甲狀腺癌是現(xiàn)在很常見的一種疾病,給人們的健康帶來一定的隱患,甲狀腺癌早期癥狀不是明顯,一旦發(fā)現(xiàn)多數(shù)為晚期,甲狀腺癌晚期的治療方法有手術(shù),放化療和生物免疫治療等,應(yīng)根據(jù)患者自身的實際情況,來選擇適合自己的治療方法。
甲狀腺癌晚期治療方法有哪些
甲狀腺癌晚期的治療方法需要充分考慮患者的病情和身體具體情況,選擇正確的治療方案對晚期甲狀腺癌患者來說至關(guān)重要,甲狀腺癌晚期的治療方法包括手術(shù),放化療和生物免疫治療。
一、手術(shù)治療:由于晚期甲狀腺癌多已發(fā)生擴散轉(zhuǎn)移,手術(shù)切除幾率不大,即便手術(shù)也僅為姑息性的局部切除,因此晚期甲狀腺癌的治療要慎重考慮手術(shù),最好不用。
二、放療:晚期甲狀腺癌的治療過程中,放療是比較常用的一種方法,放療在控制局部癥狀,抑制癌細(xì)胞方面有很好的作用,但是放療會使患者更加疲勞,傷害皮膚甚至脫發(fā)等一系列副作用,也會降低患者抵抗力,無法應(yīng)對疾病。
三、化療:化療是甲狀腺癌晚期治療常用方法之一,但化療殺死癌細(xì)胞同時也會殺死人體正常細(xì)胞,且藥物劑量不易掌控,容易引起毒副作用,因此甲狀腺癌晚期化療聯(lián)合生物免疫治療效果更佳。
四、ctc生物免疫治療:甲狀腺癌晚期患者不能耐受放化療的毒副作用,強行治療可能導(dǎo)致疾病的進(jìn)一步加重,因此對于晚期的患者采用ctc生物免疫治療,可以有效幫助患者提高機體免疫能力,利用細(xì)胞精確殺死體內(nèi)癌細(xì)胞,有效控制病情,盡可能的延長患者的生存時間和提高患者的生活質(zhì)量。
甲狀腺癌相比其他癌癥,治愈率要高很多,大多數(shù)患者經(jīng)過正規(guī)治療都會痊愈。甲狀腺癌的治療通常包括以下幾種方法:
1.手術(shù)切除
明確診斷或高度懷疑甲狀腺癌的患者,應(yīng)及早手術(shù),除甲狀腺未分化癌和甲狀腺淋巴瘤之外,絕大多數(shù)甲狀腺癌患者需要首先采用手術(shù)的方法。
(1)確定手術(shù)切除范圍應(yīng)考慮以下幾個因素:①組織病理類型;②原發(fā)病灶的大?。虎哿馨徒Y(jié)和遠(yuǎn)側(cè)轉(zhuǎn)移的情況;④患者的年齡和危險分層等。手術(shù)應(yīng)盡可能切除原發(fā)病灶和受累的淋巴結(jié)。
(2)對于分化型甲狀腺癌患者,推薦行甲狀腺全切或近乎全切??山档托g(shù)后復(fù)發(fā)率,也可提高術(shù)后20年~30年生存率,降低癌癥相關(guān)的死亡率,同時有利于術(shù)后131I治療和隨診。
(3)甲狀腺微小型乳頭狀癌,多數(shù)沒有浸潤到甲狀腺包膜,沒有血管浸潤,沒有局部和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,死亡率不足0.1%,推薦采用單側(cè)甲狀腺切除。
(4)濾泡細(xì)胞腺瘤和濾泡癌在手術(shù)期間常常也不能加以區(qū)分,推薦先行甲狀腺單葉和峽部切除術(shù)。如術(shù)后病理為良性,不需要作進(jìn)一步處理;如病理為惡性,需要再次手術(shù)行甲狀腺全部切除或術(shù)后6周內(nèi)再行甲狀腺全切術(shù)。
(5)分化型甲狀腺癌淋巴結(jié)切除問題,摘除腫大淋巴結(jié)以被整個區(qū)組淋巴結(jié)切除取代。推薦乳頭狀癌應(yīng)常規(guī)切除中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)清掃。濾泡癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移少見,如果有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移證據(jù)存在需要做淋巴結(jié)切除,否則,不常規(guī)清掃中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)。
