一、冷凍卵子的問題
藥物刺激取卵,對女性健康傷害多
女性從月經(jīng)初潮起,每個月只能產(chǎn)生一個成熟卵子,卵子質(zhì)量最高的年齡段在25~30周歲之間,30歲后,卵子質(zhì)量會逐年下降。正因如此,一些現(xiàn)代女性才寄希望于冷凍保存高質(zhì)量卵子,留待年齡大時(shí)使用。記者查詢得知,網(wǎng)上咨詢提前冷存高質(zhì)量卵子的女性還不少。
取卵子不是簡單的事,它遠(yuǎn)不如取精子那么簡單。男性取精,不需要服用藥物,一次排精便可能獲得成千上萬的精子,對健康無害。而女性一生只有區(qū)區(qū)400多個卵子,且卵子生存能力差,不易保存,因此,無論出于什么目的,為了保證有足夠的可用卵子,不可能只取一兩個卵子保存,都需要取十幾個、二十幾個卵子保存。
但促排卵藥物易過度刺激卵巢,使女性患卵巢過度刺激綜合征,引發(fā)腹水、腫脹、月經(jīng)不調(diào)、卵巢早衰等情況。取卵子需要穿刺,這個過程容易發(fā)生感染,也可能傷害卵巢功能,危害女性健康。
健康女性取卵冷存,可能得不償失
冷凍胚胎和冷凍精子技術(shù)已經(jīng)比較成熟,但即使這樣,臨床上也不建議精子、胚胎冷凍時(shí)間過久,像冷凍精子一般建議不要超過半年,胚胎的冷凍期也不要超過2年。去年,上海瑞金醫(yī)院誕生的冷凍卵子寶寶,卵子冷凍了4個月。但那些想提前冷凍高質(zhì)量卵子的女性,都希望卵子能凍存不止5年,而是更多年。
而目前,卵子冷凍技術(shù)尚不成熟,卵子對溫度、冷凍保護(hù)劑十分敏感,冷凍可能會對卵子的細(xì)微結(jié)構(gòu)造成傷害,且解凍過程也可能破壞卵子的細(xì)胞結(jié)構(gòu),解凍后卵子的復(fù)蘇率也不高。那么,敏感脆弱的卵子能冷凍多久?
卵子冷存技術(shù)目前尚不成熟,冷存多年后,質(zhì)量到底如何也不確定,且女性提前取卵對健康會造成一系列的危害。這么看來,僅僅為了一個高質(zhì)量的卵子而冒這么多的風(fēng)險(xiǎn),目前恐怕仍是一件得不償失的事情。
二、冷凍卵子的適應(yīng)人群
冷凍卵子并非人人適合,下面列出五類人不宜冷凍儲存卵子。
1.年齡小于35歲但是因各種考慮35歲以后才生育的女性,可于35歲之前進(jìn)行卵巢組織冷凍,因?yàn)?5歲之后進(jìn)行冷凍沒有多大意義,此時(shí)卵巢儲備功能已經(jīng)明顯地減退了;
2.因染色體、自身免疫疾病、感染、腫瘤等因素導(dǎo)致卵巢早衰的女性;
3.因腫瘤進(jìn)行全身較大劑量放化療前,或者嚴(yán)重的、復(fù)發(fā)的卵巢囊腫進(jìn)行多次外科治療導(dǎo)致卵巢破壞的女性;
4.應(yīng)用其他冷凍方法無效的少年患者。
5.有性傳播疾病者。性傳播疾病患者大多有盆腔炎,破壞女性輸卵管功能,使卵子活力大為降低。
