一、玫瑰糠疹是什么引起的呢
1、病因?qū)W
尚未明確。因?yàn)楸静∮屑竟?jié)性發(fā)作,皮疹有自限性,很少?gòu)?fù)發(fā),初起為前驅(qū)斑,又未發(fā)現(xiàn)任何確定的變態(tài)反應(yīng)性的物質(zhì)引起本病,因此多數(shù)認(rèn)為與病毒感染有關(guān)。最近中國(guó)宋馥香等研究玫瑰糠疹與柯薩奇B組病毒感染的關(guān)系,研究結(jié)果表明,玫瑰糠疹急性期患者血清柯薩奇B組病毒特異性IgM的陽(yáng)性率明顯高于健康對(duì)照組,血清循環(huán)免疫復(fù)合物的含量急性期明顯高于恢復(fù)期,中和試驗(yàn)和病毒分離都證明患者體內(nèi)有柯薩奇B組病毒感染,這些結(jié)果提示玫瑰糖疹的發(fā)病與柯薩奇B組病毒感染有直接關(guān)系(宋馥香等。玫瑰糖疹與柯薩奇B組病毒感染關(guān)系的研究。中華皮膚科雜志。1994;27∶144)。
此外真菌,細(xì)菌感染或螺旋體等其他微生物的病源說(shuō)法也未被證實(shí)。也有人認(rèn)為是某種感染的一種過(guò)敏診或胃腸中毒的皮膚表現(xiàn)。
2、病理改變
組織病理:表現(xiàn)為非特異性慢性炎癥的改變,表皮可見(jiàn)灶性角化不全,輕度棘層增厚,海綿形成和細(xì)胞內(nèi)水腫,真皮淺層有中度血管擴(kuò)張,水腫和淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。
二、玫瑰糠疹有哪些表現(xiàn)特征
初起的損害是在軀干或四肢某處出現(xiàn)直徑1~3cm大小的玫瑰色淡紅斑,有細(xì)薄的鱗屑,被稱為前驅(qū)斑,數(shù)目為1~3個(gè)。約1~2周以后軀干與四肢出現(xiàn)大小不等的紅色斑片,常對(duì)稱分布。開(kāi)始于軀干,以后逐漸發(fā)展至四肢。斑片大小不一,可直徑0.2~ 1cm大小,常呈橢圓形,斑片中間有細(xì)碎的鱗屑,而四周圈狀邊緣上有一層游離緣向內(nèi)的薄弱鱗屑,斑片的長(zhǎng)軸與肋骨或皮紋平行??砂橛胁煌潭鹊酿W。少數(shù)病人的皮損僅限于頭頸部或四肢部位發(fā)生。本病有自限性,病程一般為4~8周,但也有數(shù)月,甚至7~8個(gè)月不愈者,自愈或痊愈后一般不復(fù)發(fā)。
有少數(shù)病人開(kāi)始皮損為紅色丘疹,可互相融合成斑片,這類病人常有劇癢,稱為丘疹型玫瑰糖疹。
另有一類病人,發(fā)病急驟,無(wú)前驅(qū)斑,多在下腹部或大腿內(nèi)側(cè)出現(xiàn)大片紅色斑片或斑丘疹,有劇癢,損害迅速擴(kuò)至軀干與四肢,這些損害漸漸在中央部位出現(xiàn)結(jié)痂性損害,痂皮脫落而呈玫瑰糖疹樣皮損,這類病人可能是自家敏感性反應(yīng)所引起,故稱之為玫瑰型自家敏感性皮炎。與玫瑰糖疹的關(guān)系還待進(jìn)一步研究。
少數(shù)病人可出現(xiàn)全身癥狀,尤其是玫瑰型自家敏感性皮炎的病人,可有發(fā)燒。
本病多發(fā)于青年人或中年人,以春秋季多發(fā)。
三、玫瑰糠疹的爆發(fā)期有多長(zhǎng)時(shí)間
玫瑰糠疹一般在母斑出現(xiàn)三到四天左右后也可能2周左右出現(xiàn)爆發(fā),可以吃抗過(guò)敏藥控制,如氯雷他定,每日一片,外用糠酸莫米松乳膏。如果疹子還是不斷出現(xiàn),可以吃強(qiáng)的松片,每日15mg,吃3~5天左右。一般病程要1~3月。