(6)髓樣癌需要采用甲狀腺全切和雙側(cè)中央?yún)^(qū)和頸動脈鏈淋巴結(jié)切除。
(7)未分化癌因腫瘤浸潤程度廣泛,手術(shù)目的是解除腫瘤壓迫,聯(lián)合放療和化療及試驗治療。
2.131 I治療
應(yīng)用131I治療甲狀腺癌,其療效與癌細(xì)胞攝取131I的多少有關(guān)。該法適合于分化型乳頭狀腺癌和濾泡狀腺癌,而未分化癌失去了甲狀腺細(xì)胞的構(gòu)造和功能,攝取131I量極少,療效不佳。至于髓樣癌,應(yīng)用131I也無效。如果已有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,則需切除全部的甲狀腺組織,腺癌的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移灶才能攝取131I,達(dá)到治療目的。
3.放療
放射治療是惡性腫瘤治療的三大手段之一,廣泛應(yīng)用于頭頸癌的治療。但是,分化型甲狀腺癌對放射線不敏感,因此,放療一般不作為甲狀腺癌的常規(guī)治療手段,只作為局部病變無法切除的甲狀腺癌的輔助治療。甲狀腺癌放射治療的適應(yīng)證有以下幾種。
(1)甲狀腺未分化癌(不能手術(shù)切除的情況下)首選放療。
(2)分化型甲狀腺癌手術(shù)切緣不凈或殘留者,尤其131I治療無效的晚期患者。
(3)甲狀腺癌淋巴結(jié)廣泛轉(zhuǎn)移,尤其是淋巴結(jié)包膜受侵且病變不攝取131I者。
(4)術(shù)中喉返神經(jīng)受侵,但保留喉返神經(jīng)者。
4.甲狀腺素抑制治療
分化型甲狀腺癌術(shù)后應(yīng)給予高于生理劑量的L-T4,可抑制垂體TSH分泌,從而達(dá)到抑制腫瘤生長,減少甲狀腺癌復(fù)發(fā)的目的。目前建議對患者采用分層管理,高?;颊逿SH<0.1毫單位/升,低?;颊逿SH應(yīng)0.1~0.5毫單位/升。
甲狀腺髓樣癌、未分化癌和甲狀腺惡性淋巴瘤患者使用甲狀腺激素治療目的是替代甲狀腺功能,甲狀腺素對腫瘤本身的復(fù)發(fā)則沒有抑制作用。這類患者應(yīng)將血清TSH水平控制在正常范圍內(nèi)。
5.化療
分化型甲狀腺癌對化療不敏感,化療僅適用于那些不能手術(shù)、對131I治療也沒有反應(yīng)、腫瘤呈進(jìn)展性或有明顯癥狀的腫瘤;或是對已施行的治療沒有反應(yīng)的患者。但對于甲狀腺淋巴瘤,一經(jīng)確診,即應(yīng)采用化學(xué)治療的方法,如CHOP方案。對于未分化性甲狀腺癌,無論是采用手術(shù)治療、放射性131I,還是化療的方法,效果均很差。
?中晚期甲狀腺癌化療對患者刺激性較強,且甲狀腺癌晚期患者免疫功能較弱,一般很難抵抗甲狀腺癌化療的刺激,部分身體素質(zhì)較差的患者容易產(chǎn)生化療耐藥性或不能耐受化療,遠(yuǎn)期效果并不顯著,極大的影響了甲狀腺癌的整體治療效果及后續(xù)治療效果。那么,呢? 化療有哪些副作用 化療時,藥物會對身體的局部產(chǎn)生反應(yīng),例如: 1、栓塞性靜脈炎:有些藥物由表淺靜脈給藥時,??梢痨o脈炎,表現(xiàn)為靜脈部位疼痛、發(fā)紅,沿靜脈皮膚色素沉著和靜脈栓塞。 2、局部組織壞死: 當(dāng)刺激性強的藥物外滲入皮下,可表現(xiàn)訓(xùn)輕度紅斑、局部不適或疼痛、組織壞死和皮膚潰瘍等。 3、色素沉著:有些藥物易引起色素沉著和皮炎,甚至引起全身性皮膚色素加重和注藥血管外皮膚色素明顯加重或見紅斑。 生物免疫治療甲狀腺癌,彌補了手術(shù)和放化療對甲狀腺癌的局部性治療的缺陷,生物免疫治療是一種全身性的治療方法,所以可以有效地控制甲狀腺癌的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。 