小兒重癥肺炎護(hù)理問題有哪些,小兒重癥肺炎護(hù)理需要注意什么

小兒肺炎是指由不同病原體和其他因素引起的肺部炎癥。重癥肺炎的嬰兒是指除肺部病變外還有其他癥狀的兒童，涉及其他器官和系統(tǒng)并發(fā)癥，如肺炎合并心力衰竭、呼吸衰竭、中毒性腦病、微循環(huán)障礙、休克、 DIC，嚴(yán)重的情況還會并發(fā)多器官衰竭。對于重癥肺炎兒童來說護(hù)理問題應(yīng)該注意什么呢?

由于呼吸系統(tǒng)的生理和解剖學(xué)特征，嬰兒容易患上肺炎，如氣管內(nèi)支氣管腔狹窄，支氣管腔狹窄，粘液分泌少，纖毛運動差，肺彈性組織發(fā)育不良，肺泡數(shù)量少，肺部含氣量少，容易被粘液堵塞。嬰幼兒的免疫防御功能尚未完全發(fā)育，容易發(fā)生傳染病、腹瀉和營養(yǎng)不良、貧血、佝僂病等疾病，這些內(nèi)部因素容易導(dǎo)致嬰幼兒加重肺炎。

重癥肺炎的常見表現(xiàn)：重癥的肺炎表現(xiàn)：呼吸突然增加> 60次/分。心率突然增加> 180次/分。突然發(fā)炎。心音低鈍，頸靜脈充血。胃腸道癥狀：嘔吐、腹瀉、腹痛、嚴(yán)重腹脹。神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：煩躁和不安、困倦、抽搐、中毒性腦病的癥狀，如昏迷。

常見的護(hù)理問題：氣體交換困難與肺部炎癥消除。氣道清潔無效，呼吸道分泌過多粘稠液體，小孩無法排出。熱療與肺部感染有關(guān)。營養(yǎng)攝入量不足，潛在并發(fā)癥如心力衰竭、中毒性腦病、中毒性腸麻痹等問題。

良好的護(hù)理可以減少身體的氧氣消耗，防止心臟衰竭。為了確保兒童充足的睡眠和休息，應(yīng)該集中進(jìn)行各種治療和護(hù)理。孩子呼吸困難需要經(jīng)常翻身，改變姿勢，輕輕拍打背部以減少肺部充血，促進(jìn)炎癥的減弱以及促進(jìn)分泌物的排出。

應(yīng)當(dāng)給寶寶給予高蛋白、高熱量、高維生素、低脂肪、易消化的營養(yǎng)飲食，有呼吸困難的人應(yīng)少吃多餐。幼兒在進(jìn)食時采取半臥位，如果咳嗽嚴(yán)重，可用滴管或小勺慢慢喂食，以免咳嗽加重病情。

此外，輸液速度應(yīng)該緩慢，重癥肺炎和心力衰竭患兒的數(shù)量不應(yīng)超過10滴/分鐘，以防止輸液速度過快導(dǎo)致肺水腫。在輸液過程中，注意是否存在針頭移位、液體外滲的問題，防止局部組織壞死，并保持輸液管暢通無阻。合理安排輸液順序，確保最大限度地發(fā)揮功效，密切觀察輸液反應(yīng)。

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