(jì)算，包括醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)、殘疾用具費(fèi)、傷殘鑒定費(fèi)、死亡撫恤金（20萬(wàn)元）、交通費(fèi)（最高不超過(guò)1萬(wàn)元）。因接種疫苗死亡一次性補(bǔ)償總金額上限是上一年度省內(nèi)城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)性支出的15倍。若出現(xiàn)重度殘疾，生活完全不能自理，則上限為30倍。

《辦法》詳解

潛伏期接種出事不補(bǔ) 治療不包原發(fā)病費(fèi)用

新快報(bào)訊《廣東省預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償辦法（試行）》規(guī)定了六種情形不屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)。然而，專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)讓市民難以明白。為此，新快報(bào)記者采訪(fǎng)了廣東省疾病預(yù)防控制中心免疫規(guī)劃所所長(zhǎng)鄭慧貞。

鄭慧貞強(qiáng)調(diào)，依據(jù)該《辦法》補(bǔ)償?shù)那疤崾窍嚓P(guān)各方均無(wú)過(guò)錯(cuò)，包括疫苗質(zhì)量本身沒(méi)有問(wèn)題。“如果疫苗質(zhì)量有問(wèn)題，則按照《藥品管理法》的規(guī)定，向藥品監(jiān)督管理部門(mén)申請(qǐng)?zhí)幚?；如果接種單位違反工作規(guī)范、免疫程序等原因給受種者造成損害，則按照醫(yī)療事故技術(shù)鑒定辦法辦理處理?！?/p>

而接種后發(fā)熱、局部紅腫、硬結(jié)，同時(shí)可能伴有全身不適、倦怠、食欲不振、乏力等綜合癥狀，則不屬于異常反應(yīng)。

另外，若受種者本身處于某種疾病潛伏期，接種后出現(xiàn)偶合反應(yīng)，也不補(bǔ)償?！叭缫粋€(gè)人正處于甲流潛伏期，接種乙肝疫苗后，出現(xiàn)甲流癥狀。屬于偶合反應(yīng)，不在補(bǔ)償范圍?！编嵒圬懕硎?，這種情況需經(jīng)專(zhuān)家組鑒定。

若受種者因接種出現(xiàn)問(wèn)題后，在治療過(guò)程中出現(xiàn)并發(fā)癥，導(dǎo)致治療費(fèi)用很高如何處理？鄭慧貞解釋?zhuān)摗掇k法》所補(bǔ)償?shù)尼t(yī)療費(fèi)為基本醫(yī)療費(fèi)，確診因疫苗接種而引起的異常反應(yīng)才能補(bǔ)償，不包括原發(fā)病的治療費(fèi)用。

6種情形不屬補(bǔ)償范圍

1.因疫苗本身特性引起的接種后一般反應(yīng)；

2.因疫苗質(zhì)量不合格給受種者造成的損害；

3.因接種單位違反接種工作規(guī)范、免疫程序、疫苗使用指導(dǎo)原則、接種方案給受種者造成的損害；

4.受種者在接種時(shí)正處于某種疾病的潛伏期或者前驅(qū)期，接種后偶合發(fā)?。?/p>

5.受種者有疫苗說(shuō)明書(shū)規(guī)定的集中禁忌，在接種前受種者或者其監(jiān)護(hù)人未如實(shí)提供受種者的健康狀況和接種禁忌等情況，接種后受種者原有疾病急性復(fù)發(fā)或者病情加重；

6.因心理因素發(fā)生的個(gè)體或者群體的心因性反應(yīng)。

疫苗管理法補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)國(guó)家預(yù)防接種的過(guò)程中發(fā)生的意外事故，適用國(guó)家賠償制度。接種疫苗后出現(xiàn)意外事故的人(或監(jiān)護(hù)人)，準(zhǔn)備賠償申請(qǐng)手續(xù)之后，可以到住所管轄地政府申請(qǐng)賠償。疾病管理廳接受賠償申請(qǐng)后，經(jīng)預(yù)防接種受害賠償專(zhuān)門(mén)委員會(huì)的賠償審核，在120日之內(nèi)由決定賠償?shù)氖乱恕?br>【法律依據(jù)】：
《中華人民共和國(guó)疫苗管理法》 第六十三條 縣級(jí)以上人民政府應(yīng)當(dāng)將疫苗安全工作、購(gòu)買(mǎi)免疫規(guī)劃疫苗和預(yù)防接種工作以及信息化建設(shè)等所需經(jīng)費(fèi)納入本級(jí)政府預(yù)算，保證免疫規(guī)劃制度的實(shí)施。
縣級(jí)人民政府按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定對(duì)從事預(yù)防接種工作的鄉(xiāng)村醫(yī)生和其他基層醫(yī)療衛(wèi)生人員給予補(bǔ)助。
國(guó)家根據(jù)需要對(duì)經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)的預(yù)防接種工作給予支持。省、自治區(qū)、直轄市人民政府和設(shè)區(qū)的市級(jí)人民政府應(yīng)當(dāng)對(duì)經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)的縣級(jí)人民政府開(kāi)展與預(yù)防接種相關(guān)的工作給予必要的經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助。

疫苗賠償標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例規(guī)定，因接種單位違反預(yù)防接種工作規(guī)范、免疫程序、疫苗使用指導(dǎo)原則、接種方案給受種者造成損害的，依照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定處理。

法律依據(jù)：《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第四十九條　醫(yī)療事故賠償，應(yīng)當(dāng)考慮下列因素，確定具體賠償數(shù)額：