冷凍卵子,又稱雪藏卵子,即取母體健康時(shí)的卵子冷凍,阻止卵子隨人體衰老,待想生育時(shí)取出冷凍的卵子使用即可。冷凍卵子的技術(shù)本身并不成熟,即使可以冷凍、復(fù)蘇、形成受精卵,胚胎,但胚胎真正長成可以生存的健康孩子幾率較低,安全性無法評估。2012年世界上共有100多個冷凍卵嬰兒,尚缺乏遠(yuǎn)期觀察。據(jù)生殖專家稱44歲以上受孕率很低,25歲-35歲的女性成功率最高。女性隨著年齡的增長,受孕率會越低。因此,hebe欲在30之前冷凍卵子,可以提高日后手術(shù)受孕率。而冷凍卵子可備不時(shí)之需,還沒有生育計(jì)劃的女性,可以通過冷凍卵子的方式保存年輕狀態(tài)下的卵子,到需要的時(shí)候可進(jìn)行手術(shù)受孕。因?yàn)槁炎釉谀贻p狀態(tài)下,受孕率也會高很多。按照中國目前法律,未婚單身女性禁止進(jìn)行在國內(nèi)進(jìn)行凍卵手術(shù)。
三、冷凍卵子的主要技術(shù)
據(jù)生殖專家稱45歲以上受孕率很低,25歲-35歲的女性成功率最高。女性隨著年齡的增長,受孕率會越低。因此,冷凍卵子可備不時(shí)之需,還沒有生育計(jì)劃的女性,可以通過冷凍卵子的方式保存年輕狀態(tài)下的卵子,到需要的時(shí)候可進(jìn)行手術(shù)受孕。因?yàn)槁炎釉谀贻p狀態(tài)下,受孕率也會高很多。
冷凍卵子的技術(shù)本身并不成熟,即使可以冷凍、復(fù)蘇、形成授精卵,胚胎,但胚胎真正長成可以生存的健康孩子幾率較低,安全性無法評估。2012年世界上共有100多個冷凍卵嬰兒,尚缺乏遠(yuǎn)期觀察。
待想生育時(shí)取出冷凍的卵子使用即可 通俗地說 ,冷凍卵子、建立卵子庫的意義就在于讓暫時(shí)不想生育的女性可以保存年輕健康時(shí)受精能力強(qiáng)的卵子,從而保住最強(qiáng)時(shí)期的生育能力。但是如果要為女性提供完善的生育保險(xiǎn) ,單純的卵子冷凍并不足夠 ,特別是對于卵巢早衰和年輕腫瘤患者而言。專家指出 ,最理想的辦法是先將卵巢組織在化療前取出冷凍保存 ,待病情緩解后進(jìn)行卵巢組織移植或體外培養(yǎng) 。
四、冷凍卵子的實(shí)施要求
冷凍卵子,首先要取母體健康時(shí)的卵子冷凍,阻止卵子隨人體衰老。
保存卵子有兩種方式。慢速冷凍法,即把卵子儲存在脫水的溶液中,然后用電腦系統(tǒng)讓它慢慢冷凍起來,最后封存在超冷的液化氮中。
另一種是玻璃化冷凍法,即把卵子放進(jìn)高濃度滲透液中,然后立即儲存到液氮中。冷凍卵子保存后,待想生育時(shí)取出冷凍的卵子,解凍后即可進(jìn)行體外受精最終獲得胚胎。
實(shí)施要求
冷凍卵子 相關(guān)圖國內(nèi)“凍卵”必須要有醫(yī)學(xué)指征,在國內(nèi),要做冷凍卵子必須有嚴(yán)格的醫(yī)學(xué)指征。目前“凍卵”屬于輔助生殖范疇,通常針對有腫瘤疾病、需要進(jìn)行放療或化療等治療手段的,或是由于不孕需要做試管嬰兒手術(shù)而提取了卵子的,只有以上情況方可以對生育能力進(jìn)行“保存”。此外“凍卵”也適合于有不孕癥的婦女在取卵當(dāng)日由于各種原因不能提供精子而采取的辦法,此類申請“凍卵”的女性必須持有結(jié)婚證、生育證、身份證,否則醫(yī)院不得接受申請。
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