一、糖尿病患者能不能生二胎
全面放開二胎,讓很多70后很興奮,同時(shí),也讓甚多人感到很焦慮。算一算,最大的70后,今年已經(jīng)45 歲,不論是年齡還是身體狀況,生二胎都需要慎重。今天,小編就和大家一起來探討一下,哪些人群不 適合生二胎?
不適合生二胎的人群有哪些
糖尿病患者能不能生二胎?最好先到醫(yī)院評估
年齡越大,罹患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)就越高,因此,對于“高齡”追生二孩的女性來說,確實(shí)還要考慮一下血 糖的狀況。研究表明,年齡增加10歲,患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)增加60%。有糖尿病家族史的人,懷孕第一個(gè)孩子 時(shí)曾罹患高血糖、妊娠高血壓的人以及肥胖人群,或者直系親屬有糖尿病的話,最好在懷孕前到內(nèi)分泌 科做個(gè)糖耐量實(shí)驗(yàn)。
對于那些已經(jīng)確診為糖尿病的高齡女性,能不能懷孕,最好到醫(yī)院做個(gè)評估??纯词欠褚呀?jīng)出現(xiàn)了各種 并發(fā)癥。如果出現(xiàn)了嚴(yán)重的視網(wǎng)膜病變或者腎臟病變等,建議慎重懷孕。如果沒有并發(fā)癥,需要在懷孕 前將血糖控制到比較理想的水平。此外,口服降糖藥不適合孕媽媽,所以,患有糖尿病的女性如果準(zhǔn)備 懷孕,最好在懷孕前將口服降糖藥改為注射胰島素。
二、糖尿病生二胎的危害
糖尿病生二胎的危害?糖尿病生二胎的危害,容易引起寶寶有遺傳糖尿病的情況,而且糖尿病的狀況要注意積極通過藥物來治療的,然后注意進(jìn)行懷孕的。平時(shí)要注意每天服用藥物,并且注意避免高膽固醇,高脂肪,高糖的食物,要注意平時(shí)多喝水的。生活要規(guī)律,否則,還有以下危害:
1、心腦血管病
糖尿病性心臟病通常是指糖尿病人并發(fā)或伴發(fā)的冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,糖尿病性心肌病,以微血管病變、植物神經(jīng)功能紊亂所致的心律及心功能失常。由于糖尿病人常常伴有高血脂、高血壓、血管粥樣硬化,極易患心腦血管病。
2、腎病
糖尿病性腎病是導(dǎo)致糖尿病患者死亡的一個(gè)重要原因,因此是對糖尿病患者危害極為嚴(yán)重的一種病癥,常見的損害是腎小球硬化癥,表現(xiàn)為小動脈性腎硬化、腎盂腎炎、腎乳頭壞死、尿蛋白等。
3、糖尿病性眼病
糖尿病所并發(fā)的眼部疾病常見的有7種:糖尿病并發(fā)視網(wǎng)膜病變、糖尿病性色素膜病變、糖尿病性白內(nèi)障、糖尿病性改變、糖尿病性視網(wǎng)膜脂血癥、糖尿病性青光眼、糖尿病性屈光改變。其中最常見的是糖尿病性視網(wǎng)膜病變,它是糖尿病致盲的重要原因,其次是糖尿病性白內(nèi)障,也是糖尿病破壞視力最常見的合并癥。
4、神經(jīng)病變
糖尿病性神經(jīng)病變,是糖尿病在神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生的多種病變的總稱。它包括植物神經(jīng)系統(tǒng),中樞神經(jīng)系統(tǒng),運(yùn)動神經(jīng)系統(tǒng),周圍神經(jīng)系統(tǒng)等等。其中糖尿病性周圍神經(jīng)病變是糖尿病最常見合并癥。周圍神經(jīng)病變又分為多發(fā)神經(jīng)病變和末梢神經(jīng)病變。病變可單側(cè),可雙側(cè),可對稱,可不對稱。突出表現(xiàn)為雙下肢麻木、脹痛、伴有針刺樣、燒灼樣異常感,很難忍受。有的患者可出現(xiàn)自發(fā)性疼痛閃電樣痛或刀割樣痛。