玫瑰糠疹是一種常見(jiàn)的皮膚病。其病因尚未明確。以往有傳染(真菌、細(xì)菌)、病灶、變態(tài)反應(yīng),代謝障礙等多種學(xué)說(shuō),但均未能得到確證。家族中雖有同患者報(bào)告,但與遺傳及種族無(wú)明顯關(guān)系。從本病的發(fā)病過(guò)程、季節(jié)影響、甚少?gòu)?fù)發(fā)等,均提示本病可能與某種傳染因素有關(guān),目前均傾向于病毒感染,曾有認(rèn)為糸小DNA病毒(picornavirus)所致,亦有認(rèn)為系身免疫病者,均尚待繼續(xù)研究確證。
玫瑰糠疹是一種人體皮膚很常見(jiàn)的發(fā)炎性皮疹。本病好發(fā)年齡於十至三十五歲。其他年齡層較少見(jiàn),男女發(fā)病的病例數(shù)無(wú)明顯差異。一般皮膚發(fā)疹持續(xù)時(shí)間約數(shù)周到數(shù)個(gè)月,通常消退不會(huì)留下痕跡。
玫瑰糠疹剛發(fā)作時(shí)往往為一單一性較大的粉紅色斑塊,呈橢圓形、邊緣有輕微脫屑,常見(jiàn)於胸腹部或背部。一般會(huì)誤判為霉菌感染。
此一單一性較大的粉紅色斑塊,有一個(gè)特別名稱叫稱為斥候斑( herald patch )。隨后的一、兩周里,身上、四肢陸續(xù)出現(xiàn)愈來(lái)愈多的斑點(diǎn)或斑塊,可能蔓延至頸部,但甚少侵犯臉部。這些較遲產(chǎn)生的斑塊與斥候斑外觀類似但一般面積較小。約有40-50%的患者會(huì)有輕微的搔癢感,在較高溫的環(huán)境下,搔癢感有時(shí)會(huì)變得較為嚴(yán)重。有部分患者在紅疹出現(xiàn)前會(huì)有疲倦、等類似感冒的癥狀。玫瑰糠疹一般在斥候斑產(chǎn)生兩周左右會(huì)達(dá)皮疹發(fā)作的高峰期,隨后即會(huì)自行逐漸消退,一般約六至八周左右可完全消失,但有一些患者皮疹可能會(huì)持續(xù)較久些,少數(shù)病患更可達(dá)數(shù)月之久。
四、玫瑰糠疹應(yīng)該如何治療
因?yàn)楸静∮凶韵扌?,故治療的目的是為了減輕癥狀和縮短病程。
1、玫瑰糠疹組合療法 內(nèi)服加外用效果很好。在急性期禁忌熱水洗燙和肥皂的搓洗。禁用強(qiáng)烈刺激外用藥物,臨床上見(jiàn)到很多由于一般治療注意的不夠,因而延長(zhǎng)病程,或轉(zhuǎn)變成自家敏感性皮炎。
2、抗組織胺藥物 可適當(dāng)應(yīng)用抗組織胺藥物,例如撲爾敏,賽庚啶,特非那丁及克敏能等,大量此類藥物的使用可導(dǎo)致嗜睡、肝腎功能中毒等毒副作用。
3、中醫(yī)中藥 中醫(yī)的治療原則是清熱涼血,祛風(fēng)止癢,一般用涼血消風(fēng)湯有效,輕型病人可用紫草30g,水煎服,
每日一次有效。
4、紫外線照射 急性炎癥期過(guò)去后,要是采用紫外線斑量照射能促進(jìn)損害的消退。
5、外用藥治療 可采用爐甘石洗劑外涂。
中藥治療
治法:玫瑰糠疹組合療法 清熱涼血,散風(fēng)止癢。
方藥:白茅根30g,生地15g,丹皮10g,生槐花15g,紫草根15g,赤芍15g,白鮮皮15g,地膚子10g,防風(fēng)10g,若劇癢者加刺蒺藜、苦參;心煩口渴加川黃連、天花粉;久治不愈者加雞血藤、丹參?;蛴脹鲅L(fēng)湯,亦可用紫草15g,甘草3g,水煎內(nèi)服。 如嫌太繁瑣,可直接購(gòu)買玫瑰糠疹組合療法成劑。
玫瑰糠疹這個(gè)名字雖然聽(tīng)起來(lái)還蠻好聽(tīng)的,但是這卻是一種不怎么好看的疾病,因?yàn)榉彩腔剂嗣倒蹇氛畹幕颊咂つw上都會(huì)出現(xiàn)硬幣大小的玫瑰紅色的疹子,又癢又難看,根本沒(méi)有名字說(shuō)的那么好,而且治療起來(lái)也比較麻煩,那么玫瑰糠疹到底用什么方法治療見(jiàn)效快,效果好呢?