(一)醫(yī)療事故等級(jí)；

(二)醫(yī)療過(guò)失行為在醫(yī)療事故損害后果中的責(zé)任程度；

(三)醫(yī)療事故損害后果與患者原有疾病狀況之間的關(guān)系。

不屬于醫(yī)療事故的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不承擔(dān)賠償責(zé)任。

第五十條　醫(yī)療事故賠償，按照下列項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算：

(一)醫(yī)療費(fèi)：按照醫(yī)療事故對(duì)患者造成的人身?yè)p害進(jìn)行治療所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用計(jì)算，憑據(jù)支付，但不包括原發(fā)病醫(yī)療費(fèi)用。結(jié)案后確實(shí)需要繼續(xù)治療的，按照基本醫(yī)療費(fèi)用支付。

(二)誤工費(fèi)：患者有固定收入的，按照本人因誤工減少的固定收入計(jì)算，對(duì)收入高于醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資3倍以上的，按照3倍計(jì)算；無(wú)固定收入的，按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計(jì)算。

(三)住院伙食補(bǔ)助費(fèi)：按照醫(yī)療事故發(fā)生地國(guó)家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。

(四)陪護(hù)費(fèi)：患者住院期間需要專(zhuān)人陪護(hù)的，按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計(jì)算。

(五)殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)：根據(jù)傷殘等級(jí)，按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費(fèi)計(jì)算，自定殘之月起最長(zhǎng)賠償30年；但是，60周歲以上的，不超過(guò)15年；70周歲以上的，不超過(guò)5年。

(六)殘疾用具費(fèi)：因殘疾需要配置補(bǔ)償功能器具的，憑醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明，按照普及型器具的費(fèi)用計(jì)算。

(七)喪葬費(fèi)：按照醫(yī)療事故發(fā)生地規(guī)定的喪葬費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。

(八)被扶養(yǎng)人生活費(fèi)：以死者生前或者殘疾者喪失勞動(dòng)能力前實(shí)際扶養(yǎng)且沒(méi)有勞動(dòng)能力的人為限，按照其戶(hù)籍所在地或者居所地居民最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。對(duì)不滿(mǎn)16周歲的，扶養(yǎng)到16周歲。對(duì)年滿(mǎn)16周歲但無(wú)勞動(dòng)能力的，扶養(yǎng)20年；但是，60周歲以上的，不超過(guò)15年；70周歲以上的，不超過(guò)5年。

(九)交通費(fèi)：按照患者實(shí)際必需的交通費(fèi)用計(jì)算，憑據(jù)支付。

(十)住宿費(fèi)：按照醫(yī)療事故發(fā)生地國(guó)家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差住宿補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，憑據(jù)支付。

(十一)精神損害撫慰金：按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費(fèi)計(jì)算。造成患者死亡的，賠償年限最長(zhǎng)不超過(guò)6年；造成患者殘疾的，賠償年限最長(zhǎng)不超過(guò)3年。

國(guó)家疫苗傷害補(bǔ)償方案

法律分析：屬于國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布的《關(guān)于印發(fā)預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償范圍參考目錄及說(shuō)明（2020年版）的通知》的情形。實(shí)施接種過(guò)程中或者實(shí)施接種后出現(xiàn)受種者死亡、嚴(yán)重殘疾、器官組織損傷等損害，屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)或者不能排除的，應(yīng)當(dāng)給予補(bǔ)償。

法律依據(jù)：《中華人民共和國(guó)疫苗管理法》

第五十五條 對(duì)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)，疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定及時(shí)報(bào)告，組織調(diào)查、診斷，并將調(diào)查、診斷結(jié)論告知受種者或者其監(jiān)護(hù)人。對(duì)調(diào)查、診斷結(jié)論有爭(zhēng)議的，可以根據(jù)國(guó)務(wù)院衛(wèi)生健康主管部門(mén)制定的鑒定辦法申請(qǐng)鑒定。

因預(yù)防接種導(dǎo)致受種者死亡、嚴(yán)重殘疾，或者群體性疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)等對(duì)社會(huì)有重大影響的疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)，由設(shè)區(qū)的市級(jí)以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門(mén)、藥品監(jiān)督管理部門(mén)按照各自職責(zé)組織調(diào)查、處理。

第五十六條 國(guó)家實(shí)行預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償制度。實(shí)施接種過(guò)程中或者實(shí)施接種后出現(xiàn)受種者死亡、嚴(yán)重殘疾、器官組織損傷等損害，屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)或者不能排除的，應(yīng)當(dāng)給予補(bǔ)償。補(bǔ)償范圍實(shí)行目錄管理，并根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。

接種免疫規(guī)劃疫苗所需的補(bǔ)償費(fèi)用，由省、自治區(qū)、直轄市人民政府財(cái)政部門(mén)在預(yù)防接種經(jīng)費(fèi)中安排；接種非免疫規(guī)劃疫苗所需的補(bǔ)償費(fèi)用，由相關(guān)疫苗上市許可持有人承擔(dān)。國(guó)家鼓勵(lì)通過(guò)商業(yè)保險(xiǎn)等多種形式對(duì)預(yù)防接種異常反應(yīng)受種者予以補(bǔ)償。

預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償應(yīng)當(dāng)及時(shí)、便民、合理。預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償范圍、標(biāo)準(zhǔn)、程序由國(guó)務(wù)院規(guī)定，省、自治區(qū)、直轄市制定具體實(shí)施辦法。

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