三、糖尿病爆發(fā)有什么原因呢
1.遺傳因素
糖尿病1型或2型糖尿病均存在明顯的遺傳異質(zhì)性。糖尿病存在家族發(fā)病傾向,1/4~1/2患者有糖尿病家族史。臨床上至少有60種以上的遺傳綜合征可伴有糖尿病。1型糖尿病有多個(gè)DNA位點(diǎn)參與發(fā)病,其中以HLA抗原基因中DQ位點(diǎn)多態(tài)性關(guān)系最為密切。在2型糖尿病已發(fā)現(xiàn)多種明確的基因突變,如胰島素基因、胰島素受體基因、葡萄糖激酶基因、線粒體基因等。
糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病。高血糖則是由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損,或兩者兼有引起。糖尿病時(shí)長期存在的高血糖,導(dǎo)致各種組織,特別是眼、腎、心臟、血管、神經(jīng)的慢性損害、功能障礙。
2.環(huán)境因素
進(jìn)食過多,體力活動減少導(dǎo)致的肥胖是2型糖尿病最主要的環(huán)境因素,使具有2型糖尿病遺傳易感性的個(gè)體容易發(fā)病。1型糖尿病患者存在免疫系統(tǒng)異常,在某些病毒如柯薩奇病毒,風(fēng)疹病毒,腮腺病毒等感染后導(dǎo)致自身免疫反應(yīng),破壞胰島素β細(xì)胞。
四、糖尿病患者治療需要注意的幾點(diǎn)
1.教育
要教育糖尿病患者懂得糖尿病的基本知識,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,如何控制糖尿病,控制好糖尿病對健康的益處。根據(jù)每個(gè)糖尿病患者的病情特點(diǎn)制定恰當(dāng)?shù)闹委煼桨浮?/p>
2.自我監(jiān)測血糖
隨著小型快捷血糖測定儀的逐步普及,病人可以根據(jù)血糖水平隨時(shí)調(diào)整降血糖藥物的劑量。1型糖尿病進(jìn)行強(qiáng)化治療時(shí)每天至少監(jiān)測4次血糖(餐前),血糖不穩(wěn)定時(shí)要監(jiān)測8次(三餐前、后、晚睡前和凌晨3:00)。強(qiáng)化治療時(shí)空腹血糖應(yīng)控制在7.2毫摩爾/升以下,餐后兩小時(shí)血糖小于10mmol/L,HbA1c小于7%。2型糖尿病患者自我監(jiān)測血糖的頻度可適當(dāng)減少。
3.口服藥物治療
(1)磺脲類藥物2型DM患者經(jīng)飲食控制,運(yùn)動,降低體重等治療后,療效尚不滿意者均可用磺脲類藥物。因降糖機(jī)制主要是刺激胰島素分泌,所以對有一定胰島功能者療效較好。對一些發(fā)病年齡較輕,體形不胖的糖尿病患者在早期也有一定療效。但對肥胖者使用磺脲類藥物時(shí),要特別注意飲食控制,使體重逐漸下降,與雙胍類或α-葡萄糖苷酶抑制劑降糖藥聯(lián)用較好。下列情況屬禁忌證:一是嚴(yán)重肝、腎功能不全;二是合并嚴(yán)重感染,創(chuàng)傷及大手術(shù)期間,臨時(shí)改用胰島素治療;三是糖尿病酮癥、酮癥酸中毒期間,臨時(shí)改用胰島素治療;四是糖尿病孕婦,妊娠高血糖對胎兒有致畸形作用,早產(chǎn)、死產(chǎn)發(fā)生率高,故應(yīng)嚴(yán)格控制血糖,應(yīng)把空腹血糖控制在105毫克/分升(5.8毫摩爾/升)以下,餐后2小時(shí)血糖控制在120毫克/分升(6.7毫摩爾/升)以下,但控制血糖不宜用口服降糖藥;五是對磺脲類藥物過敏或出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)。