1、主要癥狀
很多人可能對(duì)玫瑰糠疹這種疾病還不是很了解,其實(shí)這是很常見(jiàn)的一種皮膚病。很多患者在夏天剛剛來(lái)臨的時(shí)候,就會(huì)發(fā)現(xiàn)在后背上長(zhǎng)了一塊有硬幣大小的癬,淡紅色的,一開(kāi)始的時(shí)候并不是很在意。但是,時(shí)間長(zhǎng)了,這塊癬就會(huì)很癢,而且上面還有白色的皮屑,去醫(yī)院檢查才知道是玫瑰糠疹。
2、治療方法
有關(guān)專家針對(duì)玫瑰糠疹怎樣好得快的問(wèn)題為大家做出了詳細(xì)的解答,患者可以根據(jù)自己的情況,選擇一個(gè)適合自己的方法。具體方法有以下幾種:
(1)抗組織胺藥物的治療。患者可以選擇使用維生素C、維生素B12來(lái)進(jìn)行服用;也可以使用爐甘石洗劑來(lái)進(jìn)行清洗,該藥物在中醫(yī)上具有清熱涼血、散風(fēng)止癢的功效。當(dāng)然,這種方法只針對(duì)一些癥狀比較輕微的患者。
(2)紫外線治療。其實(shí),玫瑰糠疹的治療方法還是比較多的,而紫外線治療主要是針對(duì)一些比較嚴(yán)重的患者。該治療是使用UV紫外線來(lái)照射患者的患處,是患處結(jié)痂、脫皮,從而達(dá)到一個(gè)好的治療效果。這種治療方法最大的一個(gè)缺點(diǎn)就是會(huì)留下色素沉著。我們大家都清楚,陽(yáng)光紫外線照射到皮膚以后,就會(huì)使皮膚受到損害,那么使用紫外線一直直射皮膚的某一個(gè)部位,傷害也是可想而知。
3、其他方法
雖然上面的方法治療見(jiàn)效比較快,但是對(duì)身體會(huì)有一定的損傷,而下面的方法雖然見(jiàn)效慢,但是沒(méi)有任何副作用。而且二者可以結(jié)合治療,效果更好。
(1)食療法:【綠豆百合薏米粥】:薏米50克,綠豆25克,鮮百合100克。將百合掰成瓣,去內(nèi)膜,綠豆、薏米加水煮至五成熟后加入百合,用文火熬粥,加白糖調(diào)味。
(2)擦洗療法:精選生地、苦參、蛇床子、白芷、地膚子、野菊花、紫花地丁等多味地道藥材入伍,清熱解毒、涼血潤(rùn)燥、祛風(fēng)止癢的功效,能夠快速止癢消疹,祛除殘留皮表的暗沉色素,中藥散劑苦參祛疹湯煎水外洗,藥效更安全可靠,藥性更溫和無(wú)刺激。
4、飲食禁忌
(1)海鮮,包括:魚(yú)類(尤其是海魚(yú))、蝦、海帶、螃蟹、蚌肉等食物。
(2)忌口的水果,包括:芒果、杏、李、桃子、銀杏、楊梅、櫻桃、荔枝、甜瓜等。
(3)忌口的蔬菜,香椿頭、蕓薹、芫荽、芥菜、菠菜、豆芽、萵苣、茄子、茭白、韭菜、竹筍、南瓜、慈姑、香蕈、蘑菇等蔬菜
(4)忌口的肉類,豬頭肉、雞肉、雞蛋、驢肉、獐肉、牛肉、羊肉、狗肉、鵝肉、鵝蛋、鴨蛋、野雞肉等。
(5)對(duì)蔥、姜、蒜等辛辣刺激性的調(diào)味品和酒也要少食。
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