選擇生物免疫治療才是王道 ?生物免疫治療的最大優(yōu)勢在于對患體具有極強的適應(yīng)性,因為其抗癌的原料是取自患者本身。通過對患者自身的免疫細(xì)胞提取,通過體外培植,強化其抗癌活性,再回注患體,從而實現(xiàn)抑制和治療腫瘤。這種療法不存在常規(guī)療法的生物排斥性,因為患者自身的細(xì)胞,最適合在患者體內(nèi)進(jìn)行活動。并且在治療腫瘤的同時,還能提高患者機體免疫力,防止腫瘤轉(zhuǎn)移或者其他嚴(yán)重的并發(fā)癥,并且減少復(fù)發(fā)的風(fēng)險。生物免疫治療遵循了人體的運行規(guī)律,通過對人體免疫系統(tǒng)的功能性引導(dǎo),快速對人體的腫瘤細(xì)胞進(jìn)行抑制和清理,讓健康重新與你相伴,讓你的生命重新煥發(fā)光彩。 生物免疫治療的效果通過臨床治療顯示:首選,針對早期確診、未轉(zhuǎn)移的腫瘤患者,可以單獨的采用生物免疫治療,能精確、系統(tǒng)的殺滅腫瘤細(xì)胞,有望治愈;其次,對于放化療后轉(zhuǎn)移的腫瘤患者,放療結(jié)合生物免疫治療能有效減輕放療的毒副作用,增加放療的敏感作用,化療結(jié)合生物免疫治療能減輕消化、血液等多個系統(tǒng)發(fā)生的藥物副反應(yīng),增強對腫瘤組織的抑制或殺滅作用。聯(lián)合治療能全面清除殘余腫瘤細(xì)胞,建立免疫屏障,防止轉(zhuǎn)移。最后,對于病情嚴(yán)重不能耐受放化療的晚期患者,生物免疫治療能減輕各種痛苦,確保患者長期帶瘤生存。 ☆【多細(xì)胞免疫治療——生物免疫治療的升級版】 ?腫瘤多細(xì)胞免疫治療是基于細(xì)胞生物學(xué)研究的一項治療技術(shù),是在原先DC-CIK生物免疫治療的基礎(chǔ)上,具有更大突破的治療方法。此項治療方法不僅延續(xù)了DC-CIK生物免疫治療的安全、無毒副作用、增強患者機體免疫力等各種優(yōu)勢,在腫瘤的臨床治療效果上也更為顯著,在DC、CIK細(xì)胞以外,還增加了NK、CD3AK、γδT細(xì)胞,用這五種細(xì)胞聯(lián)合進(jìn)行殺癌,殺傷腫瘤的細(xì)胞活性更大、靶向性更強。從而可以有效預(yù)防腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,減輕患者癥狀,增強免疫機能,提高生活質(zhì)量。 多細(xì)胞成員DC、CIK、NK、γδT、CD3Ak五種細(xì)胞各具特色,對于腫瘤的多樣性可實現(xiàn)個性化治療。DC作為主動免疫,負(fù)載腫瘤抗原,回輸?shù)交颊唧w內(nèi),可以誘發(fā)機體產(chǎn)生其他T細(xì)胞;而CIK、CD3AK、NK細(xì)胞均為被動免疫,具有細(xì)胞毒性,可被DC細(xì)胞指揮,進(jìn)行特異性地殺傷腫瘤細(xì)胞,其中CD3AK細(xì)胞有它的特殊性,對于病毒相關(guān)性腫瘤效果不錯,如宮頸癌、肝癌、鼻咽癌、B細(xì)胞淋巴瘤等;最為特殊的γδT細(xì)胞同時兼具被動免疫與主動免疫,可以輔助DC,補充DC細(xì)胞覆蓋不到的腫瘤抗原,起到疫苗作用,尤其適用于粘膜相關(guān)的腫瘤,如消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)腫瘤和惡性血液疾病(多發(fā)性骨髓瘤、粒細(xì)胞性白血病、淋巴細(xì)性白血病等)。 溫馨提醒:以上是對“?祝您健康! 推薦閱讀:北京治療肺癌哪個醫(yī)院好 北京治療肝癌哪家醫(yī)院好 北京治療肝癌的醫(yī)院哪家好
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