高齡二胎妊娠糖尿病的后果
高齡二胎妊娠糖尿病的后果,妊娠糖尿病,代號GDM,簡單來說就是糖尿病和妊娠的一次尷尬相遇?;继悄虿〉脑袐D是不能通過尿糖來監(jiān)測血糖變化的,下面就來看看高齡二胎妊娠糖尿病的后果。
高齡二胎妊娠糖尿病的后果1高冷產(chǎn)婦妊娠高血糖的危害:
首先女性在超過35周歲之后為高齡產(chǎn)婦,懷孕之后,自身的疾病發(fā)生率以及胎兒發(fā)生先天性疾病的概率會明顯的高于適齡的女性,高齡的女性分娩的孩子,染色體發(fā)生異常,孩子先天畸形的概率也會大大的增加,同樣高齡產(chǎn)婦發(fā)生妊娠高血糖疾病的概率也會遠(yuǎn)高于適齡的女性。
其次高齡女性在妊娠期間發(fā)生重要疾病重要疾病,也屬于孕期的常見疾病,會造成胎兒死亡以及新生兒死亡的嚴(yán)重后果。,并且還會危及到女性的健康和生命。
高齡產(chǎn)婦血糖偏高的女性,大多身體本身偏胖,其體重超標(biāo)之后,孕婦的胰島素降血糖活力會出現(xiàn)嚴(yán)重的降低,同樣的飲食會比正常體重的孕婦需要更多的胰島素,才能夠維持血糖的`平衡,而在懷孕期間胎盤又會分泌出激素來抵抗胰島素的分泌,所以在兩者共同下體型偏胖的高齡產(chǎn)婦會誘發(fā)孕期糖尿病。
再次妊娠糖尿病的女性,在整個(gè)孕期會誘發(fā)多種疾病,高齡妊娠糖尿病的女性在整個(gè)孕期會誘發(fā)多種疾病,包括妊娠高血壓綜合癥,此前前期羊水過多以及泌尿系統(tǒng)感染的高發(fā)還會增加難產(chǎn)的概率,所以在整個(gè)孕期要積極的控制好血糖,定期做好各項(xiàng)產(chǎn)前的檢查,保證自身的健康和胎兒的發(fā)育,以及分娩的順利。
高齡二胎妊娠糖尿病的后果2妊娠糖尿病,代號GDM,簡單來說就是糖尿病和妊娠的一次尷尬相遇。
患者大致分為兩種:一種是糖尿病人懷孕了,用學(xué)術(shù)語言就叫做“妊娠合并糖尿病”。這類人群需要嚴(yán)格按照醫(yī)生的指示來做,以確保母嬰平安。
還有一種是妊娠期糖尿病,這類人在懷孕前并沒有糖尿病,而是由于懷孕才導(dǎo)致糖代謝出現(xiàn)異常。妊娠期糖尿病比較特殊,是我們今天要談?wù)摰闹攸c(diǎn)。
那好好的孕婦和這個(gè)妊娠期糖尿病,是怎么扯上關(guān)系的呢?
受精卵在媽媽體內(nèi)形成后開始分裂,兩周內(nèi)會在子宮里著床安家。
緊接著,他用臍帶搭建好與外界的聯(lián)系。
此后,寶寶便開始過上了悠哉的生活:躺在搖搖的水床里,一切裝備都問媽媽要。
媽媽通過臍帶不斷地向?qū)殞気斔脱鯕夂吞?,這是寶寶的生命供給線。
本來媽媽吃進(jìn)去的淀粉類食物轉(zhuǎn)化成葡萄糖之后,是要通過胰島素順利送進(jìn)自己的身體細(xì)胞內(nèi)的,然后完成代謝。
但是這時(shí)候?qū)殞殨f:“媽媽你看,我要在40周的時(shí)間里,長個(gè)6、7斤,我容易嗎?趕緊多給我點(diǎn)吃的?!?/p>
于是,寶寶使出自己的小法術(shù),讓胎盤分泌出大量的孕激素、雌激素、泌乳素等。
這些激素會整天擾亂胰島素的工作,阻礙糖正常地進(jìn)入媽媽的細(xì)胞。
于是,大量的糖滯留在媽媽的血液中,并通過臍帶流進(jìn)胎盤,這樣寶寶就有了長身體的原料。
我們把這種通過其他激素來抑制胰島素作用的現(xiàn)象稱為“拮抗”。
說白了,這個(gè)妊娠期糖尿病其實(shí)就是寶寶為了搶媽媽的營養(yǎng)所鬧得一個(gè)“誤會”。
隨著寶寶越長越大,需要的營養(yǎng)越來越多,這些搗亂的激素分泌就會越旺盛。
所以,隨著孕周的增加,孕婦的血糖控制就會越難。
那么是不是寶寶在出生后不需要和媽媽搶營養(yǎng)了,妊娠期糖尿病就好了呢?
當(dāng)然不是。
孩子出生后,媽媽身體的另外一項(xiàng)功能就自動開啟了---分泌乳汁。
垂體加大分泌泌乳素的力度,而泌乳素會干擾胰島素的工作,以確保媽媽的乳汁中含有更多的糖。
媽媽給寶寶斷奶后,體內(nèi)的激素分泌逐漸趨于平衡,糖代謝恢復(fù)正常,在孕期出現(xiàn)的糖尿病問題自然也就會消失了。
高齡二胎妊娠糖尿病的后果3糖尿病對于生育真的有影響么?
首先我們要知道,糖尿病的主要癥狀是糖代謝功能紊亂,如果體內(nèi)的血糖沒有得到有效控制,就會引起孕婦的胎盤對胎兒血氧供給不足、宮內(nèi)缺氧,影響胎兒正常發(fā)育,嚴(yán)重時(shí)甚至引起胎兒畸形、流產(chǎn)、胎停育以及死胎。而且孕婦高血糖容易伴發(fā)高胰島素血癥。
一般來說,糖尿病女性在懷孕后,患妊娠合并癥幾率就會增多,出現(xiàn)羊水過多的幾率要比正常女士高出20倍,達(dá)到10%-30%的水平,妊娠中毒的發(fā)生率也會明顯增多,約是正常女士的5倍。胎兒方面糖尿病會引起巨大兒、畸形兒、新生兒低血糖以及呼吸窘迫綜合征等病癥。且對孕婦的產(chǎn)傷、剖腹產(chǎn)、產(chǎn)后出血以及產(chǎn)后感染等情況發(fā)生幾率也會相對提高的。
另外,女性患上糖尿病后,會導(dǎo)致腎糖閾下降,血糖不高或不很高時(shí)尿糖即呈陽性,所以患糖尿病的孕婦是不能通過尿糖來監(jiān)測血糖變化的,只能用血糖測定來進(jìn)行觀察。
那說完了糖尿病對于女性的影響,接下來就該說男性了,要知道患糖尿病可不分性別,對于男性的生育一樣會造成影響:
糖尿病會影響男性的精子質(zhì)量,同時(shí)還能夠進(jìn)一步引起男性功能障礙。據(jù)統(tǒng)計(jì),患糖尿病的男性存在勃起功能障礙的幾率約為22%~55%,其中有些男性可以通過控制血糖恢復(fù)正常功能,但有的男性則出現(xiàn)了終身障礙。
所以,對于糖尿病患者,如果患病超過十年以上的話,則不建議懷孕,但如果糖尿病患者可以很好的控制血糖,也可嘗試懷孕或者通過試管進(jìn)行助孕。
許多人都說糖尿病是富貴病,這也并非全無道理,或許有一部分糖尿病患者是因?yàn)檫z傳才不幸患病的,但與此同時(shí)也和如今社會居高不下的肥胖率有著很大關(guān)系,所以如果肥胖的夫妻確實(shí)想要備孕,想要優(yōu)生優(yōu)育的話,那么合理膳食控制體重則是非常重要的了。在此祝愿各位家圓好孕、幸福一生。
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